FORMATO OE-03

lNFORME DE VERIFICACION PREVIO AL INICIO DE LA ACTIVIDAD

REVISION DE FICHA TECNICA Y VISITA DE CAMPO

LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DEL CAMINO DE HERRADURA DESDE LA

Nombi.e de la actividad : LC)CALIDAD DE GRANADA HACIA EL SECTOR SIETE, EN LA LOCALIDAD DE GRANADA, DISTRITO DE
GRANADA, PROVINCIA DE CHACHAPOYAS, DEPARTAMENTO DE AMAZONAS

N° de Convenio de la Actividad:

Organismo Ejecutor:

Representante Legal:

Re§ponsable T6cnico (RT):

Inspector de la Actividad (lA):

Coordenadas UTM X in (E): 209124 Y in (S): 9324498

Fecha de Verificaci6n 17/11 /2021

1.. Compatibilidad entre los formatos de la Ficha T6cnica priorizada y el terreno donde se desarrolla la All:

- Las Metas de la F.icha Teonica esfan de acuerdo al terreno slH NOD

- El terreno donde se desarrolla la All estan de acuerdo a los Planos slH NOB
de ubicaci6n y localizacj6n

2.- Partidas consideradas en la Ficha T6cnica

-Son suficientes las Partidas consideradas en la Ficha T6onica, para el slH NOE
correcto desarrollo de la actividad

De faltar alguna partida o de haber partidas en exceso, precisar

a.. dy

b.-
C..

3.. Insumos considerados en la ficha t6cnica

-d:!acc°uset:d:ea!:oSs!;::cTo°ssdc:,n:I:re:a:o°Sen lefichatecmca, estan s|H NOD

Si la respuesta es "NO" debe adjuritar (min. 3) cotizaciones de los jnsumos identificados.

a.-

b.-

C'-

4.- En la revision que ha efectuado a la ficha tecnica priorizada, ha verificado:

4.1 Que los Analisjs de Precios unitarios sean los correctos slH
4`.2'`Que los Rendimientos sean los correctos slH
4.3 Si las herramientas son las adecuadas para el tipo de Activida9 slH
4.4 Si los lmplementos de Seguridad son adecuadas al tipo de ActMdad

4.5 Si los lmp]ementos sanitarios son adecuadas ;I tipo de Actividad

Si a!guna de los items es "NO" debe precisar

iH
a.-`
b.-
C.-

5.. Los Planos de ra Ficha T6cnica indicados son claros y reflejan el area a intervenir?:
-Planos de ubicaci6n y Localizac"Ion slH NOD

FERLN.I`'DOHU.+\I.I\-`L\S
H\;G ¢I\n
CIP \-: I 18J996

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