PLAN DE SEGURIDAD DEL PACIENTE

PUESTO DE SALUD EL SIGLO

2019
INTRODUCCION

La seguridad del paciente es un problema de Salud pública, más aun en los

países en vías de desarrollo, donde los mecanismos de regulación de atención
en Salud están en menos consolidados. El 27 de octubre del 2004 se establece la
Alianza Mundial por la Seguridad de los pacientes. Con esta alianza se pretende
alinear a todos los actores en la en la generación de una atención de Salud con
la doctrina de la seguridad e implementar las buenas prácticas que le permitan
dar seguridad al paciente.

En nuestro país, la conciencia cada vez mayor de los derechos de los pacientes
y la presencia de mecanismos para facilitar su expresión están poniendo en
evidencia los eventos adversos en nuestra realidad. Un evento adverso puede
presentarse por negligencia médica directa o indirecta, a consecuencia de una
atención en tópico, un parto, por traslado de emergencia, o riesgos del entorno
que lo rodea, a pesar de que nuestro nivel de atención no nos permite realizar
intervenciones quirúrgicas, no quita que algunos de los eventos antes descritos
podrían transformarse en una complicación pudiendo terminar en muerte. En
nuestro entorno podremos decir que la promoción y prevención de la salud que
realizamos con nuestras familias a través de las sesiones educativas y sesiones
demostrativas aminoramos en cierta forma el riesgo de presentarse un evento
adverso posteriormente.

JUSTIFICACION

Actualmente se presentan casos con mayor vulnerabilidad en los servicios de

emergencia y los materno infantes, aumentando cada vez más los reclamos de
los usuarios afectados y/o sus familiares; complicaciones más frecuentes a las
que se exponen los usuarios, están relacionados con la administración de
antibióticos sin previa sensibilización al paciente, complicaciones por atonía
uterina post parto, infección de una cirugía menor o en caso de que el personal
de salud tenga una enfermedad o infección no controlada o desconocida,
generando un gran riesgo, es allí que el personal de salud debe estar preparado
Para estos inconvenientes y poder salvaguardar la integridad del usuario
externos e interno. Por lo tanto se hace necesario un abordaje sistémico para
afrontar este problema y responder a las exigencias de nuestra población.

OBJETIVO GENERAL

Fortalecer el sistema de reporte de incidentes y eventos adversos para

implementar acciones de mejora continua y contribuir a brindar servicios de
salud seguros con mayor beneficio y menor riesgo.

OBJETIVO ESPECIFICO

 Promover y desarrollar el conocimiento y la cultura de seguridad de los

pacientes entre los profesionales y usuarios, en cualquier nivel de
atención sanitaria.
 Generar y fortalecer un mecanismo de registro y seguimiento de los
eventos adversos.
 Fortalecer competencias técnicas con el desarrollo de cursos talleres
para la prevención y manejo de los eventos adversos.
 Adaptar, difundir e implementar las buenas prácticas de atención en la
seguridad del paciente en el Centro de salud, especialmente el LAVADO
DE MANOS.
 Diseñar y establecer sistemas de información y notificación de incidentes
relacionados con la seguridad de pacientes.
 Participación de los pacientes en la estrategia de seguridad de pacientes.

BASE LEGAL

 Ley N°26642- Ley General de Salud.

 Ley N° 27604, que modifico la Ley N° 26842 – Ley General de Salud,
respecto de la Obligación de los Establecimientos de Salud a dar
Atención Medica en casos de Emergencias y Partos.
 Ley N° 27657 – Ley del Ministerio de Salud.
 Resolución Ministerial N° 519-2006-SA/DM. Se aprobó el “Sistema de
Gestión de la calidad en Salud”
 Resolución Ministerial N° 143-2006/MINSA se conformó el comité técnico
para la seguridad del paciente.
  Decreto Supremo N° 014-2002 – SA, que aprobó el Reglamento de
Organización y Funciones del Ministerio de Salud.
 Resolución Ministerial N° 751-2004-SA/DM, que aprobó las normas de
Sistema de Referencia y Contra referencia de los Establecimientos del
Ministerio de Salud.
 Resolución Ministerial N° 456-2007 – MINSA: Norma técnica de Salud para
la acreditación de establecimientos de Salud y servicios médicos de
apoyo.
 RM N° 013-2006 – MINSA: Reglamento de establecimientos de Salud y
servicios Medico de Apoyo.
 RM N° 519-2006-SA/DM, que aprobó el Sistema de gestión de la Calidad
en Salud.
 ROF del Ministerio de Salud, art 53 donde se establece el sistema de
auditorías.
 RM N° 474- 2005- MINSA: Norma técnica de Auditoria de la Calidad de
Atención de la Calidad en Calidad en Salud – Norma Técnica N°029-
MINSA/DGSP-V.01.
 RM N° 601-2007/MINSA: Plan de Implementación de la Norma Técnica de
auditoria de la Calidad de Atención en Salud.
 Resolución Ministerial N° 597-2006-SA/DM, que aprobó Norma Técnica de
Salud para la gestión de la Historia Clínica.
 Resolución Ministerial N° 769-2004 MINSA, que aprobó Norma Técnica
N°021-MINSA/ DGSP /V01: Categorías de establecimiento del Sector
Salud.
 Directiva Administrativa N° 123-MINSA / DGSP V01 Directiva
Administrativa para el Proceso de Auditoria de Caso, aprobada por
Resolución Ministerial N° 889-el 26 de Octubre del 2007.
 Resolución Ministerial N° 826-2005/MINSA, que aprueba las “Normas para
la elaboración de Documentos Normativos del Ministerio de Salud”

V. ESTRATEGIAS

 Implementado un cuaderno de seguimiento de casos de eventos

adversos.
 Involucrando al personal de salud en el proceso de identificación y
reporte voluntario, confidencial y de vigilancia activa.
 Creando compromisos en el nivel de gestión de los establecimientos, en
la reducción de los eventos adversos
 Capacitando al personal de salud en bioseguridad y manejo de posibles
casos.
 Brindando sesiones educativas y demostrativas en visitas domiciliarias
acerca de la enfermedades infecto contagiosas y otras prevalentes.
 Usando implementos de bioseguridad en cada atención del paciente.
 Examen clínico general en forma trimestral del personal de salud.
 Implementando un botiquín de medicamentos idóneos para el manejo.
 Involucrar al usuario del establecimiento de salud en prevención de los
eventos adversos.
 Priorizar las acciones en torno a gestantes y niños y la atención de
emergencias.

Objetivo 1 generar y fortalecer un mecanismo de registro y seguimiento local

de eventos adversos.

 Llevar a cabo reuniones de sensibilización al personal de salud sobre

la importancia del lavado de manos y otros temas de seguridad del
paciente.
 Diseño de un sistema de identificación, registro, reporte, notificación,
procesamiento y análisis.

Objetivo 2.- Fortalecer competencias técnicas con el desarrollo de Cursos

Talleres para la prevención y manejo de los eventos adversos.

 Relazar curso taller sobre eventos adversos más comunes y

prevención.
 Realizar cursos taller de lavado de manos-bioseguridad.
 Realizar Cursos taller de residuos sólidos hospitalarios y limpieza
desinfección de ambientes intra hospitalarios
 Organizar reuniones de trabajo periódicas sobre seguridad del
paciente

Objetivo 3.- Adaptar, difundir e implementar las buenas prácticas de

atención en la seguridad del paciente del Puesto de seguridad El Siglo.
Implementar buenas prácticas de atención
  Mejorar la seguridad del paciente con la práctica de medidas de
bioseguridad.
 Implementar la “PRACTICA CORRECTA LAVADO DE MANOS”
 Mejorar los niveles de auto supervisión y monitoreo al personal
asistencial.

RECURSOS HUMANOS: Usuarios Internos y usuarios externos

RECURSOS MATERIALES: material de bioseguridad

CRONOGRAMA

N° OBJETIVO ACTIVIDADES E F MA M J J A S O N D RESPONSA

BLE

R0 Generar y Elaborar del Plan x Resp. . De

1 fortalecer un Biosegurida
mecanismo d MRA
Llevar a cabo x X X X Resp. .De
de registro y
reuniones de Biosegurida
local de
sensibilización al d MRA
eventos
personal de salud
adversos
sobre la importancia
del lavado de manos
y otros temas de
seguridad del
paciente.
Diseño de un sistema X Resp. .De
de identificación, Biosegurida
registro, reporte, d MRA
notificación,
procesamiento y
análisis.

Reporte trimestral de X X X X Resp. .De

eventos adversos e Biosegurida
incidentes, d MRA
Reporte trimestral de X X X X Resp. .De
lavado de manos Biosegurida
d MRA
02 Fortalecer Realizar curso taller x Resp. .De
competencia sobre eventos Biosegurida
s técnicas adversos más d MRA
con el comunes y
desarrollo de prevención.
x x Resp. .De
Cursos
Realizar curso taller Biosegurida
Talleres para
de lavado de manos- d MRA
la prevención
bioseguridad.
y manejo de
Realizar Curso taller x Resp. .De
los eventos
de residuos sólidos Biosegurida
adversos.
hospitalarios y d MRA
limpieza desinfección
de ambientes intra
hospitalarios.
Organizar reuniones x x x x x x x x x x x x Resp. .De
de trabajo periódicas Biosegurida
sobre seguridad del d MRA
paciente.
Adaptar, Mejorar la seguridad x x x x x x x x x x x x Resp. .De
difundir e del paciente con la Biosegurida
implementar práctica de medidas d MRA
las buenas de bioseguridad
prácticas de (supervisiones
Implementar la x Resp. .De
atención en
“PRACTICA Biosegurida
la seguridad
CORRECTA DEL d MRA
del paciente
LAVADO DE MANOS”
del Puesto de
Mejorar los niveles de x x x x x x x x x x x x Resp. .De
salud El Biosegurida
auto supervisión y
Siglo. d MRA
monitoreo al personal
asistencial.
Implementación de x x x x x x Resp. .De
medicamentos Biosegurida
indispensables para d MRA
la prevención en caso
de : Emergencias
obstétricas,
Emergencia en caso
 de schok
Anafiláctico, etc.
Informe de x x x x x x Resp. . De
monitoreo, Biosegurida
cumplimiento y d MRA
acciones correctivas

EVALUACION

 Informe Trimestral (adjuntar formato con análisis de identificación de

oportunidades de Mejora)
 Informe Proyectos o acciones de Mejora Continua implementados
(PROYECTOS O ACCIONES DE MEJORA PRESENTADOS /PROYECTOS O
ACCIONES DE MEJORA IMPLEMENTADOS)
 Informe Final (% ACTIVIDADES PROGRAMADAS /ACTIVIDADES
CUMPLIDAS)