Pericardio seroso
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Envoltura que comprende dos láminas: una lámina visceral (interna) o epicardio, y una
lámina parietal (externa). Entre estas dos hojas se encuentra la cavidad pericárdica.

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En el caso de la lámina parietal, esta va a ser muy delgada y va a tapizar la cara profunda
del pericardio fibroso de una manera muy íntima.

La lamina visceral tapiza íntimamente el corazon y los grandes vasos. Sobre el corazon
se va a llamar epicardio va a estar fuertemente unida al miocardio y se van a separar
cuando cubran las arterias y venas coronarias.

Va a tapizar vasos que entran y salen del corazon, estos tienen la siguiente clasificación
Vasos libres: revestimiento seroso total
Vasos sesiles: Una parte de la pared vascular no tiene este revestimiento por lo cual se
adhiere a la parte fibrosa del pericardio
Vasos pediculados: el vaso esta unido al pericardio fibroso por dos hojas acoladas (una
sobre la otra) del pericardio seroso

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Pliegue preaortico de concato
Pliege vestigial de Marshall
Reúne la vena pulmonar superior izq y la cara anterior de la aurícula derecha
Recibe su nombre debido a que es un vestigio de la vena cava superior izquierda en la
etapa embrionaria

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Linea de reflexion del pericardio seroso: es este sitio de unión del pericardio seroso
visceral con su lámina parietal, aparecen o se describen en 2 zonas, la raiz arterial y la
raiz venosa
 
La raiz arterial, sigue aquí en forma bastante exacta la línea de inserción del pericardio
fibroso, principalmente en la zona anterior, podemos resumirla diciendo que se extiende
por delante y por detrás de la arteria aorta ascendente y la pulmonar respectivamente.
 
En la raiz venosa se suele decir que tiene forma de H con la rama vertical derecha
rodeando los pedículos de las venas pulmonares derechas y de las venas cavas, bastante
más larga que la rama izquierda que tan sólo aparece rodeando los pedículos de la venas
pulmonares izquierdas. Ambas ramas están unidas por una línea de reflexión horizontal
que es lo que conocemos como mesocardio.

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Cavidad pericárdica
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Receso anterior preaortico
Asciende entre la parte anterior del arco aórtico, en una depresión cuyos bordes laterales
descienden oblicuamente a la derecha hacia la vena cava superior y a la izquierda hacia
el tronco pulmonar
Se llega así a nivel del borde superior de las aurículas
Receso retrocava
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Seno transverso del pericardio
Espacio transversal interpuesto entre la raíz arterial y la aurícula izquierda.
Abierto en sus dos extremidades, derecha e izquierda, cerrado abajo y atrás por el tejido
que reúne el tronco pulmonar, su bifurcación y sus dos ramas, al borde superior de la
aurícula izquierda
Es importante para los cirujanos porque en el pueden introducir un dedo y colocar una
pinza, ligadura etc.
Asi desvian la circulacion sanguinea mientras realizan intervenciones cardiacas
 
Orificio izquierdo: entre la cara izquierda del tronco pulmonar y la cara interna de la
auricula izq
Orificio derecho: abierto entre el borde izquierdo de la vena cava superior y el borde
derecho de la aorta ascendente. Se encuentra oculto.

Seno transverso propiamente dicho

pared posteroinferior: pared anterosuperior de la aurícula izquierda
pared posterosuperior: pared anteroinferior de la arteria pulmonar derecha.
pared anterior: formada por el tronco pulmonar y la aorta ascendente
pared superior: izquierda por la cara inferior del tronco pulmonar y de su bifurcación y a la
derecha por la cara inferior del arco aórtico.
pared derecha, representada por el adosamiento de la cara posterior de la vena cava
superior a la cara anterior de la arteria pulmonar derecha

Vena cava superior izquierda: vena cardinal anterior izquierda y la vena cardinal común
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Seno oblicuo del pericardio haller
Ubicación:
detrás del corazón, detrás de la cara posterior, vertical, detrás de la aurícula izquierda .
Asciende más o menos alto, a veces hasta la cara posterior de la arteria pulmonar
derecha
Limites laterales: recesos venosos interpuestos entre las venas pulmonares.
Abajo comunica ampliamente con la cavidad pericárdica

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Anatomía funcional:
Los movimientos de contracción (sístole) y de relajación (diástole) se acompañan o son
favorecidos por el liquido pericárdico, tambien llamado liquido claro, aproximadamente
tenemos una pequeña cantidad, esta difiere en las bibliografías de 15 ml, 15- 30 ml o de
15-50 ml. normalmente
 
La lamina fibrosa va a ser fundamental para que el corazón pueda actuar de manera
independiente y aislar la serosa pericárdica de otros elementos del mediastino.
 
Corazón es sensible a modificaciones anatómicas patológicas y funcionales del sistema
respiratorio.
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Patologías
Ahora vamos a hablar un poco sobre algunas patologías, en el caso de una oclusión de la
cavidad pericárdica (cierre) debemos tener en cuenta que representa una dificultad
importante en el funcionamiento de este órgano.
Vamos a abordar brevemente estas 2 patologías
La sínfisis pericardica seria como una unión intima de estas dos hojas del pericardio,
normalmente se asocia con adherencias mediastínicas que unen el corazón a los organos
vecinos y lo inmovilizan.
La pericarditis constrictiva supone una inflamación o un engrosamiento del pericardio que
a su vez va a comprimir el corazón se manifiesta con signos y síntomas de insuficiencia
cardiaca diastólica y disminución consecuente del llenado ventricular debido a menor
distensibilidad. Dentro de las causas de pericarditis constrictiva está la inflamación por
infección (viral, micobacterial o fúngica), enfermedades del tejido conectivo o cirugía
cardiaca, entre otros.
En este caso se tendria que realizar una pericardiectomia para quitar una parte o por
completo el pericardio

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En otros casos un derrame del liquido pericárdico daría lugar a la compresión del corazon,
esta tambien es llamada taponamiento cardiaco

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Anatomía de superficie
Region precordial
Region ubicada en la cara anterior del tórax en donde se proyecta el corazon y los
grandes vasos.
 
Vertice o punta Apex
 
Exploración del corazon en el ser vivo
Percusión
Es un método que consiste en dar golpecitos suaves en partes del cuerpo con los dedos,
las manos o con pequeños instrumentos como parte de una exploración física.
Auscultación
Foco atrioventricular izquierdo [mitral]: en el vértice del corazón, en el 5.º espacio
intercostal izquierdo.
Foco atrioventricular derecho [tricuspídeo]: en los bordes esternales, en los 5.os espacios
intercostales de ambos lados.
Foco aórtico: en el 2.º espacio intercostal derecho, sobre el borde esternal.
Foco pulmonar: en el 2.º espacio intercostal izquierdo, sobre el borde esternal.
 
Estudios radiológicos
Radioscopia: nos muestra la opacidad del corazon entre los campos claros de los
pulmones
Limitado por 2 bordes, derecho o regular, forma un angulo abierto con el diafragma
Borde izq.
Radiografía simple
Fija un instante del estado del corazon y el pericardio, incidencias diversas aprecia partes
del organo, bordes, atrios etc.
Angiocardiografía
Imagen de las cavidades cardiacas, puede ser venosa: se inyecta en una vena periferica
o cerca del corazon por un cateter un producto opaco, llena las cavidades derechas y los
vasos pulmonares. Opacifica las cavidades izquierdas, la aorta y sus ramas.
Arterial: el producto se inyecta en direccion del corazon por una arteria (carotida, humeral,
femoral)no opacifica el corazon izquierdo, se detiene en las valvulas semilunares.
Coronariografia: proporciona datos de enfermedades en las arterias coronarias. Variante
Angiografia digital con sustraccion: inyección del contraste por vía vascular arterial o
venosa. El término sustracción significa que el método de examen retira o, mejor elimina,
todo lo que no es vascular.
Ecocardiografia: anatomía y la fisiología del corazón y de los vasos de modo no invasivo,
por medio de la emisión y recepción de ultrasonido también se realiza a través de la pared
del esófago y del estómago por medio de una sonda flexible que tiene un transductor en
su extremidad distal, sin embrago gracias al avance tecnológico podemos conocer
dirección y la velocidad del flujo sanguíneo dentro de las cavidades cardíacas a través de
las válvulas y de los vasos
 
Electrocardiograma:
Es una prueba que registra la actividad eléctrica del corazón que se produce en cada
latido cardiaco. 
 
Se introduce un catéter en el corazón derecho por el Ventrículo izquierdo
Función: estudiar las presiones de las diferentes partes del corazón derecho y de la
pequeña circulación
Las tomas de presión se completan con extracciones de sangre para analizar sus
componentes gaseosos.
Cateterismo del corazón izquierdo: más difícil.