Cap.

4 Apoyo social e intervención social y comunitaria

SINTESIS

A mediados de los años 70, con el nombre de “Apoyo Social”, surge lo que
parece ser un nuevo campo de estudio que despertará el interés de diversas
disciplinas científicas como la Psicología, la sociología, el trabajo social, la
epidemiología o la medicina. Se trata del estudio del vínculo entre las
relaciones sociales, la salud y el bienestar.

Los pioneros su legado: John Casse, Sydney Cobb y Cerald

Caplan
Las contribuciones de John Cassel (197 4, 1976), médico epidemiólogo, junto a
las de los psiquiatras Sídney Cobb (1976) y Gerald Caplan (1974), son
consideradas unánimemente como los hitos que finalmente proporcionarán al
apoyo social su carta de naturaleza como un campo de estudio con
personalidad propia, siendo reconocido por la comunidad científica como un
concepto clave para la investigación y la intervención . Pero quizás el legado
más importante de los trabajos de Cassel, Cobb y Caplan es haber iniciado y
marcado el camino de las dos grandes tradiciones que todavía hoy definen el
estudio del apoyo social.

LA ESTRUCTURA DE LAS RELACIONES SOCIALES:

Fuentes de apoyo social Gottlieb propuso tres contextos vinculados al concepto

y medida de apoyo social que se corresponderían con tres niveles ecológicos
de análisis:

1. Nivel Macro: integración y participación social

2. Nivel Meso: redes sociales
3. Nivel Micro: relaciones íntimas

Las tipologías de intervenciones basadas en el apoyo social identifican un

conjunto de niveles sonde puede tener lugar la intervención y que
habitualmente incluyen el nivel individual, diádico, grupal, comunitario y
sistémico (cambios en la estructura y políticas institucionales). Nos
centraremos en dos niveles, el DIÁDICO y el GRUPAL

APOYO SOCIAL E INTERVENCIÓN SOCIAL Y COMUNITARIA

En el estudio del apoyo social la primera tradición está representada por Cassel
y Cobb y se caracteriza por el estudio de la influencia del apoyo social en la
salud y el bienestar, y los mecanismos y procesos que explican esa influencia.
La segunda tradición, representada por Caplan, está centrada en papel del
apoyo social en la intervención social y comunitaria, con especial énfasis en los
sistemas formales e informales de apoyo que rodean a la persona.

Para Caplan un sistema de apoyo implicaba un patrón duradero de vínculos

sociales continuos o intermitentes que desempeñan una parte significativa en el
mantenimiento de la integridad física y psicológica de la persona al promover el
dominio emocional, al aportar orientación cognitiva, proveer ayuda y recursos
materiales y proporcionar feedback acerca de la propia identidad.

 El plano afectivo: recogería la expresión de emociones

 El plano conductual: se refiere al apoyo tangible como la ayuda
financiera, material o los servicios
 El plano cognitivo: apoyo de información, consejo o guía tipo de apoyo
social

Funciones del apoyo social:

Sus contribuciones se enmarcan en el contexto del movimiento de la salud
mental comunitaria Lin, definió el Apoyo Social como el conjunto de provisiones
expresivas o instrumentales, percibidas o recibidas, proporcionadas por la
comunidad, las redes sociales y las relaciones íntimas y de confianza, y que
pueden producirse en situaciones tanto cotidianas como de crisis a lo largo del
ciclo vital. Esta definición incluye los cuatro ejes sobre los que se apoya el
concepto.

El apoyo social en la intervención social comunitaria

El apoyo social protege a las personas de las consecuencias negativas, físicas
y psicológicas, de los sucesos vitales estresantes

Cohen y sus colaboradores han propuesto un modelo que trata de sintetizar los
diversos mecanismos a través de los cuales las relaciones sociales pueden
tener un efecto principal en la salud física y psicológica,

 La participación
 La información
 La integración
 Una red social
 Tener a alguien

Estos grupos comparten elementos comunes:

Capacidad para crear experiencias con un potencial terapéutico y proveer un
entorno donde sus miembros puedan desarrollar una mejor comprensión de
sus problemas y sentirse aceptados.
Proporcionan una atmósfera de aceptación incondicional que facilita la
expresión de emociones y cuestiones personales

Apoyo percibido versus apoyo recibido

Es importante la distinción entre el apoyo percibido y recibido, refiriéndose así a
dos componentes de este constructo: el componente cognitivo y el conductual.

Antonucci propone su modelo del convoy ferroviario, en el que la vida se

asemeja a un viaje en tren y nuestro vagón es frecuentado por distintas
personas.

EL MODELO DEL CONVOY

1. Círculo interno: Personas muy cercanas.

2. Círculo intermedio: personas cercanas (menos que las del círculo
anterior)
3. Círculo externo: Personas no tan cercanas pero que también son
importantes Cada uno de estos círculos constituye un vagón del convoy
del apoyo social a lo largo del ciclo vital.

LAS FUNCIONES DEL APOYO SOCIAL

Instrumentales y expresivas en el estudio del constructo del apoyo social se

distingue entre una perspectiva cuantitativa o estructural y una perspectiva
cualitativa o funcional.

PERSPECTIVA ESTRUCTURAL. VARIABLES O ASPECTOS

 El análisis de la integración y participación social y el análisis de redes

sociales, considerando tanto las variables estructurales de la red (ej.
Tamaño y densidad) como las variables de la interacción (reciprocidad,
frecuencia de contacto, homogeneidad).
 La importancia de las características de las redes sociales y de las
condiciones objetivas que rodean al proceso del apoyo social.

GRUPOS DE APOYO SOCIAL

PERSPECTIVA CUALITATIVA O FUNCIONAL

El análisis de la medida en que las relaciones sociales satisfacen diversas

necesidades o desempeñan diferentes funciones.

Se distinguen tres funciones fundamentales de apoyo social:

 Apoyo emocional
 Apoyo instrumental, también denominado apoyo material o tangible o
ayuda práctica
 Apoyo informacional, que incluye el consejo, orientación o guía
La percepción de apoyo social: La hipótesis Triádica
GRUPOS DE AYUDA MUTUA

Saranson y sus colaboradores propusieron la “hipótesis triádica” que plantea

que el apoyo social es el resultado de la interacción entre tres conjuntos de
variables o contextos que operan en diferentes NIVELES:

1. Contexto intrapersonal
2. Contexto Interpersonal
3. Contexto Situacional

Las intervenciones en el nivel diádico involucran la movilización del apoyo

social de un miembro clave de la red social existente o bien implican la
introducción de un nuevo miembro en la red social de la persona con el objetivo
de establecer una relación de apoyo

 Apoyo emocional
 Apoyo de información
 Apoyo material, tangible o instrumental

EL APOYO SOCIAL A LO LARGO DEL CICLO VITAL

Los grupos de apoyo, también llamados grupos de intervención psicosocial

constituyen un amplio rango de modalidades de intervención promocionadas o
iniciadas por profesionales y que se basan en los beneficios terapéuticos que
se producen al compartir experiencias similares en un grupo de iguales.
Importancia en la similitud de las experiencias estresantes y los procesos de
ayuda mutua.

EL APOYO SOCIAL

 Se llevan desde Servicios sociales, Centros de salud u hospitales.

 Son voluntarios y gratuitos
 Tienen una duración determinada
 Involucran la introducción de un profesional en la red social de la
persona
 Se complementan con la utilización de otros recursos comunitarios
disponibles.

Objetivo: la prevención de un amplio rango de problemas en el ámbito de la

salud maternal e infantil asociados con la pobreza, la exclusión y el riesgo
social.

Se dirige: a madres adolescentes y jóvenes en su primer embarazo y en

situación de riesgo social

Se estableció para::
  Mejorar los hábitos de salud en el período prenatal, los resultados del
embarazo y parto.
 Mejorar la competencia en el cuidado del recién nacido, su salud y
desarrollo, facilitando el apoyo social necesario (informativo, emocional e
instrumental)

La idea básica de los grupos de ayuda mutua es que las personas que se
enfrentan a retos o problemas similares puedan ayudarse mutuamente al
actuar conjuntamente, aprovechando el conocimiento experiencial y los
procesos psicológicos y grupales que surgen durante su interacción, sin
depender de liderazgos, estructuras o supuestos profesionales.