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SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

FORMATO DE INSPECCION DE EXTINTORES

Version: 001 Codigo: Fecha de Emision:

Fecha de la inspección Obra / Base


Responsable de Inspección Firma de quien
Cargo inspecciona
Criterios de calificación de la inspección: B: BUENO (garantiza la operación normal) M: MALO (requiere mantenimiento inmediato)
ESTADO DE EXTINTOR

Señalización / Avisos
Manguera y Boquilla
Sellos y Pasador
Manómetro

Visibilidad
Cilindro
No Capacidad Número Marca ó Fecha de

Acceso
Pintura
Manija
Carga
Ubicación Tipo OBSERVACIONES
Ext. ( lbs.) Serie Fabricante Cargue

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