SAT.

Sat si bien es una técnica que se usa en adultos mayores no en todo proceso
psicodiagnóstico de adultos mayores vamos a incluir la técnica si o si en todos los
casos.

Proceso psicodiagnóstico de adultos mayores en general:

Juicio previo de considerar que las temáticas con las que nos vamos a encontrar
son enfermedad, incapacidad, soledad, baja autoestima , si bien en SAT vemos
estas temáticas que pueden surgir, no son los temas que prevalecen a lo largo de
los relatos o incluso una entrevista también vemos que surgen temas en relación a
situaciones, deseos, anhelos…

Vamos a considerar que algunos de los temas/temáticas más comunes por los que
se pueden llegar a ser la solicitud de la realización de una evaluación pueden ser
depresión, desánimo, tristeza, somatizaciones que no tienen una base orgánica,
diagnóstico de trastorno neurocognitivos, dificultad en vínculos, stress. Cuando hay
internación se puede pedir evaluación de recursos. Antes nombraba el stress hay
algunos factores estresantes en el proceso de envejecimiento y uno de los más
comunes surge ante la jubilación llega la pérdida de rol, un lugar determinado,
pérdida de vínculos, el fin de ciertas rutinas, horarios establecidos , dificultades
económicas, un cambio de rol y status. También algunos factores estresantes más
comunes está la pérdida de familiares, pareja, amigos (duelos), la pérdida de la
agilidad mental motriz, dificultades entorno a la salud por la falta de recursos,
dependencia de otros en especial los que tienen enfermedades limitantes. Los
cambios que se pueden dar a nivel familiar en cuanto a que un sujeto vivía solo y en
un determinado momento pasa a vivir con otros familiares por ejemplo hijos ( esto
puede dar lugar a conflictos que ya estaban establecidos y que se acentúan aca),
internaciones.

Entonces para realizar este proceso psicodiagnóstico tenemos en cuenta las pautas
, todo lo que hace al encuadre , las técnicas, sus características.. etc todo lo que
venimos viendo hasta ahora. Pero si voy a hacer algunas referencias en algunas
técnicas específicas para este tipo de proceso.

Habíamos dicho que para las entrevistas, no solo para la inicial sino para todos los
encuentros en general son de 30 minutos, teniendo en cuenta el factor de
fatigabilidad y el lapso de atención más limitado.
Para la entrevista si nosotros no recabamos toda la información necesaria en el
primer encuentro, podemos si tener dos encuentros a la entrevista, por estas
cuestiones de tiempo o salud también pero SIEMPRE ES IMPORTANTE
REALIZARLA PREVIO A CUALQUIERA DE LAS TÉCNICAS QUE NOSOTROS
PODAMOS SELECCIONAR, fundamentalmente para el establecimiento de un buen
vinculo previo.
También esta entrevista en ocasiones podemos realizarlas con algún familiar
llegado el caso o podemos hacer entrevistas familiares directamente. va a ser
fundamental en todos los casos la observación, posición, comportamiento, todo lo
que hace a lo fenomenológico..

En términos generales la entrevista nos va a permitir evaluar, hacer inferencias en

torno a bienestar y calidad de vida, también nos permite hacer inferencias acerca de
la modalidad de pensamiento,argumentaciones, si hay idea directriz,atención,
memoria, como se siente y piensa el sujeto en relación a esa situación que motivó la
evaluación.
Algunos de los datos relevantes a indagar en esta primera entrevista:
Hobbies, actividades, vínculos,intereses, rutinas, un día de vida fundamental a tener
en cuenta también(podemos ver a raíz de este día de vida si tiene autonomía o si no
tiene autonomía, quienes cooperan, quienes ayudan, quienes asisten). también
indagamos las dificultades que se pueden presentar en su vida cotidiana,rutinas,
descanso, trabajo,ocupación , familia , proyectos, si toma medicación( si la toma por
sí mismo o si alguien se la da ) , si hizo tratamientos psicológicos antes o si esta es
la primera vez. Exploramos distintas áreas.

El motivo de consulta ese es nuestro punto de partida, con quién vive, cómo es su
vínculo con cada miembro de la familia, amistades, habilidades, dificultades,
actividades en general.

El encuadre: lugar tranquilo , respetar horarios consultorio , espacio luminoso,

recordar al sujeto de llevar anteojos. Se le informará al sujeto que va a haber una
entrevista de cierre y de qué manera se va realizar.

Después de la entrevista se planifica cuales son las herramientas que podemos

utilizar Batería- cuales podrían ser las técnicas a emplear en que orden que tiempo
nos llevaría administrarlas. Por supuesto siempre vamos a planificar en función del
motivo de consulta.
Podríamos emplear técnicas específicas como : TEST DE TOULOUSSE, para
evaluar atencion y concentracion es de muy breve duración . TEST DE
BENDER,atención motricidad , lesiones, aspectos motrices, capacidad de
planificación, organización, control emocional.
Podemos administrar el HTP , también pero dando la consigna de el HTP
INTEGRADO. por una cuestión de tiempo:casa , árbol, persona , todo en una hoja, y
se le pide un relato después-de aquí podríamos obtener vínculos, proyectos,
defensas.

En términos generales de las técnicas podemos ver características del yo-fortaleza

o debilidad yoica, área de conflicto y áreas de recurso para hacer frente a ese
conflicto , indicadores de buena adaptación , vínculos, autopercepción y autoestima.
El DESIDERATIVO - También nos va a permitir trabajar vínculos, defensas, manejo
de la ansiedad, entre otras cosas. esto es a considerar en cada caso en particular….
es una técnica a pensar no quiere decir que descartemos esta técnica cq estoy con
un adulto mayor. No utilizar si atraviesa una enfermedad grave o atraviesa duelos
recientes.

Si tomamos el WARTEGG , solo deberíamos tomar las primeras 8 -

LUSCHER- para evaluar necesidades básicas insatisfechas, conflictos, ansiedades.

más allá de cuáles sean las técnicas que trabajamos tenemos que tener en cuenta
estas variables que pueden llegar a contaminar el proceso:
- LA MEDICACIÓN
- LA PRESENCIA DE ENFERMEDADES FÍSICAS LIMITANTES, VISUALES ,
MOTRICES.
Cuando hay dificultades motrices por ejemplo no vamos a aplicar técnicas gráficas,
podemos administrar verbales, verbales temáticas

En algunos casos podemos presentar técnicas con ciertas modificaciones, vamos a

dar un par de ejemplos , son excepciones lo que significa que no lo vamos a hacer
en todos los casos. Por ejemplo en PBLL modificamos la consigna para obtener un
relato, el sujeto se imagina una persona bajo la lluvia y nos lo cuenta relata acerca
de ese personaje.
En BENDER por ejemplo nosotros podemos agrandar una tarjeta estímulo como
para que el sujeto pueda verla. pero como lo agrandamos por ejemplo no tenemos
en cuenta el factor de agrandamiento, nos vamos a apoyar en que entiende a raíz
de eso que le presentamos ,no trabajamos las significaciones con las que
habitualmente lo hacemos.

Hay baterías neurocognitivas específicas y algunas técnicas llamadas técnicas de

crivaje???? para una detección temprana de los trastornos, son simples fáciles para
hacer. Sirven como para una primera discriminacion .Una de estas técnicas es el
ELEMENTAL TEST, (MMSE) es breve, simple, que se puede utilizar por personas
que no son profesionales permite detectar deterioro neurológico, memoria , atención
concentración, orientación temporo-espacial, algunas de las preguntas son en qué
día , mes, estación , en que provincia vive, se pide que diga un determinado objeto,
luego de un tiempo le pedimos que repita el mismo objeto, etc. No es únicamente
para adultos mayores.
Otra técnica es LA TÉCNICA DEL RELOJ , a la orden y a la copia ,