San Isidro, 26 de Octubre del 2021

CONSTANCIA Nº 3732020

Señores
MCORP SAC
Presente.-

Ref.: SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO – SALUD Y PENSION

Estimados Señores:

Por medio del presente dejamos constancia que su representada ha renovado la cobertura del Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgo para el periodo 01 de Noviembre del 2021 al 30 de Noviembre del 2021
correspondiente a:
CONTRATO N° 100779 en SALUD y, POLIZA N°
62073698 en PENSIÓN

para la siguiente relación de trabajadores declarados por vuestra empresa.

Proyecto/Obra:
Nº APELLIDOS Y NOMBRES NRO. DOCUMENTO INICIO DE COBERTURA

000001 ACOSTA CCOYLLO LUIS FERNANDO 76633807 01 de Noviembre del 2021

000002 ARELLANO HILARES ARNALDO ANTONIO 45746051 01 de Noviembre del 2021

000003 BARRETO TRINIDAD DIEGO ANDREE 73322707 01 de Noviembre del 2021

000004 CARHUALLO VEGA RICARDO FEDERICO 75689969 01 de Noviembre del 2021

000005 CHACON JIHUALLANCCA ABEL PEDRO 70885560 01 de Noviembre del 2021

000006 CORDOVA GALVEZ LUIS ENRIQUE 60722394 01 de Noviembre del 2021

000007 CORONADO ROJAS SEGUNDO JAIME 44731911 01 de Noviembre del 2021

000008 CRISOSTOMO BENDEZU MIGUEL ANGEL 42995996 01 de Noviembre del 2021

000009 DIAZ BORJA LESLIE MELISSA 74887528 01 de Noviembre del 2021

000010 DIAZ CCOYLLO DANIEL 77891361 01 de Noviembre del 2021

000011 JIMENEZ DELGADO LUS ALFREDO 45565380 01 de Noviembre del 2021

000012 LLIUYACC LIMA ROBINSON 76227400 01 de Noviembre del 2021

 000013 MAMANI ALATA MELISSA 46568197 01 de Noviembre del 2021

000014 MAMANI AYMA ENRIQUE CAMILO 42224092 01 de Noviembre del 2021

000015 MIRANDA VILLA MARCIAL GOYO 41583068 01 de Noviembre del 2021

000016 MOSTACERO CAMPOS FRANK ANTHONY 72437246 01 de Noviembre del 2021

000017 NOLTE MALDONADO ANTONIO EDMUNDO 07730625 01 de Noviembre del 2021

000018 ORTEGA PORTILLA JOSE ENRIQUE 76124837 01 de Noviembre del 2021

000019 PALMA MEDINA BRANDON 73618789 01 de Noviembre del 2021

000020 PIZANGO INUMA CRISTIAN 46407585 01 de Noviembre del 2021

000021 QUISPE MONTOYA ALEJANDRO GABRIEL 75014576 01 de Noviembre del 2021

000022 RODRIGUEZ CASAS GIAN PIERS 77922738 01 de Noviembre del 2021

000023 ROJAS LLAMOCCA VIVIANA ELENA 70852274 01 de Noviembre del 2021

000024 ROMERO GARIBAY ANDY ZENON 70339586 01 de Noviembre del 2021

000025 SASIN CRISOSTOMO EMERSON 42483056 01 de Noviembre del 2021

000026 SAYAS VASQUEZ BRIAN CESAR 74641627 01 de Noviembre del 2021

000027 TERAN HUAMAN MAXIMO 42943302 01 de Noviembre del 2021

000028 URBANO CCOYLLO JHON ANTHONY 60542100 01 de Noviembre del 2021

000029 VEGA REYES TOMAS SABINO 48138440 01 de Noviembre del 2021

000030 VIÑA LUCANA MIGUEL ANGEL 71525557 01 de Noviembre del 2021

Sin otro particular , quedamos de ustedes

Atentamente,

JORGE GÓMEZ MILLA ANGEL ARMIJO HIDALGO

GERENTE GERENTE
SCTR SEGURO CORPORATIVOS PACIFICO SALUD PACIFICO VIDA
FACTURA N F02800512632
LIQUIDACION N 9348566