2 Op - VI 2019 Guia Orientativa

OPERATORIA DENTAL “A” CURSO 6
GUIA ORIENTATIVA PARA

CEMENTADO DE
RESTAURACIONES RÍGIDAS
AÑO 2019
OD. LAMBOGLIA PABLO
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA PLATA
1
PROTOCOLO DE CEMENTADO DE POSTE DE FIBRA CON
CEMENTO RESINOSO DUAL Y ADHESIVO DE 5°GENERACIÓN
DE AUTOPOLIMERIZACIÓN
TRATAMIENTO DE LA SUPERFICIE DEL POSTE
1. Sujetar con pinza Halsted recta el poste.
2. Limpieza con ácido fosfórico al 37% durante 1 minuto.
3. Lavado con agua del poste.
4. Secarlo con aire.
5. Aplicar una capa de silano con microbrush y esperar un

Minuto a que se volatilice.
5. Aplicar otra capa de silano con microbrush y secar con aire.
7. Aplicación de una capa de adhesivo de autopolimerización con

microbrush y esparcir el excedente con un ligero chorro de aire.
NOTA: como ejemplo del adhesivo se sugiere el “Prime & Bond NT” de Dentsply
de 5°generación de fotopolimerización, que cuando se mezcla una gota del
mismo con otra del agente autodenominado “Self Cure Activator” de la misma
marca comercial transforma a dicho adhesivo de la condición de foto a
autopolimerización, o sea que se transforma en un adhesivo dual.
Cualquier otra marca comercial que acredite las mismas condiciones, será
aceptada por el personal docente.
Si no se consiguiera en el mercado el adhesivo de autopolimerización
mencionado se utilizará uno de fotopolimerización, de la manera que se
describirá a continuación en el paso denominado: “TRATAMIENTO DE LA
SUPERFICIE DENTARIA”.
TRATAMIENTO DE LA SUPERFICIE DENTARIA
2
AISLACIÓN ABSOLUTA IMPRESCINDIBLE
1. Desinfección de la superficie intra radicular con clorhexidina durante

un minuto.
2. Lavar y secar cuidadosamente con conos de papel.
3. Irrigación de la luz del conducto con jeringa descartable con

hipoclorito de sodio al 5,25 % durante un minuto.
5. Aplicar el ácido fosfórico al 37 % en gel con punta fina y larga

durante 15 segundos desde el fondo del conducto hasta la porción
coronaria inclusive.
6. Aspirar el acido con canula de aspiracion
7. Lavar con agua con jeringa descartable durante 30 segundos a la luz

del conducto y el remanente coronario.
8. Aspirar con eyector el agua residual del lavado.
9. Secar cuidadosamente con conos de papel.
10. Aplicar una capa del adhesivo de 5° de autopolimerización y

fotopolimerización con microbrush fino (preferentemente microbrush
de uso endodóntico) en la luz del conducto y en el remanente
coronario.
11. Echar aire (para volatilizar el solvente) con la jeringa triple.
12. Fotopolimerizar durante 20”
13. Secar cuidadosamente el excedente del adhesivo con conos de papel,

en la luz del conducto.
NOTA: Si el adhesivo fuera de fotopolimerización, se procederá como de

costumbre cuando se utilizan adhesivos de éste tipo, igual que para una
restauración plástica, pero se deberá probar el poste antes de su
cementado, para ver si ha sufrido un cambio en su asentamiento en la luz
del conducto.
3
MANIPULACIÓN E INSERCIÓN DEL CEMENTO RESINOSO
1. Desplegar partes iguales de pasta base y pasta catalizadora y mezclar

durante 20 segundos, hasta obtener una mezcla homogénea.
2. Depositar una capa uniforme de la mezcla en toda la superficie del poste,

posicionar el mismo en la luz del conducto y dar un medio giro al mismo.
Como ideal de inserción del cemento en el conducto, se recomienda colocar
el cemento con cánula de mezcla y su respectivo aplicador.
3. Mantener una presión moderada y continua, hasta que quede estable.
4. Fotopolimerizar en una primera etapa el excedente del cemento desbordante

durante solo 5 segundos a los efectos de su remoción más eficaz y eliminar
inmediatamente los excesos de dicho cemento.
5. Fotopolimerizar a continuación el cemento preferentemente desde el centro

del poste para vehiculizar el efecto de la luz a todo lo largo del mismo y
efectivizar su endurecimiento, durante un minuto.
RECONSTRUCCIÓN DEL MUÑON DENTARIO PARA SU POSTERIOR

TALLADO:
Una vez cementado el poste, si el caso lo requiere se procede a la reconstrucción del

muñon con resina compuesta de fotopolimerización, preferentemente se utilizará un
composite de nanopartículas o de sector posterior de calidad reconocida. Para su
inserción y posterior modelado se procederá a realizar previamente una táctica
adhesiva convencional que requerirá de grabado con ác. fosforico al 37% y la posterior
colocación de adhesivo de 5° de fotocurado (de la misma manera en que los
empleamos para una restauración plástica). Luego se procede a la carga del material
con incrementos de resina no mayores a los 2 mm sobre el remanente y a continuación
se modela el muñon con atacadores de composite para el posterior fotocurado durante
40” cada incremento, una vez colocados todos los incrementos necesarios se le dará
forma final con el respectivo tallado con instrumental rotatorio.
TODA TECNICA ANTES DE APLICARLA SOBRE EL PACIENTE DEBE SER

CONSULTADA POR EL ALUMNO CON EL DOCENTE A CARGO DEL SILLON.
4
GUIA ORIENTATIVA PARA PROTOCOLO DE CEMENTADO DE
POSTE DE FIBRA CON CEMENTO RESINOSO DUAL
AUTOACONDICIONANTE O AUTOGRABADOR.
2. Limpieza del poste con ácido fosfórico al 37% durante 1 minuto.
3. Lavado con agua.
4. Secar con aire.
5. Aplicar una capa de silano con microbrush y esperar 1 minuto a que

se volatilice.

un minuto.

5
APLICACIÓN DEL CEMENTO RESINOSO
1. Desplegar partes iguales de pasta base y pasta catalizadora y

mezclar durante 20 segundos, hasta obtener una mezcla
homogénea.
2. Depositar una capa uniforme de la mezcla en toda la superficie del

poste, posicionar el mismo en la luz del conducto con movimientos
de entrada y salida para que fluya el exceso. Una vez que entro dar
un medio giro al mismo.
3. Mantener una presión moderada y continua, hasta que quede

estable.
4. Fotopolimerizar la parte coronaria durante solo 5 segundos y

eliminar inmediatamente los excesos del cemento.
5. Fotopolimerizar a continuación el cemento preferentemente desde el

centro del poste para vehiculizar el efecto de la luz a todo lo largo del
mismo y efectivizar su endurecimiento, durante un minuto.
RECONSTRUCCIÓN DEL MUÑON DENTARIO PARA SU

POSTERIOR TALLADO:

muñon con resina compuesta de fotopolimerización, preferentemente se utilizará un
composite de nanopartículas o de sector posterior de calidad reconocida. Para su
inserción y posterior modelado se procederá a realizar previamente una táctica
adhesiva convencional que requerirá de grabado con ác. fosfórico al 37% y la posterior
colocación de adhesivo de 5° de fotocurado (de la misma manera en que los
empleamos para una restauración plástica). Luego se procede a la carga del material
con incrementos de resina no mayores a los 2 mm sobre el remanente y a continuación
se modela el muñon con atacadores de composite para el posterior fotocurado durante
40” cada incremento, una vez colocados todos los incrementos necesarios se le dará
forma final con el respectivo talllado con instrumental rotatorio.

CONSULTADA POR EL ALUMNO CON EL DOCENTE A CARGO DEL SILLON
6
PROTOCOLO DE CEMENTADO DE POSTE DE FIBRA CON
CEMENTO RESINOSO DUAL y RECONSTRUCTOR DE MUÑON
((TIPO CORE)
3. Lavado con agua.
4. Secar con aire.
5. Aplicar una capa de silano con microbrush y esperar 1 minuto a que se

volatilice.
1. Desinfección de la superficie intra radicular con clorhexidina durante un

minuto.
3. Irrigación de la luz del conducto con jeringa descartable con hipoclorito

de sodio al 5,25 % durante un minuto.
5. Aplicar el ácido fosfórico al 37 % en gel con punta fina y larga durante

15 segundos desde el fondo del conducto hasta la porción coronaria
inclusive.
6. Lavar con agua con jeringa descartable durante 30 segundos a la luz

del conducto y el remanente coronario.
7
7. Aspirar con eyector el agua residual del lavado.
8. Secar cuidadosamente con conos de papel.
9. Aplicar una capa de adhesivo de 5° de fotopolimerización con

microbrush fino (preferentemente microbrush de uso endodóntico) en la
luz del conducto y en el remanente coronario.
10. Echar aire (para volatilizar el solvente) con la jeringa triple.
11. Fotopolimerizar durante 20”.
12. Secar cuidadosamente el excedente del adhesivo con conos de papel,

en la luz del conducto.
NOTA: Se deberá probar el poste antes de su cementado, para ver si ha

sufrido un cambio en su asentamiento en la luz del conducto.
APLICACIÓN DEL CEMENTO RESINOSO

mezclar durante 20 segundos, hasta obtener una mezcla homogénea.
2. Depositar una capa uniforme de la mezcla en toda la superficie del

poste, posicionar el mismo en la luz del conducto y dar un medio giro
al mismo.
3. Mantener una presión moderada y continua, hasta que quede estable.
4. Fotopolimerizar la parte coronaria durante solo 5 segundos y eliminar

inmediatamente si fuera necesario los excesos del cemento que se
encuentran fuera de los límites dentarios.
5. Fotopolimerizar a continuación el cemento preferentemente desde el

centro del poste para vehiculizar el efecto de la luz a todo lo largo del
mismo y efectivizar su endurecimiento, durante un minuto.
RECONSTRUCCIÓN DEL MUÑON DENTARIO PARA SU POSTERIOR

TALLADO:
8
muñon, pero en éste caso por tratarse de un cemento (core) que está indicado para
la reconstrucción de un muñón se procederá a agregar la cantidad de material
necesario para dicha finalidad que se integrara a la capa inhibida del material
precedente y que a continuación será debidamente fotocurado por espacio de 40” por
todas las caras dentarias y posteriormente se le dará forma final con el respectivo
tallado con instrumental rotatorio.
RECONSTRUCCIÓN DEL MUÑON DENTARIO PARA SU POSTERIOR TALLADO

CON COMPOSITE:
Una vez cementado el poste, si el cemento esta solo indicado para el cementado se
debe proceder a la reconstrucción del muñon con un composite indicado para la
reconstrucción de un muñón, seria de elección los nano particulados o los bulk-
fill de opacidad media. Se procederá a agregar la cantidad de material necesario para
dicha finalidad que se integrara a la capa inhibida del material precedente y que a
continuación será debidamente fotocurado por espacio de 40” por todas las caras
dentarias y posteriormente se le dará forma final con el respectivo tallado con
instrumental rotatorio.

CONSULTADA POR EL ALUMNO CON EL DOCENTE A CARGO DEL SILLON

PERNO MUÑON COLADO SIMPLE CON CEMENTO DE
IONOMERO VITREO TIPO I
AISLACIÓN RELATIVA PERMITIDA (ROLLO DE ALGODÓN O GASA Y

EYECTOR SIN EXCEPCIÓN)
9
un minuto.

TRATAMIENTO DE LA SUPERFICIE DEL PERNO
1. La superficie del perno deberá estar arenada convenientemente para

favorecer su retención.
2. Sumergir el perno en un vaso dappen con alcohol durante un minuto

para su desinfección.
3. Retirar del alcohol y secar el perno.
MANIPULACIÓN E INSERCIÓN DEL IONOMERO VITREO TIPO I
1. Proporcionar polvo y líquido de acuerdo a las indicaciones del

fabricante.
2. Espatular y mezclar preferentemente en papel satinado con espátula

de plástico durante el tiempo indicado por el fabricante.
3. Sin que haya perdido el brillo y en consistencia de crema se

procederá rápidamente a pasar al punto 4, para lo cual todos los
elementos a ser utilizados deberán estar distribuidos adecuadamente
para su localización en la mesa de trabajo.
4. Aplicar con un lentulo previamente recortado y micromotor en marcha

a baja velocidad la mezcla del cemento en el interior de la
preparación intrarradicular. El lentulo entra y sale en movimiento.
5. Colocar también cemento en el perno a cementar.
10
6. Posicionar e introducir el perno dentro del conducto y mantenerlo con
leve presión con instrumento romo, pero no bajo presión de mordida.
7. Antes de su endurecimiento eliminar los excesos de cemento.
8. Realizar nuevo provisorio y cementado del mismo.

CONSULTADA POR EL ALUMNO CON EL DOCENTE A CARGO DEL
SILLON.
PROTOCOLO DE CEMENTADO DE PERNO MUÑON COLADO Y

PASANTE CON CEMENTO DE IONOMERO VITREO TIPO I

1. Desinfección de la superficie intra radicular con clorhexidina durante un

minuto.
3. Irrigación de la luz del conducto con jeringa descartable con hipoclorito

de sodio al 5,25 % durante un minuto.
TRATAMIENTO DE LA SUPERFICIE DEL PERNO
1. La superficie del perno muñon y del perno pasante deberá estar

arenada convenientemente para favorecer su retención.
11
2. Desgastar el diámetro del perno pasante en lo posible hacia
vestibular para una vez cementado eliminar el excedente fácilmente
3. Sumergir el perno en un vaso dappen con alcohol durante un minuto

para su desinfección.
4. Retirar del alcohol y secar el perno.
MANIPULACIÓN E INSERCIÓN DEL CEMENTO DE IONOMERO

VITREO TIPO I

fabricante.


4. Aplicar con un lentulo previamente recortado y micromotor en marcha

a baja velocidad la mezcla del cemento en el interior de los
conductos previamente preparados. El lentulo entra y sale en
movimiento.
5. Colocar también cemento en el perno a cementar.
6. Colocación del perno muñón principal e inmediatamente colocación

del perno pasante a través del orificio del muñon del perno
primeramente colocado.
7. Mantener con leve presión el conjunto de elementos cementados.
8. Antes de su endurecimiento eliminar los excesos de cemento.
12
9. Esperar a que el cemento fragüe aproximadamente 7 minutos y
cortar con fresa para metales y turbina bajo refrigeración acuosa el
manguito excedente del perno pasante.
10. Realizar nuevo provisorio y cementado del mismo.

SILLON.

INCRUSTACIONES DE RESINA CON CEMENTO RESINOSO
DUAL
TRATAMIENTO DE LA SUPERFICIE DE LA INCRUSTACIÓN
NOTA: la superficie interna de la incrustación deberá venir preferentemente

arenada con óxido de aluminio del laboratorio, caso contrario se procederá a
asperizar SUAVEMENTE dicha superficie con piedra de diamante, nunca la zona
del borde cavo superficial.
1 .Limpieza con ácido fosfórico al 37% en gel durante un minuto.

2. Aspirar y Lavado con agua
3. Secar con aire seco.
4. Aplicar una capa de silano con microbrush y esperar un minuto
5. Secar con aire
6. Aplicar otra capa de silano con microbrush y echar aire a
Con la jeringa.
7. Aplicar una capa de adhesivo de autopolimerización
8-Se puede utilizar un adhesivo de tipo universal en una pequeña capa,

esparcirlo y fotopolimerizar
1. Desinfección de la superficie dentaria con clorhexidina

2. Lavar y secar la superficie.
13
3. Aplicar el ácido fosfórico al 37 % en gel durante 15 segundos en
esmalte y 10 segundos en dentina.
4. Aspirar con eyector y simultáneamente lavar con agua de la jeringa
triple durante 30 segundos.
5. Secar con aire, sin resecar la dentina
6. Aplicar una capa de adhesivo de 5° generación con microbrush y
frotar la superficie de la dentina durante 30 segundos. No frotar el
esmalte.
7. Echar aire (para volatilizar el solvente).
8. Fotopolimerizar 20 segundos
9. Aplicar una segunda capa de adhesivo, pero no frotar.
10. Echar aire.
11. Fotopolimerizar 20 segundos.
NOTA: a pesar de usarse un adhesivo de 5° generación

fotopolimerizable, el espesor del mismo no impedirá el
asentamiento correcto de la incrustación, no obstante es ideal el
adhesivo autopolimerizable. Lo mismo sucede con uno de tipo
universal.

homogénea.
2. Depositar una capa uniforme de la mezcla en la superficie de la

Preparación.
. 3. Posicionar la incrustación manteniendo una presión moderada y

contínua, hasta que quede estable.
4. Fotopolimerizar la parte coronaria durante 5 segundos y

eliminar los excesos de cemento.
5. Fotopolimerizar cara por cara de la pieza dentaria, durante un minuto.
14
SILLON

INCRUSTACIONES DE RESINA CON CEMENTO RESINOSO
DUAL AUTO ACONDICIONANTE
NOTA: la superficie interna de la incrustación deberá venir preferentemente

arenada con óxido de aluminio del laboratorio, caso contrario se procederá a
asperizar SUAVEMENTE dicha superficie con piedra de diamante, nunca el borde
caco de la restauracion.
1 .Limpieza con ácido fosfórico al 37% en gel durante 1 minuto.

2. Lavado con agua
3. Secar con aire
4. Aplicar una capa de silano con microbrush y esperar un minuto
5. Secar con aire
6. Aplicar otra capa de silano con microbrush y echar aire con la jeringa.

15
AUTOACONDICIONANTE
1. Desplegar partes iguales de pasta base y pasta catalizadora y mezclar

durante 20 segundos, hasta obtener una mezcla homogénea.
preparación.
3. Posicionar la incrustación manteniendo una presión moderada y
contínua, hasta que quede estable
5. Fotopolimerizar cara por cara durante un minuto.

INCRUSTACIONES DE PORCELANA CON CEMENTO
RESINOSO DUAL
1. Grabado de la superficie interna de la incrustación con ácido

fluorhídrico al 10 % durante 20 segundos si es feldespática y
aproximadamente 40 segundos si es de di silicato de litio .
Utilizar anteojos de protección, evitar contacto del ácido con la piel y
con los ojos.
2. Aspirar el ácido y lavar con spray de la jeringa

3. Colocar la incrustación en una solución de bicarbonato y agua y dejarla
1 minuto para neutralizar la acción del acido
4. Lavar profusamente con agua presurizada para la eliminación del

ácido y secar convenientemente con aire de la jeringa.
5. Limpieza con ácido fosfórico al 37% en gel durante un minuto.
6. Lavado con agua.
7. Secar con aire.
8. Aplicar una capa de silano con pincel o microbrush y esperar un
minuto.
9. Secar con aire.
10. Aplicar otra capa de silano con microbrush y echar aire a
16
con la jeringa.
11. Aplicar una capa de adhesivo de autopolimerización con
microbrush.
1. Desinfección de la superficie dentaria con clorhexidina.

3. Aplicar el ácido fosfórico al 37 % en gel durante 15 segundos en
esmalte y 10 segundos en dentina.
4. Aspirar con eyector y simultáneamente lavar con agua de la jeringa
triple durante 30 segundos.
6. Aplicar una capa de adhesivo de 5° generación con microbrush y
frotar la superficie de la dentina durante 30 segundos. No frotar el
esmalte.
9. Aplicar una segunda capa de adhesivo, pero no frotar.
10. Echar aire.
11. Fotopolimerizar 20 segundos.
NOTA: a pesar de usarse un adhesivo de 5° generación

fotopolimerizable, el espesor del mismo no impedirá el
asentamiento correcto de la incrustación, no obstante es ideal el
adhesivo autopolimerizable.

homogénea.

preparación.
. 3. Posicionar la incrustación manteniendo una presión moderada y

contínua, hasta que quede estable.
17
5. Fotopolimerizar cara por cara de la pieza dentaria, durante un minuto.

SILLON

INCRUSTACIÓN METÁLICA CON CEMENTO DE IONOMERO
VITREO TIPO I
AISLACIÓN ABSOLUTA O RELATIVA IMPRESCINDIBLE
1. Desinfección de la superficie dentaria con clorhexidina.
1. La superficie interna de la incrustación deberá estar correctamente

arenada para incrementar la traba mecánica.
2. Sumergir para su desinfección la incrustación metálica en alcohol,

durante un minuto.
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3. Retirar del alcohol y secar la incrustación.
MANIPULACIÓN E INSERCIÓN DEL CEMENTO DE IONOMERO VITREO
1. Proporcionar polvo y líquido de acuerdo a las indicaciones del fabricante.

2. Espatulado en papel satinado y con espátula de plástico según indicaciones
del fabricante.
3. Llevar el cemento de ionómero al interior de la preparación dentaria.
4. Colocar cemento en la cara interna de la incrustación.
5. Posicionar la incrustación en la preparación y mantenerla con leve presión.
6. Eliminar los excesos de cemento antes de su endurecimiento
7. Rechequear la oclusión con papel articular.

SILLON.

CORONAS METALO CERÁMICAS CON CEMENTO DE
IONOMERO VITREO
AISLACIÓN RELATIVA IMPRESCINDIBLE
TRATAMIENTO DE LA SUPERFICIE DEL MUÑON DENTARIO
1. Limpieza con pómez y brochita de la superficie del muñon dentario.
2. Lavar con abundante agua.
3. Secar con aire sin resecar la pieza dentaria.
TRATAMIENTO DE LA SUPERFICIE DE LA CORONA MELATOCERÁMICA
1. La superficie interna de la corona deberá estar arenada

convenientemente para favorecer su retención.
2. Sumergir la corona en un vaso dappen con alcohol durante un

minuto para su desinfección.
19
3. Retirar del alcohol y secar la corona.

2. Espatulado en papel satinado y con espátula de plástico el tiempo
que indique fabricante.
3. Secar con la jeringa de aire la superficie del muñon coronario.
4. Llevar el cemento de ionómero al interior de la corona.
5. Posicionar la corona en la preparación siempre y cuando el cemento todavía
esté con brillo y mantenerla en posición bajo presión.
6. Eliminar los excesos del cemento con cuidado antes de su endurecimiento.
7. Chequear la oclusión con papel articular.

SILLON.

CORONA DE PORCELANA PURA VITA IN CERAM CON
IONÓMERO VÍTREO MODIFICADOS CON RESINAS
1. Limpieza con pómez y brochita.

2. Lavar con abundante agua.
3. Secar con aire sin resecar la pieza dentaria.
TRATAMIENTO DE LA SUPERFICIE DE LA CORONA
1. Sumergir la corona en un vaso dappen con alcohol durante un

minuto para su desinfección.
2. Retirar del alcohol y secar la corona.

20
2. Espatulado en papel satinado y con espátula de plástico según el tiempo
que indique fabricante.
3. Secar con la jeringa de aire la superficie del muñon coronario.
4. Llevar el cemento de ionómero al interior de la corona.
5. Posicionar la corona en la preparación siempre y cuando el cemento todavía
esté con brillo y mantenerla en posición bajo presión.
6. Eliminar los excesos del cemento con cuidado antes de su endurecimiento.
7. Chequear la oclusión con papel articular.

SILLON

CORONA DE PORCELANA PURA VITA IN CERAM( DI SILICATO
DE LITIO) CON CEMENTO DE RESINA DUAL
AISLACIÓN RELATIVA IMPRESCINDIBLE MINIMA, IDEAL

AISLACION ABSOLUTA.
1- Limpieza con pómez y brochita.

2- Lavar con abundante agua.
3- Si el caso amerita grabado total de la superficie dentaria por 15” con
acido fosfórico al 37/ 40 %.
4- Aspirar el acido con canula aspiradora
5- Lavar con spray de agua por el doble de tiempo( 30”)
6- Secar si resecar
7- Colocación del sistema adhesivo frotando la superficie dentinaria por
15” y tirar un chorro de aire para disminuir y homegeneizar la película de
adhesivo.
8- Fotopolimerizar por 15”
9- Si el sistema adhesivo es de 5generacion se coloca 2 capas. Lo ideal es
el uso de un adhesivo de tipo universal.
21
TRATAMIENTO DE LA SUPERFICIE DE LA CORONA
1- Idealmente la corona debiera venir grabada”.si no es asi se la

debe grabar en clinica con acido fluorhídrico al 10%
aproximadamente 20”
2- Lavar profusamente con spray de agua
3- Idealmente a la restauración se la debe colocar en un baño de
ultrasonido con agua destilada durante 3 minutos, ya que esto no
es posible en la clínica se la debe sumergir en una solución de
agua y bicarbonato mínimo un 1 minuto
4- Secar y silanizar 2 capas. La primera colocar, esparcir y dejar
que se evapore aproximadamente 1 minuto
5- Colocar la segunda capa y repetir procedimiento
6- La restauración lista para ser cementada
MÉTODOS DE CEMENTADO DE RESTAURACIONES EN BASE

A OXIDO DE ZIRCONIO
1-ionomero vitro reforzados con resinas

2- cementos resinosos de tipo anaeróbicos( no se utilizaran en la clinica)
3- cementos resinosos autoacondicionantes
4- cementos de resina duales
GUIA ORIENTATIVA PARA PROTOCOLO DE CEMENTADO

DE CORONA DE PORCELANA PURA CONFECCIONADA
CON ZIRCONIO CON CEMENTO DE INOMERO VITREO

1. Sobre la superficie dentaria limpiar correctamente cualquier resto de

cemento provisorio existente
22
2. Limpiar la superficie del muñon con pómez y agua, lavar y secar
3. Desinfección de la superficie DENTARI A con clorhexidina durante un

minuto.
4. Lavar y secar cuidadosamente sin resecar.
5. A la restauración siempre pedirla arenada ya que hay pocas

posibilidades de adhesión química entre el ionomero y la
superficie de zirconio.
MANIPULACIÓN E INSERCIÓN DEL CEMENTO DE IONOMERO

VITREO TIPO I

fabricante.


4. Colocar el cemento de iv en la parte interna de la restauración,

llevarlo a boca, realizar presión digital para que el cemento fluya
hacia los bordes y comprobar que l corona haya asentado
correctamente en toda la periferia. Mantener haciendo presión por 5
minutos aproximadamente.
5. Transcurrido ese tiempo retirar los excesos y chequear la oclusión

CORONA DE PORCELANA PURA CONFECCIONADA CON
ZIRCONIO CON CEMENTO DE RESINA DUAL
23
TRATAMIENTO DE LA SUPERFICIE INTERNA DE LA CORONA DE
ZIRCONIO
Las coronas en base a oxido de zirconio poseen alto contenido cristalino, por lo
tanto casi no poseen fase vítrea lo que las hace imposible de ser grabadas con
ácido fluorhidridico.
Se le debe exigir al laboratorio que la misma venga ya arenada del laboratorio
que eso será la única retención micro mecánica de la corona en su superficie
interna.
La misma debe ser lavada con spray de aire y agua y se le debe colocar 2
capas de silano.
La primera se coloca, se esparce y se espera que se volatilice y se coloca la
segunda.
AISLACIÓN RELATIVA SI O SI Y DE SER POSIBLE ABSOLUTA

3. Aplicar el ácido fosfórico al 37 % en gel durante 15 segundos en esmalte
y 10 segundos en dentina.
4. Aspirar con eyector y simultáneamente lavar con agua de la jeringa triple
durante 30 segundos.
6. Aplicar una capa de adhesivo de tipo universal (es el único posible de
utilizar en caso de cementación de estructuras con zirconio) con
microbrush y frotar la superficie de la dentina durante 30 segundos. No
frotar el esmalte.

CORONA CON CEMENTO RESINOSO DUAL
AUTOACONDICIONANTE O AUTOGRABADOR.
TRATAMIENTO DE LA SUPERFICIE INTERNA DE LA CORONA
24
1. Pedir al lboratorio que siempre mande la superficie interna de la corona
arenada adecuadamente
3. Lavado con agua.
4. Secar con aire.
5. Aplicar una capa de silano con microbrush y esperar 1 minuto a que se

volatilice.
6-Aplicar otra capa de silano con microbrush y secar con aire.
1- La superficie del muñon debe estar libre de cualquier resto de

cemento provisorio
2- Lavar la superficie con pómez y agua
3- Secar con cuidado sin resecar
4- Proporcionar en partes iguales el cemento autoacondicionante y
mezclar hasta obtener una mezcla homogénea
5- Llevar al interior de la corona el cemento
6- Colocarla haciendo leve presión hasta que vean que la terminación
de la preparación haya asentado correctamente
7- Una vez asegurado esto fotopolimerizar solo 5 segundos por cara y
manteniendo con presión digital la restauracion retirando los
exesos
8- Luego fotopolimerizar por 1 minuto cada cara
9- Chequear nuevamente la oclusion.
25
INSTRUMENTAL Y MATERIALES PARA LOS

DIVERSOS PROCEDIMIENTOS EN
26
INSTRUMENTAL Y MATERIALES PARA EL DIAGNÓSTICO:
1. Lápiz azul y rojo.

2. Radiografías periapicales.
3. Cepillo y macromodelo para enseñanza de cepillado.
4. Sustancia revelante de placa bacteriana.
5. Caja esterilizada con todo el instrumental requerido.
6. Cubetas varias para alginato de máxilar superior e inferior.
7. Alginato.
8. Taza de goma y espátula.
9. Proporcionadores de líquido y polvo para alginato.
10. Yeso piedra.
11. Yeso blanco para montaje de modelos.
12. Oclusor
13. Cera para mordida.
14. Una hoja de cera beauty pink
15. Espátula para cera.
16. Flameador de alcohol.
27
INSTRUMENTAL Y MATERIALES PARA LA
DESOBTURACIÓN Y PREPARACIÓN DE UN CONDUCTO:
1. Anteojos, guantes y barbijo.

2. Instrumental esterilizado.
3. Gasa esterilizada.
4. Turbina, micro motor y contra ángulo en buen estado.
5. Radiografías periapicales: pre, intra, y postoperatorias de
control.
6. Fresero con todas las piedras y fresas sugeridas,
esterilizadas.
7. Fresas de Gates y de largo nº 1, 2, 3, esterilizadas.
8. Topes de goma.
9. Detector de caries.
10. Regla milimetrada de endodoncia.
11. Conos de papel de la 2° serie.
12. Gluconato de Clorhexidina al 0,12% (colutorio).
13. Agua oxigenada al 10%.
14. Limas K de 21 mm n°40 usadas para embolar con algodón.
15. Eyector de saliva.
28
INSTRUMENTAL Y MATERIALES NECESARIOS PARA LA
CONSTRUCCIÓN DE UN DIENTE PROVISORIO:
1. Acrílico de autopolimerización para provisorios,

Preferentemente de buena calidad, monómero y polímero,
Colores 62 y 65.
2. Gotero.
3. Alambre tipo clip, (varios clips).
4. Cemento provisorio libre de eugenol.
5. Mandriles para contra ángulo de micro motor.
6. Discos de papel de grano grueso e intermedio, en perfecto
estado.
7. Lápiz portaminas.
8. Espátula para cemento.
9. Bloque de mezcla (preferentemente de hoja satinada
descartable) o loseta de vidrio.
10. Vasos tipo Dappen de goma de tamaño pequeño.
11. Vaso Dappen de vidrio.
12. Papel de articular.
13. Conos de papel (2º serie).
14. Hipoclorito de sodio diluido al 5,25 %.
15. Jeringa estéril del tipo para insulina para lavajes.
16. Vaselina sólida.
17. Alicate universal.
18. Pinza tipo Halsted curva (imprescindible).
19. Tijera para encía recta (económica).
20. Gasa 5 x 5 y rollos de algodón.
21. Eyector de saliva.
29
MATERIALES E INSTRUMENTAL NECESARIOS PARA
IMPRESIONES DE CONDUCTOS PARA PERNO MUÑON
POR TÉCNICA INDIRECTA:
1. Cubetas de stock perforadas varias (totales, parciales ½ y

Parciales chicas).
2. Lentulo de mango metálico sin espiral (de anillo de color
Verde o negro).
3. Tijera para metales.
4. Conos de papel (2º serie).
5. Espátula de hoja ancha.
7. Bloque de mezcla (preferentemente de hoja satinada
descartable) o loseta de vidrio grande.
8. Silicona masa y regular por condensación (Si el docente a
cargo lo considera necesario sugerirá silicona por adición).
9. Hipoclorito de sodio diluido al 5.25%.
10. Jeringa tipo insulina para lavajes.
11. Gasa 5x5 y rollos de algodón.
12. Trincheta chica.
13. Guantes de vinilo.
30
IMPRESIÓN DEL ANTAGONISTA:
Alginato.
Proporcionadores de polvo y líquido para alginato. Sin excepción

el alumno deberá estar provisto del mismo.
Taza de goma y espátula para alginato.
Cubetas varias de maxilar superior e inferior.
Cera rosa en hojas (de invierno) comunes.
RELACIONES INTERMAXILARES:
Cera rosa en hojas (marca o tipo beauty pink).
Espátula para cera.
Espátula lecron.
Flameador de alcohol.
Taza de goma.
31
IMPRESIONES PARA CORONAS CON LA TÉCNICA DE HILO
DE RETRACCIÓN:
1. Hilo de retracción (Ultradent nº ooo y oo).

2. Atacadores para composite de lado y de frente de tamaño
chico (American Eagle, Hu-Friedy), o bien el instrumental
específico para insertar hilo de retracción, esteril.
3. Astringente y coagulante (Viscostat de Ultradent).
4. Vaso Dappen de vidrio esteril.
5. Tijera para encía afilada, esteril.
6. Cubetas varias tipo Rinlok o perforadas (totales y parciales
medianas).
7. Explorador n° 23 de punta fina (American Eagle, Hu-Friedy,
etc.) esteril.
8. Pinza para algodón esteril.
9. Gasa 5x5 y rollos de algodón esteril.
10. Silicona masa y regular por adición.
11. Jeringa porta silicona regular.
12. Loseta de vídrio para espatular silicona.
13. Espátula de hoja ancha.
15. Jeringa Carpule esteril.
16. Anestubos con y sin vasoconstrictor y agujas cortas.
17. Trincheta chica.
18. Guantes de vinilo.
32
MATERIALES APTOS PARA COMPRA GRUPAL
SUGERIDOS:
1. Acrílico de autopolimerización para provisorios,

monómero y polímero, colores 62 Y 65, de buena calidad.
2. Cemento provisorio sin eugenol de buena calidad.
3. Silicona masa y regular por condensación más catalizador.
4. Hilo de retracción (Ultradent nº 000 y 00).
5. Astringente y coagulante (Viscostat de Ultradent).
6. Silicona masa y regular por adición. Pistola mezcladora y
silicona regular en cartuchos, con puntas mescladoras.
7. Adhesivo para silicona.
8. Detector de roce en aerosol.
9. Cemento de ionómero vítreo para cementado y
10. Cemento resinoso de curado dual.
11. Silano (liquido).
33
GUIA ORIENTATIVA
DE
PIEDRAS Y FRESAS
PARA
AÑO 2018
34
TRONCOCÓNICA DE EXTREMO REDONDEADO
ANILLO NEGRO Y VERDE (SUPER GRUESO Y GRUESO)
850
Dia EF EF EF F F F F F M M M M G G S
IS ´01 ´01 ´01 ´01 ´01 ´01 ´01 ´02 ´01 ´01 ´01 ´02 ´01 ´02 ´0
BR 21 2135 2135 2135 3038 3139 2135 2135 3038 3139 3038 3139 21
Cant.
850
Lote
DIÁMETROS: 018
TRONCOCÓNICA DE EXTREMO REDONDEADO

FINA
ANILLO -VERDE-
35
852
Dia. M M M G G G G SG SG
ISO ´016 ´018 ´025 ´012 ´014 ´016 ´018 ´016 ´018
BR 4136 4138 4136 4138 4136
Cant.
Lote
852
DIÁMETRO: 012
PIMPOLLO
ANILLO AZUL
833
36
Dia. EF F M
ISO ´023 023
´ ´023
BR 3168 3168 3168
Cant.
Lote
833
DIÁMETRO: 023
CÓNICA DE PUNTA REDONDEADA (INLAY-ONLAY)

-ANILLO AZUL-
845 R
Dia. M
ISO ´025
BR 37
Cant.
Lote
CÓNICA DE PUNTA REDONDEADA
-ANILLO AZUL-
849
ia. F F F F M M M G
O ´012 ´016 ´023 ´025 ´016 ´018 ´025 ´025
2136
Can
849
Lote
DIÁMETRO: 018
38
CÓNICA EN PUNTA
-ANILLO AZUL-
861
Dia. EF F M M
ISO ´012 ´012 ´010 ´012
BR 3198 3198 3198
Lote Cant.
861
DIÁMETRO: 010
39
FRESAS DE CONTRAÁNGULO:
FRESAS DE GATES N° 1-2-3

FRESAS DE LARGO N° 1-2-3
REDONDAS LISAS N° 8
TRONCO-CÓNICAS DENTADAS N° 701 Y 703
40

2 Op - VI 2019 Guia Orientativa

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OPERATORIA DENTAL “A” CURSO 6

GUIA ORIENTATIVA PARA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA PLATA

TRATAMIENTO DE LA SUPERFICIE DEL POSTE

1. Sujetar con pinza Halsted recta el poste.

2. Limpieza con ácido fosfórico al 37% durante 1 minuto.

3. Lavado con agua del poste.

4. Secarlo con aire.

5. Aplicar una capa de silano con microbrush y esperar un

5. Aplicar otra capa de silano con microbrush y secar con aire.

7. Aplicación de una capa de adhesivo de autopolimerización con

TRATAMIENTO DE LA SUPERFICIE DENTARIA

1. Desinfección de la superficie intra radicular con clorhexidina durante

2. Lavar y secar cuidadosamente con conos de papel.

3. Irrigación de la luz del conducto con jeringa descartable con

4. Lavar y secar cuidadosamente con conos de papel.

5. Aplicar el ácido fosfórico al 37 % en gel con punta fina y larga

6. Aspirar el acido con canula de aspiracion

7. Lavar con agua con jeringa descartable durante 30 segundos a la luz

8. Aspirar con eyector el agua residual del lavado.

9. Secar cuidadosamente con conos de papel.

10. Aplicar una capa del adhesivo de 5° de autopolimerización y

11. Echar aire (para volatilizar el solvente) con la jeringa triple.

12. Fotopolimerizar durante 20”

13. Secar cuidadosamente el excedente del adhesivo con conos de papel,

NOTA: Si el adhesivo fuera de fotopolimerización, se procederá como de

1. Desplegar partes iguales de pasta base y pasta catalizadora y mezclar

2. Depositar una capa uniforme de la mezcla en toda la superficie del poste,

3. Mantener una presión moderada y continua, hasta que quede estable.

4. Fotopolimerizar en una primera etapa el excedente del cemento desbordante

5. Fotopolimerizar a continuación el cemento preferentemente desde el centro

RECONSTRUCCIÓN DEL MUÑON DENTARIO PARA SU POSTERIOR

Una vez cementado el poste, si el caso lo requiere se procede a la reconstrucción del

TODA TECNICA ANTES DE APLICARLA SOBRE EL PACIENTE DEBE SER

TRATAMIENTO DE LA SUPERFICIE DEL POSTE

1. Sujetar con pinza Halsted recta el poste.

2. Limpieza del poste con ácido fosfórico al 37% durante 1 minuto.

3. Lavado con agua.

4. Secar con aire.

5. Aplicar una capa de silano con microbrush y esperar 1 minuto a que

6. Aplicar otra capa de silano con microbrush y secar con aire.

TRATAMIENTO DE LA SUPERFICIE DENTARIA

AISLACIÓN ABSOLUTA IMPRESCINDIBLE

1. Desinfección de la superficie intra radicular con clorhexidina durante

2. Lavar y secar cuidadosamente con conos de papel.

3. Irrigación de la luz del conducto con jeringa descartable con

4. Lavar y secar cuidadosamente con conos de papel.

1. Desplegar partes iguales de pasta base y pasta catalizadora y

2. Depositar una capa uniforme de la mezcla en toda la superficie del

3. Mantener una presión moderada y continua, hasta que quede

4. Fotopolimerizar la parte coronaria durante solo 5 segundos y

5. Fotopolimerizar a continuación el cemento preferentemente desde el

RECONSTRUCCIÓN DEL MUÑON DENTARIO PARA SU

Una vez cementado el poste, si el caso lo requiere se procede a la reconstrucción del

TODA TECNICA ANTES DE APLICARLA SOBRE EL PACIENTE DEBE SER

TRATAMIENTO DE LA SUPERFICIE DEL POSTE

1. Sujetar con pinza Halsted recta el poste.

2. Limpieza del poste con ácido fosfórico al 37% durante 1 minuto.

3. Lavado con agua.

4. Secar con aire.

5. Aplicar una capa de silano con microbrush y esperar 1 minuto a que se

6. Aplicar otra capa de silano con microbrush y secar con aire.

TRATAMIENTO DE LA SUPERFICIE DENTARIA