GUÍA DE APRENDIZAJE LABORATORIO Nº1
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
VIA ENTERAL
 GENERALIDADES EN LA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

La administración de medicamentos constituye una de las responsabilidades más

frecuentes e importantes en el cuidado de enfermería que se debe realizar en forma segura,
oportuna y precisa. Siempre se debe aplicar técnica aséptica, respetando los cinco
principios básicos, con conocimiento de los efectos esperados y adversos de los
medicamentos, y cumpliendo con las indicaciones médicas.
Antes de administrar un medicamento por vía enteral, se deben tener en cuenta las
siguientes reglas generales:
1. Administrar y preparar el medicamento respetando los “5 exactos” y los “4 yo”.

5 EXACTOS 4 YO

• Paciente correcto. • Yo preparo.

• Medicamento correcto. • Yo administro.
• Vía de administración correcta. • Yo registro.
• Dosis correcta. • Yo me hago responsable.
• Horario correcto.

2. Valorar el estado de conciencia y cognitivo del paciente (según la vía de

administración).
3. Indentificar la presencia de patologías agregadas que pudieran alterar la
administración o absorción del medicamento.
4. Valorar el grado de conocimiento del paciente y familia del tratamiento que se
admistra.
5. Identificar posibles alergías a los medicamentos a administrar.
6. Reconocer el o los tipos de medicamentos a administrar; efecto terapeutico y
adversos.
7. Mantener estricta técnica aséptica en la prepación y administración de
medicamentos.
8. Siempre registrar administración del medicamento de forma detallada y clara.
9. Verificar fecha de vencimiento o caducidad del medicamento.
10. Observar cambios en la presentación del medicamento (color, precipitado, olor,
etc.).
 ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA ENTERAL

Vía Gastrointestinal Vía Tópica

• Oral. • Cutánea.
• Sublingual. • Oftálmica.
• Vaginal.
• Ótica.
• Rectal
• Inhalatoria (puff)

1. Administración de medicamentos por vía gastrointestinal:

Los fármacos que se administran por vía gastrointestinal deben absorberse en el
estómago e intestino delgado.

Las ventajas de esta vía de administración

son:
- Es una vía cómoda para el paciente.
- Es económica.
- Es unipersonal.

Las desventajas son:

- Es necesaria la voluntad del
paciente.
- Se debe tener la capacidad de
deglución adecuada.
- No se puede utilizar en pacientes
inconscientes o desorientados.

1.1. Administración de medicamentos por vía oral

Es el proceso mediante el cual, se proporciona al paciente medicamentos que deben ser

administrados a traves de la cavidad bucal con fines terapéuticos y/o diagnósticos. Para llegar a
la circulación general, el fármaco debe primero ser abdorbido por el estómago o intestino
delgado para llegar al torrente sanguineo.
- Efecto terapeutico: 20 – 30 minutos despues de ser administrado el medicamento.
 - Presentación de los medicamentos vía oral más frecuentes:
• Gotas
• Jarabes
• Comprimidos
• Tabletas
• Cápsulas

Materiales:
- Tarjeta u otro documento con la indicación médica.
- Bandeja o riñón.
- Medicamento indicado.
- Depósito para el medicamento (jeringa, gotario, vasito).
- Depósito para desechos.
- Líquido para ingerir el medicamento (si es necesario).
- Hoja o formulario de registro.
Procedimiento:
- Reunir material necesario.
- Prepar el medicamento en estación de enfermería:
o Lavado de manos
o Verificar los 5 exactos
o Valorar estado del medicamento (vencimiento y/o cambios físicos).
o Si es empaque de dosis unitaria, colocar el medicamento en el depósito. No
abrir la envoltura hasta estar al lado de la unidad del paciente.
o Si es recipiente de dosis múltiples, colocar solo el número necesario de
comprimidos en el depósito.
o Si es medicamento líquido en frasco de dosis multiple, vertir la cantidad indicada
en el depósito en una superficie a nivel de los ojos.
- Dirigirse a la unidad del paciente.
- Lavado de manos.
- Identificar el paciente e informarle del procedimiento.
- Acomodar al paciente en posición semifowler para facilitar la deglución.
- Administrar el medicamento y proporcionar agua para la ingesta (si es necesario).
- Permanecer con el paciente hasta asegurarse que ingirió el medicamento.
- Dejar cómodo al paciente.
- Registrar en hoja de enfermería.
- Lavado de manos.

1.2. Administración de medicamentos por vía sublingual

Esta vía se usa cuando se desea una acción rápida, y el medicamento está
especialmente diseñado para ser absorbido a través de los vasos sanguíneos debajo de la
lengua, por lo tanto la incorporación es directa al torrente sanguineo.

Materiales:
- Tarjeta u otro documento con la indicación médica.
- Bandeja o riñón.
- Medicamento indicado.
- Depósito para el medicamento (jeringa, gotario, vasito).
- Depósito para desechos.
- Hoja o formulario de registro.
Procedimiento:
- Reunir material necesario.
- Prepar el medicamento en estación de enfermería:
o Lavado de manos
o Verificar los 5 exactos
o Valorar estado del medicamento (vencimiento y/o cambios físicos).
o Colocar el medicamento en el depósito. No abrir la envoltura hasta estar al lado
de la unidad del paciente.
- Dirigirse a la unidad del paciente.
- Lavado de manos.
- Identificar el paciente e informarle del procedimiento.
- Acomodar al paciente para facilitar la administración.
- Colocar el medicamento bajo la lengua para que allí se disuelva.
- Pida al paciente que mantenga ahí el medicamento y que no lo trague. NO administar
agua ni permitir que el paciente trague saliva en exceso, hasta que el medicamento
desaparezca.
- En caso de administrar medicamento en suspensión, solicitar al paciente que mantenda
el líquido en la cavidad bucal durante unos 3 minutos sin tragar.
- Dejar cómodo al paciente.
- Registrar en hoja de enfermería.
- Lavado de manos.
2. Administración de medicamentos por vía tópica
Es el procedimiento mediante el cual se proporciona al paciente medicamentos
indicados para ser absorbidos por vía cutánea o mucosa.
La administración se puede efectuar por las siguientes vías:
- Cutánea: aplicada sobre la piel.
- Oftálmica: aplicada en el ojo.
- Ótica: aplicada en el oído.
- Vaginal: aplicada en la vagina.
- Rectal: aplicada en el recto.

2.1 Administración de medicamentos vía cutánea:

Es el procedimiento mediante el cual se aplican medicamentos en estado líquido o
semisólidos (pomadas, lociones, gel, entre otros) para ser absorbidos por la piel.

Materiales:
- Tarjeta u otro documento con la indicación médica.
- Bandeja o riñón.
- Medicamento indicado
- Depósito para el medicamento (pomada, gel, loción y otro).
- Depósito para desechos.
- Guantes de procedimiento.
- Tórulas húmedas con agua o alcohol 70º para limpieza de la piel.
- Hoja o formulario de registro.

Procedimiento:
- Reunir material necesario.
- Prepar el medicamento en estación de enfermería:
o Lavado de manos
o Verificar los 5 exactos
o Valorar estado del medicamento (vencimiento y/o cambios físicos).
o Colocar el medicamento en el depósito, según su presentación (gel, pomada,
loción y otro).
- Dirigirse a la unidad del paciente.
- Identificar el paciente e informarle del procidemiento.
 - Lavado de manos.
- Colocar guantes de procedimiento.
- Acomodar al paciente para facilitar la administración del medicamento.
- Limpiar la zona de la piel donde se administrará el medicamento, dejándola limpia y
seca.
- Aplique una capa delgada del medicamento.
- Dejar cómodo al paciente.
- Quitarse los guantes.
- Lavado de manos.
- Registrar en hoja de enfermería.

2.2. Administración de medicamentos por vía oftálmica

Es el procedimiento mediante el cual se aplican medicamentos en forma de colirios o
unguentos en la conjuntiva del ojo, con fines terapéuticos y/o diagnósticos.

Materiales:
- Tarjeta u otro documento con la indicación médica.
- Bandeja o riñón.
- Medicamento indicado
- Depósito para el medicamento (colirio o unguento).
- Depósito para desechos.
- Guantes de procedimiento.
- Equipo de aseo ocular (si es necesario).
- Hoja o formulario de registro.

Procedimiento:
- Reunir material necesario.
- Prepar el medicamento en estación de enfermería:
o Lavado de manos
o Verificar los 5 exactos
o Valorar estado del medicamento (vencimiento y/o cambios físicos).
o Colocar el medicamento en el depósito, según su presentación (colirio o
unguento).
- Dirigirse a la unidad del paciente.
- Identificar el paciente e informarle del procidemiento.
- Lavado de manos.
- Colocar guantes de procedimiento.
- Acomodar al paciente y pedir que incline la cabeza hacia atrás.
- Realizar aseo ocular si procede.
- Lavado de manos y cambio de guantes si realizó aseo ocular.
- Indicar al paciente que mire hacia arriba, colocar el dedo índice en el pómulo y tirar
suavemente de la piel hacia abajo para descubrir el saco conjuntival inferior.
Colirio:
- Aplicar las gotas indicadas en la cavidad que se forma.
- Soltar la presión sobre el párpado y dejar que el paciente parpadee para que el
medicamento se distribuya por todo el ojo.
- Limpiar el exceso de líquido con una tórula, desde el ángulo interno al externo.
Ungüento:
- Aplicar una banda de pomada a los largo del saco conjuntival, comenzando desde el
ángulo interno al externo.
- Soltar el párpado inferior y pedir al paciente que mantenga por 1 ó 2 minutos los ojos
cerrados.
- Limpiar exceso de ungüento con una tórula desde el ángulo interno al externo.
- Dejar cómodo al paciente.
- Quitarse los guantes.
- Lavado de manos.
- Registrar en hoja de enfermería.
2.3. Administración de medicamentos por vía ótica
Es el procedimiento mediente el cual se aplican medicamentos en forma de gotas en el
oído externo con fines terapéuticos.

Materiales:
- Tarjeta u otro documento con la indicación médica.
- Bandeja o riñón.
- Medicamento indicado.
- Depósito para desechos.
- Guantes de procedimiento.
- Equipo de aseo de cavidades (si es necesario).
- Hoja o formulario de registro.

Procedimiento:
- Reunir material necesario.
- Prepar el medicamento en estación de enfermería:
o Lavado de manos
o Verificar los 5 exactos
o Valorar estado del medicamento (vencimiento y/o cambios físicos).
o Colocar el medicamento en el depósito, según su presentación.
- Dirigirse a la unidad del paciente.
- Identificar el paciente e informarle del procidemiento.
- Entibiar la solución a temperatura corporal unos minutos entre las manos.
- Lavado de manos.
- Colocar guantes de procedimiento.
- Acomode al paciente sentado o acostado con el oído a instilar hacia arriba.
- Realizar aseo de cavidades si procede.
- Lavado de manos y cambio de guantes si realizó aseo de cavidades.
- Tomar el pabellón auricular y traccionar suavemente hacia arriba, hacia atrás y hacia
fuera.
- Instilar el número de gotas indicado manteniendo fija la cabeza del paciente.
- Indicar al paciente que permanezca acostado con el oído hacia arriba por unos 3 a 5
minutos.
- Si procede, administrar medicamento en el otro oído.
 - Dejar cómodo al paciente
- Sacar los guantes.
- Lavado de manos.
- Registrar en hoja de enfermería.

2.4. Administración de medicamentos por vía vaginal

Es el procedimiento mediante el cual se introducen medicamentos o soluciones
antisépticas en la vagina.

Materiales:
- Tarjeta u otro documento con la indicación médica.
- Bandeja o riñón.
- Medicamento indicado.
- Depósito para desechos.
- Guantes de procedimiento.
- Hoja o formulario de registro.
- Material de aseo genital (si es necesario).
- Lubricante (agua estéril).
- Biombo (si es necesario).

Procedimiento:
- Reunir material necesario.
- Prepar el medicamento en estación de enfermería:
 o Lavado de manos
o Verificar los 5 exactos
o Valorar estado del medicamento (vencimiento y/o cambios físicos).
o Colocar el medicamento en el depósito, según su presentación.
- Dirigirse a la unidad del paciente.
- Identificar el paciente e informarle del procidemiento.
- Mantener privacidad del paciente (uso de biombo, cerrar cortinas o puertas).
- Lavado de manos.
- Colocar guantes de procedimiento.
- Acomodar al paciente en posición ginecológica.
- Realizar aseo genital, si procede. Previo a esto pedir al paciente que orine.
- Lavado de manos y cambio de guantes si realizó aseo genital.
- Lubricar el óvulo con agua estéril.
- Separar los labios mayores e introducir suavemente el óvulo por la pared posterior de la
vagina.
- En caso de pomada con aplicador, separar los labios mayores e introducir el aplicador
unos 5 cm en dirección al sacro y presionar hacia el interior. Retirar y limpiar la zona de
excesos.
- Pedir al paciente que se mantenga en posición horizontal por unos 15 minutos.
- Dejar cómodo al paciente.
- Retirar guantes.
- Lavado de manos.
- Registrar en hoja de enfermería
2.5. Administración de medicamentos por vía rectal
Es el procedimiento mediante el cual, se introducen medicamentos en el recto con fines
terapéuticos y/o diagnóstico. Es útil cuando no se puede utilizar la vía oral, ya sea por
patología o porque el paciente esté inconsciente. Se absorberá el fármaco de una forma más
errática, variable y rápida que otras vías.
Para la administración rectal existen dos formas de presentación, forma líquida (enemas)
y formas sólidas (supositorios).

Materiales:
- Tarjeta u otro documento con la indicación médica.
- Bandeja o riñón.
- Medicamento indicado (enemas o supositorios).
- Guantes de procedimiento.
- Lubricante (vaselina, gel u otro).
- Equipo de aseo genital (si es necesario).
- Biombo (si es necesario).
- Depósito para desechos.
- Hoja o formulario de registro.
-
Procedimiento:
- Reunir material necesario.
- Prepar el medicamento en estación de enfermería:
o Lavado de manos
o Verificar 5 exactos
o Valorar estado del medicamento (vencimiento y/o cambios físicos).
o Colocar dosis indicada en el depósito correspondiente.
- Dirigirse a la unidad del paciente.
- Identificar el paciente e informarle del procidemiento.
- Mantener privacidad del paciente (uso de biombo, cerrar cortinas o puertas).
- Lavado de manos.
- Colarcarse guantes de procedimiento.
- Acomodar al paciente en posición de sims.
- Realizar asea genital si procede.
- Lavado de manos y cambio de guantes si realizó aseo genital.
 - Lubricar el supositorio con vaselina, gel u otro.
- Separar los gluetos con la mano no dominante para visualizar el ano e instruir al
paciente que respire lenta y profundamente.
- Introducir el supositorio con el extremo redondeado primero a lo largo de la pared
rectos.
- Indicar al paciente que mantenga los glúteos apretados hasta que ceda la urgencia de
defecar, tratando de retener el supositorio por 2 a 3 minutos.
- Dejar cómodo al paciente.
- Quitarse los guantes.
- Lavado de manos.
- Registrar en hoja de enfermería.

2.6. Administración de medicametos por vía inhalatoria (puff)

Es el procedimiento mediante el cual se proporcionan fármacos a través de la mucosa
respiratoria, en forma de líquida o de microgotas finalmente pulverizadas; por medio de
inhalador, nebulizador, instilación nasal o spray nasal.

Materiales:
- Tarjeta u otro documento con la indicacion médica.
- Material de aseo de cavidades (si es necesario).
- Medicamento indicado (inhalador).
- Aerocámara.
- Hoja o formulario de registro.
Procedimiento:
- Reunir material necesario.
- Prepar el medicamento en estación de enfermería:
o Lavado de manos
o Verificar 5 exactos
o Valorar estado del medicamento (vencimiento y/o cambios físicos).
- Dirigirse a la unidad del paciente.
- Identificar el paciente e informarle del procidemiento.
- Lavado de manos.
- Realizar aseo de cavidades, si procede.
- Colocar al paciente en posicion fowler.
- Agitar el inhalador, sacar la tapa y conectar a la aerocámara.
- Colocar el extremo opuesto de la aerocamara en la cara del paciente, cubriendo boca y
nariz.
- Hacer un puff al momento de la aspiración del paciente.
- Mantener la aerocámara sin retirar por 10 segundos, indicando al paciente que respire
normalmente.
- Retirar la aerocámara, esperar 1 minuto y realizar el segundo puff siguiendo la misma
técnica (si procede).
- Al terminar, deje cómodo al paciente.
- Registrar en hoja de enfemería.
- Lavado de manos.