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Proceso Administrativo
Proceso Administrativo
Enfermería
Proceso Administrativo
PROCESO ADMINISTRATIVO
OBJETIVOS
Discutir las formas y los tipos de control que se pueden utilizar en un servicio de enfermería
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Proceso Administrativo
Se ha dado en llamar a la administración “el arte de hacer las cosas a través de la gente”. Esta
definición de Mary Parker Follett, destaca el hecho de que los administradores logran objetivos
organizacionales disponiendo que otros realicen cualesquiera labores que se consideren necesarias, no
realizando las labores por sí mismos.
La administración es el proceso de planear, organizar, liderar y controlar los esfuerzos de los
miembros de la organización para lograr objetivos organizacionales establecidos. (1)
“Administración se compone de planeación, organización, dirección y control” (2) Hemos tomado
está definición entre muchas otras, ya que no existe una definición universal de proceso de
administración, ni de sus funciones.
Un proceso es una forma sistemática de hacer las cosas. 1) El proceso administrativo es algo
universal, sistemático, cíclico, dinámico e interactivo”
Se emplea tanto en la vida personal como en la profesional. Se aplica a la dirección de uno
mismo, a un paciente, a un grupo de pacientes o aun grupo de trabajadores. Aunque el proceso de
dirección, sus principios y herramientas pueden usarse en diversas situaciones, esta presentación
hará hincapié en el proceso en la administración de enfermería y en la dirección de un servicio de
enfermería y sus trabajadores. (3)
Control Organización
Dirección
Las funciones administrativas consideradas como un todo, conforman el proceso
administrativo. Cuando se consideran aisladamente, planificación, organización, dirección y control
son funciones administrativas; cuando se consideran en su enfoque global para alcanzar objetivos,
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forman el proceso administrativo, el cual está determinado por el conjunto de las funciones
administrativas. (2)
Planificación
La planificación es la primera función, mientras que el resto depende de está.
El pensamiento conceptual y la solución de problema son aspectos cruciales. Los datos se recogen y
analizan de manera que puedan identificarse y evaluadas las alternativas en el proceso de toma de
decisiones. El directivo debe prever lo que se necesita en el futuro, establecer objetivos para
alcanzar los resultados deseados y desarrollar estrategias que permitan alcanzar las metas. Deben
establecerse prioridades y secuenciar las estrategias necesarias en un marco de tiempo adecuado
para alcanzar las metas buscadas. Las políticas y procedimientos se desarrollan en la fase de
planificación. Las políticas son decisiones permanentes acerca asuntos periódicos, y los
procedimientos estandarizan los métodos. Los presupuestos se usan como herramientas
de planificación y control para distribuir recursos. La planificación es la base de la administración del
tiempo, lo cual facilita la ejecución de los planes previstos. (3)
Las empresas no trabajan sobre la base de la improvisación. En ellas casi todo se planea con
anticipación. La planeación es la función administrativa que determina anticipadamente cuáles son
los objetivos que deben alcanzarse y qué debe hacerse para alcanzarlo. Empieza por
la determinación de los objetivos, un modelo teórico para la acción futura, detalla los planes
necesarios para alcanzarlos de la mejor manera posible. La planeación define a dónde se pretende
llegar, lo que debe hacerse, cuándo, cómo y en que secuencia. (2)
Concepto: La planificación es un camino a seguir con base en un diagnostico situacional.
Consiste en fijar el orden y la secuencia de las actividades, y programar los tiempos necesarios y la
distribución de trabajo correspondiente, a fin de alcanzar los objetivos determinados previamente. (4)
Pasos de la planificación
1 – Fijar los objetivos
Los objetivos son los elementos hacia los cuales se orientan las funciones y actividades de las
organizaciones. Se les define también como enunciados escritos, expresados en palabras o
números, que describen en forma global los resultados que se esperan. Los objetivos permiten fijar un
camino para la acción y, permiten aprovechar los recursos.
Requisitos
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Medibles
Alcanzables
Amplia difusión
Departamentales.
De servicios especiales.
Por el nivel directivo del cual dependen:
Estratégicos
Tácticos.
Diagnostico Administrativo
El diagnostico situacional se convierte en diagnostico administrativo. Para ello
es imprescindible aplicar el método científico, ya que el análisis sólo es posible con datos
fidedignos.
Para elaborar un diagnostico administrativo se requiere de una serie de pasos, primero
el análisis de los objetivos organizacionales, analizar los recursos disponibles y las necesidad, según
orden de prioridad y, analizar los factores ambientales que influyen en la estructura de la
organización, por último determinar las alternativas de solución posibles.
Elaboración De Planes Y Programas
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El diagnostico administrativo señala opciones y alternativas que deben ser presentadas
en planes de trabajo. Al elaborar éstos, es importante considerar los principios de la planeación.
Principios de la planeación
Objetividad, Tomar como base de la planeación los aspectos o hechos mostrados por la
investigación.
acciones concretas.
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Flexibilidad, Prever en los planes cierto margen, para cambios e imprevistos, que
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La gestión de una organización, exige una estrategia. Tal estrategia, requiere un proceso de revisión
continuo y de su socialización entre las partes involucradas. La estrategia sirve para sacar adelante una
organización y aprender e institucionalizar la forma de hacerlo cada vez mejor.
La globalización le ha sumado importancia al proceso de planificación y su carácter estratégico por
cuanto ha elevado la cantidad y la calidad de competidores a los que se puede enfrentar una empresa o
proyecto.
Además, se ha comprobado que son las empresas que tienen un sistema formal de planificación de la
estrategia, las que logran los mejores resultados financieros y de ventas, y mejoran en los indicadores
del éxito empresarial, entre los cuales se cuentan la eficiencia y la satisfacción del personal.
¿Cuáles son las etapas de la planificación estratégica?
Organización
La palabra organización puede adoptar varios significados:
1- Organización como una unidad o entidad social, en la cual las personas interactúan entre sí para
alcanzar objetivos específicos. En este sentido, la palabra organización significa cualquier cometido
humano moldeado intencionalmente para alcanzar determinados objetivos. Las empresas
constituyen ejemplos de organización social. Desde este punto de vista, la organización puede verse
bajo aspectos diferentes:
* Organización formal, es la organización basada en una división de trabajo racional, que
especializa órganos y personas en determinadas actividades.
* Organización informal, es la organización que emerge espontánea y naturalmente entre las
personas que ocupan posiciones en la organización formal, a partir de las relaciones humanas que se
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dan al desempeñarse en sus cargos. Se forman a partir de las relaciones de amistad y del
surgimiento de grupos informales que no aparecen en el organigrama ni en ningún otro documento
formal.
2- Organización como función administrativa y parte integrante del proceso administrativo. En este
sentido, la organización significa el acto de organizar, estructurar e integrar los recursos y los
órganos pertinentes de su administración y establecer las relaciones entre ellos y las atribuciones de
cada uno.
Trataremos desde el segundo punto de vista, es decir, la organización como la segunda
función administrativa y que depende de la planificación, de la dirección y del control para formar
parte del proceso administrativo. Después de la planificación sigue la función de organización. Para
que los objetivos puedan alcanzarse, los planes ejecutarse y las personas puedan trabajar
eficazmente, las actividades deben agruparse adecuadamente de manera lógica, y la autoridad debe
distribuirse de tal manera que evite conflictos y confusiones. La organización consiste en
determinar las actividades específicas para el alcance de los objetivos planeados, en agrupar
las actividades en una estructura lógica, asignar las posiciones y personas específicas para los cargos
y tareas. (2)
La organización es el proceso de disponer y destinar el trabajo, la autoridad y los recursos
entre los miembros de una organización en una forma tal que pueden lograr los objetivos de la
organización de manera eficiente. (1)
La organización como segunda fase del proceso administrativo es la forma en que se sitúan los
diferentes elementos que hemos mencionado para hacer que el plan se lleve a la práctica. La
organización se basa en la planificación y proporciona la forma concreta en que el plan va a ser
puesto en marcha, mediante la estructuración de los componentes, la sistematización de las
actividades y la dotación de los recursos necesarios.
Organización es una tarea que llevamos a cabo en la vida cotidiana, en el ámbito personal o en
el trabajo habitual, en ambos la actividad de relacionar los esfuerzos individuales, dentro del
trabajo colectivo y con los medios de que disponemos, es una realidad a la que prácticamente no
prestamos atención.
Finalidades de la Organización
Siguiendo los pasos de la planificación, podemos identificar las siguientes finalidades de la
organización:
1-Integración de personas, actividades y resultados. La actuación coordinada es
imprescindible en cualquier institución, independientemente de su tamaño o área. La complejidad
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de las empresas sanitarias, en cuanto a sus objetivos, actividades y medios, impone más aún
la necesidad de procurar un trabajo coordinado, con normas y reglas perfectamente seguras y
adecuadas a cada situación. Todo ello se consigue con un adecuado proceso organizativo, en el que
cada grupo de trabajadores encuentre su lugar, conozca la forma correcta de actuar y los recursos
disponibles, siendo además informado de todo lo que se realiza.
2-Adaptación a la situación y a los objetivos. La organización contribuye a la puesta
en marcha del plan diseñado, acercándolo a la realidad, ya que lo adapta a la situación actual
o modifica ésta, situación a personal y medios en el contexto más adecuado y dotando a la
organización de reglas y normas de actuación.
3-Continuidad y seguridad en las acciones. Constituido por las relaciones entre los
trabajadores, tanto individualmente como en grupos, y de éstos con las acciones, a través de
las normas y la utilización de los recursos, está orientado a conseguir que la actividad de la institución
se lleve a cabo de forma continuada. Esto contribuye a que la actividad adquiera mayores niveles de
seguridad.
4-Transmisión y utilización de la información. Al facilitar y definir el marco estructural en el
que se realiza la actividad programada, corresponde a la fase de organización asegurar que la
información fluya de una manera adecuada a través de todos los niveles de la institución. (5)
Dirección
La dirección constituye la tercera función Administrativa, que sigue a la planificación y la
organización. Definida por la planificación y establecida la organización, falta hacer que las cosas
marchen y acontezcan. Éste es el papel de la dirección: accionar y dinamizar la empresa. La
dirección está relacionada con la acción, como la puesta en marcha, y tiene que ver con las
personas. Está directamente relacionada con la actuación sobre los recursos humanos de la empresa.
Las personas necesitan aplicarse a sus cargos y funciones, entrenarse, guiarse y motivarse
para alcanzar los resultados que se esperan de ellas. La función de la dirección se relaciona
directamente con la manera por la cual el objetivo o los objetivos deben alcanzarse, por medios de la
actividad de las personas que componen la organización. Así, la dirección es la función
administrativa que se refiere a las relaciones interpersonales de los administradores en todos
los niveles de la organización y sus respectivos subordinados. Para que la planificación
y la organización puedan ser eficaces, necesitan ser dinamizadas y complementadas por la orientación
que se dé a las personas, mediante una adecuada comunicación y habilidad de liderazgo y de
motivación. Para dirigir a los subordinados, el administrador, en cualquier nivel de la organización en
que este situado, necesita comunicar, liderar y motivar. Como no existen empresas sin personas,
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la dirección constituye una de las más complejas funciones administrativas por el hecho de implicar
orientación, asistencia para la ejecución, comunicación, motivación, en fin, todos los procesos por
medio de los cuales los administradores procuran influenciar a sus subordinados para que se
comporten según las expectativas y consigan, así, alcanzar los objetivos de la organización.
Autoridad y poder
Para que la empresa pueda realizar lo que se planeó dentro de un esquema organizado para
alcanzar sus objetivos, las personas deben ser dirigidas. Y esto, implica un proceso en el cual se
influencia a las personas. La autoridad y el poder constituyen medios de influencia. La influencia se
refiere a cualquier comportamiento por parte de una persona que altera el comportamiento, las
actitudes o sentimientos de otra persona. La influencia puede hacerse mediante varias acciones: por
la persuasión, por la coacción, por sanciones, por recompensas, etc.
El poder significa potencial para influir. Una persona puede tener poder para influenciar a
otras personas y nunca haberlo hecho.
La autoridad es el concepto más controvertido. Su significado es más restringido y
representa el poder institucionalizado. El término autoridad se refiere al poder que es inherente a una
posición dentro de la organización. Ella se delega a través de la descripción de cargos, títulos
organizacionales, políticas y procedimientos de la empresa. La autoridad es la clave del proceso
administrativo y representa el poder legal o derecho de mandar o hacer. La autoridad es un concepto
implícito en el concepto de poder, lo que no ocurre inversamente. La autoridad proporciona el poder
de mandar, mientras el poder no siempre proporciona autoridad.
Cobertura de la Dirección
Dirigir significa interpretar los planes para los demás y dar las instrucciones sobre
como ejecutarlos en función de los objetivos a alcanzar. Los directores a los gerentes, los gerentes
dirigen a los supervisores y los supervisores a los funcionarios u obreros. La dirección puede darse en
los tres niveles:
a- Dirección a nivel global: es la dirección que abarca la empresa como una totalidad. Es la
dirección propiamente dicha, que concierne al presidente de la empresa y a cada director en su
respectiva área. Corresponde al nivel estratégico de la empresa.
b- Dirección a nivel de departamento: es la dirección que abarca cada departamento o unidad de
la empresa. Es la llamada gerencia. Abarca al personal del medio campo, es decir, el
plano intermedio en el organigrama. Corresponde al nivel táctico de la empresa.
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c- Dirección a nivel operacional: es la dirección que orienta a cada grupo de personas o tareas.
Es la llamada supervisión. Abarca al personal representado en la base del
organigrama y corresponde al nivel operacional de la empresa. (2)
Tipos de Directores o Administradores
Hemos usado el término administrador para designar a aquel que es responsable de llevar a
cabo las cuatro funciones principales de la administración. Los administradores pueden ser
clasificados en dos formas: 1- por su nivel en la organización (de nivel primario, de nivel
intermedio y de alto nivel) y 2- por la clase de actividades organizacionales de que se encarga
(administradores funcionales y administradores generales)
1- Niveles de la administración
a- Administradores de primera línea o primer nivel. Estos solo son responsables del trabajo de
los empleados operativos y no supervisan a otros administradores; componen el nivel
primario o inferior en la jerarquía de la organización. A estos administradores se les llama
supervisores. Por ejemplo: supervisor de terapia intensiva, supervisor de pediatría,
supervisor de producción en una planta industrial, etc.
b- Administradores de nivel intermedio. Son el rango medio de jerarquía en la organización; son
responsables de otros administradores y en ocasiones de algunos empleados operativos. La
designación de administradores de nivel intermedio puede referirse a más de un nivel en una
organización. Sus principales responsabilidades son dirigir las actividades que cumplen con
las políticas de la organización y equilibrar las exigencias de sus superiores con las
capacidades de sus subordinados. Por ejemplo: jefe/a de departamento de enfermería.
c- Administradores de alto nivel. Son los responsables de la administración global de la
organización. Establecen políticas operativas y guían la interacción de la organización con su
ambiente externo. La alta administración se compone de un grupo relativamente pequeño de
ejecutivos. Los títulos típicos de estos administradores son “presidente ejecutivo” y
“vicepresidente”. Los títulos varían según la organización y no siempre son un criterio
confiable de pertenencia al nivel más alto de la jerarquía.
2- Administradores funcionales y administradores generales.
a- Administrador funcional. El administrador funcional es responsable de una sola actividad
organizacional, como producción, recursos humanos, departamento de enfermería, etc. Las
personas y actividades que preside se ocupan de un conjunto común de actividades.
b- Administradores generales. El Administrador general supervisa una unidad compleja,
digamos una compañía. Es el responsable de todas las actividades de dicha unidad.
Una
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pequeña empresa puede tener un solo administrador general (presidente o vicepresidente),
pero en una gran organización a veces tiene varios, cada una a la cabeza de una división más
o menos independiente. (1)
Control
El control que trataremos es el de la última etapa del proceso administrativo. La finalidad del
control es asegurar que los resultados de aquello que se planeó, organizó y dirigió, se ajusten, tanto
como sea posible, a los objetivos previamente establecidos. La esencia del control reside en la
verificación de si la actividad controlada está alcanzando o no los objetivos, con los resultados
deseados. El control consiste, en el proceso que guía toda actividad, hacia un fin determinado.
Como proceso control presenta las siguientes fases:
1- Establecimiento de estándares o criterios.
2- Observación del desempeño.
3- Comparación del desempeño con el estándar establecido.
4- Acción correctiva
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4- Acción correctiva. El objetivo del control es mantener las operaciones dentro de los
estándares establecidos, para que se alcancen los objetivos de la mejor manera. La acción
correctiva busca lograr que lo que se realice, se haga exactamente de acuerdo con lo que se
pretendía realizar. (2)
Principios del control
Equilibrio: verificar la congruencia entre resultados esperados y resultados obtenidos.
Normativo. Establecer parámetros en documentos legales, para valorar alcances y
limitaciones del plan.
Sistemas de control
Como sistema de control se consideran la supervisión y la evaluación.
a- Supervisión. Aun cuando la supervisión se considera más bien como parte de la
dirección, es un sistema importante de control en las organizaciones. La supervisión es
una dirección democrática, cuyo principal interés es el hombre y su realización va en
concordancia con los objetivos organizacionales.
Objetivos de la supervisión:
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Directa: se aplica por medio de la investigación en el campo específico de trabajo. Por
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Indirecta: Se aplica por medio de la consulta de documentos, estadísticas y el propio plan
de la empresa.
Métodos de control
Para el control se aceptan como más adecuados dos métodos: el archivo y la
auditoria.
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ACTIVIDAD DE APLICACIÓN
8- Determine la diferencia entre planificación estratégica y planificación táctica, a que nivel se realiza
cada una y, en cantidad de tiempo
9- Defina organización como parte del proceso administrativo
15- Realice una descripción de las diferencias existentes entre administración funcional y
administración general, establezca el nivel de autoridad de cada una de ellas
16- Describa la finalidad del control
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REFERENCIAS
(1) Stoner. “Administración”. Quinta edición. Ed. Prentice may Hispanoamericana. México
(2) Chiavenato, I. Introducción a la Teoría general de la Administración. Ed.
McGraw –Hill Interamericana. Colombia. 1995 (3) Ann Marriner- Tomey,
“Administración y liderazgo en enfermería”. Ed. Harcourt Brace. España. 1997
(4) Balderas Pedrero, M,” Administración de los servicios de Enfermería”. Ed. Interamericana.
McGraw- Hill. México
5 Gasco Ruben modulos de gestión en administración de enfermería
Leal de Valor, D.Y. & otros (2011). La Planificación Estratégica como proceso de integración de un
equipo de salud. Enfermería Global, 10(24). Recuperado de: dx.doi.org
Ogliastri, Enrique (2017). Manual de planificación estratégica. Siete modelos para hacer un plan
estratégico. Recuperado de: researchgate.net
Herrera, Carlos (2017). Etapas de la planificación estratégica. Recuperado de: slideshare.net
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