1.

CONCEPTO
Encontrar una definición exacta de asma no es tarea fácil, la dificultad proviene de
tratarse de un cuadro clínico provocado por distintas causas, aun presentando una
clínica similar.
Una definición general podría ser: “Asma es la enfermedad heterogénea crónica de
vías respiratorias inferiores más común en Pediatría. Se trata de una inflamación
crónica de las vías respiratorias, en cuya patogenia intervienen diversas células y
mediadores de la inflamación, condicionada en parte por factores genéticos y que
cursa con episodios recurrentes de hiperrespuesta bronquial y una obstrucción
variable al flujo aéreo, total o parcialmente reversible, ya sea por la acción
medicamentosa o espontáneamente”
2. CARCTERISITICAS ANATOMICAS (4) –PREGUNTA DE EXAMEN
3. EPIDEMIOLOGIA:
4. Aproximadamente 300 millones de personas a nivel mundial tienen diagnóstico de
asma y se prevé que para 2025 esta prevalencia aumentará un 45 a 59% lo cual
representa 100 millones de pacientes más que en la actualidad. (Criollo Aguilar M.
2014). La prevalencia en Latinoamérica reportada por el estudio ISAAC (International
Study on Asthma and Allergies in Childhood) tuvo una media de 15.9%, dicho estudio
se desarrolló con el objetivo de investigar el asma, el eccema atópico y la
rinoconjuntivitis (prevalencia y factores relacionados) en diferentes regiones del
mundo, entre los cuales se incluyeron países de Latinoamérica, abarcando Ecuador, en
niños desde los 6 a los 14 años y que duro aproximadamente 5 años (1996-2001)
5. ETIOLOGIA
6. FISIOPATO
La hiperrrespuesta bronquial (HRB) es otra característica de la fisiopatología del asma,
ocasiona un estrechamiento de las vías respiratorias en respuesta a estímulos que son
inocuos en personas sin asma. Conduce a una limitación variable al flujo aéreo y a la
aparición de síntomas intermitentes. La HRB está vinculada con la inflamación y la
reparación de las vías respiratorias y es reversible parcialmente con el tratamiento. Se
han implicado diversos mecanismos en su aparición (tabla 1.8). El grado de HRB se
correlaciona parcialmente con la gravedad clínica del asma y con marcadores de la
inflamación50. El tratamiento antinflamatorio mejora el control del asma y reduce la
HRB, pero no la elimina totalmente51. La variabilidad es otra característica del asma,
definida por la variación o fluctuación de los síntomas y de la función pulmonar en el
tiempo, incluso en un mismo día, más allá de los cambios fisiológicos circadianos, y
que puede determinarse con la medida diaria del flujo espiratorio máximo.