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FACULTAD DE INGENIERÍA
INGENIERÍA INDUSTRIAL
SANTIAGO – CHILE
JUNIO, 2021
1
UNIVERSIDAD ANDRÉS BELLO
FACULTAD DE INGENIERÍA
INGENIERÍA INDUSTRIAL
_________________________
Firma del alumno
2
A mi hermana, Verónica Paz, por todo su apoyo,
su admirable carácter, dedicación y compromiso
con la salud animal.
3
AGRADECIMIENTOS
4
ÍNDICE GENERAL
Contenido
AGRADECIMIENTOS ......................................................................... 4
ÍNDICE GENERAL ............................................................................. 5
ÍNDICE DE FIGURAS ........................................................................ 7
ÍNDICE DE TABLAS .......................................................................... 8
I. INTRODUCCIÓN .......................................................................... 9
I.1. Importancia de resolver el problema de falta de automatización de
los procesos operacionales .............................................................. 10
I.2. Breve discusión bibliográfica ..................................................... 11
I.3. Contribución del trabajo ........................................................... 14
I.4. Objetivo general ........................................................................ 15
I.4.1. Objetivos específicos ........................................................... 15
I.5. Organización y presentación de este trabajo .............................. 15
II. METODOLOGÍA Y DESARROLLO............................................... 18
II.1 Descripción de la organización .................................................. 18
II.1.1 El servicio de las clínicas veterinarias ................................. 20
II.1.2 Descripción general de la empresa (visión y misión)............. 21
II.1.3 Estructura de la organización ............................................. 22
II.1.4 Servicios que brinda el laboratorio ...................................... 23
II.2 Descripción de la unidad bajo estudio ....................................... 24
II.3 Descripción de problemas y oportunidades de mejora ............... 26
II.4 Limitaciones y alcances del proyecto ......................................... 35
II.5 Normativa y leyes asociadas al proyecto .................................... 36
III. PROBLEMAS Y OPORTUNIDADES DE MEJORA ..................... 37
III.1 Identificación cuantitativa de problemas .................................. 37
III.1.1 Caso Amivet ....................................................................... 47
III.2 Oportunidades de mejora ......................................................... 47
III.2.1 Implementar un sistema de gestión automatizado: ............. 47
III.2.2 Disminuir el tiempo de análisis de muestras: ..................... 48
III.2.3 Disminuir el número de errores: ........................................ 49
5
III.2.4 Modernizar el equipo de laboratorio: .................................. 50
III.2.5. Ahorrar costos: ................................................................. 50
III.2.6. Disminuir la carga laboral:................................................ 50
III.2.7. Aumentar la capacidad productiva del laboratorio: ............ 51
IV. INGENIERÍA DEL PROYECTO ................................................. 52
IV.1. Análisis y selección de un sistema de gestión automatizado.
52
IV.2. Análisis y selección de equipo de bioquímica y hematología.
58
IV.3. Proceso actual del análisis de muestras (AS IF) ................. 62
IV.4. Propuesta de sistema de gestión automatizado (TO BE) ..... 68
IV.5. Cambios en los procesos productivos de Veterlab. ............. 71
IV.5.1. Disminuir el tiempo de análisis de muestras. .................... 71
IV.5.2. Disminuir el N.º de errores. ............................................... 72
IV.5.3. Ahorrar costos: ................................................................. 74
IV.5.4. Disminuir la carga laboral: ............................................... 74
IV.5.5. Aumentar la capacidad productiva del laboratorio: ............ 75
IV.6. Evaluación económica ....................................................... 76
V. DISCUSIÓN DE RESULTADOS Y CONCLUSIONES GENERALES
81
GLOSARIO ...................................................................................... 84
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ................................................... 85
ANEXOS ......................................................................................... 87
6
ÍNDICE DE FIGURAS
FIGURA 1: PRINCIPALES CLIENTES DE VETERLAB .................................................................................................................... 19
FIGURA 2: PRINCIPALES PROVEEDORES DE VETERLAB. .......................................................................................................... 20
FIGURA 3: ORGANIGRAMA DE LA EMPRESA ............................................................................................................................... 23
FIGURA 4: DIAGRAMA DE ISHIKAWA........................................................................................................................................... 30
FIGURA 5.......................................................................................................................................................................................... 41
FIGURA 6: DIAGRAMA DE PARETO DE NÚMERO Y PORCENTAJE DE ERRORES DURANTE EL PROCESO PRODUCTIVO ,
NÚMERO Y PORCENTAJE DE ERRORES SIN DETECTAR QUE LLEGAN AL CLIENTE . EN COLOR ROSADO LOS ERRORES
ASOCIADOS A LA FALTA DE AUTOMATIZACIÓN DEL PROCESO . ..................................................................................... 41
FIGURA 7: DIAGRAMA DE PARETO DE ERRORES SIN DETECTAR DURANTE EL PROCESO PRODUCTIVO. EN ROSADO LOS
ERRORES ASOCIADOS A LA FALTA DE AUTOMATIZACIÓN DEL PROCESO . .................................................................... 42
FIGURA 8: DIAGRAMA DE FLUJO DE LOS PROCESOS DE VETERLAB (AS IF). ........................................................................ 63
FIGURA 9: PLANILLA DE EXAMEN (HEMOGRAMA) EN PROGRAMA EXCEL............................................................................ 67
FIGURA 10: DIAGRAMA DE FLUJO DE LOS PROCESOS DE ANÁLISIS DE MUESTRA DE VETERLAB CON UN SISTEMA DE
AUTOMATIZACIÓN DE PROCESOS (TO BE). .................................................................................................................... 69
7
ÍNDICE DE TABLAS
TABLA 1: 5 POR QUÉ. ..................................................................................................................................................................... 32
TABLA 2: TIPOS DE ERROR DENTRO DEL PROCESO PRODUCTIVO DEL LABORATORIO VETERLAB. LOS ERRORES
UBICADOS EN CELDAS ROSADAS CORRESPONDEN A LOS TIPOS DE ERRORES QUE SE VEN AFECTADOS AL
IMPLEMENTAR UN SISTEMA DE AUTOMATIZACIÓN........................................................................................................ 38
TABLA 3: NÚMERO DE ERRORES, NÚMERO TOTAL DE EXÁMENES Y % DE ERRORES MENSUAL Y ANUAL. ....................... 40
TABLA 4: TIPO DE ERROR, NÚMERO DE ERRORES, PORCENTAJE DE DETECCIÓN Y ERRORES SIN DETECTAR................... 41
TABLA 5: TIPO DE ERROR Y NÚMERO DE ERRORES QUE LLEGAN AL CLIENTE. ..................................................................... 42
TABLA 6: TIEMPO DE ENTREGA DE RESULTADOS DE EXÁMENES............................................................................................ 43
TABLA 7: TIEMPO ACTUAL DESDE EL INGRESO DE MUESTRA HASTA EL ENVÍO DE RESULTADOS, PARA CADA TIPO DE
EXAMEN QUE SE ANALIZA EN EL LABORATORIO (HEMOGRAMA, PERFIL BIOQUÍMICO Y OTROS) ........................... 49
TABLA 8: CARACTERÍSTICAS DE LOS EQUIPOS DE BIOQUÍMICA, COSTO POR EXAMEN Y COSTO TOTAL MENSUAL,
CONSIDERANDO UN PROMEDIO DE 480 PERFILES MENSUALES. ................................................................................. 58
TABLA 9: MATRIZ EN L PARA DETERMINAR EL PESO PONDERADO DEFINIDO DE CADA CRITERIO PARA EL EQUIPO DE
BIOQUÍMICA. ........................................................................................................................................................................ 59
TABLA 10: MATRIZ DE PREFERENCIA PARA EL EQUIPO DE BIOQUÍMICA. ............................................................................. 60
TABLA 11: CARACTERÍSTICAS DE LOS EQUIPOS DE HEMATOLOGÍA. ...................................................................................... 61
TABLA 12: MATRIZ EN L PARA DETERMINAR EL PESO PONDERADO DEFINIDO DE CADA CRITERIO PARA EL EQUIPO DE
HEMATOLOGÍA. .................................................................................................................................................................... 61
TABLA 13: MATRIZ DE PREFERENCIA PARA EL EQUIPO DE HEMATOLOGÍA.......................................................................... 62
TABLA 14: TIEMPO TOTAL REQUERIDO PARA COMPLETAR HEMOGRAMAS, PERFILES BIOQUÍMICOS, ANTES Y DESPUÉS
DE LA AUTOMATIZACIÓN, COMO TAMBIÉN LA REDUCCIÓN DE TIEMPO EN MINUTOS Y PORCENTAJE DE CADA UNO
DE ESTOS PROCESOS. .......................................................................................................................................................... 72
TABLA 15: TIPOS DE ERRORES DEL PROCESO PRODUCTIVO DE VETERLAB. EN ANARANJADO EL TIPO DE ERROR
CAUSADO POR LA FALTA DE AUTOMATIZACIÓN, Y EN AZUL CLARO EL TIPO DE ERROR NO CAUSADO POR ÉSTA. . 73
TABLA 16: NÚMERO DE ERRORES, PORCENTAJE, Y PORCENTAJE DE ERRORES SOBRE EL TOTAL DE MUESTRAS. ........... 74
TABLA 17: COSTO INVERSIÓN INICIAL Y COSTO ANUAL DE IMPLEMENTAR UN SISTEMA DE GESTIÓN AUTOMATIZADO
CON NUEVOS EQUIPOS DE LABORATORIO. ....................................................................................................................... 77
TABLA 18: DIFERENCIAS EN INGRESO POR VENTAS ENTRE LOS ESCENARIOS AS IF Y TO BE.......................................... 78
TABLA 19: INGRESOS POR AHORRO DE CONTRATACIÓN DE PERSONAL. FT SE REFIERE A TRABAJADORES FULL-TIME,
MIENTRAS QUE PT SE REQUIERE A TRABAJADORES PART-TIME. ................................................................................ 78
TABLA 20: INGRESOS POR CONCEPTO DE AHORRO EN INSUMOS. ........................................................................................... 79
8
I. INTRODUCCIÓN
9
En la actualidad el laboratorio Veterlab LTDA. Tiene un bajo nivel
de automatización, y una importante parte del proceso productivo se
realiza de manera manual. Esto influye de manera negativa en la
empresa, ya que la falta de automatización se traduce en procesos lentos,
que requieren mucha mano de obra y en algunos casos, con errores en la
entrega de resultados.
10
importante aumento en las quejas de los clientes, Incluso algunos clientes
han dejado de enviar muestras al laboratorio por algunas semanas, por
quedar disconforme con el servicio.
11
El ser humano a lo largo de su historia siempre ha buscado
simplificar sus actividades productivas. desde los molinos de viento, los
relojes mecánicos hasta las válvulas de vapor, fue desarrollando
máquinas capaces de realizar tareas automáticamente.
12
Muchos trabajos manuales han sido automatizados desde el
pasado siglo, y aumenta cada vez más la necesidad de mano de obra
calificada que puede trabajar en conjunto con equipos automatizados,
tendencia que seguirá aumentando en el mundo a futuro (Manyika et al.
2017) Como también en Chile (Fundación Chile, 2017)
13
El uso de LIS posee ventajas y desventajas. Entre las ventajas
encontramos la disminución de la cantidad de errores, un mejor manejo
del control de calidad, fácil acceso a los datos, generación rápida de
informes de resultados y manejo financiero y de inventario, entre otros.
Entre las desventajas encontramos la necesidad de capacitar a los
usuarios, tiempo para adaptarse al nuevo sistema, costos de
implementación, y necesidad de sistemas de respaldo para no perder
información (WHO, 2011)
14
laboral y la cantidad de horas extra, y reorganizar las funciones del
personal y permitir a los clientes acceder a la información de manera más
fácil y directa.
15
de Ishikawa, donde se determinarán para cada una de estas variables su
influencia y su dependencia para realizar una matriz de Vester y un árbol
de problemas. A partir de esta información se establecerán las
oportunidades de mejora, como también las limitaciones y alcances del
proyecto, así como la normativa que compete a éste.
16
V. Discusión de resultados y conclusiones: En este capítulo se
examinarán e interpretarán los resultados e indicadores obtenidos
anteriormente, realizando una evaluación económica para determinar las
ventajas económicas de las propuestas, y el diseño de un plan de puesta
en marcha para la implementación de estas mejoras.
17
II. METODOLOGÍA Y DESARROLLO
18
Figura 1: Principales clientes de Veterlab
19
Figura 2: Principales proveedores de Veterlab.
20
este aumento, se hizo necesario de empresas que entregaran servicios de
laboratorio para el análisis de muestras de sangre, orina y otros. Las
clínicas veterinarias solicitan estos servicios a diversos laboratorios
clínicos humanos, lo cual produce la entrega de resultados sin los
conocimientos técnicos adecuados para la correcta interpretación de los
datos. Es a partir de esta necesidad que se funda el laboratorio clínico
Veterlab, para satisfacer las necesidades de las clínicas veterinarias para
recibir una entrega de resultados de calidad, ya que el laboratorio está
conformado por profesionales del área veterinaria que permiten lograr el
alto estándar de calidad ofrecido por Veterlab.
Visión
Ser el Laboratorio Clínico Veterinario de Referencia en la región,
que ofrezca la más completa diversidad de prestaciones a sus clientes y a
las diferentes especies animales, con el fin de contribuir integralmente al
Diagnóstico Clínico de dichos pacientes.
Misión
El Laboratorio Clínico Veterinario VeterLab, está enfocado en
realizar exámenes de laboratorio a animales de compañía, utilizando
técnicas y personal especializado, entregando resultados oportunos y de
calidad, para el apoyo al Diagnóstico Clínico de cada uno de los pacientes
de las diversas Entidades Clínicas pertenecientes al Gran Santiago.
21
servicio de calidad siguiendo las indicaciones de la norma ISO 15189,
correspondiente a Sistemas de Gestión de la Calidad en Laboratorios
Clínicos, como también de entregar de manera rápida y expedita los
resultados de los análisis de laboratorio. A partir de esto, las prioridades
de la empresa son:
● Entregar un servicio de calidad, siguiendo las normas ISO 15189
● Una entrega de resultados rápida, superando a sus competidores
● Tener personal en continua capacitación para lograr el
cumplimiento de resultados
● Rentabilidad del negocio
● Ampliar la cartera de clientes
22
Figura 3: Organigrama de la empresa
23
● Retiro de muestras
● Servicios de hematología coagulación sanguínea
● Electrolitos y bioquímica sanguínea y de fluidos
● Hormonas
● Serología y biología molecular
● Microbiología y parasitología
24
validación del informe de resultados, y finalmente el envío de resultados
a través de correo electrónico al cliente.
25
II.3 Descripción de problemas y oportunidades de mejora
Pre-análisis:
26
de que cada muestra está etiquetada, y este proceso también es realizado
de manera manual.
Análisis:
27
personal se ve obligado a realizar multitasking para alcanzar a entregar
resultados ese mismo día.
Post-Análisis:
28
Los resultados de los distintos exámenes de un paciente se obtienen a
distintos tiempos, esto provoca un cuello de botella que afecta a la fase
post-analítica y la entrega de resultados. En muchas ocasiones resultados
de exámenes de un mismo paciente que debieran entregarse juntos, se
entregan en días distintos debido a los cuellos de botella anteriormente
mencionados.
29
Figura 4: Diagrama de Ishikawa
30
procedimientos manuales son lentos e influyen en la llegada de resultados
al cliente.
31
Al desarrollar el método de 5 por qué se obtienen dos posibles
causas para la entrega de resultados con errores y retrasos (Tabla 1).
Posible Causa por qué 1 por qué 2 por qué 3 por qué 4 por qué 5
Ausencia de
falta de tiempo se acumula Gestión de
Errores en Personal sistema de
para realizar las mucha cantidad procesos
procedimientos estresado gestión
¿Por qué se entregan tareas de trabajo deficiente
automatizado
resultados con errores
y retrasos? no se ha no ha sido los dueños son miedo a que la
Equipo el equipo tiene
invertido en contemplado reticentes a un inversión no sea
obsoleto más de 10 años
equipo nuevo en los planes gasto mayor rentable
32
análisis de los errores que ocurren durante el trabajo con los datos tanto
en formato físico como en formato digital.
33
Implementar un sistema de gestión automatizado: Debido a que gran
parte de los procedimientos del laboratorio son manomáticos,
implementar un sistema de gestión permitirá automatizar muchos de
estos procedimientos.
34
automática. Eso reduce el estrés de los trabajadores, permitiendo cumplir
de mejor manera el resto de sus funciones.
35
II.5 Normativa y leyes asociadas al proyecto
36
III. PROBLEMAS Y OPORTUNIDADES DE MEJORA
37
6 y 10). E.1 corresponde a un tipo de error donde el profesional de
laboratorio interpreta de manera incorrecta la información en la solicitud
de examen escrita por el cliente, y correspondería, por ejemplo, a leer mal
el nombre de un paciente, el cual se ingresa de manera errónea al sistema.
Sin embargo, E.4 es un tipo de error donde el profesional se equivoca al
traspasar los datos (de manera manual) desde la pantalla del equipo de
laboratorio a la planilla de resultados. Esto no ocurriría con un sistema
automatizado, ya que el equipo traspasa directamente la información del
equipo de laboratorio a la planilla de resultados.
Tipo de error
E.1 Error al leer datos del paciente en el en la planilla del examen
E.2 Tipeo incompleto de planilla de resultados de exámenes
E.3 No envío de PDF con resultados al cliente
E.4 Error al tipear resultados
E.5 Omisión de examen en la solicitud de exámenes
E.6 envío de resultados a cliente equivocado
E.7 Error en rotulado de muestras
E.8 Errores en cuaderno de ingreso de casos del laboratorio
E.9 Ingreso de muestra incorrecta al equipo
E.10 Asignar resultado de examen a paciente erróneo
E.11 Error de posición en equipo de bioquímica
Tabla 2: Tipos de error dentro del proceso productivo del laboratorio Veterlab. Los errores ubicados
en celdas rosadas corresponden a los tipos de errores que se ven afectados al implementar un
sistema de automatización.
38
Con esta información de la tabla se puede calcular que el número
de errores no afectados por un sistema de automatización (253 errores)
corresponden al 47,4% del total de errores, mientras que los errores que
si se ven afectados por la automatización (280 errores) corresponden al
52,6% del total.
Al realizar un diagrama de Pareto Se puede observar que los errores
más importantes corresponden a los errores E.1, E.2, E.3 y E.4, con un
76,2% del total. (Figura 6, Tabla 4)
39
TOTAL %
Tipo de error jul-20 ago-20 sept-20 oct-20 nov-20 dic-20 ene-21 feb-21 mar-21 abr-21 may-21 jun-21 ANUAL RELATIVO
E.1 8 12 15 13 7 17 16 10 16 13 18 19 163 30,6%
E.2 9 5 8 7 6 8 9 5 9 12 11 9 98 18,4%
E.3 6 7 6 8 5 7 10 8 7 11 9 7 91 17,1%
E.4 4 2 4 5 5 4 7 3 5 4 6 5 54 10,1%
E.5 4 3 2 4 2 3 5 3 1 4 3 5 39 7,3%
E.6 0 3 5 2 4 1 2 3 2 3 5 3 33 6,2%
E.7 1 0 3 3 1 0 4 2 3 1 2 2 23 4,3%
E.8 1 0 2 3 1 3 1 4 0 1 3 2 22 4,1%
E.9 0 0 1 0 0 1 1 0 0 1 0 0 4 0,8%
E.10 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 2 0 4 0,8%
E.11 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 2 0,4%
TOTAL ERRORES 34 32 46 48 33 44 55 37 43 51 58 52 533 100,0%
TOTAL
EXÁMENES 1246 1368 1475 1416 1247 1406 1762 1465 1725 1752 1991 1704 18557
% DE ERROR 2,69% 2,34% 3,11% 3,39% 2,64% 3,14% 3,11% 2,55% 2,50% 2,92% 2,92% 3,05% 2,87%
Tabla 3: Número de errores, número total de exámenes y % de errores mensual y anual.
40
180 100%
163 100,0%
98,1% 98,9% 99,6% 90%
160 94,1%
89,8%
140 80%
83,5%
Porcentaje acumulado
66,1% 76,2% 70%
120
Nº de errores
98 60%
100 91
50%
80 49,0%
40%
60 54
30%
30,6% 39
40 33
20%
23 22
20 10%
4 4 2
0 0%
E.1 E.2 E.3 E.4 E.5 E.6 E.7 E.8 E.9 E.10 E.11
Nº de errores % acumulado
total sin
Tipo de error Nº errores % de detección detectar
E.1 Error al leer datos del paciente en el en la planilla del examen 163 90% 16
E.2 Tipeo incompleto de planilla de resultados de examenes 98 80% 20
E.3 No envío de planilla de resultados al cliente 91 0% 91
E.4 Error al tipear resultados 54 80% 11
E.5 Omisión de examen en la solicitud de exámenes 39 0% 39
E.6 Envío de resultados a cliente equivocado 33 50% 17
E.7 Error en rotulado de muestras 23 100% 0
E.8 Errores en cuaderno de ingreso de casos del laboratorio 22 50% 11
E.9 Ingreso de muestra incorrecta al equipo 4 100% 0
E.10 Asignar resultado de examen a paciente erróneo 4 0% 4
E.11 Error de posición en equipo de bioquímica 2 100% 0
total 533 total detc. 208
porcentaje de error (Nº de errores/Nº de exámenes) 2,87%
% de error detc. 1,12%
Tabla 4: Tipo de error, número de errores, porcentaje de detección y errores sin detectar.
41
100 100%
91
90 98,1%100,0% 100% 100% 100% 90%
92,9%
80 87,7% 80%
79,9%
Porcentaje acumulado
70 70%
71,9%
Nº de errores
60 60%
62,5%
50 50%
39
40 40%
43,7%
30 30%
20
20 17 16 20%
11 11
10 4 10%
0 0 0
0 0%
E.3 E.5 E.2 E.6 E.1 E.8 E.4 E.10 E.7 E.9 E.11
Nº de errores % acumulado
Figura 7: Diagrama de Pareto de errores sin detectar durante el proceso productivo. En rosado los
errores asociados a la falta de automatización del proceso.
42
relacionados con la automatización, y los restantes 66 errores (31,2% del
total) no están relacionados con la automatización.
Tiempo de entrega de
Tipo de examen resultados
Hemograma 24 horas
Perfiles bioquímicos 24 horas
Tiempos de coagulación 24 horas
Electrolitos 24 horas
Urianálisis 24 horas
Coproparasitario
seriado 48-72 horas
Hormonas 36 horas
Cultivos bacterianos 48-96 horas
Cultivo de hongos 7 días - 28 días
Tabla 6: Tiempo de entrega de resultados de exámenes.
43
promedio de 39 resultados de hemogramas entregados con retraso al mes,
y un promedio de 48 resultados de perfiles bioquímicos entregados
después del plazo de 24 horas durante el transcurso de un mes.
44
cada uno de los exámenes solicitados. En este informe se escribe el
código de la solicitud de examen, nombre de la institución
veterinaria, nombre del médico veterinario que solicita el examen,
nombre, especie, raza, número de ficha, edad del paciente, fecha y
hora de ingreso. Se necesitan 60 segundos por cada examen.
4. Ingreso de código de examen al equipo de laboratorio: Durante este
proceso se ingresa la muestra al equipo de laboratorio, donde se
debe ingresar el código, y configurar el equipo para realizar el
examen solicitado. Este proceso requiere de 40 segundos.
5. Preparación de la muestra para análisis: El tiempo requerido es
relativo, ya que cada examen requiere una preparación distinta
para cada examen. Para un hemograma la preparación dura 4
minutos. Para un perfil bioquímico dura 5 minutos, y para el resto
de los exámenes se requiere un promedio de 3 minutos 30
segundos.
6. El análisis de la muestra requiere de un tiempo variable
dependiendo de cada tipo de examen. Para un hemograma este
proceso requiere de 7 minutos; Para un perfil bioquímico requiere
9 minutos y para el resto de los exámenes un promedio de 3
minutos.
7. Obtención de resultados: este proceso requiere buscar en el equipo
la muestra correspondiente para llegar a los resultados. Este
proceso demora 20 segundos.
8. Transcripción de resultados al informe: En este proceso se
transcriben de manera manual los resultados que entrega el equipo
al Excel del informe de resultado de examen. Este proceso dura 40
segundos para un hemograma, 50 segundos para un perfil
bioquímico y 20 segundos para el resto de los exámenes.
45
9. Validación de resultados: El médico veterinario del laboratorio
revisa los resultados para confirmar que está correcto, y valida el
informe colocando su firma, fecha y hora, y convierte el archivo
Excel a un archivo PDF. Este proceso requiere 30 segundos
10. Envío de resultados: El o los resultados del paciente se envían al
correo electrónico de la institución veterinaria. Este proceso
requiere 30 segundos por examen.
46
III.1.1 Caso Amivet
47
Un LISM (Laboratory information and management system) Es un
software especializado en laboratorios, para el seguimiento de
experimentos y muestras, manejo de inventarios, entre otras
capacidades.
Un LIS (Laboratory information software) Es un tipo de programa
similar a un ERP, pero enfocado en las necesidades de un laboratorio
clínico, los cuales generalmente se encuentran dentro de un hospital.
Este software permite manejar el ingreso de pacientes y de muestras,
conectarse a los equipos de laboratorio para el análisis de muestras y la
entrega de resultados, como también funciones de ERP como es el manejo
de inventarios, contabilidad, personal entre otros.
Conocer las ventajas y desventajas de cada uno de ellos es
fundamental para elegir el sistema más adecuado para Veterlab.
48
Proceso Hemograma Perfil bioq. Otros
Ingreso de muestra 30 30 30
Etiquetado de muestra 20 20 20
Creación de informe de
resultados 60 60 60
Ingreso de código 40 40 40
Preparación de muestra 240 300 210
Análisis de muestra 420 420 180
Obtención de resultados 20 20 20
Transcripción de resultados 40 50 20
Validación de resultados 30 30 30
Envío de resultados 30 30 30
TOTAL (segundos) 930 1000 640
TOTAL (minutos) 15 min 30 s 17 min 40 s 10 min 40 s
Tabla 7: Tiempo actual desde el ingreso de muestra hasta el envío de resultados, para cada tipo
de examen que se analiza en el laboratorio (Hemograma, perfil bioquímico y otros)
49
Al aplicar un sistema de automatización, Los errores E.3, E.2, E.6, E.4 y
E.10 se verían influenciados al cambiar a un sistema automatizado, lo
que permitiría reducir el porcentaje de errores que llegan al cliente.
50
un mismo día ha llegado a 100, lo cual excede la capacidad diaria del
laboratorio. En estos casos el personal debe quedarse horas extras, lo
cual ocurre entre 3 a 5 veces cada mes. Con la implementación del
sistema automatizado, el número de estas ocurrencias sería menor.
51
IV. INGENIERÍA DEL PROYECTO
52
La selección de un sistema de gestión es fundamental. En muchos
casos empresas han adquirido un software que no es adecuado a sus
necesidades, lo que impide que la gestión se vuelva más eficiente. Elegir
un sistema de gestión automatizado inadecuado puede provocar a la
empresa serias complicaciones, como un aumento en los gastos, errores
de gestión, inconformidad de los trabajadores, entre otros. Es importa que
el sistema a implementar se adecue a las necesidades de la empresa.
53
ERP: Este sistema no cumple las necesidades específicas de la empresa,
pero se pueden instalar módulos que se adapten a las necesidades de
Veterlab, aunque no todas las empresas que ofrecen este sistema tienen
módulos que sirvan para el trabajo de laboratorio.
LIMS: Este sistema cumple las necesidades más importantes del análisis
de muestras, no obstante, está más orientado a empresas que se dedican
a la investigación. Este sistema es altamente compatible con módulos con
funciones hospitalarias que pueden servir a la empresa.
LIS: Este sistema tiene todos los módulos necesarios para el
funcionamiento del laboratorio Veterlab, como manejo de inventarios,
fichas de pacientes, facturación, entre otros.
2. Criterio Técnico:
Todos los sistemas deben adecuarse a los equipos del laboratorio. La
compatibilidad entre estos equipos y el software es fundamental. Es
importante que el proveedor sea capaz de entregar upgrades y
actualización de seguridad a sus productos, y que pueda utilizarse a
futuro con nuevas tecnologías.
ERP: El sistema puede adaptarse a las nuevas tecnologías y equipo de
laboratorio, no obstante, requiere de un mayor nivel de personalización
para lograrlo.
LIMS: Este tipo de sistemas constantemente se actualiza para adaptarse
a nuevos equipos de laboratorio.
LIS: equivalente a LMIS.
3. Costos y presupuestos.
ERP: El paquete básico es bastante económico, sin embargo, la adición
de nuevos módulos y funcionalidades puede aumentar notoriamente el
costo de esta opción. El sistema cotizado tiene un costo de $70 dólares
54
por usuario, para 5 usuarios. Sin considerar la instalación de módulos de
laboratorio.
LIMS: El precio es mayor que la opción anterior, y el agregar nuevos
módulos podría encarecer el costo aún más. El sistema analizado tiene
un costo de $100 dólares por usuario, para 5 usuarios, sin considerar la
instalación de módulos de facturación, gestión de fichas de pacientes,
entre otros.
LIS: este sistema es capaz de satisfacer todas las necesidades del
laboratorio. El costo es de $130 dólares mensuales, sin límite de usuarios.
4. Servicio y soporte:
ERP: Este sistema ofrece continuos upgrades y soporte, principalmente
online, sin embargo, es necesario recurrir a soporte adicional de la
empresa proveedora del equipo de laboratorio.
LIMS: equivalente a ERP.
LIS: La empresa que provee LIS también es la empresa que vende el
equipo de laboratorio, por lo que el servicio considera tanto la parte de
software como hardware.
55
ERP: Microsoft ofrece un servicio de calidad, lo que genera confianza en
sus usuarios.
LIMS: La información recopilada no entregó información respecto a la
confianza del sistema.
LIS: Amilab ha sido proveedor de Veterlab desde sus inicios, y el servicio
y productos entregados se han caracterizado por un alto nivel de calidad.
7. Compatibilidad:
ERP: La compatibilidad del sistema con los equipos de laboratorio es baja
y el sistema no es el más adecuado para las necesidades de Veterlab.
LIMS: La compatibilidad es alta y se puede adaptar sin problemas a los
equipos de laboratorio.
LIS: La compatibilidad es total con el equipo de laboratorio.
8. Posición en el mercado:
ERP: Microsoft es una empresa importante en sistemas operativos, pero
en ERP su participación en el mercado está lejos de los líderes.
LIMS: la información recopilada no entregó información respecto a la
partición en el mercado.
LIS: Amilab es uno de los líderes en el mercado local, ofreciendo sus
servicios a decenas de laboratorios y clínicas.
9. Integración y modularidad:
ERP: Este sistema ofrece una versión integrada con todo lo básico para
empresas pequeñas y medianas. Además, tiene otros módulos que se le
pueden añadir según lo solicitado por el cliente.
LIMS: El sistema ofrece una versión básica con todo lo necesario para el
manejo del laboratorio, con la opción de añadirle distintos módulos según
las necesidades del cliente.
56
LIS: Viene con todos los módulos básicos necesarios para el laboratorio,
como también otros para manejo de inventarios y finanzas. Se pueden
añadir otros módulos.
57
poder integrarse a éste y poder transferir datos con facilidad. En la
actualidad Veterlab posee un equipo de bioquímica y hematología
desactualizado, no compatible con los LIS que existen en el mercado en
la actualidad.
58
Con la matriz construida, se compara cada elemento en la fila con cada
elemento de la columna (Tabla 9), y evaluamos de la siguiente manera:
peso ponderado
Nº criterio 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 total definido
1 estado de uso 1 0,1 1 0,2 5 0,2 0,2 0,1 0,1 7,9 2,8%
2 Confianza en la marca 1 0,1 0,2 0,2 5 0,2 0,2 0,1 0,1 7,1 2,5%
3 Test/ h 10 10 5 5 10 1 1 0,2 1 43,2 15,3%
4 Posiciones de reactivo 1 5 0,2 0,2 1 0,2 0,1 0,1 0,1 7,9 2,8%
5 Posiciones de muestra 5 5 0,2 5 5 1 0,2 0,1 0,1 21,6 7,7%
6 Volumen de reacción 0,2 0,2 0,1 1 0,2 0,2 0,1 0,1 0,1 2,2 0,8%
7 Priorización urgencias 5 5 1 5 1 5 1 0,2 0,2 23,4 8,3%
8 Máximo muestras diarias 5 5 1 10 5 10 1 0,2 0,2 37,4 13,3%
9 Costo por exámenes 10 10 5 10 10 10 5 5 5 70 24,8%
10 Costo mensual 10 10 1 10 10 10 5 5 0,2 61,2 21,7%
TOTAL 281,9 100%
Tabla 9: Matriz en L para determinar el peso ponderado definido de cada criterio para el equipo de
bioquímica.
59
Factor de Actual Amilab Dia & Tec Valtek
ponderación Urit 8021-a CS-300B DABIS DC540 BS-480
Estado de uso 3% 3 5 4 5
Confianza en la marca 3% 5 5 4 3
Test/ h 15% 2 5 4 4
Posiciones de reactivo 3% 3 4 5 5
Posiciones de muestra 8% 2 5 4 4
Volumen de reacción 1% 3 5 3 4
Priorización urgencias 8% 1 5 5 1
Máximo muestras diarias 13% 2 5 4 4
Costo por examen 25% 1 5 5 3
Costo del equipo 22% 4 4 5 1
TOTAL 100%
puntaje final 2,24 4,75 4,57 2,88
Tabla 10: Matriz de preferencia para el equipo de bioquímica.
60
Actual Amilab Dia & Tec Valtek
BC-2800 BC-5000
Equipo Mythic 18 Urit-2900V VH30 Genrui Vet Vet
Tipo Humano Veterinario Veterinario Veterinario Veterinario
Estado usado nuevo nuevo nuevo nuevo
Empresa Orphée Urit Genrui Mindray Mindray
Nº de
parámetros 18 21 18 20 20
Test/hora 60 30 60 25 60
sample size (ul) 10 10 9 13 13
precio (sin IVA) $4.599.990 $3.703.700 $4.850.000 $5.120.000 $9.960.000
Compatibilidad
LIS no si si si si
Tabla 11: Características de los equipos de hematología.
peso ponderado
Nº criterio 1 2 3 4 5 6 7 8 total definido
1 Tipo (vet - humano) 5 5 0,2 0,2 5 0,1 0,2 15,7 9,2%
2 Estado (nuevo - usado) 0,2 5 0,2 1 5 0,1 0,2 11,7 6,9%
3 Confianza marca 0,2 0,2 1 1 5 0,2 0,2 7,8 4,6%
4 Nº de parámetros 5 5 1 5 5 0,1 0,1 21,2 12,4%
5 Test/hora 5 1 1 0,2 5 0,1 0,2 12,5 7,3%
6 tamaño muestra 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,1 0,1 1,2 0,7%
7 precio 10 10 5 10 10 10 5 60 35,2%
8 Compatibilidad LIS 5 5 5 10 5 10 0,2 40,2 23,6%
TOTAL 170,3 100,0%
Tabla 12: Matriz en L para determinar el peso ponderado definido de cada criterio para el equipo
de hematología.
61
Factor de Actual Amilab Dia & Tec Valtek
ponderación Mythic 18 Urit-2900V VH30 Genrui BC-2800 Vet
Tipo (vet - humano) 9% 1 5 5 5
Estado (nuevo - usado) 7% 3 5 5 5
Confianza marca 5% 3 5 1 3
Nº de parámetros 12% 4 5 4 5
Test/hora 7% 5 3 5 3
tamaño muestra 1% 5 5 5 4
precio 35% 4 5 4 4
Compatibilidad LIS 24% 1 5 5 5
100%
puntaje final 2,98 4,85 4,34 4,40
Tabla 13: Matriz de preferencia para el equipo de hematología.
62
Figura 8: Diagrama de flujo de los procesos de Veterlab (AS IF).
63
Pre-análisis:
64
Este proceso requiere de 40 segundos en promedio para todos los
exámenes.
Análisis:
Post-análisis:
65
2. Transcripción de resultados al informe: Este es uno de los procesos
manuales del laboratorio, donde el profesional a cargo del proceso
debe transcribir los resultados desde la pantalla del computador
del equipo a la planilla Excel en el computador de laboratorio. Este
proceso dura 40 segundos para un hemograma, 50 segundos para
un perfil bioquímico y 20 segundos para el resto de los exámenes.
66
Figura 9: Planilla de examen (Hemograma) en programa Excel.
67
IV.4. Propuesta de sistema de gestión automatizado (TO BE)
68
Figura 10: Diagrama de flujo de los procesos de análisis de muestra de Veterlab con un sistema de automatización de procesos (TO BE).
69
Pre-análisis:
Análisis:
70
eficientes, el tiempo se reduce significativamente. El tiempo de
análisis de un hemograma baja de 7 minutos a 6 minutos 30
segundos; El tiempo de análisis de un perfil bioquímico baja de 7
minutos a 3 minutos, el tiempo del resto de exámenes mantiene su
duración.
Post-análisis:
71
21,5%, para un tiempo final de 12 minutos y 10 segundos; El tiempo para
realizar un perfil bioquímico disminuye en un 42%, con una duración de
7 minutos; Y finalmente el tiempo que requieren los otros exámenes
disminuye en un 23,4%, para llegar a una duración total de 2 minutos y
30 segundos (Tabla 12). El tiempo de análisis promedio de todos los
exámenes en conjunto se redujo en un 31,9%, de 14 minutos 34 segundos
a 9 minutos 55 segundos.
Ingreso de muestra 30 30 30
Código de barras y etiquetado 40 40 40
Preparación de muestra 240 300 210
Análisis de muestra 390 180 180
Generación informe y validación 30 30 30
TOTAL (segundos) 730 580 490
TOTAL (minutos) automatización 12 min 10 s 9 min 40 s 9 min
Total (minutos) sistema actual 15 min 30 s 17 min 40 s 10 min 40 s
Reducción de tiempo (minutos) 3 min 20 s 7 min 0 s 2 min 30 s
Reducción de tiempo (porcentaje) 21,5% 42,0% 23,4%
Tabla 14: Tiempo total requerido para completar hemogramas, perfiles bioquímicos, antes y
después de la automatización, como también la reducción de tiempo en minutos y porcentaje de
cada uno de estos procesos.
72
electrónico ya no será necesario. El error E.2. Dejará de producirse ya que
el LIS genera un aviso en caso de que falten datos. Un ejemplo de esto es
que si faltara la información de la especie del paciente, el LIS solicitará
esa información antes de terminar de ingresar al paciente. El error E.4.
se omitirá completamente, ya que los resultados son ingresados por el
software a la ficha del paciente, eliminando el factor humano en ese
proceso. Finalmente, el error E.10 dejará de ocurrir debido a que el LIS
siempre entrega los resultados al paciente correspondiente.
Nº de
Tipo de error incidencias
E.3 No envío de planilla de resultados al cliente 91
E.5 Omisión de examen en la solicitud de exámenes 39
E.2 Tipeo incompleto de planilla de resultados de examenes 20
E.6 envío de resultados a cliente equivocado 17
Error al leer datos del paciente en el en la planilla del
E.1 examen 16
E.8 Errores en cuaderno de ingreso de casos del laboratorio 11
E.4 Error al tipear resultados 11
E.10 Asignar resultado de examen a paciente erróneo 4
E.7 Error en rotulado de muestras 0
E.9 Ingreso de muestra incorrecta al equipo 0
E.11 Error de posición en equipo de bioquímica 0
Tabla 15: Tipos de errores del proceso productivo de Veterlab. En anaranjado el tipo de error
causado por la falta de automatización, y en azul claro el tipo de error no causado por ésta.
73
Porcentaje
Nº errores Porcentaje errores/total
Total errores 209 100,0% 1,13%
Total errores afectados por
automatización 143 68,4% 0,77%
Total errores después de la
automatización 66 31,6% 0,36%
Tabla 16: Número de errores, porcentaje, y porcentaje de errores sobre el total de muestras.
74
Por lo que cada uno de los médicos veterinarios del laboratorio dispondrá
de casi 2 horas extras para realizar su trabajo, el cual podrá realizarse
sin necesidad de apurar los procedimientos y aumentar el riesgo de
cometer errores.
75
IV.6. Evaluación económica
76
Características Cantidad costo costo anual
Servidor HPE Proliant ML30 1 $759.590 0
Microsoft Windows Server 2019 1 $213.790 0
SQL Server Express 1 $0 0
Impresora DT PRNT ZD410 1 $262.480 0
Zebra RLS1203 Lector de Código 1 $46.090 0
PC Dell Vostro 3681, i5-10400, 8GB 1 $0 0
Monitor LG 24" 24MK430H Full HD 1 $670.890 0
Disco Portátil LaCie 2TB Rugged 1 $215.960 0
Microsoft windows 10 1 $114.750 0
Contador Hemat. Vet Urit-2900V 1 $3.703.700 0
Equipo bioquímica Dirui CS-T180 1 $39.270.000
Inversión inicial $45.257.250
Mantención equipo 1 0 $540.000
Software informático AMILAB 1 0 $1.200.000
Costos fijos anuales $1.740.000
Tabla 17: Costo inversión inicial y costo anual de implementar un sistema de gestión
automatizado con nuevos equipos de laboratorio.
77
2021 2022 2023 2024 2025 2026
CRECIMIENTO VENTAS AS IF $170.776.500 $185.736.991 $202.008.062 $219.704.524 $238.951.244 $259.884.031
CRECIMIENTO VENTAS TO BE $170.776.500 $190.499.478 $212.500.263 $237.041.918 $264.417.889 $294.955.511
DIFERENCIA $0 $4.762.487 $10.492.200 $17.337.394 $25.466.645 $35.071.481
Tabla 18: Diferencias en ingreso por ventas entre los escenarios AS IF y TO BE.
78
Cálculo ingresos por ahorro de costos por exámen.
Otros:
TASA DE DESCUENTO
79
Para determinar el CAPM del proyecto:
• Rf= Corresponde a la tasa libre de riesgo del mercado, para la cual
se utilizará la tasa correspondiente a los Bonos del Banco Central
de Chile a 10 años en Unidades de Fomento la cual es de 2,14%, al
10/09/2021 (Banco Central, 2021)
• (E(Rm)-Rf) = Corresponde al premio por riesgo, es decir al
rendimiento medio esperado del mercado (6,87%) menos la tasa
de riesgo cero (1,50%), lo que equivale a 5,37%.
• Beta = Es el riego no diversificado del activo. Se calcula según las
betas de la industria sugeridos por Standard and Poor´s. Se
considera para este proyecto el beta de “empresas relacionadas a la
salud”, que corresponde a un valor de 1,28 (Damodaran, A. 2021).
80
V. DISCUSIÓN DE RESULTADOS Y CONCLUSIONES GENERALES
81
BE) Donde se observó un importante número de mejoras, entre ellas una
reducción del tiempo de análisis de muestra en un 31,9%, Una
disminución en el porcentaje de errores de 1,12% a un 0,36%, una
reducción en el precio de los reactivos de un 61,5%, un incremento de 2
horas y 3 minutos diarios por cada trabajador del laboratorio para realizar
otras actividades distintas del análisis de muestras, un aumento en la
capacidad productiva de un 43,4%, utilizando los mismos recursos.
Además de estas ventajas obtenidas después de la implementación, se
retrasa la necesidad de contratar nuevo personal en 3 años, generando
una reducción en los costos de recursos humanos.
82
Uno de los beneficios más importantes de esta tesis es la
disminución de errores en los procedimientos, los cuales son de gran
importancia, ya que éstos pueden afectar la salud de los pacientes. Con
este sistema se corre menos riesgo de un mal diagnóstico por parte de las
entidades veterinarias, que afecten negativamente a los animales.
83
GLOSARIO
84
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
85
Hawker CD. 2007. Laboratory automation: total and subtotal. Clin Lab
Med 27:749-70.
86
ANEXOS
87
Anexo I.2: Solicitud de examen ingresada
88
Anexo I.3: Planilla para ingreso de resultados
89
Ítem 2021 2022 2023 2024 2025 2026
ingresos ventas (dif. TO BE - AS IF) $4.762.487 $10.492.200 $17.337.394 $25.466.645 $35.071.481
ahorro insumos $5.978.063 $4.082.055 $1.740.501 -$1.117.905 -$4.574.443
ahorro en recursos humanos $9.041.621 $9.493.702 $15.949.420 $10.466.807 $10.990.147
90
91