LESIONES PERSONALES

Cualquier daño del cuerpo o de la salud orgánica, mental de un individuo llamado lesionado,
causado externa o internamente por mecanismos físicos, químicos, biológicos o psicológicos,
utilizados por un agresor sin que se produzca la muerte del ofendido, el bien jurídico protegido en
este tipo penal es la integridad personal.

ELEMENTOS CONSTITUTIVOS

 DAÑO EN CUERPO O SALUD

Esta configurado por toda manifestación orgánica o mental susceptible de menoscabar o disminuir
la integridad física o mental de la persona que sufre la acción

 AGRESOR

Que puede actuar de forma dolosa, si ha realizado el hecho intencionalmente o de forma culposa.

 RESULTADO

Tiene que haber un menoscabo demostrable en el cuerpo o en la salud

Nota: no existen modalidades de tentativas

REQUISITOS

Orden judicial de autoridad competente

Consentimiento libre de la persona afectada a someterse al examen

Historia clínica

COMPONENTES QUE DEBE CUMPLIR LA ORDEN JUDICIAL

 Membrete
 Ciudad de donde se solicita
 La fecha en la que se está solicitando
 A quien va dirigido
 El asunto
 Identidad de la persona a quien se va a examinar
 Examen solicitado
 Numero único de noticia criminal
 La dirección
 Firma con la identificación de la autoridad que está realizando el procedimiento
AL INICIAR

CONSENTIMIENTO INFORMADO

 Obligatorio
 Mayores de edad
 Menores de edad (ICBF-PADRES-EMANCIPACION LEY 54/90-CODIGO CIVIL)

SE DEBE DEJAR CONSTANCIA EN EL INFORME PERICIAL

SE DEBE BUSCAR

Evidenciar el trauma

Determinar características de la lesión

Documentar si existen signos de inmovilización o tortura

Si existen signos de luchas o defensa

Si hay elementos material probatorio asociado a esa persona

Evidencia del agresor en el cuerpo o vestimenta da la victima

Si hay sospecha de delito sexual

RECOLECTAR ELEMENTOS MATERIAL PROBATORIOS TENIENDO EN CUENTA

 Principio de intercambio de locard (Es cuando al momento de una agresión, entre el

agresor y el agredido, se intercambian material probatorio (como saliva, marca, cabello
etc) en el espacio o escena, es una triada entre el cuerpo agresor queda elementos de la
víctima en la escena y en la escena quedan elementos de los dos)
 Tipo de elemento de material probatorio
 Signos de traumas (características y ubicación)
 Tipo de agente de trauma (físico-mecánico, térmico, químico, biológico. Psicológico,
biodinámico, generador de asfixia, toxico mixto.
 Patrón de lesiones (conjunto de lesiones que pueden ser debidas al mismo o diferentes
mecanismos los cuales nos permiten reconstruir una serie de eventos para confirmar o
descartar una hipótesis)
 Lesiones de patrón (Lesión que no necesita ser explicada, ya que es evidente el
mecanismo que produjo la lesión)

QUE ESTABLECER

Mecanismo de la lesión

Incapacidad médico legal

Secuelas médico legal

PASOS DEL EXAMEN FORENSE

Bienvenida y presentación

Verificación de documentación

Verificación de radicación en plataforma

Verificación de identidad

Toma del consentimiento informado

Anamnesis

Examen forense

Fijación de la lesión (si es necesario)

Análisis y conclusión

Recolección del EMP (ELEMENTO MATERIAL PROBATORIO) asociado (si es necesario)

Emisión del informe pericial

Firma entrega y archivo del informe.

ANAMNESIS

Resumen de los hechos usando las comillas (¨)

 Cuando
 A qué hora
 Donde
 Quien
 Con que (de qué manera se utilizó el objeto)
 En qué parte
 Porque
 ¿Fue al médico?

Naturaleza de la lesión

Examen físico

Se debe realizar

 Identificación de la lesión
 Descripción de la lesión
 Ubicación de la lesión

PARA DESCRIPCION LA LESION DEBEMOS TENER EN CUENTA

 Tipo de lesión
 Forma
 Sentido u orientación (vertical, horizontal u oblicuo)
 Bordes (definido o no- regulares o no- si están hemorrágicos o no)
 Coloración
 Textura
 Tamaño
 Ubicación anatómica
 Signos de infección (eritema calor, dolor, salida de pus)
 Signos de atención médica (sutura, apósito, vendaje, inmovilización con férula etc)
AGENTES TRAUMATIVOS

FISICO MECANICOS

 Contundente
 Cortante
 Punzante
 Cortopunzante
 Corto contundente
 Generadores de asfixia
 Proyectil de arma de fuego
 Explosivos
 Biodinámico

Físicos

 Electricidad
 Temperatura (calor-frio)
 Radiación
Químicos

 Ácidos/álcalis
 Tóxicos

Biológicos

Psicológicos

INCAPACIDAD MEDICO LEGAL

El tiempo expresado en días que demora la reparación biológica primaria, si existen varias lesiones
se toma la lesión que mas tiempo genere la recuperación (NUNCA SE SUMAN LAS LESIONES PARA
DAR LA INCAPACIDAD) la máxima incapacidad es de 150 días.

TIPOS DE INCAPACIDAD MEDICO LEGAL

PROVISIONAL

Lesiones no han terminado la reparación primaria y se puede ampliar o disminuir, se asigna

cuando hay probabilidades de complicación.

DEFINITIVA

Las lesiones terminaron su proceso de reparación biológica. Se puede abrir o aumentar si

aparecen complicación o nuevas lesiones.

TIPOS DE LESIONES

QUEMADURAS: daño del tejido como resultado al tener contacto con la flamas, electricidad,
radiación etc.
AMPUTACIONES: Nivel de desmembramientos de la extremidad de manera total o parcial, se
tienen en cuenta para el nivel de secuela

FRACTURAS: Una fractura es una ruptura, generalmente en un hueso. Si el hueso roto rompe

la piel, se denomina fractura abierta o compuesta.
ENUCLEACION: es la remoción quirúrgica del globo ocular y de un tramo del nervio óptico.

LESIONES NERVIOSAS: Una lesión nerviosa puede afectar a la capacidad del cerebro para

comunicarse con los músculos y los órganos. 

 Neuro apraxia: Lesión leve de un nervio periférico que ocasiona una perturbación
transitoria 
 Axonotmesis: Lesión nerviosa que conserva la continuidad del nervio; degeneran
las vainas mielínicas y los axones, pero las estructuras conjuntivas del nervio
permanecen intactas
 Neurotmesis: Lesión en un nervio con disrupción completa del axón y su vaina de
mielina; supone pérdida de la función nerviosa (sensitiva o motriz)

LESIONES DE LA PIEL: Estas dependen de cuales lesiones producen perdida de la piel

y cuáles no.
SIN PERDIDA DE CONTINUIDAD

 Eritema: se produce cuando hay un exceso de riego sanguíneo por

vasodilatación. Provoca enrojecimiento e inflamación
 Equimosis: es la acumulación de sangre debajo de la piel.
  Petequias: Pequeña mancha de color rojo vivo que aparece en la piel a causa de una
hemorragia subcutánea.
 Hematoma: Acumulación de sangre coagulada o parcialmente coagulada en un
órgano, tejido o espacio del cuerpo debido a la rotura de un vaso sanguíneo.

CON PERDIDA DE CONTINUIDAD

 Erosiones: Gradual destrucción por desgaste de la superficie de la piel como

consecuencia de lesiones.
 Ulcera: Llaga o lesión que aparece en la piel o en el tejido de las mucosas a causa de
una pérdida de sustancia y que no tiende a la cicatrización.
 Macula: Lesión cutánea que consiste en una alteración circunscrita del color de la piel
diferente del tejido que la rodea.
 Excoriaciones: Perdida de epidermis, con la dermis expuesta, se puede tener
distintas formas, generalmente como consecuencia a un traumatismo superficial)
 Heridas: Perdida de la continuidad de la piel, dependiendo las características de
los bordes, varia el mecanismo causal. (cortante- contundente y corto
contundente)
 Cicatriz: Porción de tejido fibroso avascular, pálido, retraído y duro que se
observa tras la fase precoz de reparación de los tejidos en la que es rojizo y
suave, estas dependen del objetivo causal.

SECUELAS MEDICO LEGAL

Se define una secuela como cualquier alteración importante en la forma o en la función
que persiste o que va más allá de la reparación biológica primaria hay que establecer el
carácter y tener en cuenta la presanidad.
PRESANIDAD: casos en los cuales una persona tenga una alteración ocurrida
previamente a los hechos investigados.
CLASIFICACION DE LAS SECUELAS

 Según su persistencia en el tiempo (transitorias y permanentes)

 Según su tipo:
-Estéticas: se divide el cuerpo humano en rostro y cuerpo
-Funcionales: nos habla de órganos y miembros.
-Carenciales: nos habla de órganos y miembros.
-Psicológicas: No son de competencia médica.
-Obstétricas: hace referencia a las mujeres gestantes con perdida del producto o
daño a este sin importar la edad gestacional.

COMO ENFOCAR LAS SECUELAS

COMO NOMBRAR LAS SECUELAS

QUE NO HACER

 Emitir juicios de valor

 Tipificar delitos
 Usar términos o palabras subjetivas
 Ser subjetivo
 Emitir opiniones que no se puedan sustentar
 Atender un usuario sin cumplir los requisitos
 Dejar de diligenciar el consentimiento informado
 No asesorarse en especialistas cuando el caso lo amerita
 No apegarse al reglamento y las guías.