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Neurocirujano mundial. 20 de agosto de 2021; S1878-8750 (21) 01224-9.

doi: 10.1016 / j.wneu.2021.08.054.
En línea antes de la impresión.

Cirugía amplia en la columna cervical: indicaciones,

resultados y complicaciones en una serie de 30
pacientes afectados por tumores óseos primarios
Alessandro Luzzati  1 , Gennaro Maria Scotto  1 , Luca Cannavò  1 , Giuseppe Orlando  1 , 
Alessandra Scotto di Uccio  2 , Jacopo Baldi  3 , Carmine Zoccali  4

Afiliaciones
PMID:
34419658
DOI:
10.1016 / j.wneu.2021.08.054

Abstracto
Antecedentes: la
cirugía en bloque es el tratamiento fundamental de los tumores óseos malignos
primarios, así como de la columna cervical. Desafortunadamente, la literatura sobre el tema se limita a
informes de casos y series pequeñas.

Métodos:
Revisamos todos los pacientes afectados por tumores óseos primarios de la columna
cervical tratados con cirugías en bloque desde 1996 hasta 2016 e identificamos 30 casos elegibles.
Evaluamos la presentación clínica y las características del tumor e informamos los resultados
quirúrgicos, las complicaciones, la recurrencia y las tasas de supervivencia.

Resultados:
Solo 17 de 30 pacientes no habían sido tratados previamente en el momento de la
presentación. El osteosarcoma y el cordoma fueron los tumores más frecuentes y se informó dolor en
todos los casos. Se realizaron espondilectomía en bloque, hemispondilectomía y resección en bloque
del arco posterior en 16, 12 y 2 pacientes, respectivamente. El margen obtenido fue adecuado (ancho
y marginal) en el 60% de los casos e intralesional en el resto de casos. Se produjeron dos muertes en
el postoperatorio inmediato. El deterioro neurológico, el desgarro de la duramadre y la disfagia
fueron las complicaciones más frecuentes. La supervivencia libre de recidiva local a los 5 años fue del
70,4%. La tasa de recurrencia fue 38,5% y 11,7% en pacientes tratados previamente y no previamente,
respectivamente (χ 2: 2,94; P = 0,086). La supervivencia global a los 5 años fue del 58% y 47% para
todas las series y tumores malignos, respectivamente.

Conclusión:
Los tumores óseos primarios de la columna cervical presentan un abordaje difícil. Los
hallazgos sugieren que los pacientes tratados con cirugía en bloque muestran tasas de recurrencia y
supervivencia comparables a los mismos tumores ubicados en la columna toracolumbar.

Palabras llave :
Tumor óseo; Tumores de hueso cervical; Espondilectomía cervical; Espondilectomía en
bloque; Cirugía en bloque.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34419658/ 1/2
9/9/21 9:38 Cirugía amplia en la columna cervical: indicaciones, resultados y complicaciones en una serie de 30 pacientes afectados por tumores ó…

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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34419658/ 2/2