En la actualidad los clínicos basan su tratamiento en imágenes de dientes vírgenes que se

encuentran la literatura existente, sin embargo esto puede conducir a la perforación del diente, ya
que estas imágenes no reflejan los escenarios reales a los que nos enfrentamos cada día en la
práctica clínica. La localización de la cámara pulpar y de los orificios de los conductos radiculares
puede ser un poco complejo debido a los múltiples factores que se pueden presentar, es por eso el
objetivo del estudio analizar las características de los dientes para crear leyes que nos ayuden en
la ubicación espacial respecto a la anatomía dental, para así tener tratamientos mas predecibles y
exitosos.

En este estudio se utilizaron 500 dientes humanos permanente extraídos, los cuales estaban en
diferentes condiciones (dientes sanos, restauraciones de diversos materiales, coronas de metal,
caries).

En 400 dientes se cortaron las coronas horizontalmente a nivel del CEJ, en este punto se podía ver
la línea amelo cementaría con relación a la superficie externa del diente, 50 dientes fueron
cortados en dirección vestíbulo-lingual y el resto en dirección mesio-distal, se hicieron dos
observaciones y se registraron las características anatómicas (ubicación, tamaño, color. Forma del
orifico)

Se encontraron dos categorías de patrones anatómicos y respecto a estas se formularon leyes para
la localización de la cámara pulpar y de los orificios de los conductos radiculares y el único
requisito para que se apliquen estas leyes es que el acceso a la cámara sea completo, de forma
que todo el suelo de la cámara pulpar de la cámara pulpar sea visible sin ninguna obstrucción
superpuesta.

1Relaciones de la cámara pulpar a la corona clínica

Respecto a las características observadas se formularon leyes anatómicas:

Ley de centralidad: el piso de la cámara pulpar siempre está ubicado

en el centro del diente al nivel de la (JCE) unión amelo cementaría
Ley de concentricidad: las paredes de la cámara pulpar son siempre concéntrica a la superficie
externa del diente a nivel de la unión amelo cementaría (ayuda a prevenir las perforaciones de la
corona len dirección lateral)
Ley de la unión amelo cementaría: la JCE es el punto de referencia más consistente y repetible
para localizar la posición de la cámara pulpar.

2. relaciones en el suelo de la cámara pulpar:

Debido a las características observada por los investigadores se formularon leyes anatómicas con
respecto al suelo de la cámara pulpar lo cual cabe recalcar QUE AYUDARAN A determinar la
posición exacta de los canales y a menudo ESTAS indican la presencia de un canal adicional.
LEYES DE SIEMETRIA
Ley de simetría 1: excepto en los molares maxilares, los orificios de los canales son equidistantes
de una línea trazada en dirección mesial distal en el suelo de la cámara pulpar
Ley de simetría 2: excepto en los molares maxilares, los orificios de los canales se encuentran en
una línea perpendicular a una línea trazada en dirección dirección mesial-distal a través del centro
del suelo de la cámara pulpar de la cámara pulpar
Ley del cambio de color: el color del suelo de la cámara pulpar es siempre más oscuro que las
paredes (esto nos ayudara a determinar si el acceso a la cámara pulpar esta completo)

leyes para la localización de los orificios de los conductos radiculares

Ley de la localización del orificio 1: los orificios de los conductos radiculares están siempre
se encuentran en la unión de las paredes y el SUELO
Ley de localización del orificio 2: los orificios de los canales radiculares se encuentran
en los ángulos de la unión suelo-pared
Ley de localización del orificio 3: los orificios de los canales radiculares están situados
en el extremo de las líneas de fusión del desarrollo radicular

Es importante mencionar que más del 95% de los especímenes observados se ajustaron a las leyes
y los dientes más desviados fueron los segundos y terceros molares mandibulares, ya que
mostraban canales en C, sin embargo e estos dientes de igual manera se aplican las leyes del color
y las leyes de ubicación del orificio 1.

Estas leyes pueden utilizarse para ayudar a los profesionales a identificar el número total de
canales en cualquier diente y su ubicación específica en el suelo de la cámara pulpar.
Y de anatomía +el uso de instrumentos complementarios
Cabe destacar que para una adecuada practica endodoncia es necesaria el conocimiento de la
anatomía dental y el uso de buenos materiales, también la ayuda de instrumentos como
microscopios que pueden ser herramientas valiosas para llevar a cabo el tratamiento y que este
sea predecible.