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UNVERSIDAD PRIVADA NORBET WIENER

SEMINARIO:
ELÁSTICOS
INTERMAXILARES

INTEGRANTES:

R1 ALAN BLAS

R1 NEREIDA BRAVO

2019
ELÁSTICOS INTERMAXILARES

INTRODUCCIÓN

En los tratamientos ortodónticos es necesario aplicar fuerzas para lograr el


movimiento dental, para lo cual el ortodoncista usará algunos recursos como
los elásticos ortodónticos.

Los elásticos son utilizados para la corrección de relaciones intermaxilares, en


la retracción dental y cierre de espacios y como auxiliares en el uso de
aparatos extraorales. Los elásticos fueron aplicados en ortodoncia en la década
de 1890 y hasta ahora son instrumentos importantes en la obtención de
resultados favorables en el tratamiento ortodóntico. Fueron inicialmente hechos
de caucho y luego diseñados en formas sintéticas sin látex.

El látex natural es un polímero de alto peso molecular que necesita ser


procesado para mejorar sus propiedades. El proceso al que es sometido añade
productos químicos que puede causar hipersensibilidad en algunos pacientes y
odontólogos. Aproximadamente del 0.12 al 6% de la población y el 6.2% de los
odontólogos son alérgicos al látex. 3Por esta razón es necesario el uso de
elásticos sin látex en algunos casos.

CONCEPTO: ELÁSTICOS INTERMAXILARES

Son materiales ortodónticos generadores de fuerzas que se utilizan para mover


los dientes en forma activa, dentro de los arcos mediante diferentes
aplicaciones mecánicas.

HISTORIA DE LOS ELÁSTICOS EN ORTODONCIA

Las civilizaciones Inca y Maya utilizaron los primeros elásticos conocidos de


goma natural que eran extraídos de los árboles de caucho.

En 1728 Pierre Fauchard proponía cerras diastemas anteriores con ligadura de


seda en su libro “LeChirugienDentistouTraité des Dents”. En 1756 P. Bourdet
utilizó una banda con ligaduras de oro o seda para mover dientes,
anticipándose a la época del arco recto. F. Cellier en 1803 fue quien introduce
por primera vez una mentonera especial con tiras de goma.

En 1839 GOODYEAR descubre la vulcanización del caucho. En 1841 Schange


en su obra “Précis sur le redressement des dents” publicado en París, utilizó
hilos elásticos para mover dientes.

CALVIN CASE fue el primero en utilizar fuerzas elásticas intermaxilares para


corregir maloclusiones en 1892. Luego H. Baker en 1904 publicó en el
International Dental Journal un artículo titulado “Treatment of protruding and
receding jaws by the use of intermaxillary elastics”. Edwar ANGLE en 1907
proponía una clasificación de las maloclusiones: Clase I, Clase II, Clase III, y el
uso de las correspondientes fuerzas elásticas en su libro “Treatment of
Malocclusion of Teeth”.

En 1948 Charles Tweed inició el uso de los elásticos de Clase III para reforzar
la preparación del anclaje en maloclusiones Clase II, antes de utilizar los
elásticos de Clase II. Fred Schudy en 1958 recomendó elásticos cortos de
Clase II, desde el primer molar superior junto con fuerza extraoral de tracción
alta para controlar el sentido vertical. Fue en 1963 que JARABAK Y FIZZEL
describieron por primera vez la biomecánica de los elásticos Clase II en su libro
“Technique and Treatment With the Light Wire Appliance”. En 1965 R. Begg en
su libro “Begg Orthodontic Theory and Technique” utilizaba elásticos de Clase
II, los cuales se cambiaban cada cinco días.

RICKETTS en 1970 creó la técnica Bioprogresiva de arco cuadrado seccional,


recomendando el empleo de elásticos en los casos de mordida abierta. En
1972 ROTH recomendó el uso de elásticos intermaxilares cortos de Clase II
para ayudar a la nivelación de la curva de Spee, asociada con fuerza extraoral
de tracción alta para controlar el sentido vertical. De 1973 a 1996 Michael
Langlade desarrolló la aplicación clínica de las fuerzas elásticas en diferentes
situaciones y propuso biomecánicas comparativas de uso clínico.
APLICACIONES CLINICAS

 Corregir discrepancias en sentido anteroposterior.


 Corregir discrepancias transversales.
 Corregir discrepancias de las líneas medias dentales.
 Ajustes verticales menores en la etapa de finalización.
 Producir extrusiones y corregir mordidas abiertas de tipo dental.
 Extrusión individual de dientes para mejorar la intercuspidación.
 En mecánicas con fricción para desplazar dientes sobre arcos rígidos.
 En algunas ocasiones producen cambios esqueléticos significantes.

VENTAJAS DE LOS ELÁSTICOS

 Se colocan y se remueven por el paciente.


 Se desechan después de ser usados
 No se requiere de activación por el ortodoncista
 El efecto se incrementa por movimientos mandibulares (masticación y
fonación)

DESVENTAJA DE LOS ELÁSTICOS

 Sufren deterioro y perdida de elasticidad


 Absorción de la humedad
 Pueden causar extracción dental y abrir la mordida
 La fuerza ejercida no es constante
 Requieren mucha colaboración del paciente, ya que su negligencia o su
incorrecto posicionamiento puede retardar o comprometer el tratamiento.
CLASIFICACIÓN DE LOS ELÁSTICOS INTERMAXILARES

DE ACUERDO AL MATERIAL

ELASTICOS DE LATEX

Los elásticos de látex son obtenidos a partir de la extracción vegetal seguida


por un proceso de fabricación hasta la obtención de un producto final. El
caucho natural puede ser obtenido de mas de 100 diferentes tipos de especies
silvestres como el Hevea Brasiliensis, el Manihot Glaziiovii y la Castilloa
elástica, entre otras. Sin embargo, la mayor fuente es la HEVEA
BRASILIENSIS.

La estructura química del caucho natural es de cis-1,4 polisopropeno que


contiene aproximadamente 500 unidades de isopropeno.

La unidad estructural de la molécula es del grupo de los hidrocarburos (C5H8),


el cual es capaz de fijar, por adición, grupo covalentes.

El caucho natural se obtiene directamente del árbol por medio del “sangrado”
que consiste en hacer un corte en forma de ángulo a través de la corteza
profundizando hasta el cambium de donde fluye lentamente un jugo lechoso y
viscoso. Esta secreción o producto de desecho que se produce en el
protoplasma celular por reacciones bioquímicas de polimerización, catalizadas
por encimas y que cuanto mas se extrae mas se regenera. El látex fresco se
transforma en caucho seco por medio de procesos químicos con sustancias
coagulantes.

La limitación mas importante del caucho natural es su enorme sensibilidad a los


efectos del ozono o a otros sistemas de generación de radicales libres tales
como la luz solar o la luz ultravioleta que produce grietas. Para evitar eso se
añaden agentes antiozono y antioxidantes en el momento de la fabricación del
látex. Sin embargo, cuando se corta en bandas de látex individuales, el área de
superficie se incrementa y el ozono se puede difundir más rápidamente en las
bandas, lo cual, limita considerablemente la vida útil de los elásticos de látex.
CITOTOXICIDAD DE LOS ELASTICOS DE LATEX

El caucho natural utilizado para la fabricación de elásticos en ortodoncia es


más tóxico y alergénico que los cauchos sintéticos debido a la presencia de
proteínas de alto peso molecular y de aditivos utilizados durante el proceso.

ELÁSTICOS SINTÉTICOS

Los elásticos sintéticos son obtenidos por medio de transformaciones químicas


del carbón, petróleo y algunos alcoholes vegetales. Sin embargo, su
composición química exacta es una información no divulgada de cada
fabricante.

La composición interna de los elásticos sintéticos es determinada por el nivel


de tecnología empleada y por la calidad de las materias primas empleadas en
su manufactura.

Químicamente los elastómeros son considerados polímeros. El origen griego


de la palabra explica su estructura, donde “poli” significa muchas y “meros”
partes. Son sustancias compuestas por varias moléculas que se repiten
formando una cadena de unidades fundamentes denominadas monómeros.

Estos polímeros son compuestos por enlaces primarios y secundarios con poca
atracción molecular. Inicialmente los polímeros presentan un patrón espiral y
cuando se deforman, debido a la aplicación de una fuerza, las cadenas
poliméricas se ordenan en una estructura linear con enlaces cruzados en
algunos puntos a lo largo de las cadenas.

La modificación del patrón espiral a lineal ocurre debido a los débiles enlaces
secundarios y la recuperación de su estructura inicial se debe a los enlaces
cruzados.

DE ACUERDO A SU USO

ELÁSTICOS INTRAORALES
Los elásticos intraorales son utilizados en la cavidad oral cumpliendo un papel
importante en la mayoría de las formas de terapia con aparatología fija. Los
elásticos intraorales pueden ser intramaxilares e intermaxilares

ELÁSTICOS INTRAMAXILARES

Son aquellos que se colocan y actúan en un mismo arco dental. Las fuerzas
que producen son de tipo horizontal.

ELÁSTICOS DE CLASE I

Se denominará clase I cuando se encuentre en el mismo arco (intra-arco), pero


no en problemas transversales. La mayoría de los elásticos de clase I pueden
tener un efecto de movimiento, el cual puede ser horizontal, vertical o
transversal.

Representación de los
elásticos de Clase I

APLICACIONES

 Cierre de espacios
 Movimiento distal (retracción)
 Movimiento de mesialización
 Extrusión e intrusión
 Rotar un diente o dientes recíprocos
 Mover un diente el cual es difícil de ajustar en el arco de alambre
 Extruir un diente (impactado)
PROBLEMAS CLÍNICOS

Los elásticos Clase I no suelen presentar problemas clínicos, sin embargo, tal
como cualquier sistema de ortodoncia pueden dar complicaciones debido al
incremento rápido de las fuerzas, tales como inclinaciones anormales,
rotaciones exageradas, extrusión exagerada, perdida de anclaje y
desplazamiento mínimo o insuficiente.

ELÁSTICOS INTERMAXILARES

Son aquellos que se colocan y actúan en los dos maxilares. Las fuerzas que
producen son de tipo horizontal, transversal y vertical.

ELÁSTICOS DE CLASE II

Los elásticos de clase II, son elásticos intermaxilares colocados anteriormente


en el maxilar y posteriormente en la mandíbula en diferentes dientes, ya sea
por vestibular o lingual, siempre y cuando lleven esta dirección, pueden ser
apoyados en los tubos de los molares, hooks de brackets o ligadura de
Kobayashi.

Representación de los
elásticos de Clase II
APLICACIONES

 Para producir cambios dentarios anteroposteriores


 Maloclusión Clase II dental y/o esqueletal
 Ayudan a obtener una clase I canina desde una relación clase II
 Anclaje
 Movimiento distal del segmento anterior
 Avance del arco mandibular
 Mordida abierta
 Retroinclinación de incisivos superiores y proinclinación de los inferiores.
 Para cerrar pequeños espacios
 Para mantener bodes posteriores y evitar rotación mandibular posterior.

BIOMECANICA DE LOS ELASTICOS CLASE II

Siempre que se coloca en un paciente un sistema de elásticos clase II, se esta


generando un componente de fuerza horizontal y otro componente vertical y
esto esta dado por la angulación que tiene el elástico con respecto al plano de
oclusión, ángulo que se acentúa cuando el paciente abre la boca para comer,
hablar, bostezar, etc. Es fácil entender que cuando un paciente abre la boca la
fuerza horizontal disminuye aproximadamente en un 10% mientras que la
fuerza extrusiva incrementa hasta en un 64%.

Por ejemplo, la tracción intermaxilar clase II desde distal del primer molar
inferior hasta mesial del canino superior da como resultado un vector horizontal
de 96% y un vector vertical de 27%, es decir, si se aplican 100 gr de fuerza
hacia un bracket de canino superior, la fuerza distal efectiva será de 96 gr y
tendrá una fuerza extrusiva de 27 gr. En situaciones en las que se ha extraído
cuatro premolares y el espacio ya se ha cerrado, el mismo elástico clase II
estirado ahora en un tramo mas corto provee un vector horizontal de 93% pero
el vector vertical ha incrementado significativamente hasta 37%

Tomemos como ejemplo un elástico clase II de ¼ pulgada, bien ajustado a un


gancho bucal distal de un arco inferior y en un ansa anterior de un canino
superior.

En oclusión, si este elástico forma un ángulo de 20grados con el arco continuo


superior y una fuerza de 100 grs de fuerza, el efecto del elástico tiene:

- Fuerza de componente horizontal de 100 x cos 20” = 93.90 grs.


- Fuerza de componente vertical de 100 x sen 20” = 34.20 grs.

Con la boca abierta 10mm a nivel incisivo, la fuerza varia con la diferente
angulación del elástico de clase II y tiene un efecto diferente sobre:

Arcada maxilar

- El componente vertical de extrusión es: 160 x sen29” = 77.60 grs.


Porque el elástico forma ahora una angulación con el arco superior
- El componente horizontal de distalamiento es: 160 x cos29” = 139.90
grs.

Durante el día los elásticos intermaxilares tienen un componente vertical mayor


que cuando se usan durante la noche debido a la actividad mandibular.

EFECTOS DE LOS ELASTICOS DE CLASE II

Efectos en el arco maxilar

 Movimiento hacia atrás del arco superior


 Extrusión y movimiento hacia abajo del plano de oclusión
 Retroinclinación de incisivos superiores

Efectos en el arco mandibular

 Todos los dientes son llevados hacia adelante


 Puede haber extrusión del molar inferior
 Inclinación bucal de incisivos inferiores

Efectos en el plano de oclusion

 Corrección sagital de una relación intermaxilar clase II


 Inclinación hacia abajo del plano de oclusion

CONTRAINDICACIONES

 Clase II
 Mordida abierta esquelética de Clase II
ELÁSTICOS DE CLASE III

Los elásticos intermaxilares de Clase III son colocados posteriormente en el


arco superior (molar) y anteriormente en el arco mandibular (canino). Presentan
diferentes efectos en ambas arcadas, como extrusión de los dientes
posterosuperiores, inclinación mesial del primer molar superior, ligero avance
del maxilar, proinclinación de incisivos superiores, extrusión y retroinclinación
de incisivos inferiores y distalizacion del arco inferior.

Representación de los
elásticos de Clase III

INDICACIONES

 Pacientes clase III dental y esquelética que pueden tener patron


esqueletal de mordida profunda.
 Mordida cruzada anterior o borde a borde en relación céntrica.
 Sobremordida vertical incisiva de clase III, permitiendo un posible
camuflaje para una rotación mandibular posterior.
 Anclaje mandibular con extracción de los primeros premolares
 Corrección de desviación de linea media
 Control de dimensión verical

CONTRAINDICACIONES

 Clase II
 Mordida abierta esquelética

BIOMECANICA DE LOS ELASTICOS CLASE III

Al igual que con los elásticos de clase II, tienen un componente de fuerza
horizontal y otro menor, pero en sentido vertical, que tiende a extruir los
incisivos mandibulares.

Tomemos un ejemplo de un elástico de clase III de 10 grs. Colocado en arcos


continuos.

En oclusión, el elástico con una angulación de 20” con el plano horizontal,


desarrolla:

- Un componente vertical de fuerza de 100 x sen20” = 34.20 grs.


- Un componente horizontal de fuerza de 100 x 20” = 93.90 grs.

En una boca
abierta de
25mm, la fuerza elástica es de 90 grs. De acción reciproca:

Sobre el maxilar:

- Componente vertical de 136.67 grs.


- Componente horizontal de 131.67 grs.

Sobre la mandíbula

- Componente horizontal de 92.11 grs,


- Componente vertical de 166.17 grs,
EFECTOS DE LOS ELASTICOS DE CLASE III

Efectos en el maxilar superior

 Movimiento mesial y extrusión del molar superior


 Ligero avance maxilar
 Inclinación bucal de incisivos superiores

Efectos en el arco mandibular

 Extrusión de incisivos inferiores con inclinación lingual


 Distalizacion del arco inferior.

Efectos en el plano oclusal

 Corrección sagital de la relación


 Inclinación hacia arriba del plano oclusal

El efecto extrusivo indeseable de los elásticos clase II y III puede disminuirse


indicando al paciente que use los elásticos únicamente durante la noche así
como colocando los elásticos lo más horizontal posible, fijándolos mas
posteriormente en la mandíbula y mas anterior en el maxilar.

ELÁSTICOS RECTANGULARES O EN CAJA

Los elásticos en caja pueden ser colocados en la región anterior o en la región


posterior. Ayudan a provocar la extrusión dentaria y mejoran la
intercuspidación.

INDICACIONES
Están indicados para cerrar espacios, extruir un segmento de los arcos
dentales e interdigitar, cerrar mordidas anteriores y posteriores, mejorar el
overbite y overjet, así que pueden ser colocados en diversos vectores (vector
en Clase I, Clase II y Clase III).

CONTRAINDICACIONES

Casos de supraoclusión de los incisivos.

Representación de los
elásticos rectangulares

ELÁSTICOS DE CLASE II Y
CLASE III

INDICACIONES

Se utilizan elásticos de Clase II de un lado y elásticos de Clase III del lado


opuesto para corregir línea media y relación canina.

Representación de los
elásticos de Clase II y
clase III en el lado
derecho e izquierdo.

ELÁSTICO VERTICAL
INDICACIONES

El elástico vertical aplica fuerzas de extrusión y se utiliza en casos de mordidas


abiertas.

CONTRAINDICACIONES

Casos de supraoclusión anterior y mordida abierta esquelética lateral.

Representación de
elásticos verticales

ELASTICOS EN M o W

Estos elásticos son usados para extruir un grupo de dientes y cerrar de manera
efectiva la mordida. Esta contraindicado en mordida abierta esquelética.

Representación de elástico

en M
ELASTICOS EN ACORDEÓN

Tienen el mismo propósito que los M o W de extrusión dental para cierre de


mordida abierta, pero estos añaden un componente de contracción para el
cierre de espacios.

Está contraindicado su uso en casos de mordida abierta esquelética.

Representación de elásticos
en acordeón

ELASTICO TRIANGULAR DE
CLASE II

Elásticos en forma triangular cuyas fuerzas distalizan el maxilar, mesializan la


mandíbula y causan extrusión dental. Son utilizados en casos de Clase II con
mordida profunda esquelética. Están contraindicados en los casos de mordida
abierta esquelética.

Representación del elástico


triangular Clase II

ELASTICO TRIANGULAR DE CLASE III


Elásticos en forma triangular cuyas fuerzas mesializan el maxilar, distalizan la
mandíbula y causan extrusión dental. Son utilizados en casos de clase III con
mordida profunda esquelética. Están contraindicados en casos de mordida
abierta esquelética.

Representación del elástico


triangular Clase III

ELASTICOS PARA MORDIDA CRUZADA

ELASTICOS HOMOLATERAL

Son utilizados para descruzar la mordida de un diente o un grupo de ellos. Se


coloca en la cara palatina de un molar superior hacia el gancho del molar
inferior del mismo lado.

Está contraindicado en mordida abierta esquelética.

Representación de un elástico
homolateral
ELASTICO CONTRALATERAL

Es un elástico colocado en los lados opuestos a arcos dentales del molar


superior de un lado hacia el molar inferior del lado contrario o viceversa.

Está contraindicado en mordida abierta esquelética.

Representación de un elástico
contralateral

ELASTICOS DE FINALIZACIÓN

Son elásticos utilizados al final del tratamiento ortodóntico para la


intercuspidación final posterior. En los casos de clase II, los elásticos se inician
en el canino superior y continúan hacia el primer premolar inferior y en la
misma forma hacia arriba y abajo hasta terminar en el primer molar inferior, en
los casos de clase III, se inician en el canino inferior y continúan hacia el primer
premolar inferior y en la misma forma hacia arriba y abajo hasta terminar en el
primer molar inferior, en los casos de clase III, se inician en el canino inferior y
continúan en el canino superior hasta terminar en el primer molar superior.
ELÁSTICOS EXTRAORALES

Los elásticos extraorales son utilizados en los sistemas de mecánica extraoral.


Las fuerzas que se utilizan son pesadas y super pesadas que son desde 13oz
hasta 18 oz respectivamente.

ELASTICO DE CLASE I EXTRAORAL

Es un aparato para la corrección de la protrusión de incisivos superiores.

Este aparato extraoral tiene un arco interior con dos ganchos soldados en distal
de la zona canina, abiertos hacia atrás, para la ubicación de un elástico de
clase I que se extiende desde el gancho derecho al izquierdo, con el fin de
retruír unos incisivos superiores en protrusión y con espacios que cerrar.

Así mismo, este aparato permite corregir problemas clínicos menores como la
relación de clase II de caninos, sin tener que colocar brackets en toda la
arcada, utilizando solamente dos bandas en molares.

Aparato extraoral
con elástico de clase
I
ELÁSTICOS DE CLASE II EXTRAORAL

El aparato extraoral tiene en el arco interno dos ganchos soldados en el punto


distal de los incisivos laterales superiores.

Estos ganchos estan abiertos hacia delante con el fin de ubicar elasticos de
clase II que se extienden desde los molares inferiores.

Este aparato tiene un efecto retrusivo sobre la arcada superior y un efecto


protrusivo sobre la arcada inferior. Generalmente el aparato extraoral con
elastico de clase II se usa en la casa durante las horas de deberes escolares y
las de dormir.

Los elasrticos de clase II refuerzan el efecto de la fuerza extraoral sobre el


maxilar y a la vez de proteccion de la mandibula.

ELASTICO DE CLASE III EXTRAORAL

Se trata de un aparato muy util en casos que necesitan simultaneamiente el


maximo anclaje en maxilar y mandibula.
El aparato extraoral tiene un gancho soldado en el arco interior, abierto por
distal, mesial a la bayoneta de la zona molar, permitiendo la ubicación de un
elastico de clase III

El gancho soldado evita enganchar el clasico por detrás del molar superior,
evitando su extrusion y avance, tal y como puede ocurrir con el uso regular de
elasticos de clase III. Los elasticos solo se usan cuando se utiliza el aparato
extraoral.

El elastico de clase III extraoral es muy efectivo en:

 Biprotrusion sin extracciones en donde la oclusion y cierre de espacio


se obtiene con un sistema de maximo anclaje utilizando elasticos de
clase III extraorales.
 Biprotrusion con extracciones en donde la oclusion y cierre de
espacio debe hacerse sin desplazar anteriormente el molar superior.
 En casos de maximo anclaje bimaxilar tratados con extracciones de los
primeros premolares en ambas arcadas.

PRESENTACIÓN DE LOS ELÁSTICOS


Se encuentran en diferentes tamaños y espesores para producir una fuerza
precisa y aplicada. Usualmente la fuerza prescrita se obtiene cuando el elastico
es estirado tres veces su diametro.

FUERZA

Ligera 1.8 oz = 51.03 gr

Mediano 2.7 oz = 76.54 gr

Pesado 4 oz = 113.4 gr.

Super pesado 6 oz = 170.1 gr

DIAMETRO O LUMEN

3 mm = 1/8” 12 mm = ½”

4 mm = 3/16” 14 mm = 9/16”

6 mm = ¼” 16 mm = 5/8”

8 mm = 5/16” 18 mm = 11/16”

10 mm = 3/8”
DEGRADACIÓN DE LOS ELASTICOS

La capacidad de liberacion de las fuerzas de los materiales elasticos esta


atribuida a la magnitud de la fuerza inicial, al periodo en que permanece
extendido y a la proporcion de la degradacion de las fuerzas elasticas. Cuando
los elasticos son sometidos a cargas que superan su limite de tension, se inicia
la fatiga del material en regiones internas de menor resistencia o en areas
extensas mas heterogeneas,

DEGRADACION DE LOS ELASTICOS DE LATEX

Los elasticos de latex pierden parte de su fuerza inicial cuando son insertados
en el medio oral a actividades orales como la masticacion, deglucion y habla, y
cuando son sometidos a diferentes agentes bucales como el ph salival,
humedad, temperatura intraoral, alimentos y bebidas con diferentes grados de
acidez o alcalinidad.

La permanencia de los elasticos en medio humedo resulta en la saturacion de


la matriz del latex llevando a la deformacion permanente por la rotura de los
enlaces intermoleculares internos.

Algunos estudios in vitro simularon medios con varios tipos de saliva, ciclos y
dietas, con el objetivo de estudiar las modificaciones impuestas por estas
variables, observandose que las fuerzas generadas por los elasticos sufren un
considerable degradacion el primer dia de utilizacion especialemente las
primeras horas de uso.

Los elasticos de latex en agua o medio oral pierden entre 10% y 40% de su
fuerza inicial entre 30 minutos y 24 horas despues de su aplicación.

DEGRADACION DE LOS ELASTICOS SINTETICOS

La deformacion permanente de los elasticos sinteticos solo ocurre cuando el


polimero e distendido por encima de su limite elastico, promoviendo la rotura de
los enlaces cruzados. Cuando son extendidos y expuestos al medio oral
absorven agua y saliva y sufren rotura de sus enlaces internos promoviendo
una deformacion permanente. Algunos estudios sobre la degradacion de la
fuerza de los elasticos sinteticos indican que estos pierden entre 19% y 47% de
su fuerza inicial despues de 24 horas de uso.

SISTEMA DE FUERZAS

El sistema de fuerza (vector) ejercida por un elástico intermaxilar se puede


representar en un eje de coordenadas donde X es el componente horizontal e
Y el componente vertical.

TEOREMA DE PITÁGORAAS

El teorema de Pitágoras establece que, en todo triángulo rectángulo, el


cuadrado de la longitud de la hipotenusa es igual a la suma de los cuadrados
de las respectivas longitudes de los catetos

Si en un triángulo rectángulo hay catetos de longitud  a y b, y la medida de


la hipotenusa es  c, entonces se cumple la siguiente relación:
FUNCIONES TRIGONOMÉTRICAS

Las funciones trigonométricas se definen comúnmente como el cociente entre


dos lados de un triángulo rectángulo, asociado a sus ángulos.

El seno de un ángulo es la relación entre la longitud del cateto opuesto y la


longitud de la hipotenusa:

El valor de esta relación no depende del tamaño del triángulo rectángulo que
elijamos, siempre que tenga el mismo ángulo  α , en cuyo caso se trata de
triángulos semejantes.

El coseno de un ángulo es la relación entre la longitud del cateto adyacente y


la longitud de la hipotenusa:
 La tangente de un ángulo es la relación entre la longitud del cateto opuesto y
la del adyacente:

DIAGRAMA DE CUERPO LIBRE

Un diagrama de cuerpo libre es simplemente un esquema que muestra todas


las fuerzas que actúan sobre el cuerpo
Si tenemos una fuerza (vector) de 500 grs con un ángulo de 35” va a
descomponer dos sistemas de fuerza, uno horizontal R y una vertical I

Para hallar el componente vertical I, teniendo una fuerza de 500 grs y


generando un ángulo de 35”. Se realiza la siguiente operación utilizando la
función trigonométrica del seno.
reemplazando valores

35”

Para hallar el componente horizontal R, teniendo una fuerza de 500grs y un


ángulo de 35”. Se realiza la siguiente operación, utilizando la función
trigonométrica del coseno.

Reemplzando valores:

EJEMPLO

Descomponer la fuerza de los elásticos intermaxilares de clase II en sus


componentes Horizontal y Vertical en relación con el plano oclusal
MARCAS COMERCIALES

DENSTPLY GAC

En esta marca comercial se puede encontrar elásticos intermaxilares:


Intraorales, con látex y sin látex
Extraorales, con látex
ELASTICOS LIBRE DE LATEX

Proporcionan los mismos beneficios que las gomas intraorales de látex, pero
eliminando el riesgo de posibles reacciones alérgicas.

AMERICAN ORTHODONTIC

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AO ofrece los tamaños más utilizados de elásticos,

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peligro de extinción y amenazados de todo
el mundo. 2.7 oz
ELASTICOS DE LA VIDA MARINA
ORMCO
ARTICULO N.1

INFLUENCIA DE LAS BEBIDAS EN LA DEGRADACION DE LAS FUERZAS


DE LOS ELASTICOS INTERMAXILARES. UN ESTUDIO IN VITRO

Jorge César Borges LEÃO FILHO1, Daphine Beatriz GALLO2, Regis Meller SANTANA1,
Odilon GUARIZA-FILHO3, Elisa Souza CAMARGO4, Orlando Motohiro TANAKA5

Resumen
Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar in vitro los efectos de las
bebidas ingeridas con frecuencia sobre la degradación forzada de los elásticos
intermaxilares.
Material y métodos: Ciento ochenta elásticos intermaxilares de 1/4 de pulgada
(TP Orthodontics) se sumergieron en seis bebidas diferentes: (1) Coca-Cola®;
(2) cerveza; (3) jugo de naranja; (4) vino tinto; (5) Café y (6) saliva artificial
(control). El período de inmersión fue de 15 min para el primer y segundo ciclo
y 30 min para el tercer y quinto ciclo. Las fuerzas de tracción se leyeron en una
máquina de prueba de tracción antes y después de los cinco ciclos de
inmersión. ANOVA de medidas repetidas unidireccionales se utilizó para
identificar diferencias significativas.
Resultados: Se observó degradación de la fuerza en todos los grupos
evaluados y en todos los períodos de observación (p <0.05). Un mayor grado
de degradación estuvo presente en los períodos iniciales, disminuyendo
gradualmente con el tiempo. Sin embargo, no se observaron diferencias
estadísticamente significativas entre los grupos en los mismos períodos, lo que
demuestra que los diferentes grupos se comportaron de manera similar.
Conclusión: la naturaleza química de las bebidas evaluadas no pudo influir en
el grado de degradación de la fuerza en todos los períodos de observación.
ARTÍCULO N.2

CITOTOXICIDAD DE LOS ELASTICOS INTERMAXILARES DE DIFERENTES


COLORES EN ORTODONCIA. UN ESTUDIO IN VITRO

Rogério Lacerda dos SANTOS1, Matheus Melo PITHON1, Gabriella da Silva MENDES2,
Maria Teresa Villela ROMANOS3, Antônio Carlos de Oliveira RUELLAS 4

Resumen
Objetivos: el látex natural no entra en la categoría de materiales que se sabe
que son completamente inofensivos. El propósito de este estudio in vitro fue
probar la hipótesis de que no hay diferencia en la citotoxicidad entre elásticos
de diferentes colores y los de diferentes fabricantes.
Material y métodos: se compararon diferentes elásticos intraorales de látex de
diferentes colores (5/16 = 7,9 mm, carga media). La muestra se dividió en 7
grupos de 24 elásticos cada uno: Grupo T (TP Ortodoncia, elásticos de látex
natural, control); Grupos U1, U2, U3, U4, U5 y U6 (Uniden, elásticos de látex
natural y elásticos de colores, a saber, verde, rosa, amarillo, rojo y púrpura,
respectivamente). Los ensayos de citotoxicidad se realizaron utilizando un
medio de cultivo celular que contiene células de tipo epitelioide (línea Hep-2)
derivadas del carcinoma laríngeo humano. La citotoxicidad se evaluó mediante
la prueba de "absorción de colorante", que se empleó en dos momentos
diferentes (0 y 24 h). Los datos se compararon mediante análisis de varianza
(ANOVA) y la prueba de Tukey (p <0.05).
Resultados: Hubo una diferencia estadísticamente significativa (p <0.05) entre
el Grupo T y todos los demás grupos (U1, U2, U3, U4, U5 y U6) a las 0 y 24 h.
No se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p <0.05) entre
los grupos U1 y U5, U1 y U6, U2 y U3, U2 y U4, U2 y U5, U2 y U6, U3 y U4, U3
y U5, U3 y U6, U4 y U5, U4 y U6, y U5 y U6 en 0 y 24
ARTICULO N.3

ESTUDIO COMPARATIVO DEL GRADO DE DEFORMACIÓN DE


ELÁSTICOS INTERMAXILARES 3/16 FUERZA MEDIANA DE VARIAS
MARCAS COMERCIALES "IN VITRO"

Andrés Barragán Ordóñez1 ; Marcelo Cazar Almache2 ; Marco Vinicio Carrión Sarmiento3 ;
Jhander Jhon González Yaguana

Resumen

El propósito de este estudio fue conocer el grado de deformación de los


elásticos intermaxilares 3/16 Medium de tres casas comerciales (GAC©,
American Orthodontics© y Ormco©) y compararlos para conocer cuál de ellos
presenta mayor pérdida de fuerza en el transcurso de 24 horas.
Materiales y métodos: El estudio incluyó 24 muestras, divididas en tres
grupos de 8 elásticos cada una, correspondientes a cada fabricante. Estos
elásticos fueron sometidos a estiramiento a intervalos de 6 horas desde su
longitud original hasta 19 mm, la unidad de fuerza utilizada fue gr/f. Se utilizó
un mecanismo fabricado exprofeso para el estiramiento de fuerzas simulando
la tracción de elásticos intermaxilares en la cavidad bucal.
Resultados: Los valores obtenidos fueron introducidos en una base de datos y
sometidos a un análisis estadístico, utilizando el test de ANOVA obteniendo
una media de estiramiento para GAC© 202,33 ± 37,22 gr/f, Ormco© 207,97 ±
28,13 gr/f y American Orthodontics© 209,19 ± 28,74 gr/f. Las pruebas
realizadas en las muestras registraron valores diferentes de fuerza en los 3
grupos, teniendo como grupo de mayor resistencia las ligas American
Orthodontics©, seguidas de Ormco© y finalmente las ligas GAC©.
Conclusión: Estos valores luego del análisis estadístico se establecieron que
no hay una diferencia estadísticamente significativa entre los tres grupos.
CONCLUSIONES

 El ortodoncista debe comprender las propiedades de los elásticos, así


como sus limitaciones y riesgos, logrando resultados más satisfactorios
en los tratamientos realizados.

 El caucho natural utilizado para la fabricación de elásticos en ortodoncia


es más tóxico y alergénico que los cauchos sintéticos debido a la
presencia de proteínas de alto peso molecular y de aditivos utilizados
durante el proceso.

 El primer reporte de uso de látex natural se hizo en 1880 y se utilizó para


producir fuerzas Inter arco, Case, Angle y Baker lo popularizaron.

 Se encuentran en diferentes tamaños y espesores para producir una


fuerza precisa y aplicada, sualmente se obtiene cuando el elastico es
estirado tres veces su diametro.

 Siempre que se coloca en un paciente un sistema de elásticos se está


generando un componente de fuerza horizontal y otro componente
vertical y esto está dado por la angulación que tiene el elástico con
respecto al plano de oclusión.

 Se deben utilizar en alambres rectangulares, gruesos y rígidos y en las


etapas finales del tratamiento de ortodoncia
BIBLIOGRAFIA

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