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Emisión: Julio 2021

EDIFICIO OPTIMUS APARTMENTS-


Versión: 01
PROPIEDAD HORIZONTAL
NIT: 901472808-7
Código: FO-OPT-001

INFORMACIÓN DEL PROPIETARIO(A)


INTERIOR Y / O TORRE APTO: TELEFONO FIJO: NUMERO DE CELULAR:

WHATSAPP: SI___ NO__


DIRECCIÓN DONDE RESIDE: TELEFONO: PROFESIÓN:

CORREO ELECTRONICO: RESPONSABLE DEL PAGO DE LA ADMINISTRACIÓN

INFORMACIÓN DEL ARRENDATARIO RESPONSABLE


NOMBRES: APELLIDOS:
N. CEDULA: TELEFONO FIJO: N.TEL. CELULAR: DIRECCIÓN DONDE TRABAJA: TELEFONO

CORREO ELECTRONICO TELEFONO PROFESIÓN

INFORMACION INMOBILIARIA RAZON SOCIAL:


TEL CONTACTO:
CORREO ELECTRONICO DIRECCION :
NIT:

DATOS VEHICULO/ MOTO/BICICLETA


MARCA: PLACA Y/O N.DE MARCO BIC. MODELO: COLOR:

PERSONAS QUE HABITAN EN EL APARTAMENTO


NOMBRES/APELLIDOS PROFESIÓN U TELEFONO PARENTESCO EDAD
OCUPACIÓN

NOMBRE DE LA MASCOTA: RAZA: VACUNAS AL DIA:

POLITICA DE TRATAMIENTO Y PROTECCION DE DATOS:


Declaro de manera libre, expresa e inequívoca que AUTORIZO al EDIFICIO OPTIMUS APARTMENTS PH para que, en los términos del literal a) del artículo 6 de la Ley
1581 de 2012, realice la recolección, almacenamiento, uso y en general el tratamiento de mis datos personales, incluyendo datos sensibles. Declaro que AUTORIZO en
forma expresa, informada y especial al EDIFICIO OPTIMUS APARTMENTS PH quienes en cumplimiento al manejo de las normas de datos sensibles implementan los
principios de responsabilidad demostrada (haciendo énfasis en la libertad y la confidencialidad) a tomar grabaciones de video de mi imagen en funciones de videovigilancia.
El EDIFICIO OPTIMUS APARTMENTS PH con NIT 901.472.808-7 en cumplimiento de la Ley 1581de 2012 me informa que, al ingresar, estoy siendo grabado por un circuito
cerrado de grabación, con la finalidad de velar por la seguridad e identificar accidentes/incidentes. Declaro que me ha sido informado que para ejercer mis derechos y
presentar solicitudes se deben realizar través del email optimus.admon2020@gmail.com o en forma presencial con el señor Administrador en las instalaciones del conjunto,
ubicadas en la Calle 61 No. 9ª – 39 de la ciudad de Bogotá. Declaro que se me ha informado de manera clara y comprensible que tengo derecho a conocer, actualizar y
rectificar los datos personales proporcionados, a solicitar prueba de esta autorización, a solicitar información sobre el uso que se le ha dado a mis datos personales, a
presentar quejas ante la Superintendencia de Industria y Comercio por el uso indebido de mis datos personales, a revocar esta autorización o solicitar la supresión de los
datos personales suministrados y a acceder de forma gratuita a los mismos.

FIRMA PROPIETARIO _________________________________________________

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