TALLER ELECTROCARDIOGRAMA

NORMAL
Dra. Carolina Santamaría.
 EKG: GENERALIDADES. DEFINICIÓN
Representación Grafica Actividad Eléctrica del corazón
EKG

Ventajas

- Técnica NO invasiva
- Económica
- Rápida de elaborar
- Es eficiente para
detectar alteraciones
cardiacas.

(Eduardo,F ; 2018 ).
 MECANISMO DE CONDUCCIÓN
CORAZON
PULSO SE ORIGINA
RECORDAR
NODULO SINUSAL
FC : 60-100LPM

DESDE AHI SE PROPAGA A LA

ORIGEN DE ONDA P CONTRACCION MUSCULATURA AURICULAR

AURICULA IZQUIERDA
HAZ BACHMAN CONDUCE SISTEMA
ELECTRICO AURICULA DRECHA

(Eduardo,F ; 2018 ).
 MECANISMO DE CONDUCCIÓN
CORAZON
HAZ BACHMAN RECORDAR
HAZ DE WENCKEBACH AURICULOVENTRICULAR
HAZ THOREL RETRASO
CONDUCCIÓN

GENERANDO SEGMENTO PR DEL

EL IMPULSO LLEGA UNA VEZ ALLI ELECTROCARDIOGRAMA

RAMA DERECHA
HAZ HIZ
IMPULSO SE DIRIJE CONTRACCIÓN
RAMA IZQUIERDA

(Eduardo,F ; 2018 ).
 EKG: ONDAS (ONDAP)
ONDA P

Representa

- Representación grafica
de la despolarización
auricular.

(Eduardo,F ; 2018 ).
 EKG: INTERVALO(PR)
Intervalo PR

Representa

- Tiempo de conducción
AV. NS------NAV
- Se mide desde inicio
onda P hasta
comienzo QRS.

(Eduardo,F ; 2018 ).
 EKG: SEGMENTOPR)
Segmento PR

Representa

- Trazado isoeléctrico
- Se mide desde final
onda P hasta
comienzo QRS.

(Eduardo,F ; 2018 ).
 EKG: COMPLEJO(QRS)
RECORDAR
COMPLEJO QRS

INICIO QRS ( - ) ONDA Q

TODA ONDA
ONDA R
POSITIVA

ONDA (- ) TRAS ONDA S

UNA ONDA R

(Eduardo,F ; 2018 ).
 EKG: PUNTOJ
PUNTO J
Representa

- Punto deflexición al
final del QRS y al inicio
del segmento ST.

IMPORTACIA

IAM : ELEVACIÓN DEL PUNTO J

( INFARTO AGUDO MIOCARDIO
ELEVACIÓN ST)

(Eduardo,F ; 2018 ).
 EKG: SEGEMENTO(ST)
Segmento ST

Representa

- Segmento isoeléctrico
- Inicia en el punjo J y
termina en el inicio de
la onda T.

(Eduardo,F ; 2018 ).
 EKG: INTERVALO(QT)
Intervalo QT

Representa

- Mide la
despolarización +
repolarización
ventricular.
- Va desde la onda Q
hasta el final de la
onda T.
- ALTERACION
ELECTROLITICAS.
(Eduardo,F ; 2018 ).
 EKG: ONDA T
Onda T

Representa

- Repolarización de los
ventrículos.

(Eduardo,F ; 2018 ).
 EKG: ONDA U
Onda U

Representa

- Origen incierto.
- Repolarización de
sistema de conducción
IV.
- SUELE SER POCO
EVIDENTE.

(Eduardo,F ; 2018 ).
 DERIVACIONES

Detectan la actividad eléctrica del corazón

Son los ojos que nos ayudan ver el corazón.

Si un electrodo ve que la actividad eléctrica se acerca

creara una onda +
si ve un electrodo que la actividad se aleja creara una
onda -

(Eduardo,F ; 2018 ).
 DERIVACIONES DE LOS MIEMBROS
RECORDAR
Brazo derecho Rojo
Brazo izquierdo Amarillo
Pierna derecha Negro
Pierna izquierda Verde

Acronimo
RANA
VERDE

(Eduardo,F ; 2018 ).
 CLASIFICACION DE LAS
DERIVACIONES

BIPOLARES I , II , II
PLANO
MIEMBROS
FRONTAL
UNIPOLARES aVF , aVR, aVL
DERIVACIONES

PLANO
PRECORDIALES V1-V6
SAGITAL

(Eduardo,F ; 2018 ).
 RECORDAR

LAS DERIVACIONES BIPOLARES SE

OBTIENEN DE LA DIFERENCIA DE DOS
ELECTRODOS

LAS UNIPOLARES SE OBTIENEN CAPTANDO

LA ACTIVIDAD DE UN ELECTRODO
RESPECTO A UN VECTOR DE REFERENCIA.

(Eduardo,F ; 2018 ).
 EKG:GENERALIDADES. DERIVACIONES
PRECORDIALES

v1 v2 v3 v4 v5 v6

(Eduardo,F ; 2018 ).
 LOCALIZACIÓN DE LA ZONA DEL
CORAZON SEGÚN LA DERIVACIÓN
PLANO FRONTAL

CARA ANTERIOR = II , III , aVF

CARA LATERAL ALTA = I , aVL

(Eduardo,F ; 2018 ).
 LOCALIZACIÓN DE LA ZONA DEL
CORAZON SEGÚN LA DERIVACIÓN
PLANO SAGITAL

V1 Y V2 = CARA SEPTAL
V5-V6 : CARA LATERAL BAJA

V3-V4 = CARA ANTERIOR

(Eduardo,F ; 2018 ).
 EKG:
RECORDAR

(Eduardo,F ; 2018 ).
 EKG: CARACTERISTICAS
ONDASYSEGMENTOS

(Eduardo,F ; 2018 ).
 • Despolarización auricular
• Regular , simétrica
• Duración:0.12seg( 3 cuadritos)
• Voltaje máx.:0.25mV (2.5 cuadritos
altura)
• Positiva en I , II , III , aVF, aVL
• aVR (-)

(Eduardo,F ; 2018 ).
 • Despolarización ventrículos
• Redonda
• Duración:menor 0,12 seg(3
cuadritos )
• Altamente variable

(Eduardo,F ; 2018 ).

• Repolarizaciónventrículos
• Positivaen casitodaslas derivaciones
• Exceptoen:
– aVR y V1 donde esnegativa
(Eduardo,F ; 2018 ).
Positiva, de escaso voltaje
Observable enderivaciones
precordiales (V1-V6)
Le sigueala T
Repolarización músculospapilares
(Eduardo,F ; 2018 ).
 Intervalo PR
• Retraso fisiológico paso nodo AV
• Duración: 0.12-0.20 seg

INTERVALO QT
• Representa la despolarización y
repolarización de los ventrículos
• Duración: 0.35 - 0.44 seg
(Eduardo,F ; 2018 ).
 EKG: INTERPRETACIÓN.

1.FC
2.Ritmo
3.Eje
4. Alteraciones

(Eduardo,F ; 2018 ).
 CALCULAR FRECUENCIA CARDIACA
EN UN RITMO REGULAR

R- R SON IGUALES

VER CUANTOS CUADRITOS

PEQUEÑOS (0.04s) HAY R – R

Sumar el numero de
cuadritos pequeños

FC = 60 / suma cuadritos
pequeños TIEMPO

(Eduardo,F ; 2018 ).
 CALCULAR FRECUENCIA CARDIACA
EN UN RITMO IRREGULAR

R- R NO SON IGUALES

CONTAR EL NUMERO DE Rs EN
30 CUADROS GRANDES o 6seg

Y SE MULTIPLICA POR 10

FC = CANTIDAD DE Rs en 30
CUADROS GRANDES X 10

(Eduardo,F ; 2018 ).
 CALCULO DEL EJE

EN QUE
EJE NORMAL ES DERIVACIÓN SE
DE 0 GRADOS A CALCULA? DI Y
90 GRADOS. AVF

FUERA DE ESTE SE VALORA EN EL

RANGO COMPLEJO QRS
ANORMAL.

(Eduardo,F ; 2018 ).
 EKG:
RITMO SINUSAL O NO

1. Onda P positiva ( I, II ,
AVF)
2. NEGATIVA EN AVR
3. Se continúa con un QRS.
4. Segmento P-R constante.
5. FC: 60-100 lpm.

(Eduardo,F ; 2018 ).
EJERICIO 1
EJERICIO 2
EJERICIO 3
EJERICIO 4
EJERICIO 5
EJERCICIO 6
EJERCICIO 7
EJERCICIO 8
EJERCICIO 9
EJERCICIO 10
EJERCICIO 11
EJERCICIO 12
EJERCICIO 13
EJERCICIO 14
EJERCICIO 15
 BIBLIOGRAFIA
• FRANCO.E, SUAREZ, B . (2018). Cardiología y Cirugía Cardiovascular : 11va
EDICIÓN, AMIR 14