FORMATO OE – 05

ACTA DE INICIO DE ACTIVIDAD

Por medio de la presente Acta, los que al final suscribimos, declaramos bajo juramento que a la
fecha se ha Iniciado la Actividad de Intervención Inmediata (AII)
denominada..............................................................................................................
......................................................................, realizada por el Organismo
Ejecutor.............................................................................con Número de
Convenio……………………………………………………….., el marco de los Convenios suscritos en la modalidad
AII.

Siendo las.............. horas del día......... , del mes de .................... del 202... los presentes:
Representante Legal del Organismo Ejecutor,
Señor(a)............................................... ............................, con DNI
Nº.................................................................................
Responsable Técnico, Señor(a).............................................. ..............................., con
DNI Nº................................ ........... ........... ........... ........... ........... ........... ...........
Inspector de la Actividad, Señor(a)................................................... .............................,
con DNI Nº...............................................................................................................
Representante de la localidad (no obligatorio), Señor(a)................................................ con
DNI Nº...................................................................................................................

(Lugar de la Ejecución de la Actividad)

Reunidos
en................................................................................................. ........................
................................................................................................
Con la finalidad de verificar el inicio de los trabajos materia de la presente convenio y para lo cual se
cuenta la asistencia de ………………….. Participantes.

Luego de revisar la ficha técnica, damos constancia del cumplimiento para el Inicio de la ejecución
de AII, en fe de lo cual suscribimos la presente Acta de Inicio de Obra.

_____________________________________ _____________________________________
Representante Legal del Organismo Responsable Técnico
Ejecutor Nombre:
Nombre: DNI:
DNI: Nº Reg. Prof.:

_____________________________________ _____________________________________
Inspector de Actividad Representante de la Localidad
(No Obligatorio)
Nombre: Nombre:
DNI: DNI: 65
Nº Reg. Prof.: