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Planilla de Datos
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N NOMBRES APELLIDOS CEDULA EDAD FECHA DE NAC. CLUB CIUDAD DE RESIDENCIA TELÉFONO
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ACTIVIDAD: MEGA MÓDULO DE PRESELECCIÓN MUNICIPAL. COORDINADOR: ______________________________ DISCIPLINA: ___________________ MODALIDAD: ________________
CIUDAD: ________________________________ LIGA DE DESARROLLO: _____________________________ DÍA: _JUEVES 30_ MES: SEPTIEMBRE AÑO: _2021__
INSTRUCCIONES: RELLENAR ESTA PLANILLA CON LOS DATOS DE TODOS LOS PARTICIPANTES DEL MÓDULO. CONSERVAR ESTA INFORMACIÓN COMO BASE DE DATOS PARA LOS PROXIMOS MÓDULOS MUNICIPALES.