CODIGO: CCRP001-IIEE009

PROTOCOLO DE PRUEBAS
Rev:0 Fecha: 18-01-2021
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CAPACIDAD DE CORRIENTE CIRCUITOS DE Registro N°:
DERIVACION Fecha:

PROYECTO : REMODELACION CENTRO COMERCIAL REAL PLAZA CHICLAYO - ETAPA II

CLIENTE : REAL PLAZA S.R.L SECTOR: ……………………………………..

SUPERVISOR DE OBRA : SIGRAL S.A. PLANO: ………………………………………
CONTRATISTAS : EQUIPO CONSTRUCTOR S.A.

INSTRUMENTO : MARCA : MODELO : # SERIE:

CERT CALIBRACION : FECHA CALIBRACION : F. VENCIMIENTO : O/S:

TABLERO : UBICACIÓN :
CIRCUITO ITM (Amp.) R (A) S (A) T(A) N(A) DESCRIPCION DEL CIRCUITO

 

OBSERVACIONES

APROBACION: APROBADO( ) DESAPROBADO ( )

NOMBRE : D: NOMBRE : D: NOMBRE : D:

FIRMA : M: FIRMA : M: FIRMA : M:

A: A:
A.

EJECUTOR ESPECIALISTA/JEFE DE CAMPO SUPERVISOR DE OBRA