AVAL DE CUMPLIMIENTO DE TAREA DE IMPACTO

En correspondencia con la Resolución 3/21 del Ministro de Educación Superior referida a la

incorporación de los estudiantes universitarios a tareas de impacto social y económico como
parte de su formación integral, se hace necesario dejar constancia de su cumplimiento a partir
de relacionar los siguientes aspectos:

DATOS DEL ESTUDIANTE

Nombre y apellidos: ___________________________________________________________

Numero de carné de identidad: __________________________________________________
Carrera que estudia: ___________________________________________________________
Año académico: ______________________________________________________________

DATOS DEL QUE SUSCRIBE O AVALA:

Nombre y apellidos: ___________________________________________________________

Cargo o responsabilidad: _______________________________________________________
Teléfonos de localización: Fijo: _____________________ Móvil: _______________________
Dirección de correo electrónico (Si procede) _______________________________________
Entidad en la que se realiza la vinculación del estudiante a la tarea de impacto:
___________________________________________________________________________
Tiempo de duración de la vinculación: _____________________________________________
Breve descripción de la tarea realizada y valoración del nivel de responsabilidad mostrado por
el estudiante en su cumplimiento:
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Dada a los _____ días del mes de ________________ del año 2021. “Año 63 de la Revolución”.

Firma del estudiante Cuño Firma del que suscribe

Observaciones: Esta planilla constituye un documento oficial a archivar en el expediente académico del
estudiante. Su llenado es competencia integra del que suscribe. Debe llenarse a tinta con letra legible;
no tendrá validez sin cuño oficial del que suscribe.