AUTORIZACIÓN PARA VIAJE DE

MENOR

Por el presente documento, yo SARA YESCENIA UMBO PINTADO,

identificado con DNI N° 47734552, con domiciliada en AA. HH Los Ángeles Mz T
Lote 05, del Distrito de Tumbes, Provincia de Tumbes y Departamento de Tumbes, de
conformidad con lo señalado en el Articulo 111° del Codigo del Niño y el Adolescente.

Ley N° 27337, autorizo el viaje de mi menor hija AYTANA YASIELL GUERRERO

UMBO, de 3 años de edad con DNI N° 90789682, quien viajara acompañada con su
abuela AMALIA PINTADO JULCAHUANCA, identificada con DNI N° 80325492,
de la ciudad de Tumbes, con destino Piura y viceversa, o sea también para su retorno a
la Ciudad de Tumbes lugar de residencia.

Tumbes, 08 de octubre del 2021

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SARA YESCENIA UMBO PINTADO
DNI N° 47734552