Fecha de

Nº Vacunacion Estado Municipio Parroquias

1 Cojedes Ricaurte Libertad
ASIC Establecimiento
RED AMBULATORIA ESPECIALIZADA
 Fecha de
Responsable 1er. Nombre 1er. Apellido Nacimiento
Numero de
Cédula Teléfono Correo
 Establecimiento donde
Dirección labora Servicio
Grupo Especial Pueblo Indígena Edad Sexo
ETNIA
EDUCACIÓN NINGUNO MESTIZO
 Dosis Vacuna Número de
Profesión/Oficio Administrada Administrada Lote
Vero Cell
 Fecha de CIRCUITO
Vencimiento EDUCATIVO
 CANTIDAD DE PERSONAL DEL MPPE FALTANTE POR
FECHA:
CIRCUITO TIPO DE
MUNICIPIO PLANTEL
EDUCATIVO DEPENDENCIA

RICAURTE

TOTAL

COLOCAR CANTIDAD FALTANTE POR VACUNAR DE CADA PLANTEL EN CELDAS

DISTINTAS, COMO SE ESPECIFICA EN EL EJEMPLO
AL DEL MPPE FALTANTE POR VACUNAR CONTRA COVID-19 AÑO ESCOLAR 2021-2022 POR PLAN
PERSONAL FALTANTE POR VACUNAR
NIVEL O MODALIDAD
DOCENTES ADMINISTRATIVOS OBREROS VIGILANTES SUBTOITAL

0 0 0 0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0

DE CADA PLANTEL EN CELDAS

EN EL EJEMPLO
LAR 2021-2022 POR PLANTEL
FUERZAS
TOTAL GENERAL
COCINER@S DEMADRES
LA PATRIA
INTEGRALES
SUBTOTAL

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
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0 0 0 0
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