ADRENALINA:

Presentación: ampolla de 1 mg de clorhidrato de adrenalina en 1ml de solución.

Indicaciones: Tratamiento del shock en bradicardia extrema o PCR, en hipotensión
arterial,en reacciones anafilácticas, broncodilatador (inhalación).
Efectos: aumenta la frecuencia cardiaca el gasto cardíaco y la perfusión coronaria
durante la RCP.
Efectos adversos: palpitaciones, arritmias cardíacas, nerviosismo, nauseas.
Dosis elevadas produce isquemia distal.
Dilución estándar: En BIC: 1mg del medicamento en 250 cc S. fisiológico 0,9% o S.
glucosado 5%.
Puede administrarse en bolo directamente o diluída en 10 cc solución fisiológica al
0.9% por TOT.
NOR - ADRENALINA:
Presentación: ampolla de 4 mg. en 4 ml.
Indicaciones: potente vasoconstrictor periférico, recomendado en el tratamiento de la
hipotensión arterial intensa con baja resistencia periférica total.
Efectos: causa un acentuado aumento de las resistencias periféricas y por tanto, aumenta
la presión arterial sistólica, diastólica y media. Los reflejos vagales compensadores
pueden disminuir la frecuencia cardiaca, sin ningún cambio o disminución real del gasto
cardiaco.
Efectos adversos: arritmias cardíacas, necrosis tubular aguda gangrena de las
extremidades.
Disolución estándar: Una ampolla de 4 mg en 250 ml. de solución fisiológica al 0,9 %,
glucosado al 5% o Ringer.
Precauciones: Se debe administrar en BIC.
DOBUTAMINA
Presentación: 250 mg. de clorhidrato de dobutamina en 10 ml. de disolvente.
Disolución estándar: 250 mg del medicamento en 250 ml. de solución fisiológica o
solución glucosado al 5%.
Efectos: aumenta la fuerza de contracción del miocardio y reduce la presión de llenado
del ventrículo izquierdo, aliviando la pre-carga.
Efectos adversos: nauseas, vómitos, vasoconstricción periférica, taquicardia,
hipertensión arterial, palpitaciones, dolor anginoso, cefaleas y disnea.
Indicaciones: se utiliza en el tratamiento a corto plazo de la descompensación cardiaca
y como coadyuvante en cirugía cardiaca, Infarto Agudo de Miocardio, y falla cardiaca
asociado a cardiopatía o shock séptico.
Precauciones: no mezclar con bicarbonato, heparina, penicilina, ni cefalosporinas,
administrar por BIC.
DOPAMINA
Presentación: ampolla de 200 mg en 5 cc.
Disolución estándar: 400 mg del medicamento en 250 ml. de solución glucosada al 5%
o solución fisiológica al 0,9 %.
Efectos: incrementa el gasto cardiaco, presión arterial, diuresis y frecuencia cardiaca

DOSIS BAJAS: de 0.5 a 2 µg/Kg/min, incrementa la diuresis.

DOSIS MEDIA: de 2 a 10 µg/Kg/min. incrementa la contractilidad miocárdica.
DOSIS ALTA: > 10 µg/Kg/min. produce vasoconstricción de las arteriolas y de las venas,
incrementando la presión arterial. y la resistencia vascular sistémica.
Indicaciones: tratamiento de la hipotensión arterial, después de que se haya completado
la reposición de volumen. A corto plazo como tratamiento de la Insuficiencia Cardiaca
Congestiva Grave que no responde a digitalices. A dosis bajas, para incrementar la
perfusión renal. Contraindicaciones: dado su efecto sobre la frecuencia cardiaca. y la
presión arterial, no debe administrarse a pacientes con taquiarritmias, fibrilación
ventricular.
Precauciones: debe administrarse sólo por vía central, ya que de extravasarse puede
causar irritación y necrosis en torno al punto de punción. En caso de administrarse por
vía periférica, debemos controlar la permeabilidad de la vía y valorar la perfusión
hística controlando la temperatura, color y grado de sensibilidad. Se debe administrar
por BIC, requiere vigilancia estricta.
ISOPROTENOL
Presentación: Ampollas de 1mg en 5 ml
Disolución estándar: 1 amp del medicamento diluida en 250 ml de solución fisiológica
al 0,9% o solución glucosada al 5%.
Efectos: Aumenta la frecuencia y la fuerza de contracción del músculo cardiaco, relaja
el músculo liso de los bronquios, por lo que suele utilizarse como tratamiento
alternativo de los broncodilatadores usuales. Aumenta la presión arterial, incrementando
el gasto cardiaco y disminuyendo la resistencia periférica.
Efectos adversos: produce taquicardia, en ningún caso debe usarse en enfermos con
intoxicación digitálica; rubor facial; sudoración; utilizado simultáneamente con
adrenalina pueden producirse arritmias graves; aumenta significativamente la demanda
de oxígeno del miocardio.
Indicaciones: control temporal de una bradicardia severa que no cede con atropina y
bloqueos cardiacos extremos resistentes a la atropina.
Administración: intravenosa exclusivamente. Requiere vigilancia estricta.

este sencillo apunte les sirva para esclarecer sus dudas.