" Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”

Zarumilla, 09 de Septiembre del

2021

OFICIO N° 208-2019/GOBIERNO REGIONAL DE AMAZONAS/DRS/MRZ/CSZ

A : PERCY HUAMÁN CUBAS

DIRECTOR DE LA RED DE SALUD DE CHACHAPOYAS

ATENCIÓN : SALUD AMBIENTAL –RESIDUOS SOLIDOS(RR.SS)

DE : BLGO. WILLIAM NILTON HUAMÀN VIGIL

RESPONSABLES DE RESIDUOS SOLIDOS

ASUNTO : REMITO INFORME DEL MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS DE LA

MICRO RED ZARUMILLA DEL MES DE AGOSTO

DE MI CONSIDERACIÓN:
Por intermedio de la presente me dirijo al despacho de su digno cargo
para expresarle un cordial saludo y al mismo tiempo hacer de su conocimiento que se esta
haciendo llegar al Área de Salud Ambiental-Residuos Sólidos el informe correspondiente al mes
de Agosto del Centro Salud Zarumilla y Puestos de Salud de la Microred Zarumilla.
Sin otro en particular me despido de usted no sin antes reiterarle las
muestras de mi especial estima y consideración personal.

ADJUNTO:
 Manifiesto de residuos sólidos peligrosos
 El consolidado del manejo de residuos sólidos y caracterización del volumen de residuos sólidos de la
microred Zarumilla.

Atentamente;

REINO DE LOS CHACHAPOYAS KUELAP NUEVO DESTINO TURÍSTICO DE LA HUMANIDAD

 " Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”

NTS N° 096 – MINSA/DIGESA V.01.

NORMA TECNICA DE SALUD: “GESTIÓN Y MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS EN ESTABLECIMIENTO
DE SALUD Y SERVICIOS MÉDICOS DE APOYO”

MANIFIESTO DE MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS PELIGROSOS –AÑO 2021-AGOSTO

2.0 EPS-RS TRANSPORTISTA

Razón social y siglas: N° RUC
N° registro EPS-RS y fecha de vencimiento N° autorización municipal N° aprobación de ruta(*)Firma

Dirección: Av. [ ] Jr. [ ] Calle .[ ] N°

Urbanización Distrito Provincia
Departamento Teléfono(s) E-MAIL
Representante legal D.N.I/LE

Ingeniero Responsable C.I.P

Observaciones NO SE CUENTA CON EPS-RS EN LA LOCALIDAD

Nombre del chofer del vehículo Tipo de vehículo Número de placa Cantidad (TM)

REFRENDOS:
Generador-Responsable del Área Técnica del Manejo de Residuos
Nombre: Firma
EPS-RS Transporte Responsable
Nombre Firma
Lugar: Fecha: Hora
3.0 EPS – RS O EC-RS DEL DESTINO FINAL
Marca la opción que Tratamiento Relleno de seguridad exportación
corresponda
Razón social y N° RUC
siglas
N° Registro y fecha de R.D. N° Autorización Sanitaria N° Autorización Municipal Notificación al país
vencimiento importador

Dirección: Av. [ ] Jr. [ ] Calle .[ ]

Urbanización Distrito Provincia
Departamento Teléfono(s) E-MAIL
Representante legal D.N.I/LE
Ingeniero Responsable C.I.P
Cantidad de residuos sólidos peligrosos entregados y decepcionados (TM)
Observaciones LOS RESIDUOS BIOCONTAMINADOS SON ELIMINADOS EN LA CELDA DE SEGURIDAD

REFRENDOS: Devolución del Manifiesto al Generador

Generador-Responsable del Área Técnica del Manejo de Residuos
Nombre: Firma
EPS-RS Transporte Responsable
Nombre Firma
Lugar: Fecha: Hora
REFRENDOS:
EPS-RS Transporte – Responsable
Nombre: Firma
EPS-RS Transporte, tratamiento, disposición final o EC-RS de exportación o aduana- Responsable
Nombre Firma
Lugar: Fecha: Hora
REFRENDOS: Devolución del Manifiesto al Generador
Generador-Responsable del Área Técnica del Manejo de Residuos
Nombre: Firma
EPS-RS Transporte Responsable
Nombre Firma
Lugar: Fecha: Hora

REINO DE LOS CHACHAPOYAS KUELAP NUEVO DESTINO TURÍSTICO DE LA HUMANIDAD

 " Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”

Nota: basado en el Anexo 2 del reglamento de la ley N° 27314 ley general de residuos sólidos, aprobado por D.S.
N° 057-2014-PCM
NTS N° 096 – MINSA/DIGESA V.01.

NORMA TECNICA DE SALUD: “GESTIÓN Y MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS EN

ESTABLECIMIENTO DE SALUD Y SERVICIOS MÉDICOS DE APOYO”

Anexo N° 05 MANIFIESTO DE MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS PELIGROSOS –AÑO

2021-AGOSTO

1.1 GENERADOR- Datos generales

Razón Social y Siglas CENTRO DE SALUD ZARUMILLA
N° RUC EMAIL Telefono(s) Fax
DIRECCIÓN DE LA PLANTA(fuente de generación)
Dirección: Av. [ ] Jr. [ ] Calle .[ ] AV. BENIGNO TORRES LOTE 11 Mz 3 N° S/N
Urbanización Distrito CHIRIMOTO
Provincia RODRIGUEZ DE MENDOZA Departamento AMAZONAS C. Postal
Representante Legal OBST. MARIA ELIZABETH ZUBIATE HERRERA DNI/LE 41769324
Responsables de Residuos Solidos BLGO. WILLIAM NILTON HUAMAN N° de colegiatura(de tenerlo) 15355
VIGIL

1.1 DATOS DEL RESIDUO (llenar para cada tipo de residuo)

1.1.1 NOMBRE DEL BIOCONTAMINADOS
RESIDUO
1.1.2 CARACTERÍSTICAS
a) Estado del Residuo Solido X Semi solido b) Cantidad Total en kgr. 25.650
c) Tipo de envase
Recipiente (especifique la forma) Material Volumen(kg) N° de recipientes
Tachos de plástico con tapa Polietileno 11.50 8
Cajas de carton Biocontendor Cartón impermeable y grueso 2.50 6
Bolsas de plástico rojas Polietileno 13.00 8
1.1.3. Peligrosidad (marque con una “x” donde corresponda
a) Auto combustibilidad b) Reactividad c) Patogenicidad X d) Explosividad
e) Toxicidad f) Corrosibidad g) Radiactividad h) Otros PUNZOCORTANTES
(Especifique)
1.1.4. PLAN DE CONTINGENCIA
a) indicar la acción a adoptar en caso de ocurrencia de algún evento no previsto
Derrama Limpieza y desinfección del área afectada
Infiltración Limpieza e impermeabilización del área afectada
Incendio Uso de extintores y aislar el área afectada
Explosión Aislar el área, evacuar y atender de inmediato a las personas afectadas
Otros Accidentes Llamar inmediatamente a los números del directorio de emergencia
Directorio telefónico de contactos de emergencia:
Empresa/dependencia de salud Persona de contacto Teléfono (indicar el código de la ciudad)
Alcalde Distrito de Chirimoto Teofilo Izquierdo Leon 947000855
Encargado de Residuos sólidos-Red Chachapoya Eisenhouer Ramos 944796654
Encargado de Medio Ambiente- Red Chachapoya Jhon Zuñiga 947000855

Observaciones

REINO DE LOS CHACHAPOYAS KUELAP NUEVO DESTINO TURÍSTICO DE LA HUMANIDAD

 CONSOLIDADO MENSUAL DE MANIFIESTO DE RESIDUOS SÓLIDOS PELIGROSOS DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS MÉDICOS DE APOYO
2021 ESTABLECIMIENTO DE SALUD ZARUMILLA
INSPECTOR: Blgo. William Nilton Huamàn Vigil
DIRESA: Amazonas MES: AGOSTO
RED DE SALUD: Chachapoyas Fecha; 09/09/2021

DATOS DEL GENERADOS CARACTERISTICAS DEL RESIDUO TRATAMIENTO TRANSPORTE DISPOSICION FINAL
TIPO DE
N° DIAS
N° GENERAD OBSERVACIONES
ESTABLECIMIENTO CANTIDAD NO REPORTADOS
OR MICRORED LOCALIDAD DISTRITO PROVINCIA TIPO DE RESIDUO PELIGROSIDAD EPS-RS OTROS TIPO EPS-RS OTROS EPS-RS OTROS
DE SALUD (kg/mes) TRATADO

- - X - - X - X 31
1 MINSA ZARUMILLA ZARUMILLA ZARUMILLA CHIRIMOTO RODRIGUEZ DE MENDOZA BIOCONTAMINADOS PATOGENOS 4,000 CELDA DE SEGURIDAD

5,000 - - X - - X - X 31
2 MINSA ZARUMILLA LUZ DEL ORIENTE LUZ DEL ORIENTE CHIRIMOTO RODRIGUEZ DE MENDOZA BIOCONTAMINADOS PATOGENOS CELDA DE SEGURIDAD

4,000 - - X - - X - X 31
3 MINSA ZARUMILLA SAN ANTONIO SAN ANTONIO CHIRIMOTO RODRIGUEZ DE MENDOZA BIOCONTAMINADOS PATOGENOS CELDA DE SEGURIDAD

1,000 - - X - - X - X 31
4 MINSA ZARUMILLA LEGIA CHICO LEGIA CHICO CHIRIMOTO RODRIGUEZ DE MENDOZA BIOCONTAMINADOS PATOGENOS CELDA DE SEGURIDAD

3,500 - - X - - X - X 31
5 MINSA ZARUMILLA SANTO TORIBIO SANTO TORIBIO CHIRIMOTO RODRIGUEZ DE MENDOZA BIOCONTAMINADOS PATOGENOS CELDA DE SEGURIDAD

3,500 - - X - - X - X 31
6 MINSA ZARUMILLA EL GUAMBO EL GUAMBO OMIA RODRIGUEZ DE MENDOZA BIOCONTAMINADOS PATOGENOS CELDA DE SEGURIDAD

7,000 - - X - - X - X 31
7 MINSA ZARUMILLA VISTA HERMOSA VISTA HERMOSA OMIA RODRIGUEZ DE MENDOZA BIOCONTAMINADOS PATOGENOS CELDA DE SEGURIDAD

1,000 - - X - - X - X 31
8 MINSA ZARUMILLA NUEVO CHACHAPOYA NUEVO CHACHAPOYA OMIA RODRIGUEZ DE MENDOZA BIOCONTAMINADOS PATOGENOS CELDA DE SEGURIDAD

2,000 - - X - - X - X 31
9 MINSA ZARUMILLA CANAAN CANAAN CHUQUIBAMBA RODRIGUEZ DE MENDOZA BIOCONTAMINADOS PATOGENOS CELDA DE SEGURIDAD

27,000
TOTAL

TIPO DE GENERADOR PELIGROSIDAD TIPO DE TRATAMIENTO

A: MINSA x A: AUTOCOMBUSTIBLE A. AUTOCLAVE

B: MUNICIPALIDAD B: REACTIVIDAD B. INCINERADOR

C: CLINICAS C: PATOGENO X C. MICROONDAS

D: LABORATORIOS D: EXPLOSIVIDAD D. ENTERRAMIENTO

E: ESSALUD E: TOXICIDAD E. RELLENO/SEGURIDAD

F: FF.AA Y POLICIALES F OTROS:….. NO SE TRATA…

…………………………………………………………………

FIRMA Y SELLO DEL RESPONSABLE - RED DE SALUD

 CONSOLIDADO MENSUAL DE MANIFIESTO DE RESIDUOS SÓLIDOS PELIGROSOS DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS MÉDICOS DE
APOYO 2021 ESTABLECIMIENTO DE SALUD ZARUMILLA
INSPECTOR: Blgo. William Nilton Huamàn Vigil
DIRESA: Amazonas MES AGOSTO
RED DE SALUD: Chachapoya FECHA 09/09/2021

DATOS DEL GENERADOS CARACTERISTICAS DEL RESIDUO TRATAMIENTO TRANSPORTE DISPOSICION FINAL
TIPO DE N° DIAS
N° GENERA NO REPORTADO OBSERVACIONES
ESTABLECIMIENTO DE TIPO DE PELIGROSIDA CANTIDAD EPS- OTRO EPS- EPS-
DOR MICRORED LOCALIDAD DISTRITO PROVINCIA TRATAD TIPO OTROS OTROS S
SALUD RESIDUO D (kg/mes) RS S RS RS
O

1 MINSA ZARUMILLA ZARUMILLA ZARUMILLA CHIRIMOTO RODRIGUEZ DE MENDOZA COMUNES NINGUNO 4,0 - - X - - X - X 31 BOTADERO MUINICIPAL

2 MINSA ZARUMILLA LUZ DEL ORIENTE LUZ DEL ORIENTE CHIRIMOTO RODRIGUEZ DE MENDOZA COMUNES NINGUNO 2,0 - - X - - X - X 31 BOTADERO MUINICIPAL

3 MINSA ZARUMILLA SAN ANTONIO SAN ANTONIO CHIRIMOTO RODRIGUEZ DE MENDOZA COMUNES NINGUNO 6,0 - - X - - X - X 31 BOTADERO MUINICIPAL

4 MINSA ZARUMILLA LEGIA CHICO LEGIA CHICO CHIRIMOTO RODRIGUEZ DE MENDOZA COMUNES NINGUNO 0,5 - - X - - X - X 31 BOTADERO MUINICIPAL

5 MINSA ZARUMILLA SANTO TORIBIO SANTO TORIBIO CHIRIMOTO RODRIGUEZ DE MENDOZA COMUNES NINGUNO 4,0 - - X - - X - X 31 BOTADERO MUINICIPAL

6 MINSA ZARUMILLA EL GUAMBO EL GUAMBO OMIA RODRIGUEZ DE MENDOZA COMUNES NINGUNO 4,0 - - X - - X - X 31 BOTADERO MUINICIPAL

7 MINSA ZARUMILLA VISTA HERMOSA VISTA HERMOSA OMIA RODRIGUEZ DE MENDOZA COMUNES NINGUNO 4,5 - - X - - X - X 31 BOTADERO MUINICIPAL

8 MINSA ZARUMILLA NUEVO CHACHAPOYA NUEVO CHACHAPOYA OMIA RODRIGUEZ DE MENDOZA COMUNES NINGUNO 0,5 - - X - - X - X 31 BOTADERO MUINICIPAL

9 MINSA ZARUMILLA CANAAN CANAAN CHUQUIBAMBA RODRIGUEZ DE MENDOZA COMUNES NINGUNO 0,6 - - X - - X - X 31 BOTADERO MUINICIPAL

TOTAL 22,1

TIPO DE GENERADOR PELIGROSIDAD TIPO DE TRATAMIENTO

A: MINSA X A: AUTOCOMBUSTIBLE A. AUTOCLAVE

B: MUNICIPALIDAD B: REACTIVIDAD B. INCINERADOR

C: CLINICAS C: PATOGENO C. MICROONDAS

D: LABORATORIOS D: EXPLOSIVIDAD D. ENTERRAMIENTO

E: ESSALUD E: TOXICIDAD E. RELLENO/SEGURIDAD

F: FF.AA Y POLICIALES F OTROS:…. NO SE TRATA……

G SIMA

…………………………………………………………………………………...……………

FIRMA Y SELLO DEL RESPONSABLE - RED DE SALUD