FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

INTERNADO II
PRÀCTICA N.º 1
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NOMBRES Y APELLIDOS: LISETH VALTIERI SALAZAR VERA
FILIAL: AREQUIPA
• Mencione los documentos normativos y formatos para las
diferentes actividades y tramites, que se utilizan en la institución
donde actualmente realiza sus prácticas.

➢ En el servicio de neonatología se requiere de los siguientes formatos,

según sea: recién nacido por parto eutócico (solo historia pequeña) y si
es por parto distócico o alguna patología que requiera de internamiento
(historia grande y pequeña). Las cuales son:

1. HOJA GRAFICA

• ANAMNESIS
• EXAMEN FISICO

• NOTAS DE EVOLUCION
• HOJA DE TRATAMIENTO

• HOJA DE INDICACIONES
• NOTAS DE ENFERMERIA

• EPICRISIS
• HOJA DE SUMARIO

• DATOS GENERALES DEL PACIENTE EGRESADO

 OTROS:

• BALACE HIDRICO
• ORDENES
• HISTORIA CLÍNICA DEL RN (HISTORIA PEQUEÑA)
• FORMATO ÚNICO DE ATENCIÓN – FUA
• HOJA DE REFERENCIA
• HOJA CONTRAREFERENCIA
• CARDEX
• CENSO DIARIO
• LIBRO DE INGRESOS / EGRESOS