ANEXO 10 RELACION DE EXPERIENCIA INSCRITA EN EL RUP

PROCESO DE SELECCIÓN ABREVIADA POR SUBASTA INVERSA No. SASI-0002-DRNORI-2021

“ADQUISICIÓN DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL PARA LOS SERVIDORES DE LA REGIONAL NORORIENTE DEL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA
LEGAL Y CIENCIAS FORENSES."

RAZON SOCIAL:

NIT O C.C:

QUE PRESENTAMOS LA EXPERIENCIA

CONTRATO
VALOR TOTAL VALOR TOTAL
NÚMERO EJECUTADO o EJECUTADO O
CODIGO UNSPSC FACTURADO FACTURADO
CONSECUTIVO DEL
DEL CONTRATO
REPORTE DEL CONTRATANTE PORCENTAJE FECHA DE FECHA DE
No. RELACIONADO CONTRATISTA
CONTRATO (RAZÓN SOCIAL) DE INICIO TERMINACIÓN
CONFORME LO
EJECUTADO EN EL NÚMERO VIGENCIA OBJETO PARTICIPACIÓN
REQUERIDO
RUP
EN MILES DE PESOS EN SMMLV

SUMATORIA DE LA EXPERIENCIA APORTADA

NOTA 1: El proponente deberá cumplir con las condiciones indicadas en el numeral EXPERIENCIA DEL PROPONENTE del pliego de condiciones.

Certifico bajo la gravedad del juramento que los contratos relacionados en este formato y la información registrada para cada uno de ellos es veraz.

En constancia de lo anterior firmo este documento a los _________ dias del mes ______ de 2021.

FIRMA REPRESENTANTE LEGAL DEL PROP

NOMBRE:
DOCUMENTO DE IDENTIDAD: