Clasificación de los sistemas de servicio de salud

Organización:
En esta se observa un avance hacia estrategias que giran en torno a un nuevo
impulso de la atención primaria de la salud, como el eje central del sistema de
atención, y de establecimientos de salud más próximos a las poblaciones. De igual
manera, otros escenarios menos convencionales, están siendo fomentados para
actividades de promoción y prevención de la salud, tales como, la comunidad, los
centros educativos y los hogares. Por ejemplo: Los proveedores de servicios, los
hospitales, clínicas, farmacias, y programas de salud publica
Financiamiento
Financiación de la atención de la salud es la función de un sistema de la salud que
se centra en la movilización, la acumulación y la asignación de recursos para
cubrir las necesidades de la salud de la población, ya sea individualmente o
colectivamente, en el sistema de la salud.Los sistemas de financiación deben
diseñarse específicamente para proporcionar a toda la población el acceso a
servicios sanitarios necesarios (incluida la prevención, la promoción, el tratamiento
y la rehabilitación) de calidad suficiente para que sean eficaces; y para garantizar
que el uso de estos servicios no exponga al usuario a dificultades financierasEl
financiamiento, que consiste en recaudar, agrupar y distribuir los fondos
suficientes para cubrir el tipo y cantidad de servicios sanitarios que cada gobierno
brinda a la población.
Algunos aspectos de la financiación de la salud son:
 Cómo y dónde recaudar fondos suficientes para la salud;
 Cómo superar los obstáculos financieros que impiden el acceso de muchos
pobres a los servicios de salud, o
 Cómo ofrecer una combinación equitativa y eficiente de servicios de salud.
Provisión de asistencia sanitaria
Estas prestan servicios sanitarios (hospitales, centros de salud, funcionarios
profesionales y servicios de salud pública) así como otras redes, sectores,
instituciones, ministerios y organizaciones que tiene una influencia definida en el
objetivo último del sistema la salud.La provisión de servicios, cuyo papel es
establecer las reglas para que interactúen los componentes de la cadena de
prestación (consultorios, centros de salud, hospitales, centros diagnósticos, etc.).
Abarca aspectos tales como la definición de la combinación público-privada de
prestadores, los esquemas para pagar a los proveedores, la elección por parte del
usuario, la regulación del suministro de insumos y medicamentos, los precios y la
evaluación y mejora de la calidad de la atención médica.
Modelos de sistemas de servicios de salud en el mundo
 Modelo impuesto-Beveridge: Este es un sistema de Atención Medica en
el que el gobierno brinda atención médica a todos sus ciudadanos a través
del pago de impuestos, siendo el gobierno que controla lo que los doctores
pueden cobrar y hacer. Establece el cuidado de la salud se provee por el
gobierno a través de una partida en los presupuestos y se financia
mediante impuestos a todos los ciudadanos. Los hospitales son públicos,
los médicos funcionarios del gobierno, y también los médicos privados
cobran del propio gobierno.  La salud pública del país es planificada por el
gobierno. Algunos países con este modelo son Reino Unido, Portugal,
España, entre otros.

 Modelo de Bismarck: El estado garantiza las prestaciones mediante

cuotas obligatorias financiadas por empresas y trabajadores, quienes pagan
un seguro obligatorio que cubre un fondo o cajas de seguro obligatorio,
también para aquellos que no cotizan. Los ciudadanos disfrutan atención
sanitaria a través de organizaciones privadas y para ellos tanto empresarios
como trabajadores pagan cuotas que van directamente a las empresas.
Países como Alemania, Francia, Holanda, Japón, etc.

 Sistema de salud nacional: se trata de un sistema combinación de los dos

anteriores. Los proveedores son privados, pero el pago lo realiza el
gobierno a través de un sistema de seguros obligatorio para el ciudadano.
Donde el acceso a la asistencia sanitaria es un derecho inherente al
ciudadano, por lo que se tienen un acceso universal y gratuito.

 Modelo liberal: solo los países industrializados y desarrollados cuentan

con los modelos anteriores de salud. La mayoría de las naciones del
planeta son demasiado pobres o poco desarrolladas para proveer de un
sistema sanitario, por lo que este queda relegado a aquellos bolsillos que
se lo pueden permitir.
 Pueden distinguirse cuatro modelos

Sistema nacional de salud

Sistema Financiación: Impuestos
Beveridg
e Provisión: Pública
Sistema de seguro de salud
Financiación: Contribuciones de los empleados y empleadores
Sistema Provisión: publica y privada
Bismark

Sistem Sistema de contribuciones voluntarias a seguros privados

a Financiación: pago directo- primas de seguro
Priva Provisión: privada
do Sistema centralizado
Sistema Financiación: presupuesto estatal
Semash Provisión: publica
ko

Tipos de sistemas sanitarios según su organización: No existen sistemas

puros, y los sistemas sanitarios de los diferentes países presentan combinaciones
de los diferentes modelos.
Se pueden agrupar en tres grandes subsistemas:

La salud es un bien de consumo.

Modelo Liberal o El estado realiza una contribución a la asistencia sanitaria comparativamente muy
pequeña.
de libre mercado. El usuario paga directamente al proveedor, o más frecuentemente a través de
compañías privadas de seguros.

Financiación en su totalidad por presupuestos generales del Estado.

Modelo Socialista Cobertura universal y gratuita de la población, en condiciones de equidad,
gratuidad y universalidad.
o estatalista. Los medios de producción son de propiedad pública y el estado se encarga de la
planificación y distribución de los recursos.
 La financiación de los servicios es mayoritariamente pública por vía impuestos, pero
el sector privado puede participar en la financiación de aquellos servicios que se
Modelo mixto demanden directamente por los ciudadanos.
La provisión de los servicios será indistintamente pública y privada, pero debe
garantizarse el cumplimiento de unos parámetros de calidad asistencial adecuada.

Bibliografías
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