Santiago de Cali, septiembre 20 del 2021

Pontificia Universidad Javeriana

Nutrición y Dietética
Fundamentos de Salud Pública y Nutrición

Integrantes Grupo 3:
Kely Paola Arias Cuadrado
Natalia Mendoza Lemos
Laura Isabella Salazar

Taller No 6.
Sistemas de Salud

1. ¿Cuál es el concepto de Sistema de Salud?

2. Mencionar dos (2) objetivos de los Sistemas de Salud.
3. Señalar las características de los Sistemas de Salud.
4. Realizar la línea de tiempo sobre la organización de los sistemas de salud.

(PDF anexo)

5. Describir:
 Sistema Bismarck o seguro de salud: En este sistema, los
empleadores y empleados son quienes contribuyen con sus aportes al
financiamiento de este. Hay una cobertura del 99% de la población, a
través seguros privados y seguro estatal. El gobierno ejerce un papel
fundamental como regulador.
El personal asistencial se conoce como “médicos por cuenta propia” y
su pago es por honorarios; los hospitales son sostenidos por
presupuestos anuales.

 Sistema Beveridge o sistema nacional de salud: Los recursos para

financiar este sistema son obtenidos por impuestos controlados por el
Parlamento. Ofrece libre acceso para todos los ciudadanos o
residentes.
Los médicos son pagados por honorarios o capitación, pero a diferencia
del sistema Bismark, aquí se considera como empleados asalariados.
En este sistema, los hospitales también reciben presupuestos anuales.
  Sistema Semashko o sistema centralizado: El gobierno es quien
controla y financia este sistema en su totalidad, por un presupuesto
estatal. Es de libre acceso y no existe el sector privado.

 Sistema de contribuciones voluntarias o seguros provocados: Este

sistema se basa en un modelo de póliza privada de libre elección por
cada persona. Es un sistema de alto costo para las personas e
inequitativo, puesto que su costo se basa en el riesgo de cada persona.

6. Dentro la reforma del sistema de salud, se describe siete aspectos

relevantes para este fin, ¿cuáles son?
I. Obligatoriedad de tener un seguro médico: todos los ciudadanos
deberán tener un seguro mínimo de salud y aquellos que puedan
pagarlo y no lo contraten serán multados.

II. Mayor cobertura: el 95% de la población tendrá algún tipo de seguro

medico

III. Requisitos de acceso al programa de salud del estado: las exigencias de

este serán mínimos para la población más vulnerable.

IV. Seguro del estado: Cada estado organizara bolsas de salud en las que
se venderán y compraran las pólizas de salud.

V. Seguro de empresas: Las empresas que cuenten con un número mayor

a 50 empleados, deberán pagar lo que corresponda, en caso de que
estos cobres subsidios de salud estatales.

VI. Las enfermedades no serán un impedimento para acceder a un seguro

de salud: Ninguna aseguradora podrá rechazar a los usuarios con
enfermedades preexistentes ni aumentar los aranceles por esto, o por
cuestiones de género.

VII. Inmigrantes ilegales: No están incluidos dentro de la reforma, por lo que

no tiene cobertura en salud.

7. Mencionar aspectos relevantes sobre el futuro de los sistemas de salud.

Con el objetivo de la continua mejora de las condiciones de vida de la población
mediante el acceso universal a los servicios de salud, se enfatiza en el desarrollo
de nuevos modelos de gestión.
Buscando que los sistemas de salud en el futuro cumplan con elementos
fundamentales como:
  Dar prioridad a las acciones de prevención, protección y promoción de la
salud.
 Desarrollar programas de capacitación comunitaria, fortaleciendo la
participación social.
 Se tiene el reto de protección a más cantidad de personas contra el riesgo
de afrontar costos médicos altos que empobrecerían a los que los requieran
o en su defecto no podrían acceder a ellos.
 Disponer físicamente de los servicios y crear mecanismos para financiarlos
de manera que no salgan directamente del bolsillo del paciente a la hora de
su atención (método prepago).
 Es responsabilidad continua y permanente del gobierno el desempeño del
sistema de salud, la salud debe ser siempre una prioridad nacional.
 Evaluar las actividades de los médicos y proveedores de salud en general,
modificar los procesos de formación, educación y socialización, no dejar de
lado la calidad asistencial y la capacitación y certificación de los
profesionales.
 Desarrollar y modernizar las modalidades de administración financiera,
promover la búsqueda de nuevas fuentes de financiamiento para el sector
salud.

REFERENCIA
 Mejía, J. M. M., & Restrepo, J. H. B. (2013). Salud pública Tomo I. CIB Fondo
Editorial.