EVALUACIÓN PSICOLÓGICA

CAROLINA GALLEGO LONDOÑO

LUISA FERNANDA ZAPATA VÉLEZ

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DEL ÁREA

ANDINA FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y

HUMANÍSTICAS PSICOLOGÍA

2020
EVALUACIÓN PSICOLÓGICA

Pereira, 18 Octubre 2020

I. DATOS PERSONALES
NOMBRE G.V
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO Manizales, 25 de Noviembre de 1961
EDAD 58
ESTADO CIVIL SOLTERA
OCUPACIÓN Auxiliar Administrativa

II. MOTIVO DE LA EVALUACIÓN

Valoración de la ansiedad.

III. PRIMERA RECOGIDA DE INFORMACIÓN

DESCRIPCION DEL PROBLEMA:

G.V presenta un cuadro clínico de más de 10 meses de evolución caracterizado

por molestias en el tórax, sensación de inestabilidad, fatiga, palpitaciones, subidas
de calor, frialdad en los pies, tensión muscular, inquietud, irritabilidad, llanto,
incapacidad para concentrarse, miedo a perder el control, presenta una
preocupación excesiva en relación con diversos sucesos para lo cual verbaliza
que “le tiene miedo a todo” como caminar sola, que le golpeen la puerta duro, que
se le acerquen mucho en la calle o las filas de los bancos, que la toquen de
improviso, que haga mucho calor, quedarse en total oscuridad, que le dejen notas
de voz, que hagan ruidos muy fuertes, incluso algunas veces no saber que hacen
las personas de la casa, por lo que todo el tiempo los llama para saber si están
bien y que están realizando, no se adelante en un taxi o si va otra persona
además el conductor que no conozca en él. Todo lo anteriormente descrito venido
incrementando progresivamente desde hace de 7 años, cuando tuvo sus primeros
síntomas, los cuales se originaron a raíz de un padecimiento cardiaco. Manifiesta
además que es alérgica a los AINES, y que desde los inicios de la cuarentena su
presión arterial se ha tornado irregular, adicionalmente, el cambio de hábitos y la
convivencia en familia le han generado más incomodidad, explica que es algo que
le preocupa y lo cual ha hablado con su médico, el cual la remitió a psiquiatría, sin
embargo se niega a la atención ya que expresa no querer ser medicada ni
internada en el centro del sistema nervioso, lo último por considerar que allí
mantienen internadas a las personas que ella define como “locas”, pues desde
pequeña le tiene pánico a las personas con problemas mentales.
 HISTORIA ACADEMICA Y OCUPACIONAL:

Título mayor obtenido: Técnico Auxiliar Contable

Trabajo Actual: Auxiliar administrativa

Descripción:

G.V cuenta que siempre le gusto estudiar, que de su casa fue la única que termino
el bachiller, aunque repitió grado séptimo obtuvo un título de bachiller y técnico
comercial, luego estudio en el SENA un técnico en Auxiliar Contable e inicio un
pregrado de administración financiera y bancaria en la universidad del Quindío el
cual no pudo terminar por problemas económicos.

Después de varios trabajos informales mientras estudiaba, G.V establece como el

inicio su vida laboral la contratación como Administradora en un edificio, vacante
que obtuvo gracias a que uno de los fundadores la conocía y no le pidieron ser
profesional, en este empleo duro 10 años, posteriormente estuvo laborando de
auxiliar contable en un centro de refrigeración y lavadoras por 3 años, cuando lo
dejó, inició su propio negocio de salsamentaría por un tiempo, el cual abandonó al
recibir otra propuesta laboral relacionada con sus conocimientos. En la actualidad
continúa trabajando como auxiliar administrativa en un comité intergremial, cargo
que ha ejercido por 6 años.

HISTORIA RELACIONES FAMILIARES:

Las relaciones de G.V con su familia no son estables, es separada de una relación
en la que estuvo 25 años en unión libre y de la cual tuvo 2 hijos, pero en la
actualidad vive sola por que expresa que no le gusta vivir con nadie, en los últimos
meses ha tenido fuertes discusiones con ambos hijos por diferentes motivos, como
discrepancias con su hija por la forma de educar a su nieto y con el hijo mayor quien
tiene problemas de deudas, consumo frecuente de bebidas alcohólicas y relación
con una mujer comprometida, “situaciones que incrementaron la tensión y han
traído inconvenientes a casa”, por lo cual tomó la decisión de pedirle que se fuera
de la casa.

AREA SOCIAL:

G.V es una persona amable pero se define a sí misma como “soy más bien de
pocas amistades”, pues explica que durante su vida siempre ha tenido conocidos
pero no conserva su amistad por largos periodos, ya que si algo no le agrada los
aparta. Entre las personas que menciona como amigos tiene 3 una mujer y un
hombre que conoce hace 10 años y un amigo que conoce hace más de 40 años
pero con quien se ve de manera discontinua.
INICIO DEL PROBLEMA, CONTEXTO AMBIENTAL Y POSIBLES
PRECIPITANTES:

Sus primeros síntomas los presentó después de presentar un cuadro compatible

con síntomas de infarto cardiaco hace 7 años, recuerda que al salir de la consulta
médica entro en una crisis de llanto, ya que pensaba en que no quería morirse,
esta situación duró por 2 días, por lo cual debió consultar nuevamente al médico,
quien la incapacitó. Para ese entonces ella no relacionó esa situación con nada
específico, sin embargo empezó a tenerle miedo inexplicable a muchas cosas, lo
que le generaba mucha tensión muscular y sensación de opresión en el pecho.
“Cuando hay situaciones fuertes siempre se me disparan los síntomas y suelo
ponerme muy mal”, comenta. Cuenta además que otro día iba por la calle con su
hermana y de repente se chocó de frente con un señor que llevaba una sombrilla,
entonces ella grito muy fuerte y comenzó a llorar, el señor se asustó mucho y le
pedía disculpas, pero ella no paraba de llorar, tanto que la miraban raro y después
de esto se enfermó mucho, no podía dejar de temblar y le costaba salir a la calle,
no pudo terminar sus trabajos ese día. Explica también que desde que entró en
confinamiento por la pandemia, preferiría no tener que volver a trabajar en la
oficina, ya que siente mucho miedo de un tempblor, por ejemplo, ya que que el
estar tantos pisos arriba le genera angustia, manifiesta que se siente más segura
en casa. Algunas cosas que le alteran últimamente están relacionadas a la presión
laboral y los problemas intrafamiliares, ella cree que todo obedece a un círculo
vicioso y que a pesar de que es muy nerviosa, las otras situaciones le han
desestabilizado más

CURSO DEL PROBLEMA:

Después de la primera vez que presento los síntomas, no desaparecieron del todo,
cada vez se sumaron más situaciones que le causan intranquilidad, por lo cual
consiguió unas gotas llamadas sin estrés que le ayudan a calmarse, pero después
de 3 años las crisis se empezaron a presentar como mínimo 1 vez por semana, en
el presente no tiene tranquilidad, todos los días se siente angustiada pero trata de
sobrellevarlo porque no puede dejar de trabajar, aunque en ocasiones le impide
completamente llevar a cabo su trabajo, por lo cual ha visitado al médico, para que
la incapacite, recibiendo así remisión al psiquiatra al cual no acude. Sus síntomas
varían entre molestias en el tórax, sensación de inestabilidad, fatiga, palpitaciones,
subidas de calor, frialdad en los pies, tensión muscular, inquietud, irritabilidad,
llanto, incapacidad para concentrarse, miedo a perder el control, y preocupación
excesiva en relación con diversos sucesos.
ESTADO ACTUAL DEL PROBLEMA:

Desde inicios de la cuarentena, el cambio de hábitos y convivencia en familia le han

ocasionado más incomodidad, en todo momento se le disparan los síntomas, le da
miedo que estas situaciones la enfermen más de lo que ha estado, la última crisis la
tuvo hace una semana cuando su hijo salió a las 8 de la noche de la casa y no
apareció por 2 días, empezó a faltarle el aire, comenzaron los dolores musculares y
el llanto incontrolable, todo por miedo a que pudiera haberle pasado lo peor o que
esto le trajera consecuencias. Tuvo dificultades para llevar a cabo su trabajo por lo
que se atrasó, dice que aunque los síntomas se calmaron un poco al regresar su
hijo, en el momento siente que necesita buscar un lugar diferente en el cual estar,
no quiere permanecer más donde vive, cuando está en casa siempre pone pasador,
cierra las ventanas y las cortinas, ya que por las deudas de su hijo, muchas
personas van molestas a preguntar por él y ella no tiene tranquilidad, posee una
Preocupación frecuente.

OTROS PROBLEMAS ACTUALES:

El otro problema actual que se logra detectar son los problemas intrafamiliares y las
presiones laborales que ejerce su jefe sobre todo desde que están en
confinamiento.

IV. COMPORTAMIENTO OBSERVADO DURANTE LA EVALUACIÓN:

G.V durante la entrevista se mantiene participativa y colaboradora, aunque un poco

tensa y con risa nerviosa, generaliza mucho cuando se le formula preguntas por lo
que hay que indagar nuevamente, su postura es recta, se ve un poco ruborizada
dice que tiene calor aunque la temperatura está fresca.

V. HIPOTESIS Y VARIABLES RELEVANTES

G.V presenta varios síntomas de los criterios que podrían estar relacionados con el
trastorno de ansiedad generalizada y el ataque de pánico que puede ser
especificador, entre los cuales se encuentran:

Para ambos la aparición sintomatológica recurrente por más de 10 meses seguidos,

síntomas como Inquietud o nervios de punta, preocupación constante, facilidad para
fatigarse, dificultad para concentrarse, irritabilidad, tensión muscular, palpitaciones,
sacudidas, sensación de dificultad para respirar, sensación de ahogo, dolor o
molestias en el tórax, malestar abdominal, sensación de inestabilidad, sensación de
calor, miedo a perder el control o de "volverse loco", miedo a morir, evitación de
situaciones que le puedan generar síntomas, afección en su vida laboral en muchas
Ocasiones.

También se denota un patrón de pensamientos, sentimientos y conductas tan fuerte

a lo largo de su vida en las diferentes situaciones que comentan “le generan
ansiedad”, que se plantea que la posible aparición de la ansiedad está directamente
relacionada con sus rasgos de la personalidad que actúan como predisponentes al
estar elevados en algún nivel. En la aparición de un trastorno de ansiedad se suelen
encontrar rasgos como: evitación al daño, evitación del cambio o enfrentarse a
cosas nuevas, son tímidos, miedosos, pesimistas, fácilmente se agotan, entre otros
detalles que G.V ha mencionado.

VI. INSTRUMENTOS UTILIZADOS

Inventario de la ansiedad rasgo-estado (IDARE)

Autores: C. D. Spielberger, R. L. Gorsuch, R. E. Lushene.

Evalúa dos dimensiones distintas de la ansiedad: (1) ansiedad-rasgo y (2)
ansiedad-estado.
N.º de ítems: 40
Administración: Heteroaplicada.

Descripción: El IDARE es un inventario auto evaluativo, diseñado para evaluar dos

formas relativamente independientes de la ansiedad: la ansiedad como estado
(condición emocional transitoria) y la ansiedad como rasgo (propensión ansiosa
relativamente estable), auto aplicado. Cada una de ellas tiene 20 ítems. En el
IDARE-E, hay 10 ítems positivos de ansiedad (o sea, que a mayor puntuación
mayor ansiedad) y 10 ítems negativos. En la escala rasgo hay 13 ítems positivos y 7
negativos. La forma de respuesta va de 0 a 4 en ambas subes calas. En la Escala
de Estado, se le orienta al sujeto que debe responder cómo se siente en el
momento actual en relación a los ítems formulados, y cómo se siente generalmente
en relación a los ítems de la Escala de ansiedad como rasgo.

Escala de Hamilton para la Ansiedad (HARS)

Autor M.Hamilton.
Referencia: The assessment of anxiety states by rating. Br J Med Psychol 1959; 32: 50-55.
Evalúa Intensidad de la ansiedad.
N.º de ítems: 14.
Administración: Heteroaplicada.

Descripción

La HARS es una escala de estado cuyo objetivo es valorar la intensidad de la

ansiedad. Sus ítems evalúan los aspectos psíquicos, físicos y conductuales de la
ansiedad. Además un ítem evalúa específicamente el ánimo deprimido. Los ítems
son manifestaciones inespecíficas de ansiedad, sin haber demostrado su utilidad
para la evaluación de un trastorno de ansiedad en concreto.

Escala Breve de Ansiedad de Tyrer (BSA)

Autores P.Tyrer,R.T.Owen, D.V. Cicchetti.

Referencia The brief scale for anxiety: A subdivisión of the comprehensive psychopathological
rating scale. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1984; 47: 970-975.
Evalúa La intensidad de la ansiedad.
N.º de ítems 10.
Administración Heteroaplicada.

Descripción

La BSA tiene por objeto medir la ansiedad patológica tanto aislada como en el
contexto de otros trastornos médicos o psicológicos, sus 10 ítems evalúan aspectos
afectivos, cognitivos y somáticos del espectro de la ansiedad. Utilizando la
información obtenida en la entrevista, ha de juzgar y valorar si cada uno de los
ítems se encuentra presente y si es éste el caso, con qué gravedad está presente.

16-PF-5 Cuestionario de personalidad de 16 factores 5ta. Edic.

Código: PCG-06-II Abreviado: 16-PF-5

Procedencia: IPAT, Institute for Personality and Ability Testing, Champaign, Illinois.
Significación: Apreciación de 16 rasgos de primer orden y 5 dimensiones probables
de la personalidad; se incluyen tres medidas de estilos de respuestas (desabilidad
social, infrecuencia, y aquiescencia).

Tipo de aplicación: individual, colectivo

Rango de aplicación: Adolescentes y adultos
Duración: Variable entre 40 y 45 minutos.

Descripción: El instrumento contiene 185 elementos destinados a medir tanto los 16

rasgos primarios como el índice MI (manipulación de la imagen o deseabilidad
social). Las escalas contienen entre 10 y 15 elementos. En cuanto medida de
espectro amplio de la personalidad, es un instrumento útil para predecir las
conductas de las personas en muy diferentes situaciones y actividades. Tanto la
orientación personal, escolar y profesional como la selección de personal pueden
encontrar muy aprovechable la información que suministra. El psicólogo clínico
puede disponer de medidas “normales” de personalidad en las cuales encuadrar las
desviaciones de sus casos especiales.
Autor: A.K.S. Cattell, Darsi E. L. Karol, H. E. P. Cattell, Mary T. Roussell, Raymond
B. Cattell.

VII. CONTRASTACIÓN DE HIPOTESIS

Teniendo en cuenta la información recolectada, los resultados obtenidos de los test
y la constatación con los criterios diagnósticos del DSM V se confirma la hipótesis
ya que se encuentra que G.V cumple con los criterios necesarios para ser
clasificados dentro de:

Para la ansiedad generalizada

1. Ansiedad y preocupación excesiva en relación con diversos sucesos
2. Le es difícil controlar la preocupación.
3. 5 Criterios diagnósticos de los 3 requeridos (Inquietud o nervios de punta,
facilidad para fatigarse, dificultad para concentrarse, irritabilidad, tensión muscular).
4. La ansiedad, la preocupación o los síntomas físicos causan afección en su vida
laboral en muchas ocasiones

Para el Ataque de Pánico

1. Aparición súbita de miedo intenso o de malestar intenso, imprevisto y recurrente
en el cual aparecen 10 de los 4 requeridos ( Palpitaciones, sacudidas, sensación de
dificultad para respirar, sensación de ahogo, dolor o molestias en el tórax, malestar
abdominal, sensación de inestabilidad, sensación de calor, miedo a perder el control
o de "volverse loco", miedo a morir)
2.Seguido de Inquietud o preocupación continua acerca de las consecuencias
Evitación de situaciones que le puedan generar síntomas.

También se confirma la aparición rasgos marcados de su personalidad que se

encuentran directamente vinculados con el aparecimiento de ansiedad y estrés,
como: Introvertida, Perturbable, Dura y Firme, Autocontrolada pero que cede
fácilmente.

Cero o nulo rasgo de animación lo que refleja inhibición general de

espontaneidad, es cautelosa con su lenguaje, conducta y procesos de pensamiento,
es muy pausada permanentemente, comprueba sus acciones para evitar posibles
errores, puede sugerir pesimismo y algunos problemas de insatisfacción general
con la vida.

Alto rasgo de Privacidad, refleja que, es discreta, no se abre fácilmente a los

demás, prefiere guardar los problemas para sí, suele tener éxito social en sus tipos
formales de interacción sin embargo puede dificultarle ser espontánea y compartir
sus sentimientos.

Total y completa Autosuficiencia lo que determina a G.V como una persona

solitaria, que toma sus decisiones por propia cuenta, que puede tener dificultades
para trabajar al lado de otras, puede pasar por alto aspectos interpersonales y
consecuencias de sus acciones, le gusta hacer planes sola sin sugerencias de
otros.

Alto rasgo de Vigilancia, lo que sugiere que considera que no siempre es bien
comprendida por los demás, que se pueden aprovechar de ella y se ve diferente a
la mayoría, también hace comprender su opinión, no soporta las flaquezas humanas
por lo cual se opone a ellas, estas características le traen dificultades en las
relaciones interpersonales.

Cero o nulo rasgo de apertura al cambio, lo que refiere que tiene una grave
limitación en la variabilidad de respuestas que deterioran la capacidad de G.V para
afrontar nuevas demandas, prefiere modos tradicionales, conocidos, familiar y
predictible. Indica problemas de flexibilidad y ajuste a situaciones nuevas o
personas diversas. Gusta de lo convencional.

Alto rasgo de atención a las normas, lo que indica que las utiliza para guiar su
conducta y poseer una buena adaptación social, aunque muy baja animación.

Baja estabilidad emocional, lo que refleja que tiene baja tolerancia a la frustración,
dificultad para considerar de manera adecuada alternativas de acción, deficiente
capacidad para elegir el momento apropiado, inestabilidad emocional.

Alto rasgo de Tensión, lo que indica que es impaciente e intranquila, podría

evidenciar angustia flotante, miedos generalizados persistentes que no se sujetan a
ninguna idea, objeto o hecho particular, Cuando el grado de tensión es muy elevado
puede llevar a la impaciencia y la irritabilidad, lo que le perturba el autocontrol e
impide sus acciones efectivas.

Los resultados del IDARE hallan dos puntuaciones altas de ansiedad tanto para
rasgo como estado, debido a que aunque en el momento G.V percibe amenazante
la situación que está sobrellevando con su hijo mayor, no solo se siente incómoda o
nerviosa en esta situación sino también en muchas otras más.

VIII. RESULTADOS Y CONCLUSIONES

Resultados:

En los resultados del Inventario de la ansiedad rasgo-estado (IDARE) se pudo hallar

niveles de ansiedad significativos en ambas escalas; el puntaje de Estado fue de 51
alcanzando el nivel alto, al igual que el puntaje de Rasgo que fue de 65.

En los resultados de la Escala de Hamilton para la Ansiedad (HARS) se pudo hallar

que la intensidad de la ansiedad de G.V es de moderada a severa según el total de
puntaje obtenido: 28, del cual 13 pertenece a ansiedad psíquica y 15 a ansiedad
somática.

En los resultados de la Escala Breve de Ansiedad de Tyrer (BSA) se pudo hallar

que la gravedad de ansiedad que padece G.V es entre media y alta con un puntaje
final de 34 por los 10 ítems.

En cuanto a los resultados de la prueba 16 PF de R.B. Cattell, se puedo distinguir

que los estilos de respuesta de G.V son de tipo, Infrecuencia – lo que indica que
esta persona ha respondido a la mayoría de los puntos de un modo similar a los
demás; es poco probable que haya respondido al azar; ya que el porcentaje se vio
así: 86 de 170 fueron marcados en la letra (a) equivalente a 50,59% y 2 de 15 en
respuesta correcta equivalente a 13,33%. 10 de 170 fueron marcados en la letra
(b) 5,88% - y 5 de 15 equivalentes a 33,33%, 74 de 170 fueron marcados en la
letra (c) 43,53% - y 8 de 15 equivalentes a 53,33%. Y 0 de 185 se quedaron sin
contestar 0%

Ahora bien, teniendo en cuenta que cuando los puntajes aparecen en el rango del 4
al 7 significa que está en el medio del perfil, si esta de 1 a 4 está bajo y si esta de 7
a 10 esta alto. Se encontró que:

TABLA DE RESULTADOS DE FACTORES GLOBALES DE G.V

Factor Puntaje Descripción
Extraversión 2 Introvertida, socialmente inhibida.
Ansiedad 8 Perturbable, con mucha ansiedad.
Dureza 8 Dura, firme, inflexible, fría, objetiva.
Independencia 3,9 Acomodaticia, acepta acuerdos, cede fácilmente
Autocontrol 7 Autocontrolada dentro de los limites

Lo que indica que entre los Factores globales de G.V solo el autocontrol e
Independencia se encuentran dentro o cerca de la media, la Dureza mental y la
Ansiedad están altos, mientras que, Extraversión con se encuentra muy bajo.

En cuanto a los factores primarios se encuentra que:

TABLA DE RESULTADOS DE FACTORES PRIMARIOS DE G.V

Factor Puntaje Descripción
Afabilidad 5 Dentro de los limites,
Razonamiento 4 Dentro de los limites, pero con tendencia a
pensamiento concreto
Estabilidad 3 Reactiva, emocionalmente cambiante.
Emocional
 Dominancia 4 Dentro de los limites, pero con tendencia a evitar
conflictos y cooperar
Animación 1 Seria, reprimida, cuidadosa.
Atención a las 8 Atenta a las normas, cumplidora, formal.
Normas
Atrevimiento 6 Dentro de los limites, pero con tendencia a
emprender y tener seguridad social.
Sensibilidad 5 Dentro de los limites
Vigilancia 8 Vigilante, suspicaz, escéptica, precavida.
Abstracción 6 Dentro de los limites pero con tendencia a ser
imaginativa e idealista.
Privacidad 8 Privada, calculadora, discreta que no se abre.
Aprensión 5 Dentro de los limites
Apertura al 1 Tradicional, conservadora, resistente al cambio
cambio
Autosuficiencia 10 Autosuficiente, individualista, solitaria.
Perfeccionismo 5 Dentro de los limites
Tensión 8 Tensa, enérgica, impaciente, intranquila

Lo que indica que G.V posee rasgos como afabilidad, razonamiento, dominancia,
atrevimiento, sensibilidad, abstracción de pensamiento, aprensión y perfeccionismo
dentro de los límites de la normalidad, mientras que rasgos como Estabilidad
emocional. Animación y apertura al cambio se encuentran muy bajos y rasgos como
atención a las normas, vigilancia, Privacidad, Tensión están muy altos, pero siendo
el más alto de todos la Autosuficiencia.

Las características de los rasgos más marcados son

Estabilidad emocional con una puntuación baja, refleja que tiene baja tolerancia
a la frustración, dificultad para considerar de manera adecuada alternativas de
acción, deficiente capacidad para elegir el momento apropiado, inestabilidad
emocional.

Animación con una puntuación problemática al ser la más baja, refleja

inhibición general de espontaneidad, es cautelosa con su lenguaje, conducta y
procesos de pensamiento, es muy pausada permanentemente, comprueba sus
acciones para evitar posibles errores, puede sugerir pesimismo y algunos
problemas de insatisfacción general con la vida.

Apertura al cambio con una puntuación problemática al ser la más baja, refleja
que tiene una grave limitación en la variabilidad de respuestas que deterioran la
capacidad de afrontar nuevas demandas, prefiere modos tradicionales, conocidos,
familiar y predictible. Indica problemas de flexibilidad y ajuste a situaciones nuevas
o personas diversas. Gusta de lo convencional.
Atención a las normas con una puntuación alta, que indica que las utiliza para
guiar su conducta y poseer una buena adaptación social.

Vigilancia, con una puntuación alta que refleja que considera que no siempre es
bien comprendida por los demás, que se pueden aprovechar de ella y se ve
diferente a la mayoría, también hace comprender su opinión, no soporta las
flaquezas humanas por lo cual se opone a ellas, estas características le traen
dificultades en las relaciones interpersonales.

Privacidad, con una puntuación alta que refleja que, es discreta, no se abre
fácilmente a los demás, prefiere guardar los problemas para sí, suele tener éxito
social en sus tipos formales de interacción sin embargo puede dificultarle ser
espontánea y compartir sus sentimientos.

Autosuficiencia con un puntaje máximo, lo que refleja como una persona

solitaria, que toma sus decisiones por propia cuenta, que puede tener dificultades
para trabajar al lado de otras, puede pasar por alto aspectos interpersonales y
consecuencias de sus acciones, le gusta hacer planes sola sin sugerencias de
otros.

Tensión, con una puntuación alta que indica que es impaciente e intranquila,
podría evidenciar angustia flotante, miedos generalizados persistentes que no se
sujetan a ninguna idea, objeto o hecho particular, Cuando el grado de tensión es
muy elevado puede llevar a la impaciencia y la irritabilidad, lo que le perturba el
autocontrol e impide sus acciones efectivas.

Conclusiones:

La principal afección son las crisis de ansiedad que se manifiestan de manera

recurrente en los distintos niveles: emocional (miedo intenso, llanto e irritabilidad),
fisiológicos (facilidad para fatigarse, tensión muscular, palpitaciones, sacudidas,
sensación de dificultad para respirar, sensación de ahogo, dolor o molestias en el
tórax, malestar abdominal, sensación de inestabilidad, sensación de calor, pies
fríos) conductuales (encerrarse, evitar lugares y situaciones que le produzcan
malestar como no salir sola, no apagar las luces completamente, no subirse
adelante en un taxi o si va otra persona además el conductor que no conozca en él,
evitación de ir al psicólogo, consulta con médicos, toma gotas naturales) y cognitivo
(piensa que se puede morir fácilmente, piensa que va a temblar si hace mucho
calor, piensa que tiene que controlarse o puede perder su trabajo).

El factor inicial del problema se asocia con el estrés por la aparición de una
enfermedad (Pre infarto) pero los síntomas con el tiempo se incrementaron y se
vinculan a otras situaciones sin significado racional como (salir sola a la calle, que
alguien la toque, que le dejen mensajes en el buzón de voz del celular, que haga
demasiado calor) y últimamente cualquier otro factor estresante desencadena los
síntomas como (presión laboral, problemas intrafamiliares, problemas económicos).

Aunque se siente preocupada por empeorar aún más y se ha recurrido al médico,

se rehúsa a visitar al psiquiatra porque no quiere que la mediquen, ni que la
atiendan en “un lugar para locos”

Las anteriores conductas arraigadas a los rasgos de su personalidad que actúan

como predisponentes a la ansiedad.

Por lo anteriormente descrito y lo corroborado con los Test aplicados, se concluye

que G.V presenta V300.02 (F41.1) Trastorno de ansiedad generalizada con ataques
de pánico, vinculado fuertemente a sus rasgos de personalidad ya que cumple con
los criterios necesarios para clasificar sus síntomas dentro de él.

IX. RECOMENDACIONES

Remisión a consulta especializada: Psicología Clínica, se recomienda iniciar

tratamiento psicológico.

X. DATOS DE LOS EVALUADORES

Carolina Gallego Londoño y Luisa Fernanda Zapata Vélez
Estudiantes del programa psicología
Décimo semestre
Fundación universitaria del área andina
ANEXO DE FIRMAS DIGITALES:

Luisa Fernanda Zapata Vélez

Carolina Gallego Londoño

XI. REFERENCIAS

American Psychiatric Association (2014). Manual Diagnostico y estadístico de los

trastornos mentales: DSM-5. Editorial Medica: Panamericana

Fernández, R. (2013). Evaluación Psicológica: conceptos, métodos y estudio de

casos 2da edición. Editorial: Pirámide

González, F. (2007). Instrumentos de evaluación psicológica. Editorial: Ciencias

Médicas.

Lobo A, Chamorro L, Luque A, Dal-Ré R, Badía X, Baró E. Validación de las

versiones en español de la Montgomery- Asberg Depression Rating Scale y la
Hamilton Anxiety Rating Scale para la evaluación de la depresión y de la
ansiedad.Med Clin (Barc) 2002; 118: 493-499.Ç
XII. ADJUNTOS