FORMATO INSPECCION Omar NUEVOS DISEÑOS

INSPECCION VEHICULAR DE UNIDADES
SUB GERENCIA DE EQUIPO MECANICO- SGEM

AREA DE MECANICA PESADA
FECHA…………………………..
CLIENTE………………………………………………………………………. HORA…………………………….
USUARIO…………………………………………………………………….. TARJETA DE PROPIEDAD……………………………………………………………………
DIRECCION………………………………………………………………….. CERTFICADO SOAT…………………………………………………………………………..
RUC…………………………………………………………………………… BREVETE………………………………………………………………………………………..
CLASE………………………………………………………………………… Nº DE SERIE……………………………………………………………………………………
MARCA………………………………………………………………………. Nº MOTOR………………………………………………………………………………………
MODELO……………………………………………………………………… Nº CHASIS / PLACA………………………………………………………………………….
COLOR……………………………………………………………………….. ANO FABRIC…………………………………………………………………………………..
COMBUSTIBLE……………………………………………………………… KILOMETRAJE…………………………………………………………………………………
PROYECTO / OBRA / AREA………………………………
OBSERVACIONES :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………. …………………………………………….
MECANICO RESPONSABLE DE INSPECCION CHOFER DE UNIDAD
NOMBRE………………………………………………………………………………………………….
NOMBRE………………………………………………………………….
DNI…………………………………………………………………………
……………………………………………….
JEFE DE TALLER SGEM
INSPECCION DE UNIDADES ESTACIONARIAS
OFICINA DE SERVICIOS Y EQUIPO MECANICO - OSEM
AREA DE MECANICA
FECHA…………………………..
CLIENTE………………………………………………………………………. HORA…………………………….
RUC…………………………………………………………………………… BREVETE………………………………………………………………………………………..
TELEFONO DE REFERENCIA ……………………………….. PESO…………………………………………………………………………………………….
CLASE………………………………………………………………………… Nº DE SERIE……………………………………………………………………………………
MARCA………………………………………………………………………. Nº MOTOR………………………………………………………………………………………
COLOR……………………………………………………………………….. ANO FABRIC…………………………………………………………………………………..
COMBUSTIBLE……………………………………………………………… POTENCIA……………………………………………………………………………………..
PROYECTO / OBRA / AREA………………………………………………
INTERIOR B R M SISTEMA DE SUSPENSION B R M

RADIADOR…………………………………………………………………… AMORTIGUADORES DELANTEROS……………………………………..
TAPA DE RADIADOR………………………………………………………. AROS…………………………………………………………………………..
TAPA DE ACEITE…………………………………………………………… MUELLES……………………………………………………………………..
FILTRO DE AIRE…………………………………………………………..
ARRANCADOR………………………………….………………………… SISTEMA ELECTRICO B R M
ALTERNADOR………………………………..……………………………. ARRANCADOR……………………………………………………………….
VENTILADOR…………………..………………………………………….. ALTERNADOR………………………………………………………………..
POSTES DE LUMINARIAS……………………………………………….. BATERIA……………………………………………………………………….
BOCINA………………………………………………………………………. LUCES DE SALON…………………………………………………………..
FILTRO DE ACEITE………………………………………………………..
FILTRO DE COMBUSTIBLE……………………………………………… SISTEMA DE FRENOS B R M
TABLERO DE INSTRUMENTOS………………………………………….. FRENOS DELANTEROS……………………………………………………
PUERTAS DE ABERTURA…………………………………………………
MANIJAS DE PUERTAS …………………………………………………… HERRAMIENTAS Y ACCESORIOS B R M
AGARRADERAS INTERIORES…………………………………………… LLANTA DE REPUESTO……………………………………………………
CONEXIONES DE LA BOMBA……………………………………………. GATA…………………………………………………………………………..
MANGUERAS DE ACEITE………………………………………………… PALANCA DE GATA………………………………………………………..
TANQUE DE AGUA………………………………………………………… LLAVE DE RUEDA…………………………………………………………..
TANQUE DE ACEITE……………………………………………………… EXTINTOR…………………………………………………………………….
TANQUE DE COMBUSTIBLE……………………………………………. TRIANGULO DE SEGURIDAD…………………………………………….
POLEAS……………………………………………………………………… CAJA DE HERRAMIENTAS……………………………………………….
PLACA DE ESPECIFICACIONES……………………………………….. MEDIDOR DE AIRE…………………………………………………………
PULSADORES………………………………………………………………
BASE DE MOTOR…………………………………………………………..
CONEXIONES ELECTRICAS……………………………………………..
ILUMINARIAS………………………………………………………………..
CORREA DE POLEA……………………………………………………….
REJILLAS DEL RADIADOR………………………………………………..
EXTERIORES B R M
CARCAZA SUPERIOR………………………………………………………
GATAS DE NIVELACION……………………………………………………
LLANTAS………………………………………………………………………
BRAZO DE SOPORTE DE ILUMINARIAS……………………………….
REGULADOR DE BRAZO DE SOPORTE……………………………….
BARRAS DE ESTACIONAMIENTO………………………………………
GUARDAFANGO DE LLANTA…………………………………………….
BASE PARA REMOLCADOR……………………………………………..
ESTRUCTURA DE BASE PARA LAMPARAS………………………….
LAMPARAS…………………………………………………………………..
OBSERVACIONES :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
DOCUMENTOS OBLIGATORIOS ADJUNTOS :
COPIA DE BREVETE PROFESIONAL
COPIA DE TARJETA DE PROPIEDAD
COPIA DE CERTIFICACION DE SEGURO OBLIGATORIO DE ACCIDENTES DE TRANSITO SOAT …………………………………………….
COPIA DE DNI CHOFER DE UNIDAD
NOMBRE………………………………………………………………….
DNI…………………………………………………………………………
……………………………………………….
MECANICO RESPONSABLE DE INSPECCION
………………………………………………
SUPERVISOR DE TALLER OSEM
……………………………………………….
JEFE DE TALLER OSEM
OFICINA DE SERVICIOS Y EQUIPO MECANICO - SGEM
AREA DE MECANICA COMBI
FECHA…………………………..
CLIENTE………………………………………………………………………. HORA…………………………….
RUC…………………………………………………………………………… BREVETE………………………………………………………………………………………..
TELEFONO DE REFERENCIA ……………………….. TURBO/INTERCULER
CLASE………………………………………………………………………… Nº DE SERIE……………………………………………………………………………………
MARCA………………………………………………………………………. Nº MOTOR………………………………………………………………………………………
COLOR……………………………………………………………………….. ANO FABRIC…………………………………………………………………………………..

TAPA DE RADIADOR………………………………………………………. AMORTIGUADORES POSTERIORES……………………………………
TAPA DE LIQUIDOS DE FRENOS……………………………………….
TAPA DE LIQUIDOS DE DIRECCION HIDRAULICA…………………. SISTEMA DE TRANSMISION B R M
TAPA DE LIQUIDOS LIMPIAPARABRISAS……………………………. MECANICA…………………………………………………………………..
BRAZOS LIMPIAPARABRISAS………………………………………….. AUTOMATICA………………………………………………………………..
PLUMILLAS LIMPIAPARABRISAS……………………………………….. DIFERENCIAL DELANTERO……………………………………………….
BOCINA………………………………………………………………………. DIFERENCIAL POSTERIOR……………………………………………….
ASIENTOS DELANTEROS…………………………………………………
ASIENTOS POSTERIORES………………………………………………. SISTEMA DE DIRECCION B R M
TABLERO DE INSTRUMENTOS………………………………………….. TERMINALES Y ROTULAS…………………………………………………
PANELES DE PUERTAS…………………………………………………… CREMALLERA………………………………………………………………..
MANIJAS DE PUERTAS …………………………………………………… CAJA DE DIRECCION………………………………………………………
AGARRADERAS INTERIORES……………………………………………
RADIO………………………………………………………………………… SISTEMA ELECTRICO B R M
AIRE FORZADO…………………………………………………………….. ARRANCADOR……………………………………………………………….
AIRE ACONDICIONADO………………………………………………….. ALTERNADOR………………………………………………………………..
AIRBAG PILOTO Y COPILOTO…………………………………………… BATERIA……………………………………………………………………….
TAPA DE TANQUE DE COMBUSTIBLE………………………………… LUCES DE SALON…………………………………………………………..
PARASOLES………………………………………………………………… LUCES ALTAS………………………………………………………………..
ESPEJO INTERIOR………………………………………………………… LUCES BAJAS……………………………………………………………….
ESPEJO LATERAL IZQUIERDO………………………………………….. LUCES DE ESTACIONAMIENTO…………………………………………
ESPEJO LATERAL DERECHO…………………………………………… LUCES DE DIRECCION……………………………………………………
ENCENDEDOR……………………………………………………………… LUCES DE EMERGENCIA…………………………………………………
CENICERO…………………………………………………………………… LUCES DE FRENO………………………………………………………….
CORREAS DE SEGURIDAD DELANTERA……………………………… FAROS NEBLINEROS………………………………………………………
CORREAS DE SEGURIDAD POSTERIORES…………………………..
SISTEMA DE FRENOS B R M
EXTERIORES B R M FRENOS DELANTEROS……………………………………………………
ESPEJOS LATERALES……………………………………………………. FRENOS POSTERIORES…………………………………………………..
PUERTAS LATERALES……………………………………………………
AGARRADERAS…………………………………………………………… HERRAMIENTAS Y ACCESORIOS B R M
PUERTA DE ENTRADA……………..…...…...……………………… LLANTA DE REPUESTO……………………………………………………
PUERTA TRASERA……………..…...…...……………………… GATA…………………………………………………………………………..
PISADERA LATERAL…………………………………………………. PALANCA DE GATA………………………………………………………..
FAROS DELANTERO………………………………………….. LLAVE DE RUEDA…………………………………………………………..
FAROS POSTERIOR…………………………………………… EXTINTOR…………………………………………………………………….
CIRCULINA………………………………………………………………….. TRIANGULO DE SEGURIDAD…………………………………………….
ALARMA DE RETROCESO………………………………………………… CAJA DE HERRAMIENTAS……………………………………………….
MEDIDOR DE AIRE…………………………………………………………
OBSERVACIONES :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
NOMBRE………………………………………………………………….
DNI…………………………………………………………………………
……………………………………………….
……………………………………………….
JEFE DE TALLER OSEM
CAMION PLATAFORMA FECHA…………………………..
CLIENTE………………………………………………………………………. HORA…………………………….
DIRECCION………………………………………………………………….. CERTFICADO SOAT/TREC………………………………………………………………
RUC…………………………………………………………………………… BREVETE………………………………………………………………………………………..
CLASE………………………………………………………………………… Nº DE SERIE……………………………………………………………………………………
MARCA………………………………………………………………………. Nº MOTOR………………………………………………………………………………………
MODELO……………………………………………………………………… Nº CHASIS / PLACA…………………...…………………………………………………………..
COLOR……………………………………………………………………….. ANO FABRIC………………………………………………………………………………………………….
COMBUSTIBLE……………………………………………………………… KILOMETRAJE/OROMETRO………………………………………………………………….
PROYECTO / OBRA / AREA……………………………………

RADIADOR AMORTIGUADORES DELANTEROS
TAPA DE RADIADOR AMORTIGUADORES POSTERIORES
TAPA DE ACEITE MUELLES
TAPA DE LIQUIDOS DE FRENOS
TAPA DE LIQUIDOS DE DIRECCION HIDRAULICA SISTEMA DE TRANSMISION B R M
TAPA DE LIQUIDOS LIMPIAPARABRISAS MECANICA
BRAZOS LIMPIAPARABRISAS AUTOMATICA
PLUMILLAS LIMPIAPARABRISAS DIFERENCIAL DELANTERO
BOCINA DIFERENCIAL POSTERIOR
ASIENTOS DELANTEROS
BASE DE ASIENTOS SISTEMA DE DIRECCION B R M
TABLERO DE INSTRUMENTOS TERMINALES Y ROTULAS
PANELES DE PUERTAS CREMALLERA
MANIJAS DE PUERTAS CAJA DE DIRECCION
AGARRADERAS INTERIORES
RADIO SISTEMA ELECTRICO B R M
AIRE FORZADO ARRANCADOR
AIRE ACONDICIONADO ALTERNADOR
AIRBAG PILOTO Y COPILOTO BATERIA
TAPA DE TANQUE DE COMBUSTIBLE LUCES DE SALON
PARASOLES LUCES ALTAS
ESPEJO INTERIOR LUCES BAJAS
ESPEJO LATERAL IZQUIERDO LUCES DE ESTACIONAMIENTO
ESPEJO LATERAL DERECHO LUCES DE DIRECCION
ENCENDEDOR LUCES DE EMERGENCIA
CENICERO LUCES DE FRENO
CORREAS DE SEGURIDAD PILOTO FAROS NEBLINEROS
CORREAS DE SEGURIDAD COPILOTO
EXTERIORES B R M FRENOS DELANTEROS
PLATAFORMA REMOLCADORA FRENOS POSTERIORES
LATERALES DE PLATAFORMA
CARROCERIA DE CAMA BAJA HERRAMIENTAS Y ACCESORIOS B R M
SOPORTE DE BASE DE CAMA BAJA LLANTA DE REPUESTO
BORDES DE CAMA BAJA GATA
PROTECTOR DE CARTER PALANCA DE GATA
PISADERAS LATERALES LLAVE DE RUEDA
PARACHOQUES DELANTERO EXTINTOR
PARACHOQUES POSTERIOR TRIANGULO DE SEGURIDAD
CIRCULINA CAJA DE HERRAMIENTAS
ALARMA DE RETROCESO MEDIDOR DE AIRE
OBSERVACIONES :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
COPIA DE DNI OPERADOR DE UNIDAD
NOMBRE………………………………………………………………….
DNI…………………………………………………………………………
…………..………...………………………………………………………………
NOMBRE………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………….
JEFE DE TALLER OSEM
OFICINA DE SERVICIOS Y EQUIPO MECANICO -SGEM
CAMION CISTERNA FECHA…………………………..
CLIENTE………………………………………………………………………. HORA…………………………….
DIRECCION………………………………………………………………….. CERTFICADO SOAT/TREC………………………………………………………………
RUC…………………………………………………………………………… BREVETE………………………………………………………………………………………..
CLASE………………………………………………………………………… Nº DE SERIE……………………………………………………………………………………
MARCA………………………………………………………………………. Nº MOTOR………………………………………………………………………………………
MODELO……………………………………………………………………… Nº CHASIS / PLACA…………………...…………………………………………………………..
COLOR……………………………………………………………………….. ANO FABRIC………………………………………………………………………………………………….
COMBUSTIBLE……………………………………………………………… KILOMETRAJE/OROMETRO………………………………………………………………….
PROYECTO / OBRA / AREA……………...……………………

RADIADOR AMORTIGUADORES DELANTEROS
TAPA DE RADIADOR AMORTIGUADORES POSTERIORES
TAPA DE ACEITE MUELLES
TAPA DE LIQUIDOS DE FRENOS
TAPA DE LIQUIDOS DE DIRECCION HIDRAULICA SISTEMA DE TRANSMISION B R M
TAPA DE LIQUIDOS LIMPIAPARABRISAS MECANICA
BRAZOS LIMPIAPARABRISAS AUTOMATICA
PLUMILLAS LIMPIAPARABRISAS DIFERENCIAL DELANTERO
BOCINA DIFERENCIAL POSTERIOR
ASIENTOS DELANTEROS
ASIENTOS POSTERIORES SISTEMA DE DIRECCION B R M
TABLERO DE INSTRUMENTOS TERMINALES Y ROTULAS
PANELES DE PUERTAS CREMALLERA
MANIJAS DE PUERTAS CAJA DE DIRECCION
AGARRADERAS INTERIORES
RADIO SISTEMA ELECTRICO B R M
AIRE FORZADO ARRANCADOR
AIRE ACONDICIONADO ALTERNADOR
AIRBAG PILOTO Y COPILOTO BATERIA
TAPA DE TANQUE DE COMBUSTIBLE LUCES DE SALON
PARASOLES LUCES ALTAS
ESPEJO INTERIOR LUCES BAJAS
ESPEJO LATERAL IZQUIERDO LUCES DE ESTACIONAMIENTO
CORREAS DE SEGURIDAD DELANTERA FAROS NEBLINEROS
CORREAS DE SEGURIDAD POSTERIORES
TANQUE SISTERNA FRENOS POSTERIORES
LATERALES DE TANQUE CISTERNA
BOMBA DE SUCCION DE AGUA HERRAMIENTAS Y ACCESORIOS B R M
SOPORTE DE BOMBA DE SUCCION DE AGUA LLANTA DE REPUESTO
BORDES DEL TANQUE CISTERNA GATA
PROTECTOR DE CARTER PALANCA DE GATA
PISADERAS LATERALES LLAVE DE RUEDA
PARACHOQUES DELANTERO EXTINTOR
PARACHOQUES POSTERIOR TRIANGULO DE SEGURIDAD
CIRCULINA CAJA DE HERRAMIENTAS
ALARMA DE RETROCESO MEDIDOR DE AIRE
OBSERVACIONES :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………. NOMBRE………………………………………………………………….
MECANICO RESPONSABLE DE INSPECCION DNI…………………………………………………………………………
NOMBRE………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………….
JEFE DE TALLER SGEM
SUB GERENCIA DE EQUIPO MECANICO - SGEM
CAMION VARANDA FECHA…………………………..
CLIENTE………………………………………………………………………. HORA…………………………….
RUC…………………………………………………………………………… BREVETE………………………………………………………………………………………..
CLASE………………………………………………………………………… Nº DE SERIE……………………………………………………………………………………
MARCA………………………………………………………………………. Nº MOTOR………………………………………………………………………………………
COLOR……………………………………………………………………….. ANO FABRIC…………………………………………………………………………………..
PROYECTO / OBRA / AREA………………………………………

RADIADOR………………………………………………………………… AMORTIGUADORES DELANTEROS………………………
TAPA DE RADIADOR……………………………………………………. AMORTIGUADORES POSTERIORES…………………………
TAPA DE ACEITE………………………………………………………… MUELLES………………………………………………………………….
TAPA DE LIQUIDOS DE FRENOS…………………………………….
TAPA DE LIQUIDOS DE DIRECCION HIDRAULICA…… SISTEMA DE TRANSMISION B R M
TAPA DE LIQUIDOS LIMPIAPARABRISAS………….. MECANICA……………………………………………………………….
BRAZOS LIMPIAPARABRISAS………………………………………… AUTOMATICA…………………………………………………………….
PLUMILLAS LIMPIAPARABRISAS……………………………………. DIFERENCIAL DELANTERO…………………………………………..
BOCINA…………………………………………………………………… DIFERENCIAL POSTERIOR……………………………………………
ASIENTOS DELANTEROS………………………………………………
ASIENTOS POSTERIORES……………………………………………. SISTEMA DE DIRECCION B R M
TABLERO DE INSTRUMENTOS………………………………………. TERMINALES Y ROTULAS…………………………………………….
PANELES DE PUERTAS……………………………………………….. CREMALLERA……………………………………………………………
MANIJAS DE PUERTAS ………………………………………………. CAJA DE DIRECCION………………………………………………….
AGARRADERAS INTERIORES………………………………………..
RADIO……………………………………………………………………… SISTEMA ELECTRICO B R M
AIRE FORZADO………………………………………………………….. ARRANCADOR…………………………………………………………..
AIRE ACONDICIONADO……………………………………………….. ALTERNADOR…………………………………………………………….
AIRBAG PILOTO Y COPILOTO………………………………………… BATERIA…………………………………………………………………..
TAPA DE TANQUE DE COMBUSTIBLE……………………………… LUCES DE SALON………………………………………………………
PARASOLES……………………………………………………………… LUCES ALTAS……………………………………………………………
ESPEJO INTERIOR……………………………………………………… LUCES BAJAS……………………………………………………………
ESPEJO LATERAL IZQUIERDO……………………………………….. LUCES DE ESTACIONAMIENTO…………………………………….
ESPEJO LATERAL DERECHO………………………………………… LUCES DE DIRECCION………………………………………………..
ENCENDEDOR…………………………………………………………… LUCES DE EMERGENCIA…………………………………………….
CENICERO……………………………………………………………….. LUCES DE FRENO………………………………………………………
CORREAS DE SEGURIDAD DELANTERA………………………….. FAROS NEBLINEROS………………………………………………….
CORREAS DE SEGURIDAD POSTERIORES………………………..
EXTERIORES B R M FRENOS DELANTEROS………………………………………………..
TOLVA…………………...………………………………………………… FRENOS POSTERIORES………………………………………………
LATERALES DE TOLVA..………………………………………………..
CILINDRO DE VOLTEO DE TOLVA…………………………………… HERRAMIENTAS Y ACCESORIOS B R M
ARMAZON DE MADERA..……………………………………………… LLANTA DE REPUESTO………………………………………………..
PISO DE MADERA……………...………………………………………. GATA……………………………………………………………………….
PROTECTOR DE CARTER.……………………………………………. PALANCA DE GATA…………………………………………………….
PISADERAS LATERALES………………………………………………. LLAVE DE RUEDA……………………………………………………….
PARACHOQUES DELANTERO………………………………………. EXTINTOR…………………………………………………………………
PARACHOQUES POSTERIOR……………………………………….. TRIANGULO DE SEGURIDAD…………………………………………
CIRCULINA……………………………………………………………….. CAJA DE HERRAMIENTAS……………………………………………
ALARMA DE RETROCESO…………………………………………….. MEDIDOR DE AIRE……………………………………………………..
OBSERVACIONES :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………. NOMBRE………………………………………………………………….
NOMBRE………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………….
JEFE DE TALLER SGEM
MOTONIVELADORA FECHA…………………………..
CLIENTE………………………………………………………………………. HORA…………………………….
DIRECCION………………………………………………………………….. SEGURO……………...……………………………….………………………………………
RUC…………………………………………………………………………… BREVETE………………………………………………………………………………………..
CLASE………………………………………………………………………… Nº DE SERIE……………………………………………………………………………………
MARCA………………………………………………………………………. Nº MOTOR………………………………………………………………………………………
COLOR……………………………………………………………………….. ANO FABRIC…………………………………………………………………………………..
COMBUSTIBLE……………………………………………………………… HOROMETRO…………………………………………………………………………………
DESDE EL SUELO B R M COMPARTIMIENTO DEL MOTOR B R M

PELDAÑOS Y AGARRADERAS ACEITE DEL MOTOR
NEUMATICOS,TUERCAS DE RUEDA,FRENO FREFRIGERANTE DEL MOTOR
CAJAS EN TANDEM ANTEFILTRO DEL MOTOR
AREA DE ARTICULACION FILTRO DE AIRE
DEPOSITO DE AIRE RADIADOR
TRANSMISION, CAJA DE TRANSFERENCIA TODAS LAS CORREAS
DEBAJO DE LA MAQUINA TODAS LAS MANGUERAS
TANQUE DE ACETE HIDRAULICO COMPARTIMIENTO DEL MOTOR EN GENERAL
TAPAS Y PROTECTORES NIVELES DE FLUIDOS
BATERIAS Y SUJETADORES
TANQUE DE COMBUSTIBLE DENTRO DE LA CABINA B R M
CILINDROS HIDRAULICOS,TUBOS,MANGUERAS AGARRADERAS
MANDO DEL CIRCULO ROPS
COJINETES DE PUNTA DE EJE DE RUEDA DELANTERA EXTINTOR
MOTORES DE TRACCION EN TODAS LAS RUEDAS
VARILLAJE DE LA HOJA SISTEMA ELECTRICO B R M
HOJA Y CANTONERAS ARRANCADOR
MAQUINA EN GENERAL ALTERNADOR
CONDICION Y LIMPIEZA BATERIA
INFLADO,DAÑOS LUCES DE SALON
TAPAS DE VASTAGO LUCES DELANTERAS
RESIDUOS,ACUMULACION DE TIERRA CIRCULINA
AGUA DE DRENAJE Y SEDIMENTOS BOCINA
FUGAS LUCES DE DIRECCION
FUGAS EN EL DIFERENCIAL LUCES DE EMERGENCIA
FUGAS EN EL TANDEM LUCES DE FRENO
NIVEL DE FLUIDO FAROS NEBLINEROS
DAÑOS ASEGURADOS
GENERALIDADES B R M FRENOS DELANTEROS
ASIENTO FRENOS POSTERIORES
CINCUTON DE SEGURIDAD Y MONTAJE
EXTINTOR DE INCENDIOS HERRAMIENTAS Y ACCESORIOS B R M
BOCINA ASIENTO
ALARMA DE RETROCESO GATA
CONTROLES PALANCA DE GATA
DAÑOS LLAVE DE RUEDA
AJUSTE,DESPLAZAMIENTO DEL PEDAL EXTINTOR
FUNCIONAMIENTO CORRECTO TRIANGULO DE SEGURIDAD
LIMPIEZA CAJA DE HERRAMIENTAS
NIVEL DE COMBUSTIBLE, DAÑOS, FUGAS MEDIDOR DE AIRE
OBSERVACIONES :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………. …………………………………………….
NOMBRE………………………………………………………………………………………………….
NOMBRE………………………………………………………………….
DNI…………………………………………………………………………
……………………………………………….
JEFE DE TALLER OSEM
TRACTOR SOBRE ORUGA FECHA…………………………..
CLIENTE………………………………………………………………………. HORA…………………………….
RUC…………………………………………………………………………… BREVETE………………………………………………………………………………………..
CLASE………………………………………………………………………… Nº DE SERIE……………………………………………………………………………………
MARCA………………………………………………………………………. Nº MOTOR………………………………………………………………………………………
COLOR……………………………………………………………………….. ANO FABRIC…………………………………………………………………………………..
DESDE EL SUELO B R M COMPARTIMIENTO DEL MOTOR B R M

CUCHILLA DE LA HOJA ACEITE DEL MOTOR
RADIADOR ACEITE DE TRANSMISION
CILINDROS DE LA CUCHILLAS REFRIGERANTE DE MOTOR
DEBAJO DE LA MAQUINA FILTRO DE AIRE
BRAZO DE CUCHILLA DE ATAQUE RADIADOR
TREN DE RODAJE EN GENERAL TODAS LAS MANGUERAS
RUEDAS LOCAS TODAS LAS CORREAS
RODILLOS INDICADOR DE RESTRICCION
CONJUNTO DE CADENA OBSTRUCCION DE ALETAS
RUEDAS MOTRICES
CONJUNTO DE CADENA DENTRO DE LA CABINA B R M
DESGARRADOR ASIENTOS
VASTAGO DE DESGARRADOR ROPS
HERRAMIENTAS DE ATAQUE CINTURON DE SEGURIDAD
PELDAÑOS
AGARRADERAS SISTEMA ELECTRICO B R M
MAQUINA EN GENERAL ARRANCADOR
DESGASTE EN EXCESO O DAÑOS ALTERNADOR
PERNOS FALTANTES BATERIA
DAÑO, LIMPIEZA, DIRECCION PERNOS DE MONTAJE FLOJOS
DESGASTE EN EXCESO O DAÑOS ALCANCE DE LOS PEDALES
FUGAS ANTIGÜEDAD DE LA INSTALACION
ESTRIACIONES DE RANURAS BOCINA
FUGAS Y DAÑOS EN LOS MANDOS FINALES CONTROLES O INTERRUPTORES
COMPACTACION FUNCIONAMIENTO CORRECTO, LENTES ROTOS
ACUMULACION DE ESCOMBROS CIRCULINA
AREAS APLANADAS EN LOS RODILLOS FAROS NEBLINEROS
DAÑOS EN EL CILINDRO
EXTERIORES B R M MANDOS FINALES
TANQUE DE COMBUSTIBLE TREN DE RODAJE
TANQUE DE ACEITE HIDRAULICO
RADIADOR HERRAMIENTAS Y ACCESORIOS B R M
REFRIGERANTE DEL ACEITE HIDRAULICO BOCINA
BRAZOS,ESCOBILLAS DEL LIMPIAPARABRISA GATA
LAVAPARABRISAS PALANCA DE GATA
BATERIAS Y SUJETADORES LLAVE DE RUEDA
NIVEL DE COMBUSTIBLE, DAÑOS, FUGAS EXTINTOR
NIVEL DE FLUIDO, DAÑOS, FUGAS TRIANGULO DE SEGURIDAD
CARGAS, DAÑOS CAJA DE HERRAMIENTAS
NIVEL DE COMBUSTIBLE, DAÑOS, FUGAS ALARMA DE RETROCESO
OBSERVACIONES :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………. …………………………………………….
NOMBRE………………………………………………………………………………………………….
NOMBRE………………………………………………………………….
DNI…………………………………………………………………………
……………………………………………….
JEFE DE TALLER OSEM
RODILLO FECHA…………………………..
CLIENTE………………………………………………………………………. HORA…………………………….
RUC…………………………………………………………………………… BREVETE………………………………………………………………………………………..
CLASE………………………………………………………………………… Nº DE SERIE……………………………………………………………………………………
MARCA………………………………………………………………………. Nº MOTOR………………………………………………………………………………………
COLOR……………………………………………………………………….. ANO FABRIC…………………………………………………………………………………..
ASPECTOS GENERALES B R M DENTRO DE LA CABINA B R M

NEUMATICO, RUEDA, TUERCA TAPA DE VASTAGO AGARRADERAS
HOJA NIVELADORA ROPS
CUCHILLAS (HOJA DE NOVELACION) EXTINTOR DE INCENDIOS
RASPADORES DEL TAMBOR PARABRISAS
ACEITE DE ENFRIAMIENTO DEL TAMBOR LIMPIA PARABRISAS
SOPORTE VIBRATORIO PUERTAS
CAJA DEL CONTRAPESO EXCENTRICO CONDICION Y LIMPIEZA
MONTAJES DE AISLAMIENTO ABREN APROPIADAMENTE LOS VIDRIOS
CILINDROS EXTREMOS DE LA DIRECCION DESGASTE DE DAÑOS
PELDAÑOS Y AGARRADERAS
DEBAJO DE LA MAQUINA COMPARTIMENTO DEL MOTOR B R M
EJES - MANDOS FINALES (EJE DE TAMBOR) TODAS LAS CORREAS
TANQUE HIDRAULICO COMPARTIMENTO DEL MOTOR EN GENERAL
TANQUE DE COMBUSTIBLE TODAS LAS MANGUERAS
FILTROS HIDRAULICOS
TODAS LAS TAPAS Y PROTECTORES SISTEMA ELECTRICO B R M
COMPARTIMENTO DE LA BATERIA ARRANCADOR
INFLADO,DAÑOS FUGAS,DESGASTE ALTERNADOR
DESGASTE EN EXCESO BATERIA
DAÑOS,FISURAS,HENDIDURAS LUCES DE SALON
CONDICION,LIMPIEZA LUCES DELANTERAS
FUGAS,DAÑOS LUCES TRASERAS
NIVEL DE FLUIDO,DAÑOS,FUGAS BOCINA
NIVEL DE COMBUSTIBLE ALARMA DE RETROCESO
FUGAS,DAÑOS LUCES DE EMERGENCIA
DAÑOS, QUE ESTEN BIEN SUJETADOS LUCES DE FRENO
FUNCIONAMIENTO, DAÑOS EN LENTES FAROS NEBLINEROS
LIMPIEZA, TUERCAS Y PERNOS FLOJOS
ACEITE DEL MOTOR FRENOS POSTERIORES
REFRIGERANTE DEL MOTOR
CONDENSADOR DE AIRE ACONDICIONADO CONO DE SEGURIDAD
ENFRIADOR DE ACEITE GATA
TADAS LAS MANQUERAS PALANCA DE GATA
FILTROS DE COMBUSTIBLE/SEPARADOR DE AGUA LLAVE DE RUEDA
NIVEL DE FLUIDO EXTINTOR
OBSTRUCCION DE ALETAS TRIANGULO DE SEGURIDAD
INDICADOR DE SERVICIO CAJA DE HERRAMIENTAS
ACUMULACION DE RESIDUOS O TIERRA MEDIDOR DE AIRE
OBSERVACIONES :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………. …………………………………………….
NOMBRE………………………………………………………………………………………………….
NOMBRE………………………………………………………………….
DNI…………………………………………………………………………
……………………………………………….
JEFE DE TALLER OSEM
SUB GERENCIA DE QUIPO MECANICO - SGEM
MINICARGADOR FECHA…………………………..
CLIENTE………………………………………………………………………. HORA…………………………….
RUC…………………………………………………………………………… BREVETE………………………………………………………………………………………..
CLASE………………………………………………………………………… Nº DE SERIE……………………………………………………………………………………
MARCA………………………………………………………………………. Nº MOTOR………………………………………………………………………………………
COLOR……………………………………………………………………….. ANO FABRIC…………………………………………………………………………………..
PROYECTO / OBRA / AREA……………………………………………..
GENERALIDADES B R M COMPARTIMIENTO DEL MOTOR B R M

NEUMATICO, RUEDA, TUERCA TAPA DE VASTAGO ACEITE DEL MOTOR
SISTEMA DE ACCIONAMIENTO FREFRIGERANTE DEL MOTOR
PRESION DE INFLADO DE NEUMATICOS FILTRO DE AIRE
MANGUERA DEL CUCHARON TODAS LAS MANGUERAS
BRAZO DEL BASTIDOR DEL CARGADOR FILTRO DE COMBUSTIBLE/SEPARADOR DE AGUA
DEBAJO DE LA MAQUINA TODAS LAS CORREAS
TRANSMISION, CAJA DE TRANSFERENCIA LIMPIEZA
PELDAÑOS Y AGARRADERAS COMPARTIMENTO DEL MOTOR
TANQUE DE COMBUSTIBLE NIVEL DE FLUIDO
ACEITE DIFERENCIAL Y DEL MANDO FINAL
TANQUE DE AIRE(SI TIENE FRENO DE AIRE) DENTRO DE LA CABINA B R M
EJES-MANDOS FINALES,DIFERENCIALES FRENO AGARRADERAS
TANQUE HIDRAULICO ROPS
ACEITE DE LA TRANSMISION EXTINTOR
LUCES,DELANTERAS Y TRASERAS
COMPARTIMENTO DE LA BATERIA SISTEMA ELECTRICO B R M
FUGAS, DAÑO, PEROS FLOJOS ARRANCADOR
GRIETAS, DAÑO ALTERNADOR
ESTADO Y LIMPIEZA BATERIA
DAÑO, LIMPIEZA, DIRECCION LUCES DE SALON
TUERCAS Y PERNOS FLOJOS O FLOTANTES LUCES ALTAS
LUCES DE RETROCESO LUCES BAJAS
CONDICION Y LIMPIEZA BOCINA
CONEXIÓN DE ENGRASE LUCES DE DIRECCION
NIVEL DE ACEITE HIDRAULICO LUCES DE EMERGENCIA
ANILLOS Y MANGUITOS DE RUEDA MOTRIZ LUCES DE FRENO
CORREAS DE SEGURIDAD FAROS NEBLINEROS
CADENA Y TACOS DE TRACCION
LIMPIA PARABRISAS Y DISPOSITIVOS DE LAVADO FRENOS POSTERIORES
REFRIGERANTE DEL ACEITE HIDRAULICO ASIENTO
MATAFUEGO GATA
ESPEJOS PALANCA DE GATA
DESGASTE, DAÑO, NIVEL DE LIQUIDO LLAVE DE RUEDA
NIVEL DE LIQUIDO EXTINTOR
TIERRA, ESCOMBROS, TENSION, DAÑOS EXCESIVOS TRIANGULO DE SEGURIDAD
RESIDUOS, FUGAS CAJA DE HERRAMIENTAS
OBSERVACIONES :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………. …………………………………………….
NOMBRE………………………………………………………………………………………………….
NOMBRE………………………………………………………………….
DNI…………………………………………………………………………
……………………………………………….
JEFE DE TALLER SGEM
CARGADOR FRONTAL FECHA…………………………..
CLIENTE………………………………………………………………………. HORA…………………………….
RUC…………………………………………………………………………… BREVETE………………………………………………………………………………………..
CLASE………………………………………………………………………… Nº DE SERIE……………………………………………………………………………………
MARCA………………………………………………………………………. Nº MOTOR………………………………………………………………………………………
COLOR……………………………………………………………………….. ANO FABRIC…………………………………………………………………………………..
DESDE LA PARTE INFERIOR B R M COMPARTIMIENTO DEL MOTOR B R M

NEUMATICO, RUEDA, TUERCA TAPA DE VASTAGO ACEITE DEL MOTOR
BORDE DE ATAQUE DEL CUCHARON, VERTEDERA FREFRIGERANTE DEL MOTOR
CILINDROS DE LEVANTAMIENTO E INCLINACION RADIADOR
MANGUERA DEL CUCHARON TODAS LAS MANGUERAS
BRAZO DEL BASTIDOR DEL CARGADOR FILTRO DE COMBUSTIBLE/SEPARADOR DE AGUA
DEBAJO DE LA MAQUINA TODAS LAS CORREAS
TRANSMISION, CAJA DE TRANSFERENCIA FLTRO DE AIRE
PELDAÑOS Y AGARRADERAS COMPARTIMENTO DEL MOTOR
TANQUE DE COMBUSTIBLE NIVEL DE FLUIDO
ACEITE DIFERENCIAL Y DEL MANDO FINAL
TANQUE DE AIRE(SI TIENE FRENO DE AIRE) DENTRO DE LA CABINA B R M
EJES-MANDOS FINALES,DIFERENCIALES FRENO AGARRADERAS
TANQUE HIDRAULICO ROPS
ACEITE DE LA TRANSMISION EXTINTOR
LUCES,DELANTERAS Y TRASERAS
COMPARTIMENTO DE LA BATERIA SISTEMA ELECTRICO B R M
FUGAS, DAÑO, PEROS FLOJOS ARRANCADOR
GRIETAS, DAÑO ALTERNADOR
ESTADO Y LIMPIEZA BATERIA
DAÑO, LIMPIEZA, DIRECCION LUCES DE SALON
TUERCAS Y PERNOS FLOJOS O FLOTANTES LUCES ALTAS
LUCES DE RETROCESO LUCES BAJAS
ESPEJO LATERAL IZQUIERDO BOCINA
CORREAS DE SEGURIDAD DELANTERA FAROS NEBLINEROS
CORREAS DE SEGURIDAD POSTERIORES
LIMPIA PARABRISAS Y DISPOSITIVOS DE LAVADO FRENOS POSTERIORES
REFRIGERANTE DEL ACEITE HIDRAULICO VIDRIOS
MATAFUEGO GATA
ESPEJOS PALANCA DE GATA
DESGASTE, DAÑO, NIVEL DE LIQUIDO LLAVE DE RUEDA
NIVEL DE LIQUIDO EXTINTOR
BLOQUEO DE ALETAS, FUGAS TRIANGULO DE SEGURIDAD
RESIDUOS, FUGAS CAJA DE HERRAMIENTAS
OBSERVACIONES :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………….
CHOFER DE UNIDAD
……………………………………………….
MECANICO RESPONSABLE DE INSPECCION NOMBRE………………………………………………………………….
NOMBRE…………………………………………………………………………………………………... DNI…………………………………………………………………………
……………………………………………….
JEFE DE TALLER SGEM
SUB GERENCIA QUIPO MECANICO - SGEM
VOLQUETE FECHA…………………………..
CLIENTE………………………………………………………………………. HORA…………………………….
RUC…………………………………………………………………………… BREVETE………………………………………………………………………………………..
CLASE………………………………………………………………………… Nº DE SERIE……………………………………………………………………………………
MARCA………………………………………………………………………. Nº MOTOR………………………………………………………………………………………
COLOR……………………………………………………………………….. ANO FABRIC…………………………………………………………………………………..
PROYECTO / OBRA / AREA………………………………………….

RADIADOR………………………………………………………………… AMORTIGUADORES DELANTEROS…………………………………
TAPA DE RADIADOR……………………………………………………. AMORTIGUADORES POSTERIORES………………………………..
TAPA DE ACEITE………………………………………………………… MUELLES………………………………………………………………….
TAPA DE LIQUIDOS DE FRENOS…………………………………….
TAPA DE LIQUIDOS DE DIRECCION HIDRAULICA…… SISTEMA DE TRANSMISION B R M
TAPA DE LIQUIDOS LIMPIAPARABRISAS………….. MECANICA……………………………………………………………….
BRAZOS LIMPIAPARABRISAS………………………………………… AUTOMATICA…………………………………………………………….
PLUMILLAS LIMPIAPARABRISAS……………………………………. DIFERENCIAL DELANTERO…………………………………………..
BOCINA…………………………………………………………………… DIFERENCIAL POSTERIOR……………………………………………
ASIENTOS DELANTEROS………………………………………………
ASIENTOS POSTERIORES……………………………………………. SISTEMA DE DIRECCION B R M
TABLERO DE INSTRUMENTOS………………………………………. TERMINALES Y ROTULAS…………………………………………….
PANELES DE PUERTAS……………………………………………….. CREMALLERA……………………………………………………………
MANIJAS DE PUERTAS ………………………………………………. CAJA DE DIRECCION………………………………………………….
AGARRADERAS INTERIORES………………………………………..
RADIO……………………………………………………………………… SISTEMA ELECTRICO B R M
AIRE FORZADO………………………………………………………….. ARRANCADOR…………………………………………………………..
AIRE ACONDICIONADO……………………………………………….. ALTERNADOR…………………………………………………………….
AIRBAG PILOTO Y COPILOTO………………………………………… BATERIA…………………………………………………………………..
TAPA DE TANQUE DE COMBUSTIBLE……………………………… LUCES DE SALON………………………………………………………
PARASOLES……………………………………………………………… LUCES ALTAS……………………………………………………………
ESPEJO INTERIOR……………………………………………………… LUCES BAJAS……………………………………………………………
ESPEJO LATERAL DERECHO………………………………………… LUCES DE DIRECCION………………………………………………..
CENICERO……………………………………………………………….. LUCES DE FRENO………………………………………………………
EXTERIORES B R M FRENOS DELANTEROS………………………………………………..
TOLVA…………………...………………………………………………… FRENOS POSTERIORES………………………………………………
LATERALES DE TOLVA..………………………………………………..
CILINDRO DE VOLTEO DE TOLVA…………………………………… HERRAMIENTAS Y ACCESORIOS B R M
ARMAZON DE MADERA..……………………………………………… LLANTA DE REPUESTO………………………………………………..
PISO DE MADERA……………...………………………………………. GATA……………………………………………………………………….
PROTECTOR DE CARTER.……………………………………………. PALANCA DE GATA…………………………………………………….
PISADERAS LATERALES………………………………………………. LLAVE DE RUEDA……………………………………………………….
PARACHOQUES DELANTERO………………………………………. EXTINTOR…………………………………………………………………
PARACHOQUES POSTERIOR……………………………………….. TRIANGULO DE SEGURIDAD…………………………………………
CIRCULINA……………………………………………………………….. CAJA DE HERRAMIENTAS……………………………………………
ALARMA DE RETROCESO…………………………………………….. MEDIDOR DE AIRE……………………………………………………..
OBSERVACIONES :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………. NOMBRE………………………………………………………………….
NOMBRE………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………….
JEFE DE TALLER SGEM
SUB GERENCIA DE EQUIPO MECANICO - SGEM
AREA DE MECANICA LIVIANA
FECHA…………………………..
CLIENTE………………………………………………………………………. HORA…………………………….
RUC…………………………………………………………………………… BREVETE………………………………………………………………………………………..
CLASE………………………………………………………………………… Nº DE SERIE……………………………………………………………………………………
MARCA………………………………………………………………………. Nº MOTOR………………………………………………………………………………………
MODELO……………………………………………………………………… PLACA……………………………………………………………………………….
COLOR……………………………………………………………………….. ANO FABRIC…………………………………………………………………………………..
PROYECTO / OBRA / AREA……………………………………………..

TAPA DE RADIADOR………………………………………………………. AMORTIGUADORES POSTERIORES……………………………………
TAPA DE LIQUIDOS DE FRENOS……………………………………….
TAPA DE LIQUIDOS DE DIRECCION HIDRAULICA…………………. SISTEMA DE TRANSMISION B R M
TAPA DE LIQUIDOS LIMPIAPARABRISAS……………………………. MECANICA…………………………………………………………………..
BRAZOS LIMPIAPARABRISAS………………………………………….. AUTOMATICA………………………………………………………………..
PLUMILLAS LIMPIAPARABRISAS……………………………………….. DIFERENCIAL DELANTERO……………………………………………….
BOCINA………………………………………………………………………. DIFERENCIAL POSTERIOR……………………………………………….
ASIENTOS DELANTEROS…………………………………………………
ASIENTOS POSTERIORES………………………………………………. SISTEMA DE DIRECCION B R M
TABLERO DE INSTRUMENTOS………………………………………….. TERMINALES Y ROTULAS…………………………………………………
PANELES DE PUERTAS…………………………………………………… CREMALLERA………………………………………………………………..
MANIJAS DE PUERTAS …………………………………………………… CAJA DE DIRECCION………………………………………………………
AGARRADERAS INTERIORES……………………………………………
RADIO………………………………………………………………………… SISTEMA ELECTRICO B R M
AIRE FORZADO…………………………………………………………….. ARRANCADOR……………………………………………………………….
AIRE ACONDICIONADO………………………………………………….. ALTERNADOR………………………………………………………………..
AIRBAG PILOTO Y COPILOTO…………………………………………… BATERIA……………………………………………………………………….
TAPA DE TANQUE DE COMBUSTIBLE………………………………… LUCES DE SALON…………………………………………………………..
PARASOLES………………………………………………………………… LUCES ALTAS………………………………………………………………..
ESPEJO INTERIOR………………………………………………………… LUCES BAJAS……………………………………………………………….
ESPEJO LATERAL IZQUIERDO………………………………………….. LUCES DE ESTACIONAMIENTO…………………………………………
ESPEJO LATERAL DERECHO…………………………………………… LUCES DE DIRECCION……………………………………………………
ENCENDEDOR……………………………………………………………… LUCES DE EMERGENCIA…………………………………………………
CENICERO…………………………………………………………………… LUCES DE FRENO………………………………………………………….
CORREAS DE SEGURIDAD DELANTERA……………………………… FAROS NEBLINEROS………………………………………………………
CORREAS DE SEGURIDAD POSTERIORES…………………………..
EXTERIORES B R M FRENOS DELANTEROS……………………………………………………
ESTRIBOS LATERALES……………………………………………………. FRENOS POSTERIORES…………………………………………………..
PROTECTOR DE TOLVA……………………………………………………
JAULA INTERIOR…………………………………………………………… HERRAMIENTAS Y ACCESORIOS B R M
BARRA ANTIVUELCO……………………………………………………… LLANTA DE REPUESTO……………………………………………………
PATIN PROTECTO DE CARTER…………………………………………. GATA…………………………………………………………………………..
PISADERAS LATERALES…………………………………………………. PALANCA DE GATA………………………………………………………..
PARACHOQUES DELANTERO………………………………………….. LLAVE DE RUEDA…………………………………………………………..
PARACHOQUES POSTERIOR…………………………………………… EXTINTOR…………………………………………………………………….
CIRCULINA………………………………………………………………….. TRIANGULO DE SEGURIDAD…………………………………………….
ALARMA DE RETROCESO………………………………………………… CAJA DE HERRAMIENTAS……………………………………………….
MEDIDOR DE AIRE…………………………………………………………
OBSERVACIONES :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………… NOMBRE………………………………………………………………….
NOMBRE:………………………………………………..
……………………………………………….
JEFE DE TALLER - SGEM
RETROEXACAVADORA FECHA…………………………..
CLIENTE………………………………………………………………………. HORA…………………………….
RUC…………………………………………………………………………… BREVETE………………………………………………………………………………………..
CLASE………………………………………………………………………… Nº DE SERIE……………………………………………………………………………………
MARCA………………………………………………………………………. Nº MOTOR………………………………………………………………………………………
COLOR……………………………………………………………………….. ANO FABRIC…………………………………………………………………………………..
DESDE LA PARTE INFERIOR B R M COMPARTIMIENTO DEL MOTOR B R M

PALA DE CARGA, HERRAMIENTA DE PUESTA A TIERRA TODAS LAS MANGUERAS
CILINDRO DE PLATA DE CARGA Y ACOPLAMIENTO TODAS LAS CORREAS
PALA RETROEXCAVADORA, GET BATERIAS Y SUBJECIONES
CILINDRO DE LA PALA RETROEXCAVADORA FILTRO DE AIRE
BRAZO DE RETROEXCAVADORA, CILINDROS ESTADO GENERAL DEL COMPARTIMINTO DEL MOTOR
PIVOTE RESTROEXCAADORA GRITETAS, ZONAS DE DESGASTE, FUGAS
DEBAJO DE LA MAQUINA LIMPIEZA, TUERCAS Y PERNOS FLOJOS
ESTRUCTURA INDICADOR DE RESTRICCION
ESCALONES, ASIDEROS RESIDUOS O ACUMULACION DE SUCIEDAD, FUGAS
LUCES
ESTADO GENERAL DE LA MAQUINA DENTRO DE LA CABINA
DESGASTE, DAÑO, GRIETAS ASIENTOS
DESGASTE EXCESIVO, DAÑO CINTURON DE SEGURIDAD
DAÑO, GRIETA LIMPIEZA
DESGASTE, DAÑO, FUGAS
DESGASTE, DAÑO, FUGAS, GRASAS SISTEMA ELECTRICO B R M
FUGAS, DAÑO, PEROS FLOJOS ARRANCADOR…………………………………………………………..
GRIETAS, DAÑO ALTERNADOR………………………………………………………
ESTADO Y LIMPIEZA BATERIA…………………………………………………………………..
DAÑO, LIMPIEZA, DIRECCION LUCES DE SALON…………………………………………………
TUERCAS Y PERNOS FLOJOS O FLOTANTES LUCES ALTAS……………………………………………………………
LUCES BAJAS……………………………………………………
ESPEJO LATERAL DERECHO………………………………………… LUCES DE DIRECCION……………………………………………….
CENICERO……………………………………………………………….. LUCES DE FRENO……………………………………………………
EXTERIORES B R M FRENOS DELANTEROS……………………………………………….
LIMPIA PARABRISAS Y DISPOSITIVOS DE LAVADO FRENOS POSTERIORES………………………………………………
REFRIGERANTE DEL ACEITE HIDRAULICO LLANTA DE REPUESTO………………………………………………..
MATAFUEGO GATA………………………………………………………………………
ESPEJOS PALANCA DE GATA…………………………………………………….
DESGASTE, DAÑO, NIVEL DE LIQUIDO LLAVE DE RUEDA………………………………………………………
NIVEL DE LIQUIDO EXTINTOR…………………………………………………………………
BLOQUEO DE ALETAS, FUGAS TRIANGULO DE SEGURIDAD………………………………………
RESIDUOS, FUGAS CAJA DE HERRAMIENTAS……………………………………………
NIVEL DE COMBUSTIBLE, DAÑOS, FUGAS MEDIDOR DE AIRE……………………………………………………..
OBSERVACIONES :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………. …………………………………………….
NOMBRE………………………………………………………………………………………………….
NOMBRE………………………………………………………………….
DNI…………………………………………………………………………
……………………………………………….
JEFE DE TALLER SGEM
CAMION GRUA FECHA…………………………..
CLIENTE………………………………………………………………………. HORA…………………………….
USUARIO…………………………………………………………………….. TARJETA DE PROPIEDAD………………………………………………………………………………..
DIRECCION………………………………………………………………….. CERTFICADO SOAT……………………………………………………………………………………….
RUC…………………………………………………………………………… BREVETE…………………………………………………………………………………………………….
TELEFONO DE REFERENCIA…………… ………. TURBO INTERCULER………………………………………………………………..
CLASE………………………………………………………………………… Nº DE SERIE………………………………………………………………………………………………….
MARCA………………………………………………………………………. Nº MOTOR……………………………………………………………………………………………………
MODELO……………………………………………………………………… Nº CHASIS / PLACA………………………………………………………………………………………….
COLOR……………………………………………………………………….. ANO FABRIC………………………………………………………………………………………………….
COMBUSTIBLE……………………………………………………………… KILOMETRAJE………………………………………………………………………………………………
MOTOR B R M SISTEMA DE SUSPENSIÓN B R M

FUNCIONAMIENTO DEL MOTOR ……………………………….. AMORTIGUADORES DELANTEROS
TURBO ALIMENTADOR…………………………………………….. AMORTIGUADORES POSTERIORES
RESPIRADERO DEL CARTER……….…………………………….. MUELLES
TIPO DE HUMO DE ESCAPE………………………………………
ESTADO DEL FRENO DEL MOTOR …………….………………. SITEMA DE TRANSMISION B R M
TAPA DE LLENADO DE ACEITE………….……………………….. MECANICA
VARILLA DE MEDICION DE NIVEL DE ACEITE.…………………. AUTOMATICA
SOPORTES DEL MOTOR …………………………………………. DIFERENCIAL DELANTERO
FUGAS DE ACEITE?…………………………………………………. DEFIRENCIAL POSTERIOR
RPM ALTA EN VACIO……………..………………………………… TERMINALES Y ROTULAS
RPM EN MINIMO…………………………………………………….
SISTEMA DE ADMISION Y ESCAPE SISTEMA DE FRENOS DELANTEROS
FILTRO DE AIRE PRIMARIO………………….……………………. B R M SISTEMA DE FRENOS POSTERIORES
FILTRO DE AIRE SECUNDARIO…………..……………………
DUCTOS DE MULTIPLE DE ADMISION……………….……… SISTEMA DE GRUA B R M
MANGUERAS Y SELLOS DE MULTIPLE DE ADMISION……… ESTABLIZADOR
DUCTOS DEL MULTIPLE DE ESCAPE……………….………….. BRAZO GIRATORIO
SOPORTE DE TUBERIA DE ESCAPE………………….…………. PRUEBA DE MANDOS
SILENCIADOR……………………………………...………………… SISTEMA OPERACIONAL
TUBO FLEXIBLE DE ESCAPE...………..………………………….. GANCHO
FUGAS DE GASES DE AIRE…………………………...………….. SEGURO GANCHO
ENFRIADOR DE AIRE DEL TURBO...…….………………………. CILINDROS HIDRAULICOS
SISTEMA DE COMBUSTIBLE
PRESION DE SISTEMA DE COMBUSTIBLE…………….……… B R M HERRAMIENTAS Y ACCESORIS B R M
BOMBA DE COMBUSTIBLE……………………………………….. LLANTA DE REPUESTO
FILTROS DE COMBUSTIBLE………………………………………. GATA
BOMBA DE COMBUSTIBLE……………………………. PALANCA DE GATA
LLAVE DE RUEDA
EXTINTOR
TRIANGULO DE SEGURIDAD
CAJA DE HERRAMIENTAS
MEDIDOR DE AIRE
OBSERVACIONES :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
DOCUMENTOS OBLIGATORIOS ADJUNTOS
COPIA DE CERTIFICADO DE SEGURO OBLIGATORIO DE ACCIDENTES DE TRANSTO SOAT
COPIA DE DNI
…………………………………………….
CHOFER DE UNIDAD
………………………………………………. NOMBRE………………………………………………………………….
……………………………………………….
JEFE DE TALLER OSEM
EXCAVADORA FECHA…………………………..
CLIENTE………………………………………………………………………. HORA…………………………….
RUC…………………………………………………………………………… BREVETE………………………………………………………………………………………..
CLASE………………………………………………………………………… Nº DE SERIE……………………………………………………………………………………
MARCA………………………………………………………………………. Nº MOTOR………………………………………………………………………………………
COLOR……………………………………………………………………….. ANO FABRIC…………………………………………………………………………………..
DESDE EL SUELO B R M B R M
CUCHARON HERRAMIENTAS DE ATAQUE DESGASTE EN EXESO O DAÑOS,FISURAS
CILINDRO Y VARILLAJE DEL CUCHARON DESGASTE EN EXESO,DAÑOS,FUGAS
BRAZO DAÑOS FISURAS
PLUMA,CILINDROS DESGASTE,DAÑOS,FUGAS
DEBAJO DE LA MAQUINA FUGAS Y DAÑOS EN LOS MANDOS FINALES
BASTIDOR PRINCIPAL FISURAS,DAÑOS
TREN DE RODAJE DESGASTE,DAÑOS,TENSION.
PELDAÑOS Y AGARRADERAS CONDICION Y LIMPIEZA
BATERIAS SUJETADORES LIMPIEZA,PERNOS Y TURCAS FLOJOS
FILTRO DE AIRE INDICADOR DE OBSTRUCCION
LIMPIA / LAVAPARABRISAS ESGASTE,DAÑOS,NIVEL DE FLUIDO
REFRIGERANTE DEL MOTOR NIVEL DE FLUIDO
RADIADOR OBTRUCCION DE ALETAS,FUGAS
TANQUE DE ACEITE HIDRAULICO NIVEL DE FLUIDO,DAÑOS,FUGAS
TANQUE DE COMBUSTIBLE NIVEL DE COMBUSTIBLE,DAÑOS,FUGAS
EXTINTOR DE INCENDIOS CARGA,DAÑOS
LUCES DAÑOS
ESPEJOS DAÑOS,AJUSTAR PARA MEJOR VISIVILIDAD
MAQUINA EN GENERAL TUERCAS Y PERNOS FALTANTES O FLOJOS,LIMPIEZA
SEPARADOR DE AGUA Y COMBUSTIBLE DRENAJE
COMPARTIMIENTO DEL MOTOR B R M B R M

NIVEL DE ACEITE DEL ENGRANAJE NIVEL DE FLUIDO
ACEITE D EMOTOR NIVEL DE FLUIDO
TODAS LAS MANGUERAS FISURA, MARCAS DE DESGASTE,FUGAS
TODAS LAS CORREAS TENSION,DESGASTE,FISURAS
COMPARTIMIENTO DEL MOTOR EN GENERAL ACUMULACION DE RESIDUOS O TIERRA,FUGAS
DENTRO DE LA CABINA B R M B R M
ASIENTO AJUSTE
CINTURON DE SEGURIDAD DAÑOS,DESGASTE,AJUSTE
INDICADORE Y MEDIDORES REVISAR,PROBAR
BOCINA,ALARMA DE RETROCESO, LUCES FUNCIONAMIEENTO CORRECTO
INTERIOR DE LA CABINA EN GENERAL LIMPIEZA
OBSERVACIONES :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………. …………………………………………….
NOMBRE………………………………………………………………………………………………….
NOMBRE………………………………………………………………….
DNI…………………………………………………………………………
……………………………………………….
JEFE DE TALLER OSEM

FORMATO INSPECCION Omar NUEVOS DISEÑOS

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INSPECCION VEHICULAR DE UNIDADES

SUB GERENCIA DE EQUIPO MECANICO- SGEM

INTERIOR B R M SISTEMA DE SUSPENSION B R M

INTERIOR B R M SISTEMA DE SUSPENSION B R M

INTERIOR B R M SISTEMA DE SUSPENSION B R M

INTERIOR B R M SISTEMA DE SUSPENSION B R M

COPIA DE TARJETA DE PROPIEDAD

COPIA DE CERTIFICACION DE SEGURO OBLIGATORIO DE ACCIDENTES DE TRANSITO SOAT …………………………………………….

INTERIOR B R M SISTEMA DE SUSPENSION B R M

COPIA DE TARJETA DE PROPIEDAD

COPIA DE CERTIFICACION DE SEGURO OBLIGATORIO DE ACCIDENTES DE TRANSITO SOAT …………………………………………….

DESDE EL SUELO B R M COMPARTIMIENTO DEL MOTOR B R M

DESDE EL SUELO B R M COMPARTIMIENTO DEL MOTOR B R M

ASPECTOS GENERALES B R M DENTRO DE LA CABINA B R M

GENERALIDADES B R M COMPARTIMIENTO DEL MOTOR B R M

DESDE LA PARTE INFERIOR B R M COMPARTIMIENTO DEL MOTOR B R M

INTERIOR B R M SISTEMA DE SUSPENSION B R M

COPIA DE TARJETA DE PROPIEDAD

COPIA DE CERTIFICACION DE SEGURO OBLIGATORIO DE ACCIDENTES DE TRANSITO SOAT …………………………………………….

INTERIOR B R M SISTEMA DE SUSPENSION B R M

DESDE LA PARTE INFERIOR B R M COMPARTIMIENTO DEL MOTOR B R M

MOTOR B R M SISTEMA DE SUSPENSIÓN B R M

COMPARTIMIENTO DEL MOTOR B R M B R M

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