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  • Repaso Primer Parcial Pediatria

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    Andy Brunner
    14 vistas49 páginas
    Pediatria

    Título original

    REPASO PRIMER PARCIAL PEDIATRIA

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    Pediatria

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    Repaso Primer Parcial Pediatria

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    REPASO 1ER

    PARCIAL PEDIATRIA
    Dra. Celeste del Carmen Pérez Rivera
    Profesor adjunto
    PUNTAJE APGAR
    ESCALA SILVERMAN ANDERSON
    ESCALA DE CAPURRO
    EXPLORACION FISICA DEL RECIEN NACIDO
    EXPLORACION FISICA DEL RECIEN NACIDO
    EXPLORACION FISICA DEL RECIEN NACIDO
    EXPLORACION FISICA DEL RECIEN NACIDO
    EXPLORACION FISICA DEL RECIEN NACIDO

    Tx: Inmovilización 10 días

    Moro asimétrico
    Crepitación en clavícula
    Signo de la tecla +
    EXPLORACION FISICA DEL RECIEN NACIDO
    EXPLORACION FISICA DEL RECIEN NACIDO
    gastrosquisis
    EXPLORACION FISICA DEL RECIEN NACIDO
    onfalocele
    EXPLORACION FISICA DEL RECIEN NACIDO
    defectos de pared abdominal
    EXPLORACION FISICA DEL RECIEN NACIDO
    EXPLORACION FISICA DEL RECIEN NACIDO
    EXPLORACION FISICA DEL RECIEN NACIDO
    EXPLORACION FISICA DEL RECIEN NACIDO
    EXPLORACION FISICA DEL RECIEN NACIDO
    DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RN
    Ictericia neonatal
    Ictericia neonatal
    Fototerapia

    Kramer y Cols

    Isómeros
    Reducción por configuracionales 90%
    Luz azul (irradiación)
    fotoisomerización y (Bilirrubinas E) Isómeros
    mejor que blanca
    fotooxidación estructurales 10%
    (lumirrubina)
    Hipoglucemia neonatal
    Hijo madre diabetica
    Cefotaxima/Vancomicina
    ALGORITMO REANIMACION NEONATAL
    ALGORITMO REANIMACION NEONATAL
    PASOS INICIALES: 30 SEGUNDOS

    Proporcionar calor

    Colocar la cabeza y el cuello para abrir vía


    aérea
    Despejar de secreciones la vía aérea

    Secar

    Proporcionar estimulación táctil


    Evaluación de la respuesta a pasos iniciales

    1. Frecuencia
    cardíaca 1er minuto:
    2. FC <100 Ventilación
    Respiraciones
    Respiracion con presión
    es positiva
    30 irregulares
    segundos
    LACTANCIA MATERNA

    Etapas de lactancia:
    1.- Calostro: Cantidades pequeñas en los primeros días post-parto, rico en componentes
    inmunológicos; con bajos niveles de lactosa.
    2.- Transición: Incremento en la producción láctea que dan un soporte inmunológico y
    nutricio. Se da de los 5 días a las 2 semanas post-parto.
    3.- Madura: Posterior a las 2 semanas post-parto.
    LACTANCIA MATERNA

    Seno materno exclusivo 6 meses


    Continuarlo hasta 1-2 años
    A libre demanda
    ALIMENTACION
    COMPLEMENTARIA
    ALIMENTACION
    COMPLEMENTARIA
    PATOLOGIAS INFECCIOSAS
    Bronquiolitis aguda Rinofaringitis CRUP

    • VSR • Rinovirus • Virus parainfluenza


    • Lactante • Rinorrea, fiebre, • Preescolares
    • 1er cuadro mialgias • Tos traqueal +
    sibilancias • Dx: Clínico disfonía + estridor
    • Dx: Clínico • Tx: Sostén inspiratorio
    • Tx: Sostén / NUS • Dx: Clínico
    SS 3% • Tx: Adrenalina
    nebulizada +
    dexametasona IM
    PATOLOGIAS INFECCIOSAS
    Otitis externa OMA Faringoamigdalitis

    • Pseudomonas / • S. Pneumoniae • Viral +


    S aureus • Otalgia, fiebre, • Bacteriana S.
    • Dolor + otorrea + hipoacusia pyogenes grupo
    hipoacusia • Repetición: 3 en A
    • Tx tópico 6 meses o 4 en • Dx: Clínico
    12 meses • Tx: Sintomático /
    • Dx: Clínico Penicilina-
    • Tx: Amoxi/Clav Amoxi/clav
    PATOLOGIAS INFECCIOSAS
    IVU NAC

    • E. coli • S. Pneumoniae
    • Disuria, fiebre, vómito • M. Pneumoniae
    • Urocultivo • Dx: Clínico
    • Nitrofurantoína o • Tx: Amoxicilina / Macrólido
    Cefalosporina 1era
    generación • Hallazgos radiológicos
    • Pielonefritis: Cefalosporina • Si oxígeno: Hospitalizar
    3era generación IV
    • Repetición: USG renal
    Crisis asmatica
    desnutricion
    desnutricion
    desnutricion
    desnutricion

    OMS <5 años OMS / CDC > 5 años

    <-2.0 ZS Desnutrición moderada P<10 Peso bajo

    <-3.0 ZS Desnutrición severa P<1 Desnutrición


    ESTREÑIMIENTO
    ESTREÑIMIENTO
    ESTREÑIMIENTO: ESCALA BRISTOL
    ESTREÑIMIENTO
    ESTREÑIMIENTO
    Enfoque sistemático
    Triángulo de evaluación pediátrica
    Impresión inicial: Primeros segundos

    Esfuerzo
    Apariencia
    respiratorio

    Circulación
    S • Signos y síntomas al inicio de la enfermedad

    A • Alergias (medicamentos, comida, látex, reacciones


    asociadas)

    M • Medicamentos (de uso habitual, naturistas, última dosis


    recibida, que fármacos pueden encontrarse en su entorno)

    P • Historia clínica previa (APP, enfermedades crónicas,


    cirugías, inmunizaciones)

    L • Última comida (tipo de alimento y horario)

    E • Eventos que han desencadenado la lesión o enfermedad


    (Padecimiento actual, tiempo de inicio, tratamiento recibido)
    NOS VEMOS EN
    EL EXAMEN

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