Embriología, anatomía e

histología renal
Gaspar Arroyo
Aldo Alcaraz
NEFROLOGIA
Embriología
 3 semana de
gestación

La organogénesis renal
comienza tras la
diferenciación del mesodermo
intra-embrionario en:
• mesodermo para-axial
• mesodermo intermedio
• mesodermo lateral.
4 semana de gestación

La zona angosta del mesodermo intermedio da

lugar a la formación de los órganos del sistema
urogenital, lo que se le conoce como
gronefrotomo.
Del cual parten 3 tipos de sistemas excretores,
de crecimiento cráneo caudal
• Pronefros
• Mesonefros
• metanefros
Pronefros

• Riñón primitivo/vestigio
• Esta constituido por 7-10 pares de
cordones celulares(nefrotomos)
formados a expensas del mesodermo
intermedio, sin significado funcional
• Estos nefrotomos se canalizan
originando los túbulos pronefriticos
• Aproximadamente el día 24 el
Pronefros involuciona y desaparece
Mesonefros

• Se forma del mesodermo intermedio por los

túbulos pronefriticos, entre la 4-5 SDG después del
Pronefros y su involución comienza en la 8 SDG
aprox.
• Aprox 30 unidades secretoras meso-frenicas o
nefronas primitivas se encuentran localizadas en
sentido cráneo caudal, la cuales están constituidas
por un glomérulo y un túbulo
• Estos glomérulos están formados por un
ovillo de capilares similares a la nefrona
definitiva.
• Los túbulos constituyen en su parte medial
el esbozo de la capsula glomerular,
conformándose así el corpúsculo renal de
forma contorneada con su porción distal y
proximal.
Estos túbulos conectan al
glomérulo con el
conducto mesonefrico,
estos recorren
descendentemente hasta
desembocar en la cloaca.
En la parte cefálica del
meso-nefro se encuentra
segmentada a diferencia
de la zona caudal la cual
forma un cordón
nefrogeno.
5 semana de
gestación

El mesonefro y derivados del mesodermo intermedio cambia su localización

anatómica a cada lado del mesenterio, así constituyendo las crestas urogenas.
• En su porción interna esta derivada del gononefrotomo, el esbozo gonadal y el
epitelio celomico.
• Su porción externa esta conformada por el mesonefro
Metanefros Se desarrolla a partir del brote
uretral y del blastema meso-
nefritico
• Brote ureteral da origen a las
vías urinarias como:
uréteres, pelvis renal, cálices
y túbulos colectores
• Mientras que el blastema
metanefrogenico da origen a
las nefronas
Cerca de la cloaca, se
forman los brotes
ureterales por acción
inductora del GDNF
secretado por el blastema
metanefrogenico.
Estos se desarrollan en
sus extremos distales
formando la pelvis renal
alrededor del blastema
metanefrogenico
La pelvis renal continua creciendo formando los cálices, conductos
papilares y conductos colectores (porción excretora del riñón)
El blastema metanefrogenico
deriva de la porción distal de
las crestas urogenitales dando
origen a la mayor parte de
• Nefronas
• túbulos proximales y
distales
• asa del nefron
• endotelio
• miocitos lisos de los vasos
• mesangio
• complejo yuxtaglomerular
Los túbulos colectores
inducen al casquete
metanefrogenico para que
constituya vesículas
renales las cuales se
alargan y forman túbulos
en forma de S.
Dentro de la concavidad
de uno de los extremos de
la S crecen vasos capilares
que originan los
glomérulos
Apareciendo así las
nefronas.
• La barrera de filtración se forma del
blastema metanefrogenico y esta
constituida por los podocitos,
membrana basal glomerular y los
endoteliocitos
Vejiga y uretra
Durante la quinta semana, el
crecimiento del tabique urorrectal
divide la cloaca en 2 porciones una
anterior ( seno urogenital) y una
posterior seno anorrectal.
El seno urogenital se divide en 3
porciones
• Vesico-uretral
• Pélvica
• Fálica
De cada una de esas porciones surgen derivados diferentes, según se
trate de un embrión femenino o masculino
ANATOMIA DEL RIÑÓN
 RIÑÓN

Longitud: 10-12 cm
Grosor: 2.5cm
Anchor: 5cm
Peso: der. 146,2 g y el izq. 147,8 g
der 120,3 g y el izq. 121,2 g
Ubicación retro peritoneal a nivel de T12-L3
Relaciones.
RETROPERITONEO

Capsula adiposa
Fascia renal: TCL
Tabique
 CORTE CORONAL

Fascia renal- Tejido conectivo

Corteza: Clara
Pirámides renales 12-14
Sup: porción granulosa
Medular: oscura
Con un vertice-capuchon
Con una base radiada
B+C=LR8-12
MICROSCÓPICAMENTE

Porción cortical
Nefrona
TCD+AA=AYG
Porción medular
Túbulos colectores
Desemboque
 ARTERIAS Y VENAS RENALES

Origen en l1
Arteria renal der es mas larga
Trayecto y ramificaciones
Il(abeto)
AA, GR, AE(%):PPT y VR
SISTEMA COLECTOR

Cálices menores (8-12)

Cálices mayores (3-4) (cm)
Trayecto
 URÉTERES

Porciones
A: BM del PM
P: EP
Estrechamientos
Llegada a la vejiga
 IRRIGACIÓN E INERVACIÓN

A. Genitales Inervación simpática y parasimpática

A. Iliaca interna y externa Recibe fibras sensitivas viscerales T11-L2
 VEJIGA

Forma piramidal
Relaciones
Recesos
Ubicación
Triangulo vesical
Mucosa
Histología
El riñón esta recubierto por una capsula de
tejido conjuntivo, compuesta por 2 capas
• Externa de fibroblastos y fibras de
colágeno
• Interna compuesta por miofibroblastos.
Los cuales ayudan a resistir las variantes
de volumen y presión del riñón
Corteza y medula

Al realizar un corte
sagital a los riñones se
puede observar que
esta dividido en 2
regiones en la corteza
y la medula
 Corteza
Conforma la parte externa,
caracterizada por la presencia de
corpúsculos renales y túbulos
asociados, esta compuesta por:
• Corpúsculo renal
• Túbulo contorneado
• Túbulos rectos del nefrona
• Túbulos conectores
• Conductos colectores
• Red vascular capilar
Los corpúsculos renales constituyen el
segmento inicial de la nefrona, además
contiene una red capilar especial,
denominada glomérulo
Si realizamos un corte en un Angulo
perpendicular en la corteza se pueden
observar una serie de estriaciones
verticales que emanan de la medula a lo
que se le conoce como rayos medulares
• Estas contienen túbulos rectos y
conductos colectores.
Las regiones entre los rayos medulares
se les denomina laberintos corticales y
contienen a los corpúsculos, túbulos
contorneados y túbulos colectores; estos
se continúan con el conducto colector
del rayo formando un túbulo urinífero
 • Se caracteriza por túbulos rectos,
conductos colectores y una red
capilar
Médula • Los túbulos de la medula en
conjuntos forman estructuras
conicas llamadas pirámides 8-12.
El vértice de cada
pirámide se le conoce
como papila la cual se
proyecta un cáliz
menor.
El extremo de la papila
se conoce como área
cribosa, la cual se
encuentra perforada
por los orificios de
desembocadura de los
conductos colectores
• Cada pirámide esta
dividida en una
medula externa y
una interna
• La medula externa
se subdivide en una
franja interna y una
franja externa
 Lóbulos y lobulillos
• cada pirámide medular y tejido
asociado constituyes un lóbulo
renal (8-18)
• El lóbulo esta compuesta por un
conducto colector y todas la
nefronas que drena
• A su vez se subdividen en lobulillos
compuestos por un rayo medular y
el tejido cortical asociado
 Nefrona

• Es la unidad estructural y funcional

del riñón (1M)
• Compuesta por el corpúsculo renal y
sistema de túbulos
• El corpúsculo renal constituye el inicio
de la nefrona, el cual esta formado
por el glomérulo, rodeado por una
estructura bilateral epitelial( capsula
de Bowman )
• Los capilares glomerulares son
irrigados y drenados por las
arteriolas aferentes y eferentes
que después se ramifican para
formar una red de capilares que
irriga los túbulos renales
El sitio donde salen y entran las arteriolas se le conoce como polo
vascular, por el lado opuesto se encuentra el polo urinario del
corpúsculo donde se inicia el túbulo contorneado proximal
A continuación de la capsula de Bowman se
conecta con :
• Segmento grueso proximal
Compuesto por el túbulo contorneado
proximal y el túbulo recto proximal
• Segmento delgado que conforma la parte
delgada del asa de Henle
• Segmento grueso distal conformado por
el túbulo recto distal y el tubo contorneado
distal
• Segmento grueso distal se comunica con
el conducto colector cortical que se
continua en la medula como el conducto
colector medular que drena en la papila de
la pirámide renal
 Tipos de nefronas

Según la localización de los corpúsculos renales en la corteza

Subscapular o corticales: presenta sus corpúsculos en la
parte exterior de la corteza , sus asas de Henle son cortas
Nefrona yuxtaglomerular: sus corpúsculos están ubicados
cercanos a la base de la pirámide medular . Sus asas de
Henle son largas . Características para el mecanismo de
concentración de la orina
Nefronas intermedias o medio corticales. Corpúsculos en la
región media de la cortesía. sus asas de Henle son de
longitud intermedia
Túbulo contorneado proximal
Túbulo recto proximal
Segmento delgado del asa de Henle
Túbulo recto distal
Conducto o tubo colector
Ubicación en el lóbulo renal
Células intersticiales
Generalidades de la vía urinaria
Urotelio
Vejiga
Uretra