Formato del anexo 4

Reporte de los estudiantes con discapacidad (segundo grado: sección B Y C)

I. Datos generales

Institución Educativa N° 86380 Código del local 025289 Código modular 0412213
Provincia Huari Distrito San Marcos Centro Poblado San Marcos
Director (a) Florencio Corpus Amado Ramirez Condición D( )-E( )-F( ) R.D. N°
Sub Director (a) Mg. Alfonza Rondan Mena Condición D( )-E( ) R.D. N°

II. Relación de estudiantes con discapacidad de la sección del segundo grado “B”
Certificación de discapacidad por
N° Apellidos y nombres Grado DNI Tipo de discapacidad un médico certificador
SI No
01 HUERTA FIERRO NAYELI 2° 63039780  Discapacidad mental
02 TREJO HUATA YAZMIN MARIELA 2° 63287629  Discapacidad mental
CAQUI ANDERSON  PROBLEMAS DE
 03 2° CONDUCTA
   
   

III. Relación de estudiantes con discapacidad de la sección del segundo grado “C”

Certificación de discapacidad por

N° Apellidos y nombres Grado DNI Tipo de discapacidad un médico certificador
SI No
01 CHILCA TICLO YAZMINA MARISON 2° 62165905  Discapacidad mental
02 CUEVA ROJAS FRANCO RENZO 2° 63039781  Discapacidad mental
 
   
   

Lugar y fecha