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PODER DE REPRESENTACIÓN

A quien pueda interesar

Yo, ________________________________________________________, portador (a) de la


cedula de identidad y electoral No: ________________________________, domiciliado y
residente en ___________________________________________________, teléfono de
contacto ______________________ en mi calidad de Padre ___ Madre ___ y/o tutor legal
________ del (la) estudiante ______________________________________________________
Perteneciente al Centro Educativo
______________________________________________________________ del
grado__________________ y sección ________________________ otorgo poder tan amplio
como en derecho fuere necesario al (la) señor (a)
_____________________________________________ portador (a) de la cédula de identidad y
electoral No: ________________________________________, domiciliado y residente en
___________________________________________________ para que el (la) mismo(a) retire
un dispositivo asignado al estudiante por el Ministerio de Educación de la República Dominicana,
ya que fui convocado para ir personalmente y me he visto imposibilitado de ir debido a:
_________________________________________________.

Hago constar que este poder no tiene validez sin la firma y sello del (a) señor (a)
__________________________________________________________ portador de la cedula
de identidad No. _________________________________________________ En su calidad de
Director (a) del Centro Educativo mencionado anteriormente.

Hecho y Firmado en la Ciudad de ____________________________________ a los _____ días


del mes de ______________________ del año _______________.

____________________________ _________________________
Padre/Madre/Tutor Poderdante Apoderado

_____________________________
Director del Centro Educativo
(Sello)

Anexo: Copia de cédula del Padre/Madre/Tutor Poderdante.


Copia de cédula del Apoderado. Copia de cédula persona que retira el equipo.
Copia de Acta de Nacimiento del estudiante y/o otro documento de identidad (fe de
bautismo, seguro médico, carnet escolar, otros).

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