CODIGO: PR-TC-FR-07

ACTA DE INSTALACIÓN DE TUBERIA DE CONEXIÓN Y ACOMETIDA DE GAS

Logo Contratista VERSION: O1
NATURAL PARA CLIENTES RESIDENCIALES Y COMERCIALES
APROBACION: 04/01/2016
1. DATOS DE TUBERÍA DE CONEXIÓN
Dirección: Distrito: Sector y Malla :
o o
Fecha de construcción (*): / / Fecha de habilitación (*): / / N .Contrato : N .Instalacion : Cod. TC :
Cod. TC SAP: Cod. Gab SAP: TC para IND TC Corte T.III Reconex.T.III Tipo construcción: Frío Caliente
(*) Es obligatorio el registro de la fecha de construcción y habilitación si la tubería de conexión se realiza en caliente y solo la fecha de construcción si se realiza en frío junto con la red.

2. PLANO REFERENCIAL (especificar distancia a interferencias)

Interferencia Distancia (m)
Vertical: Esquematice la
CABLE (BT,MT) Configuración del
AGUA Manifold Especial
DESAGUE
OTROS

LP

No

LP
¿Cruce de Via Si
Anillado: Ramificado:

3. Gabinetes: ¿Dentro del predio? Si No 4. ¿Cable de Detección? 5. Proteccion Mecanica 6. Control de Válvula de exceso de flujo

Simple Triple G6 - G10 - G16 S22 Si Longitud ¿Se reactivó válvula?

PEGAR STICKER DE REGISTRO DE
Tipo Si INSTALACIÓN DE VÁLVULA DE EXCESO
Doble Cuádruple G25 Especial(*) No
Distancia No DE FLUJO

7. Equipos empleados (Soldadura por Fusión y Prueba de hermeticidad) 8. Prueba de Hermeticidad y Habilitación

Fecha de Norma Inicio Fin

Equipo Marca Modelo N° de serie Observaciones
calibración Presión de Prueba 7.5 bar
Prensa / / Tiempo - Caliente 15 min
Rectific. Diámetro / / Tiempo - Frío 24 Hrs.
Plancha Calefactora / / Fecha de Prueba / / / /
Porta Silleta / /
Equipo Electrofusión / / Concentración LEL (%) Si No
Compresora / / ¿Despresurizado a 1 Bar?
Manómetro / / Tapon de Bronce

9. Trazabilidad de Soldadura TERMOFUSIÓN ELECTROFUSIÓN

TEE UNION TAPPING TRANSIC. UNION VALVULA E.
SILLETA TAPON
Soldadura 1 Soldadura 2 Soldadura 3 RECTA TEE (Pe / Acero) RECTA FLUJO
Diámetro mm
Hora hh:mm N.A.
Temperatura °C / °F N.A.
Tiempo de Fusión seg N.A.
Presión calentamiento (60<P<80) psi N.A. N.A. N.A. N.A. N.A. N.A. N.A. N.A. N.A.
Presión de fusión (70<P<90) psi N.A. N.A. N.A. N.A. N.A. N.A. N.A. N.A. N.A.
Resistencia Ohm N.A. N.A. N.A. N.A. N.A. N.A.
Voltaje Voltios N.A. N.A. N.A. N.A. N.A. N.A.
Accesorio / Material Lote

10. MATERIALES DE TUBERIA DE CONEXIÓN:
Cod. Descripción
SAP
1007748 Tapón bronce p/válvula 3/4" JSC
1008004 Tapón PE 20 mm termofusión
2003513 Tapón PE 32 mm termofusión
1007147 Válv serv. ent. PE 20mm-SAL 3/4" JSC
2003349 Válv serv. ent. PE 32mm-SAL 3/4" JSC
2003348 Válv serv. ent. PE 32mm SAL 3/4" JPG
1007148 Válv serv. ent. rosc. m 3/4"-SAL 3/4" JSC
1007146 Válv exceso de flujo PE 20 mm
2003391 Válv exceso de flujo PE 32 mm
2002090 Tub. 20 mm x metros
Kits Accesorios utilizados:
Cant. Cod. Descripción
SAP
2003521 Tubería PE 32 mm x metros
2002091 Tubería PE 63 mm x metros
1007150 Soporte de válvula
20011871 Unión recta termofusión 20 mm
1007089 Unión recta electrofusión 20 mm
2003514 Unión recta electrofusión 32 mm
1007090 Unión recta electrofusión 63 mm
1008003 Tee normal termofusión a socket 20mm
2003511 Tee normal termofusión a socket 32mm
2003512 Tee reducida 32x20x32 termofusión
32x20mm 63x32 mm 32x32 mm
Cant. Cod. Descripción Cant.
SAP
1007080 Silleta termofusión 63x20 mm
2003507 Silleta termofusión 63x32 mm
2003527 Silleta termofusión 90x20 mm
2003508 Silleta termofusión 90x32 mm
1007081 Silleta termofusión 110x20 mm
2003509 Silleta termofusión 110x32 mm
1007082 Silleta termofusión 160x20 mm
2003510 Silleta termofusión 160x32 mm
2004168 Silleta termofusión 200x20 mm
2004169 Silleta termofusión 200x32 mm
63x20 mm
Cod. Descripción Cant.
SAP
1007083 Tapping Tee 63x20 mm
2003517 Tapping Tee 63x 32 mm
2003485 Tapping Tee 90x 20 mm
2003518 Tapping Tee 90x 32 mm
1007084 Tapping Tee 110x 20 mm
2003519 Tapping Tee 110x 32 mm
1007085 Tapping Tee 160x 20 mm
2003520 Tapping Tee 160x 32 mm
2004154 Tapping Tee 200x 20 mm
2004155 Tapping Tee 200x 32 mm

11. Observaciones: (Detallar Configuracion de gabinete)

El CLIENTE declara estar de acuerdo con la ubicacion de la tuberia de conexión y acometida según lo que se muestra en
el Punto 2. PLANO REFERENCIAL
Cliente Representante del Concesionario Instalador / Supervisor Fusionista

Nombre: Nombre: Nombre:

DNI: Nombre: Registro: Cód. Fusionista: