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TP EPOC - Martínez Melody - Racco Martina
TP EPOC - Martínez Melody - Racco Martina
SEMIOPATOLOGÍA II
CASO CLÍNICO
Mujer de 52 años fumadora activa con un consumo acumulado de 30 años – paquete.
En el año 2011, con 43 años, acude a la consulta refiriendo clínica de disnea. Se
solicita la determinación de la concentración de alfa 1 antitripsina. Se inician
medidas terapéuticas entre las que se incluye el consejo de abandonar el hábito
tabáquico, la necesidad de realizar actividad física y cumplir con la vacunación
contra la gripe y el neumococo. Se solicita una Espirometría.
1. Según la clasificación GOLD, ¿por qué cree que la paciente tiene una EPOC?
Basándonos en la clasificación de GOLD, viendo los resultados espirométricos, se
observa que la relación FEV/FVC es menor al 70%, lo que indicaría la presencia de
una obstrucción al flujo aéreo. Estos datos sumados a los antecedentes de disnea en el
2011 y el consumo de 30 años-paquete, siendo fumadora activa de 52 años, son los
que nos permiten presumir que la paciente presenta una EPOC.
En el año 2020 se decide ingreso hospitalario desde una de las revisiones, ya que la
paciente refiere cuadro de tres días de evolución de fiebre de hasta 39º, malestar
general, tos con expectoración espesa y verdosa asociado a un aumento importante
de su disnea habitual hasta hacerse de mínimos esfuerzos.
10. ¿Cuál es la gravedad (limitación al flujo aéreo) actual del paciente según la
guía GOLD?
Corresponde a un GOLD 4 muy grave porque es menor al 30%.
Bibliografía.
- Guía de Práctica Clínica Nacional de Diagnóstico y Tratamiento de la
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica - Ministerio de Salud, Presidencia
de la Nación.