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FECHA DE
N° DNI N° NOMBRES Y APELLIDOS ENTREGA
CELULAR CARGO POR RECEPCIÓN DEL PARTICIPANTE
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CELULAR CARGO POR RECEPCIÓN DEL PARTICIPANTE
Departamento : PUNO
Provincia : PUNO
Distrito : COATA
GRUPO DE PARTICIPANTE
PARTICIPANTE
N° APELLIDOS NOMBRES DNI/CE EDAD RIESGO DE CON
EMBARAZADAS
SALUD DISCAPACIDAD
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
RRADURA DESDE LA
O DE ASILLO, PROVINCIA
ARTICIPANTES
PARTICIPANTE
QUE NO
CUENTEN CON N
SEGURO DE
SALUD