Manejo integral en rehabilitación del dolor lumbar inespecífico

Una RS que buscó evidencia actual para el uso de fármacos

en dolor lumbar agudo y crónico, reportó que para el dolor
1-
lumbar agudo no radicular, no se encontraron diferencias en
SIGN
la disminución de la intensidad del dolor ni en la mejoría de
Chou R, 2017
la función con administración de corticoesteroides
sistémicos contra placebo.

No se sugiere el uso rutinario de corticoesteroides B

sistémicos para el tratamiento de dolor lumbar agudo SIGN
inespecífico. Chou R, 2017

Intervenciones de terapia física

Pregunta 2. En adultos de 18 a 59 años de edad con dolor lumbar
inespecífico, ¿qué modalidades de fisioterapia son eficaces para
disminuir el dolor y mejorar la función?

EVIDENCIA / RECOMENDACIÓN NIVEL / GRADO

En una RS con objetivo de investigar la efectividad de las

intervenciones disponibles para personas con dolor lumbar
agudo, mostró a través de resultados agrupados de dos
estudios de muy baja calidad, un efecto negativo
estadísticamente significativo del reposo en cama (RR 1.8; IC 1-
95% = 1.5 a 2.2), con resultados que favorecen la actividad SIGN
normal. Shaheed C, 2014

Se concluye que no hay ningún efecto favorable del reposo

en cama sobre el dolor ni función, en pacientes con dolor
lumbar agudo inespecífico.

Una RS con objetivo de investigar la relación de los niveles

de actividad y el dolor lumbar, incluyó un estudio de cohorte
2++
que mostró que los niveles más bajos de actividad, estaban
SIGN
inversamente asociados al dolor (p<0.05) y discapacidad
Hendrick P, 2011
(p<0.05) relacionada con el dolor lumbar crónico
inespecífico.

B
No se recomienda el reposo en cama en pacientes con
SIGN
dolor lumbar inespecífico.
Shaheed C, 2014

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