MAESTRÍA EN SALUD PÚBLICA

CURSO:

GERENCIA EN SALUD

ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL Y MAPA DE PROCESOS DEL HOSPITAL

MARINO MOLINA SCIPPA
TAREA 1

AUTORAS:

Lic. Obst. Correa Aponte Marita

Lic. Obst. Lastra Peralta Cecilia Vanesa
Lic. Obst. Sánchez Vidal Karina Johana
Lic. Obst. Torres Flores Sharol

Docente:

Carlos Ayestas Portugal

Lima, Perú

2021
I. INTRODUCCIÓN
Cuando nos referimos a planificación o planeamiento estratégico estamos hablando de un
proceso, el cual se origina de la descripción y explicación de una realidad determinada y
que al implementar las acciones de intervención propuestas se logrará cambiar la realidad
y así lograr la misión y visión de una institución. Es una metodología basada en la toma
de decisiones y se puede desarrollar en diferentes instituciones como un hospital, también
a nivel de departamentos como el de Ginecoobstetricia o servicios como el de obstetricia
(1).

El Centro Nacional de Planeamiento Estratégico (CEPLAN) (2) define al planeamiento

estratégico como:

El proceso sistemático construido sobre el análisis continuo de la situación

actual y del pensamiento orientado al futuro, el cual genera información
para la toma de decisiones con el fin de lograr los objetivos estratégicos
establecidos.

Como ente rector, realizaron diagnósticos situacionales en los diferentes sectores

públicos encontrando que, los planes estratégicos propuestos y desarrollas por años
carecían de articulación con las políticas de estado y el presupuesto asignado. Por ello,
CEPLAN desde el año 2014 realiza asesorías para unificar criterios para una
modernización de la gestión pública en busca del logro de la misión y visión institucional
(3).

El proceso de planeamiento estratégico tiene como características ser el primer pilar de la

gestión pública para resultados, orienta y brinda información para la programación
presupuestal multianual, desarrolla una cultura de seguimiento en la gestión pública,
incorpora el análisis prospectivo, instrumentaliza las políticas públicas considerando el
contexto económico, social, territorial y político y produce planes estratégicos (4,5).

El proceso de planeamiento tiene cuatro componente, la fase de análisis prospectivo, la

fase estratégica donde se elabora el plan estratégico sectorial, la fase institucional donde
se elabora el plan estratégico institucional, plan operativo institucional (POI) anual y
multianual y finalmente la fase de seguimiento con la finalidad de retroalimentar el
proceso(4,5).

Por lo expuesto, para el desarrollo del presente trabajo vamos a analizar los procesos del
Hospital Marino Molina scippa, un establecimiento de salud categorizado como hospital
nivel I perteneciente a la Red Prestacional Sabogal del seguro social Essalud ubicado en
el distrito de Comas, con una población adscrita para el 2019 de 126 323 asegurados.
 II. ANÁLISIS
1. ESTRUCTURA DEL ORGANIGRAMA DEL HOSPITAL MARINO MOLINA SCIPPA
ESTRUCTURA ORGANICA DEL HOSPITAL I MARINO MOLINA SCIPPA

RED PRESTACIONAL
SABOGAL

Hospital MARINO MOLINA SCIPPA

DIRECCIÓN

JEFATURA UNIDAD
JEFATURA UNIDAD DE PLANEAMIENTO Y CALIDAD
ADMINISTRACIÓN

Coordinación de Coordinación de Oficina de Calidad y Seguridad

Personal Almacen Patrimonio Estadistica Epidemiologia
del Paciente

Coordinación de
Mantenimiento INFORMATICA
Ingresos Propios

Coordinación de
Costos

JEFATURA UNIDAD DE ADMISIÓN,

REGISTROS MÉDICOS, REFERENCIAS
y CONTRAREFERENCIAS

Coordinación de Coordinación de Coordinación de Coordinación de

Admisión Programación Referencias y CR. Historias Clinicas

JEFATURA DE AYUDA
JEFATURA MEDICA AL DIAGNOSTICO Y ENFERMERIA ORI
QUIRURGICA Coordinación Coordinación
TRATAMIENTO

Coordinación Coordinación Coordinación de Coordinación Laboratorio Diagnostico por Sub Coord Sub Coord
Farmacia
Medicina General Medicina Interna Emergencia Pediatria Clinico Imagenes Emergencia Hospitalización

Anestesiologia y Coordinación Coordinación Medicina Fisica Sub Coord Sub Coord

Gineco Obstetricia Rayos X Nutrición
Centro Quirurgico Cirugía Especial Medicas Rehabilitación Centro Quirurgico Neonatología

Coord. Medicina Coordinación Coordinación Sub Coord Sub Coord

Obstetricia Servicio Social Psicología
Complementaria Atención Primaria Odontologia Consulta Externa Tecn. Enfermeria

Coordinación PAAD Programa de TBC

 1.1. Componentes de la estructura organizacional
 Cumbre estratégica: Está forma por la Red prestacional sabogal y la
dirección el HMMS
 Línea media: Está conformada por las Jefaturas de: Administración,
admisión registros médicos referencia y contra referencia, médico
quirúrgico, ayuda al diagnóstico, enfermería y ORI.
 Núcleo Operativo: Conformadas por el personal de salud y sus
coordinaciones de: medicina general, anestesiología y centro
quirúrgico, medicina complementaria, medicina interna, cirugía,
atención primaria, emergencia, ginecoobstetricia, obstetricia, pediatría,
especialidades médicas, odontología, laboratorio clínico, medicina física
y rehabilitación, servicio social, diagnóstico por imágenes, farmacia,
rayos X, psicología, nutrición, PAA, Programa de TBC y las
subordinaciones de enfermería.
 Tecnoestructura: Conformada por la jefatura de Unidad de
planeamiento y calidad integrada por el área de estadística, calidad y
seguridad del paciente y epidemiología.
 Stall de apoyo: Conformada por el personal de coordinación de
personal, informática, admisión, programación, referencias y contra
referencias, historias clínicas, mantenimiento, coordinación de personal,
almacén, oficina de patrimonio, coordinación de ingresos propios y
coordinación de costos.

1.2. Mecanismos de coordinación: normalización de habilidades, pues el hospital

a la hora de hacer la contratación del personal, en los términos de referencia
pone el perfil e profesional que quiere contratar.
1.3. Tipo de estructura: el tipo de estructura identificado en el HMMS es el
profesional, porque depende de la estandarización de las habilidades, los
profesionales son altamente calificados para las funciones que desempeñan …

Ventajas:
 El profesional es altamente calificado para el puesto que va
desempeñar, las habilidades obtenidas fueron externas a la institución
con lo cual disminuye los costos de capacitación.
 Los profesionales saben cómo realizar sus funciones por lo cual no
requieren de una supervisión directa ni constante (6).
Desventajas:
 Poco control del desempeño del trabajador, por lo que, un error en su
desempeño no se evidencia rápidamente, como consecuencias las
medidas correctivas no son inmediatas.

1.4. Estructura organizacional y su relación con el planeamiento estratégico y

operativo de la institución.
La misión y visión planteadas por el HMMS son:

Misión Visión
“Somos una Institución dentro de la seguridad “Ser una institución que supere las expectativas de los
social de salud que tiene como fin la protección asegurados y de los empleadores en la protección de
de la población asegurada brindando su salud y siendo reconocida por su buen trato, con
prestaciones de salud con calidad, integralidad una gestión moderna y a la vanguardia de la
y eficiencia”. innovación”.
Para cumplir su misión y visión planteadas, así como, lograr los objetivos estratégicos
tiene una estructura orgánica integrada por órganos de dirección, asesoría y de apoyo.
Debemos resaltar que, el ser el mecanismo de coordinación por normalización de
habilidades, se tiene un núcleo operativo altamente calificado para las funciones que
desempeña, toda vez que, pasa por proceso de selección con diferentes filtros que
garantizan su pericia en el puesto a desempeñar, personal comprometido con su
institución que, a pesar de tener una brecha negativa en el número de personal cumple
con las metas planteadas.
 2. PROPUESTA DE MAPA DE PROCESOS DEL HOSPITAL MARINO MOLINA SCIPPA

E01 Gestión de E02 Gestión de E03 Gestión de E04 Gestión de E05 Gestión de
Planeamiento y Políticas y Desarrollo Imagen y Riesgos
Presupuesto Estrategias Institucional y Relaciones Institucionales
Institucionales modernización Institucionales

PROCESOS ESTRATÉGICOS

PROCESO OPERATIVO Y MISIONALES

M01 Atención M02 Gestión de M03 Servicios M04 Servicios M05 Gestión de la
de salud según Normativa de Apoyo para de atención Docencia
ASEGURADO SATISFECHO
NECESIDADES DEL ASEGURADO
el nivel de
atención II-I
institucionales la Atención especializados
en el área Covid

PROCESOS DE APOYO O SOPORTE

S01 Gestión de S02 Gestión de S04 Gestión del
S03 Gestión Jurídica
Recursos Humanos Financiera y Contable Abastecimiento

S05 Gestión Documental S07 Gestión de Información

S06 Gestión Logística
y de Archivo y comunicaciones
3. PROPUESTA DE FLUJOGRAMA PARA LOS PROCESOS DE ATENCIÓN EN
EL ÁREA DE COVID-GINECOOBSTETRICIA.
El COVID-19, una infección causada por el SAR-CoV-2, es un problema de salud pública,
fue notificada por primera vez en Wuhan China el 31 de diciembre del 2019, una infección
de rápida transmisión, con una letalidad entre el 1% al 3%, cuya propagación llegó a más
de tres regiones del mundo, por lo que fue declarada una pandemia el 11 de marzo del
2020 por la Organización Mundial de la Salud (OMS). El primer caso de COVID-19 en el
Perú se presentó el 06 de marzo del 2020 con un crecimiento exponencial en los casos,
por lo cual, el 11 de marzo a través del Decreto Supremo N008-2020-SA se declaró en el
Perú una emergencia sanitaria a nivel nacional (7,8).
En respuesta al resolución ministerial N039-2020/MINSA…..generado durante el estado
de emergencia, el HMMS realizó modificaciones estructurales desde la contracción de
personal, habilitación de ambientes, flujogramas de atención entre otros con la finalidad
de cumplir sus procesos misionales. falta referencia bibliográfica
En ese sentido, se evalúo y se presenta una propuesta del proceso de atención a la
gestante y el niño por nacer, toda vez que, la gestante debido a los diversos cambios
fisiológicos e inmunológicos propios de esta etapa es más susceptible a infecciones
virales en relación a la no gestante, estudios publicados refieren que una gestante con
infección viral tiene mayor riesgo de desarrollar complicaciones obstétricas como aborto
espontaneo, ruptura prematura de membranas (RPM), parto prematuro, preeclampsia y
resultados perinatales adversos como fiebre, distrés respiratorio, taquicardia, vómitos,
alteración de la función hepática y neumotorax, por lo que se catalogó como grupo de
riesgo (9-12)
En el Hospital Marino Molina Sccipa, como respuesta a la Pandemia por COVID-19,
implementó el servicio de consulta de atención inmediata para atención prenatal y de
planificación familiar, así como, instaló áreas diferenciadas para la atención de la gestante
en los servicios de atención de parto y hospitalización. El primer caso de gestante con
COVID-19 se identificó el 17 del abril del 2020, fue una paciente ingresada para una
cesárea de emergencia y ese mismo dia se atendio el primer parto eutócico covid desde
esa fecha se han atendido en el 2020 un total de 238 gestantes por alguna patología
obstétrica, para atención de parto o puerperio covid-19 y 52 en el primer semestre del
2021.

III. CONCLUSIONES

1. La planificación estratégica es una actividad clave en las instituciones de salud para

cumplir con la misión y visión propuesta.
2. En el HMMS, el componente de la estructura organizacional más funcional es el
núcleo operativo.
3. En el HMMS, el mecanismo de coordinación entre sus componentes estructurales es
la normalización de habilidades con un tipo de estructura profesional.

Falta conclusiones del mapa de procesos

 1.-En el HMMS atravez del mapa de procesos actual tratamos de brindar una
atención de calidad y calidez a pesar de los tiempos que estamos viviendo con la
pandemia Covid-19 y a las deficiencias que tiene el sistema de salud en el peru.
IV. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Sánchez I. The strategic planning in the Cuban Health System. MEDISAN  [Internet].
2017  Mayo [citado el 8 de agosto de 2021];21(5):635-41. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-
30192017000500019&lng=es.
2. CEPAL. Directiva general del proceso de planeamiento estratégico [Internet] 2015
[citado el 6 de agosto de 2021]. Disponible en:
http://www.une.edu.pe/planeamiento/docs/documentos-normativos/DISPOSITIVOS
%20LEGALES%20VIGENTES%20EN%20LA%20ADM%20PUBLICA/08%20SIST.
%20%20ADM.%20DE%20PLANEAMIENTO%20ESTRATEGICO/02%20Directiva
%20General%20de%20Plan.%20Estrat.%20de%20CEPLAN%20con%20cambios
%20al%2001-02-2016.pdf
3. CEPLAN. Plan estratégico institucional reformulado 2015-2017[Internet] 2018.
[citado el 6 de agosto de 2021]. Disponible en:
https://www.peru.gob.pe/docs/PLANES/13103/PLAN_13103_2015_PEI_CEPLAN_R
EFORMULADO_2015-2017_ULTIMO_23_SET__2015.PDF
4. CEPLAN. Fases del planeamiento estratégico [Internet] 2020. [Citado el 8 de agosto
del 2021]. Disponible en:
https://www.ceplan.gob.pe/multimedia/las-fases-del-planeamiento-estrategico/
5. CEPLAN. Directiva para la actualización del Plan Estratégico de desarrollo nacional.
[Internet]2017.[Citado el 8 de agosto del 2021]
Disponible en:
https://www.ceplan.gob.pe/wp-content/uploads/2017/05/Directiva-2017-03-05-
2017.pdf
6. H. Mintzberg. Estructura de las organizaciones. 1Ed. Barcelona: Ariel 2012.
7. Díaz J, Toro A. SARS-COV-2/COVID-19: el virus, la enfermedad y la pandemia.
Medicina y Laboratorio 2020;24(3):183-205.
8. Decreto Supremo N° 008-2020-SA, 06 de marzo, Decreto Supremo que declara en
emergencia sanitaria a nivel nacional por el plazo de 90 días calendario y dicta
medidas de prevención y control contra el COVID -19. Disponible en:
https://busquedas.elperuano.pe/normaslegales/decreto-supremo-que-declara-en-
emergencia-sanitaria-a-nivel-decreto-supremo-n-008-2020-sa-1863981-2/
9. Matzumura J, Sandoval I, Meza L. Recomendaciones en gestantes durante la
pandemia COVID-19. Rev Peru Investig Matern Perinat 2020; 9(1): 59-62.
10. Guevara R. Gestación en época de pandemia por coronavirus. Rev Peru Investig
Matern Perinat 2020; 9(2): 7-8
11. Goyal M, Singh P, Singh K, Shekhar S, Agrawal N, Misca S. Efecto de la pandemia
de COVID-19 en la salud materna debido a la demora en la búsqueda de atención
médica: experiencia de un centro terciario.Rev. Obstetricia y Ginecología 2020.
Disponible: https://doi.org/10.1002/ijgo.13457
12. Mascarenhas V, Caroci A, Venâncio K, Baraldi N, Durkin A, Riesco M. Care
recommendations for parturient and postpartum women and newborns during the
COVID-19 pandemic: a scoping review. Rev. Latino-Am. Enfermagem.
2020;28:e3359. [Access 30/06/21]; Available in:
https://www.scielo.br/j/rlae/a/Nb7Q4btxr6WpbQDVSTjPGww/abstract/?lang=es
13. https://www.mef.go.pe/en/por-instrumento/decreto-de-urgencia/22113