Unidad Ejecutora

Fondo Sierra Azul

ANEXO N° 19
ACTA DE TRANSFERENCIA DE OBRA Y COMPROMISO DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO

Siendo las……….. horas del día …………, del mes Agosto, del año 2021 reunidos la Comisión de
Recepción y Transferencia de Obra, designados por la Unidad Ejecutora Fondo Sierra Azul del Ministerio
de Agricultura y Riego, mediante Resolución Directoral Ejecutiva Nº
…………………………………………………. ; a fin de realizar el acto de transferencia de obra de la
inversión denominada: "CONSTRUCCIÓN DE CAPTACIÓN SUPERFICIAL DE AGUA; EN EL (LA)
UNIDAD PRODUCTORA CONSTRUCCIÓN Y MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE RIEGO
TECNIFICADO DEL MICROCORREDOR ECONÓMICO CHILCHE, CHACAPAMPA, MONTECOLPA,
GILAPATA DE LA ZONA NORTE, DISTRITO DE SAN MARCOS DE ROCCHAC, PROVINCIA TAYACAJA,
DEPARTAMENTO HUANCAVELICA”, CUI 2469565 de la Actividad LLULLUCHICCASA con Código HCA
17-2019-Q4 ; participando el(los) representante(s) de la Comunidad HUARI, y/o el representante del
Gobierno Local del distrito de SAN MARCOS DE ROCCHAC, quienes asumirán el compromiso de
operación y mantenimiento de las Actividades antes citadas, HCA 17-2019-Q4 , ubicada en la localidad de
HUARI, del distrito de SAN MARCOS DE ROCCHAC, provincia de TAYACAJA, departamento de
HUANCAVELICA; acto que se efectúa en los términos siguientes:

Primero: La obra, objeto de Entrega, fue ejecutada por la Unidad Ejecutora Fondo Sierra Azul del
Ministerio de Agricultura y Riego, con el Financiamiento del Fondo Sierra Azul.
Segundo: La Obra se ha culminado de acuerdo a los planos y especificaciones técnicas
consideradas en el Expediente Técnico, conforme se acredita en el Acta de Recepción de
Obra, suscrita el día………del mes agosto, del año 2021 y que forma parte de la presente
Acta.
Tercero: En la fecha, la Unidad Ejecutora Fondo Sierra Azul del Ministerio de Agricultura y Riego,
encargada de la ejecución de la Obra personificado en el Presidente del Comisión de
Recepción y Transferencia de la Obra, el Señor(a): ……………………………….
……………………………………. identificado con DNI Nº ……………………, transfiere la
Obra al Señor: MESÍAS BORJA PALOMINO con DNI Nº 19816265 representante de la
localidad de HUARI, quien recibe y asume a partir de la fecha su Operación y
Mantenimiento.

En señal de conformidad a los términos de la presente Acta, suscriben los representantes del Organismo
Receptor de La Obra, representantes del Organismo Ejecutor de la Obra.

REPRESENTANTE DEL ORGANISMO EJECUTOR REPRESENTANTE DEL ORGANISMO RECEPTOR

Nombre: ……………………………………………. Nombre: MESÍAS BORJA PALOMINO
Cargo: ……………………………………………… Cargo: PRESIDENTE DE LA COMUNIDAD DE HUARI
DNI: ………………………………………………... DNI: 19816265