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29-05-2020 Coronavirus: mascarillas y evidencia científica (con un poco de sentido común)

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Coronavirus: mascarillas y evidencia cientí ca (con un poco de sentido común) es la entrada que me ha escrito para la
web mi amiga Belén Martín, ella es enfermera de Urgencias y Emergencias y una mente curiosa que lleva días
preguntándose cosas sobre el uso de la mascarilla para la población, el material y las recomendaciones de la
OMS y el Gobierno de España. Os dejo con ella:

ÚLTIMA ACTUALIZACIÓN: 21/05/2020

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Contenidos 
1. CONTENIDOS DE CORONAVIRUS: MASCARILLAS Y EVIDENCIA CIENTÍFICA (CON UN POCO DE SENTIDO COMÚN)
2. INTRODUCCIÓN
3. VÍAS DE TRANSMISIÓN DEL SARS-CoV-2:
4. MASCARILLAS
4.1. Tipos de mascarillas y su función
5. ¿QUÉ MASCARILLA USAR PARA PROTEGERSE DEL COVID19?
6. POSTURA DE LA OMS FRENTE A LAS MASCARILLAS EN EL COVID19
7. POSTURA DEL GOBIERNO DE ESPAÑA ANTE LAS MASCARILLAS CASERAS
7.1. Características importantes:
8. USO GENERALIZADO DE MASCARILLAS
9. ¡¡¡IMPORTANTE!!!
10. CONCLUSIONES
11. BIBLIOGRAFÍA

INT RODUCCIÓN

En víspera de la vuelta al trabajo para aquellas actividades económicas no esenciales (y donde el teletrabajo no es
una opción), que fueron suspendidas en España el 30 de marzo del 2020 por la pandemia actual del coronavirus
SARS-Cov-2, vamos a tocar un tema donde no hay consenso entre los expertos hoy en día: el uso de las mascarillas.
De todas formas, vamos paso a paso.

00:00 00:03

Tal como explica el Instituto Nacional de Alergia y Enfermedades Infecciosas de EEUU  (1), el coronavirus es una
amplia familia de virus responsables de causar patologías respiratorias, de leves a moderadas, como el resfriado
común. La mayoría circula entre animales como cerdos, camellos, murciélagos y gatos. Pero en ocasiones “saltan” a
los humanos.

De los siete coronavirus


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SARS-CoV: este coronavirus apareció en noviembre 2002 en China, causando el síndrome respiratorio agudo
severo o grave (SARS, por sus siglas en inglés) y desapareciendo en 2004.

MERS-CoV (2): apareció en 2012 en Arabia Saudí, provocando el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS,
por sus siglas en inglés) y suele desencadenar brotes epidémicos. Los datos cientí cos señalan a los
dromedarios como reservorio del MERS-CoV y una fuente animal de infección humana, pero se desconocen la
función especí ca de los dromedarios y cuáles son exactamente las vías de transmisión.

SARS-CoV-2: a este lo conocemos. Sus siglas vienen del inglés Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus
2. También llamado 2019n-CoV (2019 novel coronavirus), aparece en China en diciembre 2019, siendo el
responsable de la enfermedad infecciosa llamada COVID-19 (Coronavirus Disease-2019). Se declara pandemia
por la OMS el 11 de marzo de 2020.

Este nuevo virus es tan reciente que, obviamente, no existe información sobre él anterior a noviembre del 2019.
Pero, a partir de los primeros casos, las investigaciones no han cesado y, poco a poco, vamos conociendo más datos
sobre el SARS-CoV-2. De hecho, la avanzada tecnología actual hace que la información llegue de forma instantánea
desde una punta a otra del planeta. Por desgracia, ésto tiene su parte negativa y es que la desinformación tiene la
misma ventaja.

Los bulos, “fake news” y demás medias verdades, crean confusión, ignorancia y pésimos conocimientos sobre una
realidad de la que aún nos queda mucho por conocer.  En España, por ejemplo, tenemos a los compañeros de
maldita.es (3), que son un medio sin ánimo de lucro que, como dicen en su página web, su n es dotar a los
ciudadanos de “herramientas para que no te la cuelen”. Desde el principio han estado actualizando y desmintiendo
bulos sobre el coronavirus y, en el momento de escribir esta entrada, han aclarado 473 bulos (4).

Para poder pararlos y entender la poca verdad que conocemos sobre COVID-19, debemos acudir a la evidencia
cientí ca. Así que… ¡manos a la obra!

VÍAS DE T RANSMISIÓN DEL SARS-CoV-2:

En toda enfermedad contagiosa, hemos de conocer su forma de transmisión.  En el caso de la transmisión del
SARS-CoV-2 (5), el virus se encuentra en las gotículas respiratorias (diámetro ≥ 5-10 µm) que salen de la boca o
nariz al toser o estornudar, incluso al hablar, de un paciente infectado (con o sin síntomas). Si esos virus llegan a
las mucosas (boca o nariz) o conjuntiva (ojos) de una persona, ésta puede infectarse.

Puede ser por:

1. Transmisión directa: al estar en contacto estrecho (menos de 1 metro) con una paciente infectado y dichas
gotículas respiratorias alcancen las mucosas. Por esto es el aislamiento por gotas.

2. Transmisión indirecta: por fómites. Estas gotículas con carga viral pueden estar en super cies u objetos (desde
horas hasta días, dependiendo del material), y si los toca una persona y luego se toca la cara, corre riesgo de
infectarse. Por esto es el aislamiento de contacto.

¿Transmisión aérea? Puede haber, en circunstancias y lugares especí cos en que se efectúan procedimientos o se
administran tratamientos que pueden generar aerosoles (núcleos goticulares con diámetro < 5 µm, que pueden
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Administración de un fármaco por nebulización.

Intubación endotraqueal.

Aspiración abierta.

Broncoscopia.

Ventilación manual antes de la intubación.

Giro del paciente a decúbito prono.

Desconexión del paciente de un ventilador.

Ventilación no invasiva con presión positiva.

Traqueostomía.

Reanimación cardiopulmonar. (Recomendaciones sobre RCP en paciente con COVID19 aquí).

Técnicas de inducción de esputos.

MASCARILLAS

Conociendo todo lo mencionado, uno de los debates de las últimas semanas se centra en el uso de las mascarillas
para toda la población. ¿Es realmente necesario? ¿Protegen al que la lleva o a los que están en proximidad? ¿Hay
evidencia cientí ca sobre ello? ¿Cuáles son las mejores? ¿Son efectivas las mascarillas de tela o caseras?

Nuevos estudios nos indican que hay una cantidad importante de pacientes positivos en SARS-CoV-2, que son
asintomáticos o tienen síntomas leves, y pueden transmitir el SARS-CoV-2 (6). Y esta a rmación debería hacernos
re exionar y preguntarnos: ¿seré positivo?

En una entrevista concedida a la revista Science, el director general del Centro de Control y Prevención de
Enfermedades (CDC) de China, George Gao, a rmó que el principal error que Europa y EEUU están cometiendo es no
educar a la población a llevar mascarillas (7). Corrobora la información que ofrece en una entrevista Kim Woo-Joo (8),
profesor experto en enfermedades infecciosas del Hospital Universitario Guro de la Universidad de Seúl, en Corea
del Sur. (País que ha conseguido aplanar la curva de forma magistral (9).

En estudios anteriores, ya se investigó los tipos de protecciones y su efectividad (10) para contener la propagación
en otros tipos de infecciones virales, indicando que la mascarilla tiene su importancia, incluso las que no son FPP2
o FPP3, las cuales están destinadas para el personal sanitario.

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T ipos de mascar illas y su función

Hay que diferenciar dos tipos de mascarillas (11):

Mascarillas quirúrgicas: estas mascarillas son un Producto Sanitario (PS), no son un Equipo de Protección
Individual (EPI). Podemos describir tres funciones:
Evitan la transmisión de agentes infecciosos por parte de la persona que la lleva. Están diseñadas de
dentro hacia fuera para evitar la diseminación de microorganismos normalmente presentes en la boca,
nariz o garganta y evitar así la contaminación del paciente o de la herida. Pensemos en un quirófano: es el
cirujano, y el resto del equipo, quien se coloca la mascarilla, no para protegerse, si no para proteger al
paciente de posibles patógenos que tenga el equipo asistencial. Son una de las medidas importantes para
mantener la asepsia.

También protegen a quien lleva la mascarilla contra las salpicaduras de líquidos potencialmente
contaminados.

Y tal como viene re ejada en la norma UNE-EN 14683:2019+AC sobre Mascarillas quirúrgicas (12).
Requisitos y métodos de ensayo:
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“Las mascarillas quirúrgicas pueden estar previstas también para que los pacientes y otras personas las lleven puestas
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para reducir el riesgo de propagación de infecciones, particularmente en situaciones epidémicas o pandémicas”. Privacidad - Términos

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Mascarillas de protección: estas mascarillas sí son EPI, ya que protegen de la inhalación a la persona que la
lleva puesta de partículas peligrosas, tales como agentes patógenos, agentes químicos, antibióticos,
citostáticos, etc. Están diseñadas para trabajar de fuera hacia dentro. Podemos distinguir:
A) Mascarillas para gases y vapores y partículas: poseen un ltro (recambiable o integrado) que depende
del contaminante a ltrar. Hay varios tipos:
A (vapores orgánicos con punto de ebullición superior a 65ºC).

B (gases inorgánicos);

E (gases ácidos);

K (vapores de amoniaco);

AX (vapores orgánicos con punto de ebullición inferior a 65ºC);

Hg (mercurio);

Filtro para Formaldehído.

P ( ltros para partículas, existiendo P1, P2 y P3).

B) Mascarillas auto ltrantes para partículas o aerosoles: siguen la norma UNE-EN 149:2001+A1:2010
(13). Esta norma europea establece 3 niveles de protección en función de la e cacia de ltración para
partículas de 0,6 µm de diámetro (FFP – Filtering Face Piece-):

Elaboración Elena Plaza con fuente: https://www.riojasalud.es/rrhh- les/rrhh/proteccion-respiratoria-rev-3175.pdf (11)

La clasi cación (14) de la normativa americana NIOSH es diferente a la europea. Su clasi cación viene dada por la
clase de ltro (N -No resistente a la grasa-, P -A prueba de grasa- o R -Resistente a la grasa) y el nivel de e cacia del
ltro (95, 99 o 100).

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Mascarillas – Tipos y usos frente al riesgo biológico Rev. 05

Versión:5
Publicado:21/04/2020
DESCARGA VERSIÓN IMPRIMIBLE 9756 Descargas

Mascarillas - Tipos y usos frente al riesgo biológico Rev. 04 vIDM_


Infografía de Pablo Medina Sánchez. Versión 5. Descargable en tamaño A3 encima de la imagen. Última actualización proporcionada por el autor a
fecha 20 de mayo de 2020.

La existencia de válvula de exhalación es importante y varía la funcionalidad de la mascarilla. Es importante tener en


cuenta que la presencia de la válvula no evita poder contagiar a las personas que hay alrededor, excepto si es
una válvula con membrana o tapada:

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¿QUÉ MASCARILLA USAR PARA PROT EGERSE DEL COVID1 9?

Como podéis observar, cada tipo de mascarilla tiene su función y, dependiendo a quién queremos proteger y de qué
partícula, usaremos un tipo diferente de protección. La duda reside en las mascarillas casera o higiénicas, ya que
existe poca evidencia en su utilidad frente a epidemias o pandemias, como la actual.
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Vamos a intentar demostraros que, aunque las mascarillas
mayor caseras no son tan efectivas como lo son las mascarillas
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quirúrgicas, se pueden recomendar si no hay disponibilidad de conseguir las anteriores, ya que es mejor que no llevar
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nada (16).

En los siguientes grá cos, realizados por Smart Air (17) (empresa social que promueve puri cadores de aire de
bricolaje en algunos países asiáticos), teniendo en cuenta el estudio realizado por Davies et al,. (2013) (18), nos
indican la efectividad de los distintos materiales que podemos encontrar en una casa, y con los que podemos hacer
una mascarilla casera:

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Lo que está claro es que lo que tiene cero efectividad es no llevar nada, tal y como podemos ver en los dos
siguientes vídeos:

00:00 00:03

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00:00 00:41

Emisión de gotas mientras una persona dice “Mantente sano”, sin y con una toalla ligeramente húmeda. Fuente: NJEM
(34).

Un caso especial en nuestro continente es el que ha ocurrido en República Checa. En este país nace el movimiento
#Masks4All gracias a Petr Ludwig junto con un grupo de investigadores y cientí cos.

Ludwig publicó un vídeo sobre la importancia de llevar mascarilla (18), no para protegerse de un posible contagio,
si no para proteger a los demás en el caso de que seas positivo en COVID y asintomático. Hablamos de un país
donde sus datos (19) sobre la actual pandemia son bastante envidiables. Al meternos en la página del Ministerio de
Sanidad Checo, podemos ver como tienen centros (19) para realizarse el test (también muy envidiable…).

Volviendo a Petr Ludwig, ha realizado otro vídeo (en inglés) explicativo de la situación internacional actual y sus
recomendaciones, que podéis ver aquí (20).

Es escasa la evidencia disponible sobre el uso de mascarillas, lo que no quiere decir que sea nula. Existe un listado
(21) con publicaciones que apoyan esta medida, creado por @jeremyphoward. Él es cofundador y líder del
movimiento #Masks4All en los Estados Unidos y dirige la web masks4all (22).

A nivel nacional, el Hospital de Getafe (Madrid), desde su Portal de Biblioteca Virtual, ofrece una cantidad de
publicaciones más recientes de PubMed sobre el uso de mascarillas (23, 24), entre otros temas.

POST URA DE LA OMS FRENT E A LAS MASCARILLAS EN EL COVID1 9

A pesar de estas publicaciones, a fecha de 6 de abril, la OMS ha querido aclarar una serie de aspectos con respecto a
este tema -documento en inglés aquí (25)-:

No hay evidencia sobre que el uso de mascarilla quirúrgica (o de otro tipo), por parte de la población
asintomática o pre-sintomática, pueda prevenir de infecciones respiratorias, como el COVID-19.

Las mascarillas quirúrgicas deben reservarse para:


Personal sanitario,

Pacientes con COVID-19 o sospecha,

Personas que cuidan a estos pacientes.

La OMS deja la decisión a los responsables de cada país de recomendar el uso de mascarillas a toda la población.

La postura
Estede laweb
sitio OMS se entiende
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para el personal sanitario, el cual combate en mayor
primera línea de batalla, y el riesgo que existe de un mal uso de las
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mascarillas por parte de la población. Así, es importante conocer cómo colocar, mantener y retirar una mascarilla,
porque si no se realiza bien, puede ser contraproducente. Desde la OMS nos dan indicaciones para su correcto uso:

1. Colocar la mascarilla con un previo lavado de manos, asegurando que cubre la boca y nariz, y se ajusta, para que
no queden huecos entre la cara y mascarilla.

2. Evitar tocar la mascarilla cuando está colocada. Si hay que hacerlo, se realiza lavado de manos previo.

3. Retirar la mascarilla por detrás, no tocar la parte delantera.

4. Después de retirarla o al tocar una mascarilla usada sin querer, lavarse las manos.

5. Cambiar la mascarilla cuando esté húmeda.

6. No volver a usar mascarillas no reutilizables y desecharlas.

POST URA DEL GOBIERNO DE ESPAÑA ANT E LAS MASCARILLAS CASERAS

La escasez de mascarillas quirúrgicas es un hecho y el Gobierno de España, en la página web del Ministerio de
Industria, Comercio y Turismo, ha habilitado una sección de “Guías para la fabricación de mascarillas y ropa de
protección (26)”.

En esta web (26) hay muchos documentos interesantes entre los que destaco:

Preguntas frecuentes sobre mascarillas higiénicas (reutilizables y no reutilizables) en el contexto del COVID-19.

Especi cación UNE 0065: Mascarillas higiénicas reutilizables para adultos y niños. Requisitos de materiales,
diseño, confección, marcado y uso.

Especi cación UNE 0064-1-. Mascarillas higiénicas NO reutilizables. Requisitos de materiales, diseño,
confección, marcado y uso. Parte 1: Para uso en adultos.

Especi cación UNE 0064-2: Mascarillas higiénicas NO reutilizables. Requisitos de materiales, diseño,
confección, marcado y uso. Parte 1: Para uso en adultos.
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En las guías para la mascarilla casera o higiénicas mayor no reutilizables; conscientes de la situación actual y de la masiva
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mascarillas caseras sean lo más efectivas posibles. En este documento destacan que este producto no es un Equipo
de Protección Individual (EPI) ni tampoco un Producto Sanitario (PS) como las mascarillas quirúrgicas, porque no
garantizan la protección que ofrecen estos productos.

Caract er íst icas impor t ant es:

La mascarilla debe cubrir nariz, boca y mentón.

Debe constar de material ltrante.

El material ltrante utilizado debe permitir la correcta respiración.

Debe garantizar un ajuste adecuado con la cara para que no haya fugas.

Las gomas de ajuste pueden sustituirse por tiras para atar.

Los materiales susceptibles de entrar en contacto con la piel no deben presentar riesgos de irritación o efectos
adversos para la salud.

Materiales

40g/m2; 100% Polipropileno hidrófobo spunbond (2 capas) (parte exterior mascarilla).

44 g/m2; 80% Poliéster / 20% viscosa spunlace (2 capas);

20 g/m2; 100% Polipropileno hidrófobo spunbond (1 capa) (Parte interior mascarilla).

¡Toda esta información es susceptible de cambios! En el momento de publicar esta


entrada, hemos intentado estar lo más actualizado posible!

USO GENERALIZADO DE MASCARILLAS

La Cochrane ha publicado su respuesta a la siguiente pregunta: ¿Está justi cado el uso generalizado de mascarillas
para evitar la transmisión comunitaria del nuevo coronavirus? (35)

El uso generalizado de mascarillas por parte de la ciudadanía para reducir la transmisión comunitaria del
coronavirus está justi cado, incluso en las fases iniciales y en las personas asintomáticas, teniendo en cuenta la alta
transmisibilidad del SARS-CoV-2, la capacidad de las mascarillas de bloquear la emisión de gotas infectadas y los datos
indirectos que muestran la e cacia de usar mascarillas.

El 20 de abril de 2020, el Ministerio de España se pronuncia sobre el uso de las mascarillas en la población general en
un documento llamado Recomendaciones sobre el uso de mascarillas en la comunidad en el contexto de COVID-19  y
que resumen en los siguientes puntos:

El uso de mascarillas en población general puede servir como un medio de control de la fuente de infección al
reducir la propagación en la comunidad ya que se reduce la excreción de gotas respiratorias de individuos
infectados queutiliza
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Se podría considerar el uso de mascarillas en la
mayor comunidad, especialmente cuando se acude a zonas con mucha
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gente, espacios cerrados como supermercados, centros
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etc.

El uso de mascarillas médicas (quirúrgicas) por parte de los trabajadores sanitarios debe tener prioridad sobre el
uso en la población general sana.

El uso de mascarillas en la comunidad debe considerarse solo como una medida complementaria y no como
reemplazo de las medidas preventivas establecidas, por ejemplo, distanciamiento físico, etiqueta respiratoria,
higiene de manos y evitar tocarse la cara, la nariz, los ojos y la boca.

El uso apropiado de las mascarillas es clave para la efectividad de la medida y puede mejorarse a través de
campañas educativas.

Las recomendaciones sobre el uso de mascarillas en la comunidad deben tener en consideración las lagunas de
evidencia, la disponibilidad y los posibles efectos secundarios negativos.

En España, a partir del 20 de mayo del 2020 y según la Orden SND/422/2020, de 19 de mayo, por la que se regulan las
condiciones para el uso obligatorio de mascarilla durante la situación de crisis sanitaria ocasionada por el COVID-19, será
necesario llevar mascarilla de forma obligatoria en las siguientes condiciones:

Para MAYORES DE 6 AÑOS en la vía pública, espacios al aire libre y cualquier espacio cerrado de uso público o q se
encuentre abierto al público, siempre q no sea posible mantener una distancia de seguridad interpersonal de al menos
2 metros.

Nos dice esta orden que la mascarilla será:

Cualquier tipo de mascarilla, preferentemente higiénicas y quirúrgicas que cubran nariz y boca.

Quedan exentos:

Menores de 6 años.

Personas que presenten algún tipo de di cultad respiratoria que pueda verse agravada por el uso de mascarilla.

Personas en las que el uso de mascarilla resulte contraindicado por motivos de salud debidamente justi cados,
o que por su situación de discapacidad o dependencia presenten alteraciones de conducta que hagan inviable su
utilización.

Desarrollo de actividades en las que, por la propia naturaleza de estas, resulte incompatible el uso de la
mascarillas.

Causa de fuerza mayor o situación de necesidad.

¡¡¡IMPORTANT E!!!

Con todo esto, no se pretender a rmar que el uso exclusivo de mascarillas por si solo sea su ciente para
contener el virus; esta medida es una más que aplicar, sin olvidar todas las recomendaciones que nos han dado:

1. Lavado de manos (27) (ver el procedimiento aquí),

2. Evitar
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3. Mantener la distancia social mayor información.
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4. Cuarentena obligatoria en todos los positivos con rmados (ideal sería poder hacer test a los contactos también)
o sospecha.

El uso de mascarillas no debe sustituir NINGUNA de estas recomendaciones.

Otra medida no tan conocida, pero que considero importantes, sería LIMPIAR EL MÓVIL: razón aquí (28) y aquí (29) y
aquí (30) y aquí (31).

Fuente: Ministerio Sanidad España (33)

CONCLUSIONES

1. Todos somos POTENCIALMENTE POSITIVOS ASINTOMÁTICOS. Y como tales, debemos actuar en


consecuencia.

2. Sin subestimar la importancia de la higiene de manos, distancia social y aislamiento en positivos, el uso de
mascarilla por parte de la población puede ayudar a contener la propagación del virus.

3. Es fundamental conocer la correcta colocación y retirada de la mascarilla, así como su mantenimiento.

4. Un mal uso de la mascarilla puede ser perjudicial.

BIBLIOGRAFÍA
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(1) NIH: National Institute of Allergy and Infectious Diseases. Niaid.nih.gov. https://www.niaid.nih.gov/diseases-
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(2) Coronavirus causante del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV). Who.int (11 de abril de 2020).
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/middle-east-respiratory-syndrome-coronavirus-(mers-cov).

(3) Periodismo para que no te la cuelen. Creamos herramientas periodísticas para que no te la cuelen: Maldita
Hemeroteca, Maldito Bulo, Maldita Ciencia y Maldito Dato. Maldita.es.2020 (10 de abril de 2020). Periodismo para
que no te la cuelen.
https://maldita.es/

(4) Coronavirus y sus bulos: 425 desinformaciones y mentiras del COVID-19. Maldita.es.Periodismo para que no te la
cuelen.2020. (13 de abril de 2020). https://maldita.es/malditobulo/2020/04/01/coronavirus-bulos-pandemia-
prevenir-virus/

(5) Vías de transmisión del virus de la COVID-19: repercusiones para las recomendaciones relativas a las precauciones
en materia de prevención y control de las infecciones. Who.int (9 de abril de 2020). https://www.who.int/es/news-
room/commentaries/detail/modes-of-transmission-of-virus-causing-covid-19-implications-for-ipc-precaution-
recommendations

(6) Li R. et al. Substantial undocumented infection facilitates the rapid dissemination of novel coronavirus (SARS-
CoV2). – PubMed – NCBI. Ncbi.nlm.nih.gov. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32179701

(7) Not wearing masks to protect against coronavirus is a ‘big mistake,’ top Chinese scientist says. Science.
AAAS. https://www.sciencemag.org/news/2020/03/not-wearing-masks-protect-against-coronavirus-big-mistake-top-
chinese-scientist-says

(8) Entrevista Kim Woo-Joo, Profesor experto en enfermedades infecciosas del Hospital Universitario Guro de la
Universidad de Seúl, Corea del Sur. 2020. https://youtu.be/xafPqcy3lwk.

(9) Cómo fue que Corea del Sur aplanó la curva de propagación del coronavirus. Infobae.2020. (11 de abril de 2020).
https://origin.infobae.arcpublishing.com/america/the-new-york-times/2020/03/24/como-fue-que-corea-del-sur-
aplano-la-curva-de-propagacion-del-coronavirus/

(10) Je erson, T., Foxlee, R., Del Mar, C., Dooley, L., Ferroni, E., Hewak, B., Prabhala, A., Nair, S., & Rivetti, A. Physical
interventions to interrupt or reduce the spread of respiratory viruses: systematic review. 2020.

(11) Protección respiratoria: mascarillas quirúrgicas y mascarillas de protección. Riojasalud.es.2020 (8 de abril de


2020). https://www.riojasalud.es/rrhh- les/rrhh/proteccion-respiratoria-rev-3175.pdf

(12) Mascarillas quirúrgicas. Requisitos. UNE.org. 2020. (11 de abril de 2020). https://www.une.org/encuentra-tu-


norma/busca-tu-norma/norma?c=N0062987.

(13) Advice on the use of mask in the community, during home care and in healthcare setting in the context of the
novel coronavirus. (Covid-19) outbreak. Who.int.2020. (11 de abril de 2020). https://www.une.org/encuentra-tu-
norma/busca-tu-norma/norma/?c=N0044643

(14) Dispositivos faciales. Remi.uninet.edu. https://remi.uninet.edu/2003/S2/200304S5.htm

(15) Ministerio
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29-05-2020 Coronavirus: mascarillas y evidencia científica (con un poco de sentido común)

(16) Davies A, Thompson KA, Giri K, Kafatos G, Walker J, Bennett A. Testing the e cacy of homemade masks: would
they protect in an in uenza pandemic. Disaster Med Public Health Prep. 2013;7(4):413–418.
doi:10.1017/dmp.2013.43.

(17) Clean Air Blog – Smart Air Filters. Smart Air Filters. https://smartair lters.com/en/clean-air-blog/posts/

(18) Petr Ludwig. Mascarillas y pensamiento crítico. Mascarillas para todos. https://youtu.be/K5xy2n941jM

(19) Ministerio de Sanidad Checo. Mapa de centros donde realizarse el test. https://koronavirus.mzcr.cz/seznam-
odberovych-center/

(20) ¿Cómo frenar signi cativamente al Coronavirus? #masks4all. https://youtu.be/HhNo_IOPOtU

(21) Mask research. Papers about e ectiveness of basic masks. Google docs.2020 (9 de abril de 2020).
https://docs.google.com/document/d/1HLrm0pqBN_5bdyysOeoOBX4pt4oFDBhsC_jpblXpNtQ/preview

(22) Masks4All: las máscaras caseras pueden detener la propagación de COVID-19 y salvar vidas.
https://masks4all.co/es/

(23) Urgenciasyemergen.com https://www.urgenciasyemergen.com/coronavirus-mascarillas-y-evidencia-cienti ca/

(24) Información Máscaras. Evidencia mascarillas Hospital Universitario de Getafe. Información COVID-19 –
Máscaras. Sites.google.com (9 de abril de 2020). https://sites.google.com/view/informacion-covid-
19/m%C3%A1scaras

(25) Advice on the use of masks in the community, during home care and in healthcare settings in the context of the
novel coronavirus (COVID-19) outbreak. Who.int.2020. (9 de abril de 2020). https://www.who.int/publications-
detail/advice-on-the-use-of-masks-in-the-community-during-home-care-and-in-healthcare-settings-in-the-context-of-
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(26) Ministerio de Industria, Comercio y Turismo. Guías para la fabricación de mar carilla y ropas de protección.
www.mincotur.gob.es (15 de abril de 2020)
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(27) Lavado de manos. Who.int.2020 (12 de abril de 2020).


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29-05-2020 Coronavirus: mascarillas y evidencia científica (con un poco de sentido común)

(31) Rosamary Aparecida Garcia Stuchi. Contaminación bacteriana y fúngica de los teléfonos celulares del equipo de
salud en un hospital en Minas Gerais. Pesquisa.bvsalud.org (11 de abril de 2020).
https://pesquisa.bvsalud.org/bvsespana/resource/es/lil-735647

(32) Emergencia de un nuevo coronavirus (2019-nCoV). Comité Asesor de Vacunas de la AEP.


Vacunasaep.org (Consultado 18 abril 2020). https://vacunasaep.org/profesionales/noticias/emergencia-de-un-nuevo-
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(33) Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social. www.mscbs.gob.es. 2020 (15 de abril de 2020).
https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov-
China/documentos/Infogra as_Como_protegerme_02042020.pdf

(34) Meselson Matthew. (2020) Droplets and Aerosols in the Transmission of SARS-CoV-2. N Engl J Med DOI:
10.1056/NEJMc2009324.

(35) ¿Está justi cado el uso generalizado de mascarillas para evitar la transmisión comunitaria del nuevo coronavirus?
Cochrane Iberoamérica. https://es.cochrane.org/ (19 de abril de 2020).
https://es.cochrane.org/es/%C2%BFest%C3%A1-justi cado-el-uso-generalizado-de-mascarillas-para-evitar-la-
transmisi%C3%B3n-comunitaria-del 

Autora: Belén Martín Martínez


Colaboradores y correctores: Miguel Pastor Juste, Elena Plaza y Pablo Medina
Sánchez
Última actualización: 21/05/2020

Etiquetas: #Masks4All, 2019n-CoV, asintomático, Belén Martín, bulos, CDC, China, Coronavirus, Coronavirus Disease, COVID-19, COVID19,
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27 coment ar ios

Martha
13/04/2020 Responder

Excelente Belén! Muy buena información. Conocer sobre el coronavirus nos permitirá tener más precaución . Saber
qué hacer y que No hacer es muy importante. Un abrazo.
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29-05-2020 Coronavirus: mascarillas y evidencia científica (con un poco de sentido común)
13/04/2020 Responder

Gracias por hacer una recopilación de toda aquella info que nos llega. Muy sintetizado y fácil de entender.
Enhorabuena!

Jose Maria
14/04/2020 Responder

Muy buen trabajo Belen, muy claro para que se entienda, porque es un tema que genera mucha polemica por los
bulos que existen al respecto

Maria de la O
14/04/2020 Responder

Gracias Belén!!!
Lo que no entiendo es porque en algunos centros insisten en que los sanitarios tenemos que llevar las quirúrgicas
siempre y las p2 para las técnicas/situaciones que has comentado. ME INDIGNA. Enfermera en Manacor.

Belén
14/04/2020 Responder

Hola María! Las mascarillas FFP2 y superiores son para protegerse de agentes infecciosos que se transmiten, sobre
todo, por transmisión aérea. De momento, se sabe que las vías de transmisión del SARS-CoV-2 son
fundamentalmente por gotas y por contacto, y la aérea puede haber en los casos que se han descrito en la entrada
(hasta ahora es lo que demuestra la evidencia cientí ca que hay sobre este coronavirus).De hecho en nuestro
hospital se han retirado las nebulizaciones y el ventimask por el riesgo de generar aerosoles. Si no va a haber un
contacto estrecho con el paciente que pueda provocar estos tipos de transmisión, no habría necesidad de usar la
FFP2, aunque en enfermería el contacto estrecho con el paciente es continuo.
Supongo que aquí entra también el problema, potencial y real, del desabastecimiento de material de protección, y se
recomienda usar cada material de forma e ciente. Los sanitarios deberíamos llevar las mascarillas quirúrgicas
siempre por el riesgo que hay de ser positivos, y protegernos con el material adecuado según que técnicas o
procedimientos vayamos a realizar.
Personalmente, en mi lugar de trabajo, llevamos las FFP2 prácticamente todo el turno, porque continuamente
estamos en contacto estrecho con pacientes COVID + o sospecha. No sé qué experiencia laboral tienes tú al
respecto.
Espero haberte apaciguado un poco.
Un saludo

Olga
23/04/2020 Responder

En primer lugar gracias por tu aportación. Es muy clara y de fácil compresión.


Estoy totalmente de acuerdo com María de la O, si la mascarilla quirúrgica sirve para no contagiar al otro y no
protege frente al contagio ?porque esa insistencia en que se use para atender a pacientes potencialmente
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29-05-2020 Coronavirus: mascarillas y evidencia científica (con un poco de sentido común)

profundamente decepcionada por el trato recibido intentándonos convencer de algo que es un sinsentido.
Enfermería no cuida a sus pacientes a DOS METROS sino en el cabecero de la cama.

Pepe
25/04/2020 Responder

Buenos días Belén!


Me llamo Pepe y soy Tecnico Superior en Prevención de Riesgos y trabajo en un Servicio de Salud. Me gustaría hacer
un matiz al excelente trabajo que has echo respecto al COVID 19, pero me gustaría comentar un pequeño matiz o
aclaración importante.

Como bien dices, a día de hoy, las evidencias indican que los mecanismos de contagio del coronavirus Covid 19 son
por contacto directo por gotas y por contacto indirecto una vez que esas gotas se depositan en cualquier super cie y
alguien entra en contacto con ellas y luegose toca boca, nariz o conjuntiva con esas gotas que quedaron depositadas
en alguna super cie.

El matiz que quería realizar es que la mascarilla quirúrgica siempre que cumpla la norma UNE EN 14683 y sea del tipo
I-R o II-R , garantizando así que son resistentes a salpicaduras, a pesar de no ser considerado un EPI, si puede
utilizarse para proteger a quien lo lleva del contacto/contagio de cualquier enfermedad que se trasmita por gotas
(Fuente: Guía Tecnica del INSHT de agentes biológicos).

Un saludo

Belén
30/04/2020 Responder

Gracias Pepe! Voy a mirar bien lo que me comentas sobre la mascarilla quirugica. Saludos!!

Elena Perona
14/04/2020 Responder

Gracias Elena!!! Muy útil y aclaratorio. La re exión de que todos somos potencialmente positivos asintomáticos
aunque pueda parecer muy evidente, creo que es vital como medida de prevención. Enhorabuena!!!

admin
22/05/2020 Responder

Gracias Elena, ha sido Belén Martín, que se lo ha currado. Un abrazo

Raquel
19/04/2020 Responder

Lo indignante es cuando teniendo una fpp2, te mandan a trabajar a urgencias, con pacientes sospecha de covid
positivo y te obligan a quitartela alegando que allí se trabaja sólo con mascarilla quirúrgica, y claro tú no puedes ser
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admin
22/05/2020 Responder

Y se van a ir de rositas, que es lo que más me j…

Maria
20/04/2020 Responder

Ahora con la salida de los niños, realmente se necesita una mascarilla reutilizable y que proteja de rma viceversa.
Es posible !
Un saludo.

admin
22/05/2020 Responder

Gracias por tu comentario María, un saludo

Miguel Ángel
21/04/2020 Responder

Magni ca revisión. Muchas gracias. De gran ayuda. Un abrazo.

admin
22/05/2020 Responder

Muchas gracias Miguel Ángel, Belén ha hecho muy buen trabajo. Un saludo

Antonio
23/04/2020 Responder

Muchas gracias por la publicación, muy completa y clara. Muy buen trabajo. Un saludo.

admin
22/05/2020 Responder

Muchísimas gracias Antonio, un saludo.

Jose
22/05/2020 Responder

Hola. He leído detenidamente el artículo y no se asegura de que te contagies o no, por lo que ¿para que tenemos que
ponernos las mascarillas?. Llevamos toda la vida viviendo,y sobreviviendo, con bacterias, hongos, suciedad, plagas,
partículas en suspensión (polen,etc) y algunas personas se enferman, otras incluso mueren (que es una parte más de
la vida) y aquí estamos. Hace ya un tiempo atrás veíamos como en China la población llevaba mascarillas y, no se
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29-05-2020 Coronavirus: mascarillas y evidencia científica (con un poco de sentido común)

de oxigenación. Y no comparto el ejemplo de la mascarilla y los cirujanos. En que mundo vivimos?. Que coño tiene
que ver un señor/a que está realizando una operación, en un lugar habilitado adecuadamente, con personas que le
ayudan y están pendientes a su alrededor, que prácticamente no tiene que desplazarse, que da algunas ordenes,
pero que no tiene que realizar ninguna labor exclusiva de asesoramiento o atención?. Es ridículo. Cuantos de
vosotr@s estáis en esa situación?. Y siendo realista, ¿cuant@s no tenéis que desplazados constantemente, hablar
(mucho además por vuestro trabajo), estar agobiados por el estrés, y encima te ponen ese bozal con lo que cuesta
respirar y expresarte?. Para mi esto es una total y absoluta falta de libertad. Que se ponga la mascarilla quien quiera.
Si alguien tiene miedo por contagiarse, que se la ponga, pero siendo conscientes de que vivimos en un mundo lleno
de enfermedades, que antes del covid19 la gente también moría, y mucho, que nos están manipulando para que
seamos un estúpidos borregos sumisos y que todas estas medidas de con namiento, y demás, son un auténtica
despropósito para/con nuestra vida. Apaga la tele.

admin
22/05/2020 Responder

Dices: “He leído detenidamente el artículo y no se asegura de que te contagies o no, por lo que ¿para que tenemos
que ponernos las mascarillas?” No te asegura ¿el qué? ¿El artículo? No entiendo qué no asegura. Si sigues
preguntándote el por qué después de haberlo leído no has entendido nada.
Sí, llevamos toda la vida sometidos a virus, bacterias y enfermedades y la gente se muere, pero tenemos vacunas,
prevención y tratamiento para estas enfermedades. Y sí, aquí estamos, pero muchos no están. Si no están tras
prevención y tratamiento, la vida es así. Pero no poner medios ante un virus que se contagia por las gotas de la boca
es absurdo. Es como no poner medios o tratamiento ante un infarto, con la pequeña salvedad de que si no haces
ejercicio, te infartas tú. Aquí si no llevas mascarilla o no realizas las otras medidas, me afecta a mí. Creo que el
problema que no hemos entendido con todo esto es que las medidas que no se toman por una persona, afectan a los
demás. Seguro que eres de los que se vuelven loco cuando te da una briznita de aire con humo de tabaco porque el
fumador es un egoista y eso te afecta a ti. Por cierto, suerte que estamos, a mi alrededor falta ya gente que no está.

Respecto al señor/a que opera asistido y que “no tiene que realizar ninguna labor exclusiva de asesoramiento o
atención” alucino… Junto al señor o señora hay un equipo de enfermeras, auxiliares, cirujanos y equipo de limpieza
que también lleva mascarilla y que sí se mueve. Y que están el mismo número de horas. Por cierto, si un cirujano no
tiene una labor exclusiva de atención… apaga y vámonos. Espero que los que me operen en un futuro presten
atención, porque no me apetece morirme, por mucho que sea parte de la vida.

Siendo realista, como dices tú: se te va la olla. Dices “¿cuant@s no tenéis que desplazados constantemente, hablar
(mucho además por vuestro trabajo), estar agobiados por el estrés, y encima te ponen ese bozal con lo que cuesta
respirar y expresarte?. Para mi esto es una total y absoluta falta de libertad. Que se ponga la mascarilla quien quiera.”
¿Estás justi cando que no llevemos mascarilla en los hospitales? Te compro la falta de libertad por ponerme muy
empática, pero para la población. PERO ES MUY FUERTE que estés defendiendo que no nos pongamos mascarilla en
los hospitales. Porque no es el coronavirus, hay mil cosas más. ERES UN IGNORANTE. En un hospital no puede
ponerse la mascarilla quien quiera. Si lo ves así es porque no tienes ni idea.

Yo también te invito a que apagues la tele. Y las redes sociales y todo lo que lees. Y que vayas a una UCI, que siguen
llenas. Que entres sin mascarilla, para no ser un estúpido borrego sumiso. Entra sin mascarilla y verás la realidad que
hemos vivido y que no ha salido en NINGÚN SITIO. Ni siquiera en los super sitios alternativos de información que
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29-05-2020 Coronavirus: mascarillas y evidencia científica (con un poco de sentido común)

Tu opinión a mí me vale NADA porque la mayoría de la población estáis opinando desde el egoísmo. Desde el
berrinchito de niños pequeños de no poder salir y de no llevar mascarillas y NO HABÉIS VISTO NADA. Las muertes
siempre han existido, pero sin son evitables se evitan. No habéis visto NADA. No sabéis nada.
Y una última cosa, ¿tú te vacunas o eres de los antivacunas? Si te vacunas no lo hagas, según tu argumento deberías
dejar el curso normal de la vida. Si te da una apendicitis no vayas al hospital. Deja el curso normal de la enfermedad, a
ver qué pasa.

Sergio
26/05/2020 Responder

Hay que tener mucho ego y muy poca inteligencia para hablarnos a los sanitarios de lo que HEMOS VIVIDO EN
PRIMERA PERSONA.
“Apaga la tele” Apaga tu cerebro y resetealo de nuevo, que tanta alienación sin critica lleva a la falta de cordura.
Ojala tuviésemos la potestad para, a todos los que pensáis que todo esto es culpa de alguien (sea quien sea) y que es
un invento, pasearos por una UCI cualquiera sin mascarilla, para ver que os pasa, que viváis solo 5 minutitos lo que
han pasado miles de personas.
Apuntad vuestros nombres en un papelito, y cuando salga la vacuna o la medicación para esta “mentira”, no se os
administrará, ni se os ingresará, ni se os intubará, eso será solo para los “borregos” que SI sabemos lo que ha pasaro
porque lo hemos vivido.

Juan Botana
22/05/2020 Responder

Habláis de evidencia cientí ca y no se os ocurre presentar ni el menor trabajo que cuestione la inocuidad del uso
generalizado de las mascarillas. Y tampoco se os ocurre pensar que los sectores mas débiles de la sociedad, como los
ancianos, están generalizando el uso de mascarillas FFP2 o FFP3 que son las que más reducen la cantidad de oxigeno
absorbido pudiendo generar a medio o largo plazo enormes problemas pulmonares.

Ong JJY et al. Headaches associated with personal protective equipment- A cross-sectional study among frontline
healthcare workers during COVID-19. Headache 2020;60(5):864-877.
En este informe mas de un tercio de los que portadores de mascarillas N95 sufrían dolores de cabeza agravados por
su uso. Se plantea hypoxia y/o hypercapnia como causa principal.

Bader A et al. Preliminary report on surgical mask induced deoxygenation during major surgery. Neurocirugia
2008;19:12-126.
Aquí se demuestra como el uso de mascarillas quirúrgicas bajan los niveles de oxígeno en sangre de forma
signi cativa.

Westendorf AM et al. Hypoxia enhances immunosuppression by inhibiting CD4+ e ector T cell function and
promoting Treg activity. Cell Physiol Biochem 2017;41:1271-84.
Estudios que relacionan la hipoxia con inmunodepresión.

Que en estos momentos de la pandemia, donde el número de posibles infectadores se ha reducido de forma
exponencial, se obligue de forma generalizada, y en casi cualquier ocasión, a llevar un artilugio que reduce el aporte
de oxígeno, aumenta
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admin
22/05/2020 Responder

Sí, se está generalizando el uso de FFP2 es porque las venden y porque la gente no se entera, o les han liado con
tanta mala información que ha habido en la televisión. No creo que lleven FFP3, casi no hay y no las venden. Las FFP2
y las FFP3 no son las que más reducen la cantidad de oxígeno inhalado, son las que mayor potencial de partículas
ltran. Que no es lo mismo reducción de oxígeno que ltración de partículas. Creo que no te has leído las normas y
las pruebas a las que son sometidas las mascarillas y no entiendes nada de respirabilidad, concentración de CO2,
di cultad de inhalación y exhalación…. Mucha evidencia, pero hay que saber cómo funciona lo que críticas, y veo que
no tienes mucha idea.
Respecto al primer estudio, lo que llevaban es FFP2. Muestra pequeña y es un cuestionario de que sí, les duele, pero
no se demuestra por ningún sitio que sea por la hipoxia o hipercapnia.
Nos dicen: “Presentamos la prevalencia y las características de los dolores de cabeza de novo y los dolores de cabeza
preexistentes agravados entre el personal sanitario de primera línea que trabaja en zonas de alto riesgo de una
institución terciaria durante el actual brote de COVID-19 en Singapur”.
La prevalencia es el número de casos de un evento de salud en un momento determinado. Pero no se demuestra por
qué es el evento de salud.
Yo creo que los tiros van más por una de las limitaciones que dicen los autores: “en este estudio no se evaluaron
otros factores predisponentes como el estrés psicológico y los trastornos del sueño que podrían haber contribuido al
desarrollo de los dolores de cabeza asociados con la EPP de novo.”
Respecto al segundo estudio, en su último párrafo dice: “Este cambio en la SpO2 puede deberse a la máscara facial o
al estrés operativo, ya que se observaron cambios similares en el grupo que realizó la cirugía sin máscara. Sin
embargo, no se puede decidir si el estrés desempeña algún papel en los cambios tardíos, a saber, el aumento de la
frecuencia del pulso y la disminución del nivel de SpO2, ya que en la mayoría de las instituciones no se permite a los
cirujanos realizar cirugías importantes sin máscara facial. A n de dilucidar mejor los efectos del estrés, debería
haberse realizado un estudio de control aleatorio en un entorno más controlado con diferentes tipos de trabajadores
de distinto sexo que están o no acostumbrados a llevar máscaras faciales (como anestesiólogos, enfermeras) que
también trabajan durante las mismas duraciones. Por lo tanto, es importante no generalizar los resultados de este
estudio preliminar, y para dilucidar esta cuestión deben realizarse nuevos estudios que incluyan la medición de las
tensiones de los gases a lo largo del tiempo, tanto a partir de la sangre como de las muestras obtenidas bajo la
máscara (a n de mostrar una presunta acumulación de CO2 bajo la máscara)”.
Yo era totalmente contraria a las mascarillas caseras y cambié de opinión. Si tengo que cambiarla lo haré, pero
basándome en estudios con mediciones, no con cuestionarios, ni con solo 150 personas de muestra, y menos
basándome en estudios del 2008.
Un crimen es que el nido de bacterias, como dices tú, no se haya puesto desde nales de febrero, cuando sabían que
se tenía que llevar. No habría tantos muertos.

Juan Botana
23/05/2020 Responder

Tampoco hay evidencias de que el uso de mascarillas evite la propagación del virus pero eso parece indiferente a la
hora de obligar a millones de personas a llevarla.
bin-Reza F et al. The use of mask and respirators to prevent transmission of in uenza: A systematic review of the
scienti c evidence. Resp Viruses 2012;6(4):257-67.
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29-05-2020 Coronavirus: mascarillas y evidencia científica (con un poco de sentido común)

antes de su obligación. Dices que no se han demostrado que los cambios en el SpO2 se deban al uso de mascarillas
pero tampoco se ha demostrado que no lo sea. Por cierto, el que un estudio sea de 2008 no cuestiona su validez.

Y es un Wishful Thinking pensar que se van a respetar las mínimas normas de higiene o que las personas van a
sustituir sus mascarillas como indican sus normas de uso. La gran mayoría van a reutilizar una y otra vez las mismas
mascarillas sucias con el peligro que ello supone.

A nales de febrero se pudieron hacer muchísimas cosas que hubieran evitado miles de fallecimientos y las
mascarillas pudieron ser una de ellas. A estas alturas, con un ratio de nuevos infectados diarios que ronda la unidad
por cada cien mil habitantes, y con el verano y el calor cerca, esta medida es exagerada, implica una peligrosidad
desconocida y es globalmente costosa.

Juan Botana
23/05/2020 Responder

Y algunos empiezan a aplicar la lógica y un poco de inteligencia en este tema.

Valores gasométricos de muestra venosa tras 2 horas de uso de mascarilla FFP2 sin válvula espiratoria en personal
sanitario.
https://twitter.com/alvaroghandi/status/1255449234968543233

Pepe Molina soriano


24/05/2020 Responder

desearía a ser posible me ayudases a aclarar algunos puntos sobre el tema de moda y que parece va en serio y para
largo:
USO DE MASCARILLAS.
Se asume como hipótesis que el SARS CoV-19 tiene un tamaño medio de 130 nm y está contenido en goticulas de
tamaño entre 5 y 10 micras sin de nir claramente el tamaño de aerosoles y circulación libre a través del aire.
Preguntas para cada grupo:
1.- FILTRANTES (son EPIs) y al margen del nivel de ltrado, todas retienen partículas superiores a 600nm (según UNE
149…) Si el virus tiene 125 nm y se ha comprobado que a veces viaja en aerosoles entre 300 y 500 nm, como
entiendo la seguridad de las FFP?.
2.- Quirúrgicas.-Producto Sanitario. No EPI. Se indica utilizar preferentemente como única solución contra la Covid las
tipo IIR (98%seguridad en no transmisión al exterior). Si es así de cierto, yo me pongo una , tu otra y nos acercamos
su cientemente como para pensar que si monto dos encontradas, ni contamino ni me contamino. Esta hipótesis es
válida si la capacidad respiratoria no se ve afectada, que no ocurre. Porque no se plantea esa alternativa?
3.- Higiénicas.- Producto no sanitario pero fabricado según norma UNE. Parece no son útiles. Según propuesta
planteada sin contestación en otros foros, las reutilizables y con posibilidad de ponerles un elemento ltrante,
porqué no usar una toallita húmeda cuyos elementos destruyen el virus y se pueden formular con componentes
grasos que sean inertes para el sistema respiratorio.
Al nal la mascarilla, sea del tipo que sea no está perfectamente de nido su uso y solo se saca como conclusión no
transmitir, pero nada sobre protección real a la presencia de SARS en el ambiente.
Respecto a su reutilizacion, disponer de una simple percha con 7 elementos para colgar numerados con los días de la
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Espero si es posible tus comentarios.. Gracias


GraciasÑoño

Pepe Molina Soriano


24/05/2020 Responder

Al nal de mi anterior texto aparece un Gracias Ñoño del cual no soy consciente de haberlo escrito. Lo lamento
enormemente. Gracias por la atención prestada y espero sus interesantes comentarios al respecto. El informe me
parece de lo más didáctico, ilustrativo y completo en cuanto a contenido cientí co y enlaces de gran interés.Saludos

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