"AÑO DEL BICENTENARIO DEL PERÚ:

200 AÑOS DE INDEPENDENCIA”

ENFERMERIA III

DOCENTE : OBST. SONIA QUIROZ

CURSO : EPIDEMIOLOGIA
ALUMNAS:
LUISA GABRIELA FLORES RIOS
ROSLY NONOY PAREDES PINEDO
INES SANCHEZ ROMERO
 LA VARICELA
¿Qué Es?

- La varicela es una enfermedad muy contagiosa causada por el

virus de la varicela-zóster (VVZ). Produce un sarpullido con
ampollas, picazón, cansancio y fiebre.
- El sarpullido aparece primero en el estómago, la espalda y la
cara, y puede después extenderse por todo el cuerpo, produciendo
entre 250 y 500 ampollas que causan picazón.
- La varicela puede ser grave, especialmente en los bebés, los
adolescentes, los adultos y las personas con el sistema inmunitario
debilitado.
 AGENTE INFECCIOSO
El virus del herpes humano 3 que es
miembro del grupo de Herpesvirus.
• Este virus también es el responsable de
causar el Herpes zoster.
• El herpes zóster: es una enfermedad
producida por una reactivación del
virus latente varicela-zóster, que afecta
a los nervios periféricos y a la piel,
donde puede producir pequeñas
ampollas dolorosas en forma de
anillo agrupadas a lo largo de un
dermatoma.
 Cuadro clínico
 Periodo exantemático:
 Periodo prodrómico: • El signo más característico de la varicela es
una erupción en la piel que aparece en
• Periodo que aparece forma de pequeños granos que en poco
1 o 2 dias antes de la tiempo se convierten en vesículas.
erupción. • Las vesículas suelen aparecer primero por
el tronco, la cara, el cuero cabelludo,
• Fiebre leve. extendiéndose después por todo el cuerpo.
• Dolor de cabeza. • También puede afectar a la boca,
• Malestar general. genitales y al interior de los canales
auditivos. Uno o dos días después las
• Perdida del apetito o vesículas se transforman en costras.
vómitos.
 Epidemiologia
• La varicela puede verse en cualquier época del año, aunque es
más frecuente en el invierno y la primavera en los países en donde
hay estaciones diferenciadas.
• Zonas de clima templado y medio-frío en los países en donde no
hay estaciones totalmente
diferenciadas.
• Como mínimo 90% de la población ha tenido varicela antes de los
15 años de edad, y por lo menos 95% en los comienzos de la vida
adulta.
• La varicela es sumamente contagiosa, de manera que cuando
hay un enfermo en la casa el 80–90% de las personas susceptibles
que viven allí acaban contrayendo la enfermedad.
 CAUSAS DE LA VARICELA:

la infección de la varicela es producida por un virus.

.se puede propagar mediante contacto directo con el
sarpullido.
- también puede propagarse cuando una persona
con varicela tose o estornuda y tú inhalas las gotas
que se encuentran en el aire.
 SÍNTOMAS:

La erupción de ampollas que dan comezón causada por la

infección de varicela se presenta de 10 a 21 días después
de la exposición al virus y, generalmente, dura entre cinco y
10 días.
Otros signos y síntomas, que pueden aparecer uno o dos
días antes de la erupción, incluyen los siguientes:
- Fiebre
- Pérdida de apetito
- Dolor de cabeza
- Cansancio y sensación de malestar general.
 • FACTORES DE RIESGO

El riesgo de infectarse con el virus de la varicela zoster que causa la varicela

es mayor si aún no tuviste varicela o si no recibiste la vacuna contra la
varicela. Es especialmente importante que las personas que trabajan en
guarderías o entornos escolares se vacunen.
. La mayoría de las personas que tuvieron varicela o que tienen la vacuna
contra la varicela son inmunes a la varicela. Si estás vacunado y aun así
tienes varicela, los síntomas suelen ser más leves, con menos ampollas y fiebre
leve o sin fiebre. Algunas personas pueden contraer varicela más de una vez,
pero esto es poco frecuente.
 QUIÉNES ESTÁN EN RIESGO?
LAS PERSONAS CON MAYOR RIESGO DE SUFRIR COMPLICACIONES DE LA
VARICELA SON:
RECIÉN NACIDOS O BEBÉS CUYAS MADRES NUNCA TUVIERON VARICELA O
NUNCA RECIBIERON LA VACUNA.
ADOLESCENTES Y ADULTOS.
MUJERES EMBARAZADAS QUE NO HAN TENIDO VARICELA.
PERSONAS QUE FUMAN.
PERSONAS CUYO SISTEMA INMUNITARIO ESTÁ DEBILITADO POR
MEDICAMENTOS, COMO LA QUIMIOTERAPIA, O POR UNA ENFERMEDAD,
COMO CÁNCER O VIH.
PERSONAS QUE TOMAN MEDICAMENTOS ESTEROIDES PARA OTRA
ENFERMEDAD O AFECCIÓN, COMO EL ASMA.
 TRATAMIENTOS
LOS TRATAMIENTOS INCLUYEN LOCIONES PARA ALIVIAR LA PICAZÓN, PARACETAMOL PARA LA
FIEBRE Y EL FÁRMACO ANTIVÍRICO ACICLOVIR (FÁRMACO QUE TIENE ACCIÓN ANTIVIRAL).
LA REVISIÓN DE LOS ENSAYOS HALLÓ QUE EL ACICLOVIR REDUCE EL NÚMERO DE DÍAS DE FIEBRE
DE LA VARICELA EN NIÑOS SIN OTRA ENFERMEDAD, GENERALMENTE SIN EFECTOS ADVERSOS.
.
EN OTRA PARTE LA VARICELA NO TIENE TRATAMIENTO PERO SI PREVENCION,
YA QUE SUPERA TRAS UNA O DOS SEMANAS SIN TRATAMIENTO. NO EXISTE
NINGUNA CURA, PERO PUEDE PREVENIRLA CON UNA VACUNA. EL MÉDICO
PODRÍA RECETAR MEDICACIÓN O ACONSEJAR ALGUNOS REMEDIOS PARA
REDUCIR LOS SÍNTOMAS DE COMEZÓN Y MALESTAR. TAMBIÉN PUEDE
AYUDARLE A PREVENIR LA TRANSMISIÓN A OTRAS PERSONAS.
 MEDIDAS PREVENTIVAS:

• USO DE LA VACUNA DE VIRUS VIVOS ATENUADOS. SE RECOMIENDA UNA SOLA DOSIS

SUBCUTÁNEA DE 0,5 ML PARA LA INMUNIZACIÓN SISTEMÁTICA DE NIÑOS SUSCEPTIBLES DE 12
A 18 MESES DE EDAD, Y PARA INMUNIZAR A NIÑOS INCLUSO DE 12 AÑOS DE EDAD QUE NO
HAN TENIDO VARICELA.
• AISLAMIENTO: EXCLUIR A LOS NIÑOS DE LA ESCUELA, CONSULTORIOS MÉDICOS, SALAS DE
URGENCIAS O SITIOS PÚBLICOS HASTA QUE SE SEQUEN LAS VESÍCULAS; EXCLUIR A LOS
ADULTOS INFECTADOS DE SU LUGAR DE TRABAJO, Y EVITAR EL CONTACTO CON PERSONAS
SUSCEPTIBLES. EN EL HOSPITAL ES CONVENIENTE EL AISLAMIENTO ESTRICTO, POR EL RIESGO
DE VARICELA GRAVE DE LOS PACIENTES INMUNODEFICIENTES SUSCEPTIBLES
Desinfección concurrente: de los objetos contaminados con secreciones
nasofaríngeas.
• Protección de los contactos: se recomienda aplicar la vacuna a las
personas susceptibles que hayan estado expuestas a la varicela.
• Investigación de los contactos y de la fuente de infección: un caso de
varicela o de herpes zoster puede tornarse en fuente de infección. Todos
los contactos de dicha fuente, en especial los que no son aptos para
inmunización después de la exposición, como las embarazadas y las
personas con gran peligro de presentar enfermedad grave deben ser
evaluados en forma inmediata para decidir si conviene administrar
inmunoglobulina de varicela-zoster.
 COMPLICACIONES
EN GENERAL, LA VARICELA ES UNA ENFERMEDAD LEVE. PERO TAMBIÉN PUEDE SER GRAVE Y
CAUSAR COMPLICACIONES, INCLUIDAS LAS SIGUIENTES:
• INFECCIONES BACTERIANAS DE LA PIEL, TEJIDOS BLANDOS, HUESOS, ARTICULACIONES O EL
TORRENTE SANGUÍNEO (SEPTICEMIA)
• DESHIDRATACIÓN
• NEUMONÍA
• INFLAMACIÓN DEL CEREBRO (ENCEFALITIS)
• SÍNDROME DE CHOQUE TÓXICO
• SÍNDROME DE REYE EN NIÑOS Y ADOLESCENTES QUE TOMAN ASPIRINA CUANDO TIENEN
VARICELA
• MUERTE.
 VARICELA Y EMBARAZO
• EL BAJO PESO AL NACER Y LAS ANOMALÍAS EN LAS EXTREMIDADES SON MUY COMUNES
ENTRE LOS BEBÉS RECIÉN NACIDOS DE MUJERES INFECTADAS CON VARICELA AL PRINCIPIO
DEL EMBARAZO. CUANDO UNA MADRE SE INFECTA CON VARICELA EN LA SEMANA PREVIA AL
NACIMIENTO O DESPUÉS DE UN PAR DE DÍAS DEL NACIMIENTO, EL BEBÉ TIENE UN MAYOR
RIESGO DE DESARROLLAR UNA INFECCIÓN GRAVE POTENCIALMENTE MORTAL.
• SI ESTÁS EMBARAZADA Y NO ERES INMUNE A LA VARICELA, HABLA CON TU MÉDICO SOBRE
LOS RIESGOS PARA TI Y EL FETO.
 LA VACUNA CONTRA LA VARICELA (VARIVAX) SE RECOMIENDA PARA:

• NIÑOS PEQUEÑOS. EN LOS ESTADOS UNIDOS, SE DEBE DAR A LOS NIÑOS DOS DOSIS DE ESTA
VACUNA —LA PRIMERA, ENTRE LAS EDADES DE 12 Y 15 MESES Y LA SEGUNDA, ENTRE LOS 4 Y LOS 6
AÑOS— COMO PARTE DEL PLAN DE RUTINA DE VACUNACIÓN INFANTIL.
• ESTA VACUNA PUEDE COMBINARSE CON LA VACUNA CONTRA EL SARAMPIÓN, LAS PAPERAS, Y LA
RUBÉOLA, PERO PARA ALGUNOS NIÑOS ENTRE LOS 12 Y LOS 23 MESES, LA COMBINACIÓN PUEDE
AUMENTAR EL RIESGO DE FIEBRE Y CONVULSIONES. ANALIZA CON EL MÉDICO DE TU HIJO LAS
VENTAJAS Y LAS DESVENTAJAS DE COMBINAR LAS VACUNAS.
• LOS NIÑOS MAYORES QUE NO SE HAN VACUNADO. LOS NIÑOS ENTRE LOS 7 Y LOS 12 AÑOS QUE
NO SE HAN VACUNADO DEBEN DARSE DOS DOSIS DE LA VACUNA CONTRA LA VARICELA CON AL
MENOS TRES MESES DE DIFERENCIA. LOS NIÑOS DE 13 AÑOS O MAYORES QUE NO SE HAN
VACUNADO TAMBIÉN DEBEN DARSE DOS DOSIS DE LA VACUNA PARA ACTUALIZARSE, Y ESTAS DOSIS
DEBEN DARSE CON AL MENOS CUATRO SEMANAS DE DIFERENCIA.
• LOS ADULTOS QUE NO SE HAN VACUNADO Y QUE NUNCA HAN TENIDO VARICELA, PERO
QUE TIENEN UN ALTO RIESGO DE EXPOSICIÓN AL VIRUS. ESTE GRUPO INCLUYE A
TRABAJADORES DEL ÁREA DE LA SALUD, MAESTROS, EMPLEADOS DE GUARDERÍAS, VIAJEROS
INTERNACIONALES, PERSONAL MILITAR, ADULTOS QUE VIVEN CON NIÑOS PEQUEÑOS Y TODAS
LAS MUJERES QUE PUEDEN QUEDAR EMBARAZADAS.
• LOS ADULTOS QUE NUNCA HAN TENIDO VARICELA Y QUE NO SE HAN VACUNADO
GENERALMENTE NECESITAN DOS DOSIS DE LA VACUNA DE CUATRO A OCHO SEMANAS
APARTE. SI NO RECUERDAS SI HAS TENIDO VARICELA O SI TE HAS VACUNADO, UN ANÁLISIS DE
SANGRE PUEDE DETERMINAR TU INMUNIDAD.