Código: M&M-IPERC

FORMATO IPERC CONTINUO Versión: 1

Fecha: 01/01/2021
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FECHA, LUGAR Y DATOS DE TRABAJADORES:

FECHA HORA NIVEL/ÁREA NOMBRES FIRMA

DESCRIPCIÓN DEL EVALUACIÓN MEDIDAS DE EVALUACIÓN

PELIGRO RIESGO IPER CONTROL A RIESGO RESIDUAL
IMPLEMENTAR
A M B A M B

SECUENCIA PARA CONTROLAR EL PELIGRO Y REDUCIR EL RIESGO.

1.-

2.-

3.-

DATOS DE LOS SUPERVISORES

HORA NOMBRE SUPERVISOR MEDIDA CORRECTIVA FIRMA

 NIVEL
DE PLAZO DE MEDIDA
1 1 2 4 7 11 RIESG
DESCRIPCIÓN
CORRECTIVA
O
Riesgo intolerable, requiere controles
inmediatos. Si no se puede controlar el
2 3 5 8 12 16 ALTO PELIGRO se paralizan los trabajos
0-24 HORAS
operacionales en la labor.

Iniciar medidas para eliminar/reducir el riesgo.

3 6 9 13 17 20 MEDIO Evaluar si la acción se puede ejecutar de manera 0-72HORAS
inmediata

Temporal 4 10 14 18 21 23 BAJO Este riesgo puede ser tolerable. 1 MES

Menor 5 15 19 22 24 25
A B C D E
Prácticamente
Podría Raro que
Común Ha sucedido imposible que
suceder suceda
suceda
FRECUENC
IA
CRITERIOS

SEVERIDAD Lesión personal Daño a Ia propiedad Daño al proceso

Paralización del proceso

Varias fatalidades. Varias personas
Catastrófico Pérdidas por un monto mayor a US$ 100,000 de más de 1 mes o
con lesiones permanentes.
paralización definitiva.

Paralización del proceso

Pérdidas por un monto entre US$ 10,001 y
Mortalidad (Pérdida mayor) Una mortalidad. Estado vegetal. de más de 1 semana y
US$ 100,000
menos de 1 mes

Lesiones que incapacitan a Ia

persona para su actividad normal de Paralización del proceso
Pérdida por un monto entre US$ 5,001 y
Pérdida permanente por vida. de más de 1 día hasta 1
US$ 10,000
Enfermedades ocupacionales semana.
avanzadas.

Lesiones que incapacitan a Ia

persona temporalmente. Pérdida por monto mayor o igual a US$ 1,000
Pérdida temporal Paralización de 1 día.
Lesiones por posicion y menor a US$ 5,000
ergonómica

Lesión que no incapacita a Ia Paralización menor

Pérdida menor Pérdida por monto menor a US$ 1,000
persona. Lesiones leves. de 1 día.

I CRITERIOS

PROBABILIDAD Probabilidad de frecuencia Frecuencia de exposición

Común (muy probable) Sucede con demasiada frecuencia. Muchas (6 o más) personas expuestas. Varias veces al día .

Ha sucedido
Sucede con frecuencia. Moderado (3 a 5) personas expuestas varias veces al día.
(probable)

Pocas (1 a 2) personas expuestas varias veces al día. Muchas

Podría suceder (posible) Sucede ocasionalmente.
personas expuestas ocasionaImente .

Raro que suceda (poco Rara vez ocurre.

Moderado (3 a 5) personas expuestas ocasionaImente .
probable) No es muy probable que ocurra.

Prácticamente imposible Muy rara vez ocurre. lmposible que

Pocas (1 a 2) personas expuestas ocasionaImente.
que suceda. ocurra.