SOLICITUD DE INGRESO DE VEHICULOS CONTRATADOS F- 266

1. DATOS GENERALES

FECHA DE SOLICITUD: 8/25/2021 CENTRO DE TRABAJO: CUF7

EMPRESA CONTRATISTA: DISACIVIL NIT: 900613648

NOMBRE DEL REPRESENTANTE EDILBERTO LORE AGAMEZ TIPO DE PERSONA: NATURAL X JURIDICA
LEGAL :

TIPO DE VEHICULO MAQUINA PILOTEADORA PLACA 1092

MARCA HF HANFA MODELO HF330

CAPACIDAD DE PASAJEROS 12/31/1899 COLOR AMARILLO

CONDUCTOR ASIGNADO FERNANDO MACEA FLOREZ No. DE CEDULA: 92447377

TIPO DE ACTIVIDAD
CONTRATADA: PILOTAJE

2. DOCUMENTACIÓN DEL VEHICULO

REQUISITO FOLIOS OBSERVACIONES

1. TARJETA DE PROPIEDAD

2. SOAT Vigente

3. CERTIFICADO GASES Y REVISIÓN TECNICO-MECÁNICA

4. TARJETA DE MANTENIMIENTO.

5. CERTIFICADO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO, EXPEDIDO POR UN CDA CENTRO DE DIAGNÓSTICO AUTOMOTRIZ Y/O
PERSONAL IDÓNEO CON UNA VIGENCIA NO MAYOR A DOS (2) MESES.

6. EXTRACTO DEL CONTRATO: DEBE INCLUIR LA RUTA, CONDUCTOR Y PERSONAL AUTORIZADO. (PARA LOS VEHÍCULOS DE
TRANSPORTE DE PERSONAL).

7. PÓLIZA DE RESPONSABILIDAD CIVIL EXTRACONTRACTUAL Y CONTRACTUAL

8. EL VEHÍCULO TIPO VOLQUETA, DEBE CONTAR CON EL SISTEMA O DISPOSITIVO DE CARPADO Y DESCARPADO MANUAL O
AUTOMÁTICO.

N° TOTAL DE FOLIOS ADJUNTOS

LA DOCUMENTACIÓN SE ADJUNTA COMPLETA , EN CONSTANCIA DE ELLO FIRMA EL REPRESENTANTE LEGAL Y/O DELEGADO

FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL O DELEGADO:

F-266/ V03 /2017-07-24 Página 1 de 1