Declaración de Renta y Complementario Personas

Naturales y Asimiladas de Residentes y Sucesiones

Ilíquidas de Causantes Residentes

1.Año 0
5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6.DV 7 a 10. Nombres y apellidos
declarante
Datos del

Si es una 25. Cod 26. No. Formulario

24. Actividad Economica corrección indique: anterior

Dividendos y participaciones 2016 y an

Patrimonio bruto 29 $ 142,700,000
Patrimonio

art 36-3 E.T. y distribución de beneficio

Rentas por dividendos y participaciones

Deudas 30 $ 3,000,000 Ingresos no constitutivos de renta
Renta líquida ordinaria año 2016 y ant
Total patrimonio líquido (29 - 30) 31 $ 139,700,000 (67 - 68)

Ingresos brutos por rentas de trabajo (art 103 E.T.) 32 $ 172,224,000 1a. Subcédula año 2017 y siguiente
art. 49 del E.T.
2a. Subcédula año 2017 y siguiente
Ingresos no constitutivos de renta 33 $ 13,248,000 del E.T.
Rentas de trabajo

Renta líquida pasiva dividendos - Entida

Renta líquida (32 - 33) 34 $ 158,976,000 controladas del exterior - ECE y/o recib
Rentas exentas de trabajo y deducciones Rentas exentas dividendos recibido
imputables 35 $ 65,444,130 y/o recibidos del exterior, de la cas
Rentas exentas de trabajo y deducciones 36 $ 65,444,130 Rentas líquidas gravables de divide
imputables (limitadas) y participaciones (69 + 70 + 71 + 72
Total rentas líquidas cedulares
Renta líquida cedular de trabajo (34 - 36) 37 $ 93,531,870 (sume 37 + 42 + 53 + 66 + 74)

Renta
Ingresos brutos por rentas de pensiones
del país y del exterior 38 $ 0 Renta presuntiva
de pensiones

Ingresos por ganancias ocasionales

Rentas

Ingresos no constitutivos de renta 39 $ 0

Ocasional
Ganancia

y del exterior
Renta líquida (38 - 39) 40 $ 0 Costos por ganancias ocasionales
Rentas exentas de pensiones 41 $ 0 Ganancias ocasionales no gravadas
Renta líquida cedular de pensiones (40 - 41) 42 $ 0 Ganancias ocasionales gravables (7
Ingresos brutos rentas de capital 43 $ 1,021,197

Ingresos no constitutivos de renta 44 $ 655,711

rentas liquidas cedulares
Impuesto sobre las

Costos y gastos procedentes 45 $ 0

Renta líquida (43 - 44 - 45) 46 $ 365,486

Rentas de capital

Rentas líquidas pasivas de capital -

Entidades controladas del exterior 47 $ 0

Rentas exentas y deducciones 48 $ 0 Total impuesto sobre las rentas líq

imputables a las rentas de capital cedulares (Sume 81 a 85)
 Rentas de c
Rentas exentas de capital y deducciones
imputables (limitadas) 49 $ 0 Impuesto sobre la renta presuntiva

Renta líquida ordinaria del ejercicio (43 + 47 50 $ 365,486 Total impuesto sobre la renta líqui
- 44 - 45 - 49), si el resultado es negativo, escriba cero (0)
Pérdida líquida del ejercicio (44 + 45 + 49 - 43 - 47), 51

Liquidación Privada
si el resultado es negativo, escriba cero (0)

Descuentos
Compensación por pérdidas de ejercicios 52
anteriores
Renta líquida cedular de capital (50 - 52);
si 50 es igual a cero (0), 53 es igual a cero (0) 53 $ 365,486
Ingresos brutos rentas no laborales 54 $ 0
Devoluciones, rebajas y descuentos 55 $ 0 Impuesto neto de renta (88 - 92)
Ingresos no constitutivos de renta 56 $ 0 Impuesto de ganancias ocasionales
Descuento por impuestos pagados
Costos y gastos procedentes 57 $ 0 por ganancias ocasionales
Renta líquida (54 - 55 - 56 - 57) 58 $ 0 Total impuesto a cargo (93 + 94 - 9
Rentas líquidas pasivas no laborales - 59 $ 0 Anticipo renta liquidado año gravab
Entidades controladas del exterior
Rentas no laborales

Rentas exentas y deducciones imputables 60 $ 0 Saldo a favor del año gravable ante
a las rentas no laborales devolución y/o compensación
Rentas exentas no laborales y deducciones 61 $ 0 Retenciones año gravable a declar
imputables (limitadas)
Renta líquida ordinaria del ejercicio (54 + 59 - 55
- 56 - 57 - 61), si el resultado es negativo, escriba cero 62 $ 0 Anticipo de renta para el año grava
(0)
Pérdida líquida del ejercicio (55 + 56 + 57 + 61 Saldo a pagar por impuesto
- 54 - 59), si el resultado es negativo, escriba cero (0)
63 $ 0 (96 + 100 - 97 - 98 - 99)
Compensaciones 64 $ 0 Sanciones
Total saldo a pagar
Rentas líquidas gravables no laborales 65 $ 0
(96 + 100 + 102 - 97 - 98 - 99)

Renta líquida cedular no laboral (62 - 64 + 65); Total saldo a favor

si 62 es igual a cero (0), 66 igual 65
66 $ 0 (97 + 98 + 99 - 96 - 100 - 102)
981. Cod. Representacion 997. Espacio exclusivo para el sello de la
entidad recaudadora
Firma del declarante o de quien lo representa

982. Codigo contador o revisor fiscal 994. Con salvedades

Firma contador o revisor fiscal

983. No. Tarjeta profesional

 Privada 210
4. Número de formulario
llidos 12. Cod. Dirección Seccional

27. Fracción año gravable 2018 28. Si es beneficiario de un convenio

(Marque "X") [ ] para evitar la doble tributación (Marque "X") [ ]

Dividendos y participaciones 2016 y anteriores, capitalizaciones,

art 36-3 E.T. y distribución de beneficios de las ECE, art. 893 E.T. 67

Ingresos no constitutivos de renta 68

Renta líquida ordinaria año 2016 y anteriores
(67 - 68) 69 $ 0
1a. Subcédula año 2017 y siguientes numeral 3 70
art. 49 del E.T.
2a. Subcédula año 2017 y siguientes parágrafo 2 art. 49
del E.T. 71

Renta líquida pasiva dividendos - Entidades

controladas del exterior - ECE y/o recibidos del exterior 72

Rentas exentas dividendos recibidos de ECE

y/o recibidos del exterior, de la casilla 72 73

Rentas líquidas gravables de dividendos 74 $ 0

y participaciones (69 + 70 + 71 + 72 - 73)
Total rentas líquidas cedulares
(sume 37 + 42 + 53 + 66 + 74) 75 $ 93,897,356

Renta presuntiva 76 $ 0

Ingresos por ganancias ocasionales del país

y del exterior 77 $ 0
Costos por ganancias ocasionales 78 $ 0
Ganancias ocasionales no gravadas y exentas 79 $ 0
Ganancias ocasionales gravables (77 - 78 - 79) 80 $ 0
Impuesto sobre la renta liquida cedular
de trabajo y pensiones 81 $ 10,879,324

Impuesto sobre la renta líquida cedular 82 $ 0

de capital y no laboral
Impuesto sobre la renta líquida por dividendos y
participaciones año 2016 y anteriores y distribución de
beneficios de las ECE 83 $ 0

Impuesto sobre la renta por dividendos y participaciones

año 2017 y siguientes, 1a, Subcédula 84 $ 0

Impuesto sobre la renta por dividendos y participaciones

año 2017 y siguientes, 2a. Subcédula, sobre Rentas
líquidas pasivas por dividendos - ECE y sobre dividendos 85 $ 0
recibidos del exterior
Total impuesto sobre las rentas líquidas 86 $ 10,879,324
cedulares (Sume 81 a 85)
 Impuesto sobre la renta presuntiva 87 $ 0

Total impuesto sobre la renta líquida 88 $ 10,879,324

Impuestos pagados en el exterior 89 $ 0

Donaciones 90 $ 0

Otros 91 $ 0
Total descuentos tributarios (sume 89 a 91) 92 $ 0
Impuesto neto de renta (88 - 92) 93 $ 10,879,324
Impuesto de ganancias ocasionales 94 $ 0
Descuento por impuestos pagados en el exterior
por ganancias ocasionales 95 $ 0
Total impuesto a cargo (93 + 94 - 95) 96 $ 10,879,324
Anticipo renta liquidado año gravable anterior 97 $ 0

Saldo a favor del año gravable anterior sin solicitud de 98 $ 954,000

devolución y/o compensación

Retenciones año gravable a declarar 99 $ 12,564,000

Anticipo de renta para el año gravable siguiente 100 $ 0

Saldo a pagar por impuesto
(96 + 100 - 97 - 98 - 99) 101 $ 0
Sanciones 102 $ 0
Total saldo a pagar
103
(96 + 100 + 102 - 97 - 98 - 99)
Total saldo a favor
(97 + 98 + 99 - 96 - 100 - 102) 104 $ 2,638,676

997. Espacio exclusivo para el sello de la

entidad recaudadora
980. Pago total $ 0

996. Espacio para el numero interno de la DIAN / adhesivo