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SESION 2: LA SEGURIDAD SOCIAL PARA LOS TRABAJADORES DEL APARTADO A DEL ARTICULO 123
CONSTITUCIONAL
M11_U1_S2_XXXX.
INTRODUCCCION
Si bien en el lenguaje común el escuchar hablar de seguridad social es considerado una
prestación de ley mas no lo es, más que eso es un derecho fundamental al que los
trabajadores tienen derecho.
Tanto para los trabajadores contemplados en el apartado A del artículo 123, los
trabajadores al servicio del estado, así como las fuerzas armadas mexicanas existen
instituciones que brindan esta seguridad social; para los trabajadores en general el
instituto del seguro social es el encargado de garantizarles la seguridad social, de forma
tripartita, lo que quiere decir que el trabajador aportara un porcentaje mínimo de su
sueldo, el patrón aportara otro porcentaje y el gobierno federal aportara una parte, con lo
cual se financiara esto, por lo que hace a los trabajadores al servicio del estado, existe el
instituto de seguridad y servicios sociales de los trabajadores del Estado, el cual es
contratado por los gobiernos estatales y organismos públicos descentralizados para afiliar
a sus trabajadores mediante convenios.
Por otro lado las personas trabajadores independientes o bien informales hasta hace poco
tiempo no contaban con una seguridad social, es en 2003 bajo el gobierno del presidente
Vicente Fox Quesada se crea el seguro popular que intenta brindar a este sector de la
población, seguridad en salud, por considerarlo deficiente, pues cubre un cuadro básico
de atenciones, lo cual no es suficiente, es en octubre de 2019 el presidente Andrés
Manuel López obrador anuncia la cancelación de este organismo, para anunciar la
sustitución de este por uno nuevo denominado s INSABI, que entra en funciones, el 1 de
enero de 2020, buscando cubrir las necesidades en salud a un nivel amplio y cubriendo
en general a la población mexicana que no cuente con otros servicios o afiliaciones al
IMSS, ISSSTE o ISSFAM.
ACTIVIDAD 1 ORGANISMOS PRINCIPALES DE LA SEGURIDAD SOCIAL.
b) La
construcción,
reparación,
ampliación o
mejoramiento
de sus
habitaciones, y
c) El pago de
pasivos
contraídos por
los conceptos
anterior
V. Coordinar y
financiar con
recursos del
Fondo de la
Vivienda
programas de
construcción de
habitaciones
destinadas a
ser adquiridas
en propiedad
por los
miembros del
Ejército, Fuerza
Aérea y
Armada;
VI. Adquirir
todos los
bienes muebles
e inmuebles
necesarios para
la realización
de sus
cometidos;
VIII. Realizar
toda clase de
actos jurídicos
y celebrar los
contratos que
requiera el
servicio;
IX. Organizar
sus
dependencias y
fijar la
estructura y
funcionamiento
de estas;
X. Expedir el
estatuto
orgánico,
manuales,
normas y
procedimientos
interiores para
la debida
prestación de
los servicios y
para su
organización
interna;
XI. Difundir
conocimientos
y orientaciones
sobre prácticas
de previsión
social, y
Si al concluir dicho
período el
asegurado
continuare
incapacitado, previo
dictamen del
Instituto, se podrá
prorrogar el pago
del subsidio hasta
por veintiséis
semanas más.
Riesgos de trabajo LFT Artículo 487.- LSS Artículo 56. El El trabajador que
Los trabajadores asegurado que sufra el accidente,
que sufran un sufra un riesgo de en los casos de que
riesgo de trabajo trabajo tiene el trabajador fallece,
tendrán derecho a: derecho a las los beneficiarios
I. Asistencia siguientes serán la viuda o
médica y quirúrgica; prestaciones en viudo y los hijos de
II. Rehabilitación; especie: este si es que
III. Hospitalización, I. Asistencia existen, concubinos
cuando el caso lo médica, quirúrgica y que comprueben
requiera; farmacéutica; haber vivido con el
IV. Medicamentos II. Servicio de trabajador durante
y material de hospitalización; los 5 años
curación; III. Aparatos de anteriores,
V. Los aparatos de prótesis y ortopedia, dependientes
prótesis y ortopedia y económicos
necesarios; y IV. Rehabilitación. directos (padres ).
VI. La LSS Artículo 58. El Artículo 501.-
indemnización asegurado que Tendrán derecho a
fijada en el presente sufra un riesgo de recibir
Título. trabajo tiene indemnización en
derecho a las los casos de muerte
siguientes o desaparición
prestaciones en derivada de un acto
dinero: delincuencial:
I. Si lo incapacita Párrafo reformado
para trabajar DOF 31-12-1974,
recibirá mientras 22-06-2018, 01-05-
dure la 2019
inhabilitación, el
cien por ciento del I. La viuda o el
salario en que viudo, los hijos
estuviese cotizando menores de
en el momento de dieciocho años y los
ocurrir el riesgo. mayores de esta
edad si tienen una
El goce de este incapacidad de
subsidio se otorgará cincuenta por ciento
al asegurado entre o más, así como los
tanto no se declare hijos de hasta
que se encuentra veinticinco años
capacitado para que se encuentran
trabajar, o bien se estudiando en algún
declare la plantel del sistema
incapacidad educativo nacional;
permanente parcial en ningún caso se
o total, lo cual efectuará la
deberá realizarse investigación de
dentro del término dependencia
de cincuenta y dos económica, dado
semanas que dure que estos
la atención médica reclamantes tienen
como consecuencia la presunción a su
del accidente, sin favor de la
perjuicio de que una dependencia
vez determinada la económica;
incapacidad que
corresponda, II. Los
continúe su ascendientes
atención o concurrirán con las
rehabilitación personas
conforme a lo mencionadas en la
dispuesto por el fracción anterior sin
artículo 61 de la necesidad de
presente Ley; realizar
investigación
II. Al declararse la económica, a
incapacidad menos que se
permanente total pruebe que no
del asegurado, éste dependían
recibirá una pensión económicamente
mensual definitiva del trabajador;
equivalente al
setenta por ciento III. A falta de
del salario en que cónyuge supérstite,
estuviere cotizando concurrirá con las
en el momento de personas señaladas
ocurrir el riesgo. En en las dos
el caso de fracciones
enfermedades de anteriores, la
trabajo, se calculará persona con quien
con el promedio del el trabajador vivió
salario base de como si fuera su
cotización de las cónyuge durante los
cincuenta y dos cinco años que
últimas semanas o precedieron
las que tuviere si su inmediatamente a
aseguramiento su muerte, o con la
fuese por un tiempo que tuvo hijos, sin
menor para necesidad de
determinar el monto realizar
de la pensión. investigación
Igualmente, el económica, siempre
incapacitado deberá que ambos
contratar un seguro hubieran
de sobrevivencia permanecido libres
para el caso de su de matrimonio
fallecimiento, que durante el
otorgue a sus concubinato;
beneficiarios las
pensiones y demás IV. Las personas
prestaciones que dependían
económicas a que económicamente
tengan derecho en del trabajador
los términos de esta concurrirán con
Ley. quienes estén
contemplados en
La pensión, el cualquiera de las
seguro de hipó tesis de las
sobrevivencia y las fracciones
prestaciones anteriores,
económicas a que debiendo acreditar
se refiere el párrafo la dependencia
anterior se económica, y
otorgarán por la
institución de V. A falta de las
seguros que elija el personas
trabajador. Para mencionadas en las
contratar los fracciones
seguros de renta anteriores, el
vitalicia y Instituto Mexicano
sobrevivencia el del Seguro Social
Instituto calculará el
monto constitutivo
necesario para su
contratación. Al
monto constitutivo
se le restará el
saldo acumulado en
la cuenta individual
del trabajador y la
diferencia positiva
será la suma
asegurada, que
deberá pagar el
Instituto a la
institución de
seguros elegida por
el trabajador para la
contratación de los
seguros de renta
vitalicia y de
sobrevivencia. El
seguro de
sobrevivencia
cubrirá, en caso de
fallecimiento del
pensionado a
consecuencia del
riesgo de trabajo, la
pensión y demás
prestaciones
económicas a que
se refiere este
capítulo, a sus
beneficiarios; si al
momento de
producirse el riesgo
de trabajo, el
asegurado hubiere
cotizado cuando
menos ciento
cincuenta semanas,
el seguro de
sobrevivencia
también cubrirá el
fallecimiento de
éste por causas
distintas a riesgos
de trabajo o
enfermedades
profesionales.
Cuando el
trabajador tenga
una cantidad
acumulada en su
cuenta individual
que sea mayor al
necesario para
integrar el monto
constitutivo para
contratar una renta
vitalicia que sea
superior a la
pensión a que
tenga derecho, en
los términos de este
capítulo, así como
para contratar el
seguro de
sobrevivencia podrá
optar por:
a) Retirar la suma
excedente en una
sola exhibición de
su cuenta
individual;
b) Contratar una
renta vitalicia por
una cuantía mayor;
o
c) Aplicar el
excedente a un
pago de sobreprima
para incrementar
los beneficios del
seguro de
sobrevivencia.
Los seguros de
renta vitalicia y de
sobrevivencia se
sujetarán a lo
dispuesto en el
artículo 159
fracciones IV y VI
de esta Ley;
III. Si la incapacidad
declarada es
permanente parcial,
superior al
cincuenta por
ciento, el asegurado
recibirá una pensión
que será otorgada
por la institución de
seguros que elija en
los términos de la
fracción anterior.
El monto de la
pensión se
calculará conforme
a la tabla de
valuación de
incapacidad
contenida en la Ley
Federal de Trabajo,
tomando como
base el monto de la
pensión que
correspondería a la
incapacidad
permanente total. El
tanto por ciento de
la incapacidad se
fijará entre el
máximo y el mínimo
establecidos en
dicha tabla teniendo
en cuenta la edad
del trabajador, la
importancia de la
incapacidad, si ésta
es absoluta para el
ejercicio de su
profesión aun
cuando quede
habilitado para
dedicarse a otra, o
que simplemente
hayan disminuido
sus aptitudes para
el desempeño de la
misma o para
ejercer actividades
remuneradas
semejantes a su
profesión u oficio.
Si la valuación
definitiva de la
incapacidad fuese
de hasta el
veinticinco por
ciento, se pagará al
asegurado, en
sustitución de la
pensión, una
indemnización
global equivalente a
cinco anualidades
de la pensión que le
hubiese
correspondido.
Dicha
indemnización será
optativa para el
trabajador cuando
la valuación
definitiva de la
incapacidad exceda
de veinticinco por
ciento sin rebasar el
cincuenta por
ciento, y
IV. El Instituto
otorgará a los
pensionados por
incapacidad
permanente total y
parcial con un
mínimo de más del
cincuenta por ciento
de incapacidad, un
aguinaldo anual
equivalente a
quince días del
importe de la
pensión que
perciban.
a) Retirar la suma
excedente en una
sola exhibición de
su cuenta
individual;
b) Contratar una
renta vitalicia por
una cuantía mayor,
o
c) Aplicar el
excedente a un
pago de sobreprima
para incrementar
los beneficios del
seguro de
sobrevivencia.
La renta vitalicia y
el seguro de
sobrevivencia se
sujetarán a lo
dispuesto en el
artículo 159 fracción
IV y VI de esta Ley;
III. Asistencia
médica, en los
términos del
capítulo IV de este
título.
IV. Asignaciones
familiares, de
conformidad con lo
establecido en la
sección IV de este
capítulo, y
V. Ayuda
asistencial, en los
términos de la
propia sección IV
de este capítulo
VIDA
LSS Artículo 127.
Cuando ocurra la
muerte del
asegurado o del
pensionado por
invalidez, el Instituto
otorgará a sus
beneficiarios,
conforme a lo
dispuesto en el
presente capítulo,
las siguientes
prestaciones:
I. Pensión de
viudez;
II. Pensión de
orfandad;
III. Pensión a
ascendientes;
IV. Ayuda
asistencial a la
pensionada por
viudez, en los casos
en que lo requiera,
de acuerdo con el
dictamen médico
que al efecto se
formule, y
V. Asistencia
médica, en los
términos del
capítulo IV de este
Título.
En caso de
fallecimiento de un
asegurado, las
pensiones a que se
refieren las
fracciones I, II y III
de este artículo se
otorgarán por la
institución de
seguros que elijan
los beneficiarios
para la contratación
de su renta vitalicia.
A tal efecto, se
deberán integrar un
monto constitutivo
en la aseguradora
elegida, el cual
deberá ser
suficiente para
cubrir la pensión,
las ayudas
asistenciales y las
demás prestaciones
de carácter
económico
previstas en este
capítulo. Para ello,
el Instituto
Mexicano del
Seguro Social
otorgará una suma
asegurada que,
adicionada a los
recursos
acumulados en la
cuenta individual
del trabajador
fallecido, deberá ser
suficiente para
integrar el monto
constitutivo con
cargo al cual se
pagará la pensión,
las ayudas
asistenciales y las
demás prestaciones
de carácter
económico
previstas en este
capítulo, por la
institución de
seguros.
Cuando el
trabajador fallecido
haya tenido un
saldo acumulado en
su cuenta individual
que sea mayor al
necesario para
integrar el monto
constitutivo para
contratar una renta
que sea superior a
la pensión a que
tengan derecho sus
beneficiarios, en los
términos de este
capítulo, estos
podrán retirar la
suma excedente en
una sola exhibición
de la cuenta
individual del
trabajador fallecido,
o contratar una
renta por una suma
mayor.
La renta vitalicia se
sujetará a lo
dispuesto en el
artículo 159 fracción
IV de esta Ley.
En caso de
fallecimiento de un
pensionado por
riesgos de trabajo,
invalidez, retiro,
cesantía en edad
avanzada y vejez,
las pensiones a que
se refieren las
fracciones I, II, y III
de este artículo se
otorgarán con cargo
al seguro de
sobrevivencia que
haya contratado el
pensionado
fallecido
En este caso, si el
asegurado tiene
cotizadas un
mínimo de
setecientas
cincuenta semanas
tendrá derecho a
las prestaciones en
especie del seguro
de enfermedades y
maternidad, en los
términos del
capítulo IV de este
Título.
guarderías y GUADERIAS GUARDERIAS GUARDERIAS
prestaciones LSS Artículo 201. El LSS Artículo 202. LSS Artículo 205.
sociales ramo de guarderías Estas prestaciones Las madres
cubre el riesgo de deben aseguradas, los
no poder proporcionarse viudos, divorciados
proporcionar atendiendo a cuidar o los que
cuidados durante la y fortalecer la salud judicialmente
jornada de trabajo a del niño y su buen conserven la
sus hijos en la desarrollo futuro, custodia de sus
primera infancia, de así como a la hijos, mientras no
la mujer formación de contraigan
trabajadora, del sentimientos de nuevamente
trabajador viudo o adhesión familiar y matrimonio o se
divorciado o de social, a la unan en
aquél al que adquisición de concubinato,
judicialmente se le conocimientos que tendrán derecho a
hubiera confiado la promuevan la los servicios de
custodia de sus comprensión, el guardería, durante
hijos, mediante el empleo de la razón las horas de su
otorgamiento de las y de la imaginación jornada de trabajo,
prestaciones y a constituir en la forma y
establecidas en hábitos higiénicos y términos
este capítulo. de sana establecidos en
Este beneficio se convivencia y esta Ley y en el
podrá extender a cooperación en el reglamento relativo.
los asegurados que esfuerzo común con
por resolución propósitos y metas El servicio de
judicial ejerzan la comunes, todo ello guarderías se
patria potestad y la de manera sencilla proporcionará en el
custodia de un y acorde a su edad turno matutino y
menor, siempre y y a la realidad vespertino,
cuando estén social y con pudiendo tener
vigentes en sus absoluto respeto a acceso a alguno de
derechos ante el los elementos estos turnos, el hijo
Instituto y no formativos de del trabajador cuya
puedan estricta jornada de labores
proporcionar la incumbencia sea nocturna
atención y cuidados familiar. LSS Artículo 206.
al menor. Los servicios de
LSS Artículo 203. guarderías se
El servicio de Los servicios de proporcionarán a
guardería se guardería infantil los menores a que
proporcionará en el incluirán el aseo, la se refiere el artículo
turno matutino y alimentación, el 201 desde la edad
vespertino pudiendo cuidado de la salud, de cuarenta y tres
tener acceso a la educación y la días hasta que
alguno de estos recreación de los cumplan cuatro
turnos, el hijo del menores a que se años.
trabajador cuya refiere el artículo
jornada de labores 201. Serán PRESTACIONES
sea nocturna proporcionados por SOCIALES
el Instituto, en los
PRESTACIONES términos de las Artículo 210 A. El
SOCIALES disposiciones que al Instituto podrá
LSS Artículo 208. efecto expida el ofrecer sus
Las prestaciones Consejo Técnico. instalaciones
sociales deportivas,
comprenden: PRESTACIONES sociales, culturales,
SOCIALES recreativas y
I. Prestaciones vacacionales a la
sociales LSS Artículo 210. población en
institucionales, y Las prestaciones general, ya sea por
sociales sí o en cooperación
II. Prestaciones de institucionales con instituciones de
solidaridad social. serán los sectores público
proporcionadas o social,
LSS Artículo 209. mediante estableciendo en
Las prestaciones programas de: todos los casos las
sociales cuotas de
institucionales I. Promoción de la recuperación de
tienen como salud, difundiendo costos
finalidad fomentar la los conocimientos correspondientes, a
salud, prevenir necesarios a través efecto de generar
enfermedades y de cursos directos, recursos para
accidentes y conferencias y apoyar el
contribuir a la campañas de financiamiento de
elevación general bienestar, cultura y su operación y
de los niveles de deporte, y del uso mantenimiento y de
vida de la de medios masivos colaborar con la
población. de comunicación; sociedad en general
en la promoción de
El Instituto II. Educación ese tipo de
proporcionará higiénica, materno actividades. El
atención a sus infantil, sanitaria y monto y destino de
derechohabientes de primeros los recursos que se
mediante servicios auxilios; prevención obtengan conforme
y programas de de enfermedades y a lo dispuesto en
prestaciones accidentes; este párrafo se
sociales que informará al
fortalezcan la III. Mejoramiento Congreso de la
medicina preventiva de la calidad de Unión y al Ejecutivo
y el autocuidado de vida a través de Federal por
la salud y mejoren estrategias que conducto de la
su economía e aseguren Secretaría de
integridad familiar. costumbres y Hacienda y Crédito
Para ello, estilos de vida Público.
fortalecerá la saludables, que
coordinación y propicien la equidad Los
concertación con de género, derechohabientes
instituciones de la desarrollen la tendrán condiciones
Administración creatividad y las preferenciales en el
Pública Federal, potencialidades pago de las cuotas
Estatal y Municipal individuales, y de recuperación
o con entidades fortalezcan la señaladas, en los
privadas y sociales, cohesión familiar y términos que el
que hagan posible social; Instituto establezca
su acceso a
preferencias, IV. Impulso y
prerrogativas y desarrollo de
servicios que actividades
contribuyan a su culturales y
bienestar. deportivas,
recreativas y de
Asimismo, el cultura física y en
Instituto establecerá general, de todas
y desarrollará los aquéllas tendientes
programas y a lograr una mejor
servicios para los ocupación del
derechohabientes, tiempo libre;
en términos de la
disponibilidad V. Promoción de la
financiera de los regularización del
recursos destinados estado civil;
a prestaciones
sociales de este VI. Cursos de
seguro. adiestramiento
técnico y de
capacitación para el
trabajo, a fin de
propiciar la
participación de la
población en el
mercado laboral, de
lograr la superación
del nivel de
ingresos a los
capacitados y
contribuir a la
satisfacción de las
necesidades de la
planta productiva.
Dichos cursos
podrán ser
susceptibles de
validación oficial;
VII. Centros
vacacionales;
VIII. Superación de
la vida en el hogar,
a través de un
adecuado
aprovechamiento
de los recursos
económicos, de
mejores prácticas
de convivencia y,
IX. Establecimiento
y administración de
velatorios, así como
otros servicios
similares.
ACTIVIDAD INTEGRADORA. ACLARACION, RECURSO DE INCONFORMIDAD Y
JUICIO DE NULIDAD.
Caso:
Una persona de nombre ( José Romualdo Nájera Aguirre), se determina trabajador de
una empresa de autotransporte el cual en una ruta tomada sufrió un accidente, el cual de
acuerdo a los elementos de la ley del IMSS es un riesgo de trabajo, al ser llevado en
atención al IMSS se observó que el patrón no lo había dado de alta y por lo cual el
instituto le determino o emitió una resolución en la cual se le exige al Patrón
( Autotransportes La sierra) el pago de $128,300 ciento veintiocho mil trecientos pesos por
concepto de capitales constitutivos que se conforman con los elementos establecido en el
art. 79 de la Ley del IMSS por prestaciones en Especie otorgadas por el instituto al
trabajador en virtud de no haber presentado ante él, habiendo ocurrido el riesgo de trabajo
el día 15 de Noviembre de 2019 notificándose la resolución el día 09 de Enero de 2020 en
oficio No. 0097/2020 y por el cual se le requiere los capitales constitutivos al patrón.
El Consejo Consultivo del IMSS emite la resolución en la Ciudad de México.
El patrón argumenta que no es su trabajador sino un pasajero de la unidad por lo cual se
le deben de otorgar indemnizaciones por el riesgo, pero no las correspondientes a los
trabajadores como riesgo de trabajo.
Usted como patrón como se defenderá ante el instituto de seguridad social, cuando como
tal sabe que la persona no es su trabajador como impugnara la resolución para no cubrir
los capitales constitutivos ya que si los determina reconocerá a la persona como su
trabajador y deberá responder como patrón ante el mismo.
Realice los documentos necesarios para poder determinar la situación que corresponda
Que recurso aplicara y ante quien se promoverá, realice cada uno de los elementos
necesarios
RECURSO DE INCONFORMIDAD ANTE EL IMSS
QUEJOSO: AUTOTRANSPORTES SIERRA
REGISTRO PATRONAL NUMERO: M12-30956-098
Que por medio del presente escrito y con fundamento en lo dispuesto por el
artículo 294 de la Ley del Seguro Social y con fundamento en los artículos 4, 5, 6, 7 y 11
del Reglamento del Recurso de Inconformidad, así como en el artículo 692 de la Ley
Federal del Trabajo, vengo a interponer recurso de inconformidad en contra de la
resolución contenida en el folio No. 0097/2020 de fecha 09 de Enero de 2020,emitida por
El Consejo Consultivo del IMSS emite la resolución en la Ciudad de México, por medio de
la cual se impuso a mi mandante el pago de $128,300 ciento veintiocho mil trecientos
pesos por concepto de capitales constitutivos que se conforman con los elementos
establecido en el art. 79 de la Ley del IMSS por prestaciones en Especie otorgadas por el
instituto al trabajador en virtud de no haber presentado ante él, habiendo ocurrido el
riesgo de trabajo el día 15 de Noviembre de 2019.
HECHOS
PRUEBAS
Relaciono todas y cada una de estas pruebas con los hechos y motivos de
inconformidad, que se han narrado en el presente asunto.
CONCLUSIONES