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F1.A1.LM5.PP 11/23/2020 F1.A1.LM5.

PP 11/24/2020

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PROCESO PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información: FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:
Pública Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 3/23/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184

I. DATOS USUARIO II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL ACOMPAÑAMIENTO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO

17. ¿El 18. ¿Durante el


usuario período de
cuenta con aislamiento
19. En caso que
15. el carné preventivo, ha
la respuesta 24. Novedad 3. 29. Novedad 8.
Acceso a 16. de acudido a los 26. Novedad 5. 27. Novedad 6. 28. Novedad 7.
10. anterior sea “NO” 22. Novedad 1. 23. Novedad 2. (Presuntas 25. Novedad 4. (Hábitos 30. Novedad 9.
3. Tipo de 6. Tipo de agua Acceso a vacunas servicios de salud (Hábitos (Hábitos (Sintomas
8. Hora inicio 9. Hora final Llamada , indague ¿Por (Alertas (Alertas situaciones de (Prefiere estar alimentarios – (Sintomas 33. Fecha y hora siguiente llamada
documento Acompañamiento para frutas y actualizad para la aplicación alimentarios – alimentarios – gastrointestinal
Exitosa qué no ha sociales) emocionales) violencia en el quieto a jugar) consumo de respiratorios)
cocinar o verduras o, según del esquema de consumo) horarios) es)
No. asistido a la cita No. hogar) alimentos)
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o vacunación de
de vacunación? 20. Número personas
período niñas, niños o 19.1 En caso de 21. Número de
1. Número de Total de niñas y mujeres persona con síntomas de 32. Indique los
4. Numero de gestaciona mujeres selecciona en la pregunta personas 31. Otras novedades y
documento del 2. Nombre usuario(a) 5. Nombres y apellidos 7. Teléfono personas niños de gestantes s enfermedades números de las
documento l? gestantes? anterior " 7. Otro", aisladas o bajo observaciones
usuario(a) en el 0a5 en el mayores respiratorias en el prácticas trabajadas
mencione cual. cuidado médico
hogar años Hogar de 60 hogar

Opción múltiple, Opción múltiple, SI / NO / SI / NO / Opción múltiple,


SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO
ver opciones en ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO ver opciones en dd/mm/aaaa hh:mm
APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
instructivo instructivo APLICA APLICA instructivo

EL CARNET DE
2. Cédula 2. Telefónico
1 1,053,616,725 ISAAC ALFONSO
ciudadanía
1,007,445,177 NANCY PAOLA MAIGUA
seguimiento
3222205697 5:00 PM 5:20 PM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 1 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12/21/2020 11:00 AM
ACTUALIZADO

EL CARNET DE
KAREN TATIANA BAJICA 2. Cédula LEIDY YOHANNA HERNANDEZ 2. Telefónico
2 1,053,615,997
HERNANDEZ ciudadanía
1,053,612,500
CIPAGAUTA seguimiento
3102182172 3:55 PM 4:08 PM SI 4 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 2 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12/22/2020 12:00
ACTUALIZADO

EL CARNET DE
MARILYN ZULAY PULIDO 2. Cédula JESSICA LORENA TORRES 2. Telefónico
3 1,053,616,617
TORRES ciudadanía
1,053,614,428
BAJICA seguimiento
3114577146 3:00 PM 3:20 PM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 3 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12/23/2020 9:00 AM
ACTUALIZADO

EL CARNET DE
ERICK MATIAS CAMARGO 2. Cédula JESSICA PAOLA CAMARGO 2. Telefónico
4 1,053,616,502
FONSECA ciudadanía
1,053,609,989
FONSECA seguimiento
3123362323 8:30 AM 8:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 4 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12/23/2020 10:00 AM
ACTUALIZADO

EL CARNET DE
NICOLAS CAMILO ALFONSO 2. Cédula 2. Telefónico
5 1,053,616,069
ORTIZ ciudadanía
1,053,611,351 NHORA ORTIZ ALFONSO
seguimiento
3102545862 9:00 AM 9:20 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 5 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12/23/2020 11:00 AM
ACTUALIZADO

EL CARNET DE
JULIAN RICARDO SUAREZ 2. Cédula 2. Telefónico
6 1,053,616,092
BECERRA ciudadanía
39,672,950 SANDRA BECERRA
seguimiento
3002202877 9:30 AM 9:50 AM SI 3 1 1 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 6 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12/23/2020 12:00 PM
ACTUALIZADO

EL CARNET DE
CHRISTOFER LEANDRO 2. Cédula YURLEIDY ALVARADO 2. Telefónico
7 1,053,617,485
ALVARADO CAMARGO ciudadanía
1,007,305,808
CAMARGO seguimiento
3103925496 10:00 AM 10:20 AM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 7 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12/22/2020 1:00 PM
ACTUALIZADO

EL CARNET DE
SARA VIVIANA QUESADA 2. Cédula MARIA AZUCENA FONSECA 2. Telefónico
8 1,053,617,571
FONSECA ciudadanía
1,002,607,844
PUERTO seguimiento
3107765706 10:30 AM 10:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 8 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12/23/2020 2:00 PM
ACTUALIZADO

EL CARNET DE
ANALY VALENTINA BAJICA 2. Cédula ANGIE TATIANA MONROY 2. Telefónico
9 1,053,617,454
MONROY ciudadanía
1,002,460,028
MENDIVELSO seguimiento
3102757409 11:00 AM 11:20 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 9 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12/24/2020 3:00 PM
ACTUALIZADO

EL CARNET DE
YULICZA MARIA ROJAS 2. Cédula KATERIN JULIETH BAJICA 2. Telefónico
10 1,053,616,698
BAJICA ciudadanía
1,002,537,957
MORENO seguimiento
3215543017 11:30 AM 11:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 10 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12/25/2020 4:00 PM
ACTUALIZADO

EL CARNET DE
YERSON STEVEN OCHA 2. Cédula DELIA MARIA MAIGUA 2. Telefónico
11 1,053,617,765
MAIGUA ciudadanía
1,053,612,272
MAYORGA seguimiento
3127865678 12:00 PM 12:20 PM SI 5 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 11 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12/26/2020 5:00 PM
ACTUALIZADO

EL CARNET DE
MARIA JOSE MAIGUA 2. Cédula DELIA MARIA MAIGUA 2. Telefónico
12 1,053,617,176
MAYORGA ciudadanía
1,053,612,272
MAYORGA seguimiento
3127865678 12:00 PM 12:20 PM SI 5 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 12 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12/27/2020 6:00 PM
ACTUALIZADO

EL CARNET DE
2. Cédula 2. Telefónico
13 1,053,616,785 JUAN JOSE BAJICA GARCIA
ciudadanía
1,002,539,083 JULY PAOLA GARCIA OJEDA
seguimiento
3203174616 1:00 PM 1:20 PM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 13 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12/28/2020 7:00 PM
ACTUALIZADO

Firma del agente educativo Firma del agente educativo

Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente!
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 LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012  LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
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PROCESO PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información: FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:
Pública Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 3/23/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184

I. DATOS USUARIO II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL ACOMPAÑAMIENTO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO

17. ¿El 18. ¿Durante el


usuario período de
cuenta con aislamiento
19. En caso que
15. el carné preventivo, ha
la respuesta 24. Novedad 3. 29. Novedad 8.
Acceso a 16. de acudido a los 26. Novedad 5. 27. Novedad 6. 28. Novedad 7.
10. anterior sea “NO” 22. Novedad 1. 23. Novedad 2. (Presuntas 25. Novedad 4. (Hábitos 30. Novedad 9.
3. Tipo de 6. Tipo de agua Acceso a vacunas servicios de salud (Hábitos (Hábitos (Sintomas
8. Hora inicio 9. Hora final Llamada , indague ¿Por (Alertas (Alertas situaciones de (Prefiere estar alimentarios – (Sintomas 33. Fecha y hora siguiente llamada
documento Acompañamiento para frutas y actualizad para la aplicación alimentarios – alimentarios – gastrointestinal
Exitosa qué no ha sociales) emocionales) violencia en el quieto a jugar) consumo de respiratorios)
cocinar o verduras o, según del esquema de consumo) horarios) es)
No. asistido a la cita No. hogar) alimentos)
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o vacunación de
de vacunación? 20. Número personas
período niñas, niños o 19.1 En caso de 21. Número de
1. Número de Total de niñas y mujeres persona con síntomas de 32. Indique los
4. Numero de gestaciona mujeres selecciona en la pregunta personas 31. Otras novedades y
documento del 2. Nombre usuario(a) 5. Nombres y apellidos 7. Teléfono personas niños de gestantes s enfermedades números de las
documento l? gestantes? anterior " 7. Otro", aisladas o bajo observaciones
usuario(a) en el 0a5 en el mayores respiratorias en el prácticas trabajadas
mencione cual. cuidado médico
hogar años Hogar de 60 hogar

Opción múltiple, Opción múltiple, SI / NO / SI / NO / Opción múltiple,


SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO
ver opciones en ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO ver opciones en dd/mm/aaaa hh:mm
APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
instructivo instructivo APLICA APLICA instructivo

EL CARNET DE
2. Cédula 2. Telefónico
1 1,053,616,725 ISAAC ALFONSO
ciudadanía
1,007,445,177 NANCY PAOLA MAIGUA
seguimiento
3222205697 5:00 PM 5:20 PM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 1 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3,5,13 3/26/2021 9:30 AM
ACTUALIZADO

EL CARNET DE
KAREN TATIANA BAJICA 2. Cédula LEIDY YOHANNA HERNANDEZ 2. Telefónico
2 1,053,615,997
HERNANDEZ ciudadanía
1,053,612,500
CIPAGAUTA seguimiento
3102182172 3:55 PM 4:08 PM SI 4 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 2 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3,5,13 3/26/2021 10:00 AM
ACTUALIZADO

EL CARNET DE
MARILYN ZULAY PULIDO 2. Cédula JESSICA LORENA TORRES 2. Telefónico
3 1,053,616,617
TORRES ciudadanía
1,053,614,428
BAJICA seguimiento
3114577146 3:00 PM 3:20 PM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 3 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3,5,13 3/26/2021 10:30 AM
ACTUALIZADO

EL CARNET DE
ERICK MATIAS CAMARGO 2. Cédula JESSICA PAOLA CAMARGO 2. Telefónico
4 1,053,616,502
FONSECA ciudadanía
1,053,609,989
FONSECA seguimiento
3123362323 8:30 AM 8:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 4 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3,5,13 3/26/2021 11:00 AM
ACTUALIZADO

EL CARNET DE
NICOLAS CAMILO ALFONSO 2. Cédula 2. Telefónico
5 1,053,616,069
ORTIZ ciudadanía
1,053,611,351 NHORA ORTIZ ALFONSO
seguimiento
3102545862 9:00 AM 9:20 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 5 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3,5,13 3/26/2021 11:30 AM
ACTUALIZADO

Firma del agente educativo Firma del agente educativo

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PROCESO PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información: FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:
Pública Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 3/24/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184

I. DATOS USUARIO II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL ACOMPAÑAMIENTO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO

17. ¿El 18. ¿Durante el


usuario período de
cuenta con aislamiento
19. En caso que
15. el carné preventivo, ha
la respuesta 24. Novedad 3. 29. Novedad 8.
Acceso a 16. de acudido a los 26. Novedad 5. 27. Novedad 6. 28. Novedad 7.
10. anterior sea “NO” 22. Novedad 1. 23. Novedad 2. (Presuntas 25. Novedad 4. (Hábitos 30. Novedad 9.
3. Tipo de 6. Tipo de agua Acceso a vacunas servicios de salud (Hábitos (Hábitos (Sintomas
8. Hora inicio 9. Hora final Llamada , indague ¿Por (Alertas (Alertas situaciones de (Prefiere estar alimentarios – (Sintomas 33. Fecha y hora siguiente llamada
documento Acompañamiento para frutas y actualizad para la aplicación alimentarios – alimentarios – gastrointestinal
Exitosa qué no ha sociales) emocionales) violencia en el quieto a jugar) consumo de respiratorios)
cocinar o verduras o, según del esquema de consumo) horarios) es)
No. asistido a la cita No. hogar) alimentos)
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o vacunación de
de vacunación? 20. Número personas
período niñas, niños o 19.1 En caso de 21. Número de
1. Número de Total de niñas y mujeres persona con síntomas de 32. Indique los
4. Numero de gestaciona mujeres selecciona en la pregunta personas 31. Otras novedades y
documento del 2. Nombre usuario(a) 5. Nombres y apellidos 7. Teléfono personas niños de gestantes s enfermedades números de las
documento l? gestantes? anterior " 7. Otro", aisladas o bajo observaciones
usuario(a) en el 0a5 en el mayores respiratorias en el prácticas trabajadas
mencione cual. cuidado médico
hogar años Hogar de 60 hogar

Opción múltiple, Opción múltiple, SI / NO / SI / NO / Opción múltiple,


SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO
ver opciones en ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO ver opciones en dd/mm/aaaa hh:mm
APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
instructivo instructivo APLICA APLICA instructivo

EL CARNET DE
JULIAN RICARDO SUAREZ 2. Cédula 2. Telefónico
1 1,053,616,092
BECERRA ciudadanía
39,672,950 SANDRA BECERRA
seguimiento
3002202877 9:30 AM 9:50 AM SI 3 1 1 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 1 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3,5,13 3/29/2021 12:00 PM
ACTUALIZADO

EL CARNET DE
CHRISTOFER LEANDRO 2. Cédula YURLEIDY ALVARADO 2. Telefónico
2 1,053,617,485
ALVARADO CAMARGO ciudadanía
1,007,305,808
CAMARGO seguimiento
3103925496 10:00 AM 10:20 AM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 2 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3,5,13 3/29/2021 1:00 PM
ACTUALIZADO

EL CARNET DE
SARA VIVIANA QUESADA 2. Cédula MARIA AZUCENA FONSECA 2. Telefónico
3 1,053,617,571
FONSECA ciudadanía
1,002,607,844
PUERTO seguimiento
3107765706 10:30 AM 10:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 3 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3,5,13 3/29/2021 2:00 PM
ACTUALIZADO

EL CARNET DE
ANALY VALENTINA BAJICA 2. Cédula ANGIE TATIANA MONROY 2. Telefónico
4 1,053,617,454
MONROY ciudadanía
1,002,460,028
MENDIVELSO seguimiento
3102757409 11:00 AM 11:20 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 4 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3,5,13 3/29/2021 3:00 PM
ACTUALIZADO

Firma del agente educativo Firma del agente educativo

Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente!
Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA
 LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012  LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
F1.A1.LM
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020 11/24/2020
5.PP

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PROCESO PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información: FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:
Pública Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 3/25/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184 18.
¿Durante
el período
II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL de
I. DATOS USUARIO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V.aislamient
ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
ACOMPAÑAMIENTO
o
19. En
17. ¿El preventivo
caso que
usuario , ha
la 24.
cuenta con acudido a 29.
respuesta Novedad
15. el carné los 25. 26. 27. 28. Novedad
anterior 23. 3.
Acceso a 16. de servicios 22. Novedad 4. Novedad Novedad Novedad 8. (Hábitos
6. Tipo de 10. sea “NO” , Novedad 2. (Presuntas 30. Novedad 9.
3. Tipo de agua Acceso a vacunas de salud 20. Novedad (Prefiere 5. (Hábitos 6. (Hábitos 7. alimentari 33. Fecha y hora siguiente
Acompañamient 8. Hora inicio 9. Hora final Llamada indague (Alertas situaciones (Sintomas
documento para frutas y actualizad para la Número 1. (Alertas estar alimentari alimentari (Sintomas os – llamada
o Exitosa ¿Por qué 21. emocionale de respiratorios)
cocinar o verduras o, según aplicación personas sociales) quieto a os – os – gastrointe consumo
No no ha No Número s) violencia
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o del
asistido a con en el
jugar) consumo) horarios) stinales) de
período esquema 19.1 En caso de de alimentos) 32. Indique los
1. Número de Total de niñas y mujeres persona la cita de síntomas hogar)
4. Numero de 5. Nombres y gestaciona de selecciona en la personas 31. Otras novedades y números de
documento del 2. Nombre usuario 7. Teléfono personas niños de gestantes s vacunació pregunta anterior " 7. de
documento apellidos l? vacunació aisladas observaciones las prácticas
usuario en el 0a5 en el mayores n? enfermeda
n de Otro", mencione cual. o bajo trabajadas
hogar años Hogar de 60 des
niñas, cuidado
Opción respiratoria
niños o múltiple, médico
Opción s en el
Opción múltiple, SI / NO / SI / NO / mujeres hogar SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO /
múltiple, ver ver SI / NO / SI / NO / NO
ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO gestantes
SI / NO NO NO NO NO NO NO NO dd/mm/aaaa hh:mm
opciones en opciones NO APLICA APLICA
instructivo APLICA APLICA ? APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
instructivo en
instructivo

EL CARNET DE
YULICZA MARIA 2. Cédula KATERIN JULIETH 2. Telefónico
10 1,053,616,698
ROJAS BAJICA ciudadanía
1,002,537,957
BAJICA MORENO seguimiento
3215543017 11:30 AM 11:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 10 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3,5,13 3/30/2021 4:00 PM
ACTUALIZADO

EL CARNET DE
YERSON STEVEN 2. Cédula DELIA MARIA 2. Telefónico
11 1,053,617,765
OCHA MAIGUA ciudadanía
1,053,612,272
MAIGUA MAYORGA seguimiento
3127865678 12:00 PM 12:20 PM SI 5 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 11 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3,5,13 3/30/2021 5:00 PM
ACTUALIZADO

MARIA JOSE EL CARNET DE


2. Cédula DELIA MARIA 2. Telefónico
12 1,053,617,176 MAIGUA
ciudadanía
1,053,612,272
MAIGUA MAYORGA seguimiento
3127865678 12:00 PM 12:20 PM SI 5 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 12 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3,5,13 3/30/2021 6:00 PM
MAYORGA ACTUALIZADO

MARIA PAULA EL CARNET DE


2. Cédula ANGELA YURANI 2. Telefónico
13 1,053,617,099 CAMARGO
ciudadanía
46,683,562
FONSECA MUÑOZ seguimiento
3107018466 1:00 PM 1:20 PM SI 2 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 13 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3,5,13 3/30/2021 7:00 PM
FONSECA ACTUALIZADO

Firma del agente educativo Firma del agente educativo

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 LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012  LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
F1.A1.
F1.A1.LM5.
11/23/2020 LM5.P 11/24/2020
PP
P
Versió
Versión 4 Página 1 de 2 Página 2 de 2
PROCESO PROCESO n4
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la


Clasificación de la Información:
Información:
Pública
Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
18.
EDNA MARGARITA LA ROTTA 3/26/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184 ¿Durant
e el
período
II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL de
19. DE
En VACUNACIÓN VII. CIERRE DEL
I. DATOS USUARIO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA
17. ¿El aislamie VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES
ACOMPAÑAMIENTO caso ACOMPAÑAMIENTO
usuario nto
que la
cuenta preventi
respuest
con el vo, ha
a 24.
carné acudido 29.
anterior Novedad
15. 16. de a los 23. 25. 26. 27. 28. Novedad 30.
sea 22. 3.
Acceso a Acceso vacuna servicio Noveda Novedad 4. Novedad Novedad 6. Novedad 8. (Hábitos Novedad
6. Tipo de 10. “NO” , Novedad (Presuntas
3. Tipo de agua a frutas s s de 20. d 2. (Prefiere 5. (Hábitos (Hábitos 7. alimentario 9. 33. Fecha y hora siguiente
Acompañamient 8. Hora inicio 9. Hora final Llamada indague 1. situaciones
documento para y actualiz salud Número (Alertas estar alimentari alimentario (Sintomas s– (Sintomas llamada
o Exitosa ¿Por 21. (Alertas de
cocinar o verdura ado, para la personas emocion quieto a os – s– gastrointes consumo respiratori 32.
No qué no No. Número sociales) violencia
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar s según aplicaci
ha con ales)
en el
jugar) consumo) horarios) tinales) de os) Indique
su edad ón del 19.1 En caso de de alimentos)
1. Número de Total de niñas y mujeres persona asistido selecciona en la síntomas hogar) 31. Otras los
2. Nombre 4. Numero de 5. Nombres y o esquem personas
documento del 7. Teléfono personas niños de gestantes s a la cita pregunta anterior " 7. de novedades y números
usuario documento apellidos período a de aisladas o
usuario en el 0a5 en el mayores de Otro", mencione cual. enfermeda observaciones de las
gestaci vacunac bajo
hogar años Hogar de 60 vacunac des prácticas
onal? ión de Opción cuidado
ión? respiratoria trabajadas
niñas, múltiple, médico
SI / s en el
Opción múltiple, Opción múltiple, SI / NO / niños o ver hogar SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO /
NO / SI / NO /
ver opciones en ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO SI / NO opcione
SI / NO mujeres NO NO NO NO NO NO NO NO dd/mm/aaaa hh:mm
NO NO APLICA
instructivo instructivo APLICA gestant s en APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
APLICA
es? instructi
vo

EL CARNET DE
ISAAC 2. Cédula NANCY PAOLA 2. Telefónico
1 1,053,616,725
ALFONSO ciudadanía
1,007,445,177
MAIGUA seguimiento
3222205697 5:00 PM 5:20 PM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 1 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3,5,13 3/30/2021 9:30 AM
ACTUALIZADO

KAREN
LEIDY YOHANNA EL CARNET DE
TATIANA 2. Cédula 2. Telefónico
2 1,053,615,997
BAJICA ciudadanía
1,053,612,500 HERNANDEZ
seguimiento
3102182172 3:55 PM 4:08 PM SI 4 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 2 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3,5,13 3/30/2021 10:00 AM
CIPAGAUTA ACTUALIZADO
HERNANDEZ

MARILYN EL CARNET DE
2. Cédula JESSICA LORENA 2. Telefónico
3 1,053,616,617 ZULAY PULIDO
ciudadanía
1,053,614,428
TORRES BAJICA seguimiento
3114577146 3:00 PM 3:20 PM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 3 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3,5,13 3/30/2021 10:30 AM
TORRES ACTUALIZADO

ERICK MATIAS JESSICA PAOLA EL CARNET DE


2. Cédula 2. Telefónico
4 1,053,616,502 CAMARGO
ciudadanía
1,053,609,989 CAMARGO
seguimiento
3123362323 8:30 AM 8:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 4 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3,5,13 3/30/2021 11:00 AM
FONSECA FONSECA ACTUALIZADO

NICOLAS
EL CARNET DE
CAMILO 2. Cédula NHORA ORTIZ 2. Telefónico
5 1,053,616,069
ALFONSO ciudadanía
1,053,611,351
ALFONSO seguimiento
3102545862 9:00 AM 9:20 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 5 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3,5,13 3/30/2021 11:30 AM
ACTUALIZADO
ORTIZ

Firma del agente


Firma del agente educativo
educativo
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 LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012  LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
F1.A1.LM
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020 11/24/2020
5.PP

Versión 4 Página 1 de 2 Versión 4 Página 2 de 2


PROCESO PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la


Clasificación de la Información:
Información:
Pública
Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 3/29/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184

18.
II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL
I. DATOS USUARIO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V.¿Durante
ESQUEMA el DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
ACOMPAÑAMIENTO período de
aislamiento 19. En
17. ¿El
preventivo, caso que
usuario
ha acudido la
cuenta con 29.
a los respuesta
15. el carné 24. 25. 27. Novedad 30.
servicios de anterior 23. 26. 28.
Acceso a 16. de 22. Novedad 3. Novedad 4. Novedad 8. (Hábitos Novedad
10. salud para sea “NO” , Novedad 2. Novedad 5. Novedad 7.
3. Tipo de 6. Tipo de agua Acceso a vacunas Novedad 1. (Presuntas (Prefiere 6. (Hábitos alimentari 9. 33. Fecha y hora siguiente
8. Hora inicio 9. Hora final Llamada la indague 20. Número (Alertas (Hábitos (Sintomas
documento Acompañamiento para frutas y actualizad (Alertas situaciones estar alimentario os – (Sintomas llamada
Exitosa aplicación ¿Por qué personas emocionales alimentarios gastrointest
cocinar o verduras o, según 21. Número sociales) de violencia quieto a s– consumo respiratorio
No del no ha No. con ) – consumo) inales)
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o
esquema asistido a 19.1 En caso de de en el hogar) jugar) horarios) de s) 32. Indique
período síntomas alimentos)
1. Número de Total de niñas y mujeres persona de la cita de personas 31. Otras los números
4. Numero de 5. Nombres y gestaciona selecciona en la de
documento del 2. Nombre usuario 7. Teléfono personas niños de gestantes s vacunación vacunació pregunta anterior " 7. aisladas o novedades y de las
documento apellidos l? enfermeda
usuario en el 0a5 en el mayores de niñas, n? bajo observaciones prácticas
Otro", mencione cual. des
hogar años Hogar de 60 niños o cuidado trabajadas
respiratoria
mujeres Opción médico
s en el
Opción múltiple, Opción múltiple, ver SI / NO / SI / NO / gestantes? múltiple, hogar SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO /
ver SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / SI / NO / NO SI / NO /
ver opciones en opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO NO NO NO NO dd/mm/aaaa hh:mm
opciones APLICA APLICA NO APLICA APLICA NO APLICA
instructivo instructivo APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
en
instructivo

JULIAN RICARDO 6. Taller de formación EL CARNET DE


2. Cédula ESCUELA DE
1 1,053,616,092 SUAREZ
ciudadanía
39,672,950 SANDRA BECERRA y acompañamiento a 3002202877 9:30 AM 9:50 AM SI 3 1 1 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 1 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
PADRES
10.11 3/31/2021 9:00 AM
BECERRA familias ACTUALIZADO

CHRISTOFER
YURLEIDY 6. Taller de formación EL CARNET DE
LEANDRO 2. Cédula ESCUELA DE
2 1,053,617,485
ALVARADO ciudadanía
1,007,305,808 ALVARADO y acompañamiento a 3103925496 10:00 AM 10:20 AM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 2 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
PADRES
10.11 3/31/2021 9:30 AM
CAMARGO familias ACTUALIZADO
CAMARGO

SARA VIVIANA 6. Taller de formación EL CARNET DE


2. Cédula MARIA AZUCENA ESCUELA DE
3 1,053,617,571 QUESADA
ciudadanía
1,002,607,844
FONSECA PUERTO
y acompañamiento a 3107765706 10:30 AM 10:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 3 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
PADRES
10.11 3/31/2021 10:00 AM
FONSECA familias ACTUALIZADO

ANGIE TATIANA 6. Taller de formación EL CARNET DE


ANALY VALENTINA 2. Cédula ESCUELA DE
4 1,053,617,454
BAJICA MONROY ciudadanía
1,002,460,028 MONROY y acompañamiento a 3102757409 11:00 AM 11:20 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 4 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
PADRES
10.11 3/31/2021 10:30 AM
MENDIVELSO familias ACTUALIZADO

6. Taller de formación EL CARNET DE


YULICZA MARIA 2. Cédula KATERIN JULIETH ESCUELA DE
5 1,053,616,698
ROJAS BAJICA ciudadanía
1,002,537,957
BAJICA MORENO
y acompañamiento a 3215543017 11:30 AM 11:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 5 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
PADRES
10.11 3/31/2021 11:00 AM
familias ACTUALIZADO

6. Taller de formación EL CARNET DE


YERSON STEVEN 2. Cédula DELIA MARIA ESCUELA DE
6 1,053,617,765
OCHA MAIGUA ciudadanía
1,053,612,272
MAIGUA MAYORGA
y acompañamiento a 3127865678 12:00 PM 12:20 PM SI 5 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 6 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
PADRES
10.11 3/31/2021 11:30 AM
familias ACTUALIZADO

MARIA JOSE 6. Taller de formación EL CARNET DE


2. Cédula DELIA MARIA ESCUELA DE
7 1,053,617,176 MAIGUA
ciudadanía
1,053,612,272
MAIGUA MAYORGA
y acompañamiento a 3127865678 12:00 PM 12:20 PM SI 5 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 7 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
PADRES
10.11 3/31/2021 12:00 PM
MAYORGA familias ACTUALIZADO

Firma del agente educativo Firma del agente educativo

Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente!
Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA
 LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012  LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
F1.A1.LM
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020 11/24/2020
5.PP

Versión 4 Página 1 de 2 Versión 4 Página 2 de 2


PROCESO PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información: FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:
Pública Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 3/30/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184
18.
II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL ¿Durante
I. DATOS USUARIO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN
el período VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
ACOMPAÑAMIENTO
de
19. En
17. ¿El aislamiento
caso que
usuario preventivo,
la
cuenta con ha acudido
respuesta
15. el carné a los
anterior 24. Novedad 3. 29. Novedad 8.
Acceso a 16. de servicios 26. Novedad 5. 27. Novedad 6. 28. Novedad 7.
10. sea “NO” , 22. Novedad 1. 23. Novedad 2. (Presuntas 25. Novedad 4. (Hábitos 30. Novedad 9.
3. Tipo de 6. Tipo de agua Acceso a vacunas de salud (Hábitos (Hábitos (Sintomas 33. Fecha y hora siguiente
8. Hora inicio 9. Hora final Llamada indague (Alertas (Alertas situaciones de (Prefiere estar alimentarios – (Sintomas
documento Acompañamiento para frutas y actualizad para la alimentarios – alimentarios – gastrointestinal llamada
Exitosa ¿Por qué sociales) emocionales) violencia en el quieto a jugar) consumo de respiratorios)
cocinar o verduras o, según aplicación consumo) horarios) es)
No no ha No. hogar) alimentos)
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o del
asistido a 20. Número personas 32. Indique
período esquema 19.1 En caso de 21. Número de
1. Número de Total de niñas y mujeres persona la cita de selecciona en la pregunta con síntomas de 31. Otras los números
4. Numero de gestaciona de personas
documento del 2. Nombre usuario 5. Nombres y apellidos 7. Teléfono personas niños de gestantes s vacunación enfermedades novedades y de las
documento l? vacunación anterior " 7. Otro", aisladas o bajo
usuario en el 0a5 en el mayores ? respiratorias en el observaciones prácticas
de niñas, mencione cual. cuidado médico
hogar años Hogar de 60 hogar trabajadas
niños o Opción
Opción mujeres múltiple,
SI / NO / SI / NO / gestantes?
múltiple, ver Opción múltiple, ver ver SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO
hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO dd/mm/aaaa hh:mm
opciones en opciones en instructivo opciones APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
APLICA APLICA
instructivo en
instructivo

MARIA PAULA 6. Taller de formación y EL CARNET DE


2. Cédula ANGELA YURANI ESCUELA DE
1 1,053,617,099 CAMARGO
ciudadanía
46,683,562
FONSECA MUÑOZ
acompañamiento a 3107018466 1:00 PM 1:20 PM SI 2 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 13 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
PADRES
10.11 4/5/2021 9:00 AM
FONSECA familias ACTUALIZADO

6. Taller de formación y EL CARNET DE


2. Cédula NANCY PAOLA ESCUELA DE
2 1,053,616,725 ISAAC ALFONSO
ciudadanía
1,007,445,177
MAIGUA
acompañamiento a 3222205697 5:00 PM 5:20 PM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 1 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
PADRES
10.11 4/5/2021 9:30 AM
familias ACTUALIZADO

KAREN TATIANA LEIDY YOHANNA 6. Taller de formación y EL CARNET DE


2. Cédula ESCUELA DE
3 1,053,615,997 BAJICA
ciudadanía
1,053,612,500 HERNANDEZ acompañamiento a 3102182172 3:55 PM 4:08 PM SI 4 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 2 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
PADRES
10.11 4/5/2021 10:00 AM
HERNANDEZ CIPAGAUTA familias ACTUALIZADO

6. Taller de formación y EL CARNET DE


MARILYN ZULAY 2. Cédula JESSICA LORENA ESCUELA DE
4 1,053,616,617
PULIDO TORRES ciudadanía
1,053,614,428
TORRES BAJICA
acompañamiento a 3114577146 3:00 PM 3:20 PM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 3 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
PADRES
10.11 4/5/2021 10:30 AM
familias ACTUALIZADO

ERICK MATIAS 6. Taller de formación y EL CARNET DE


2. Cédula JESSICA PAOLA ESCUELA DE
5 1,053,616,502 CAMARGO
ciudadanía
1,053,609,989
CAMARGO FONSECA
acompañamiento a 3123362323 8:30 AM 8:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 4 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
PADRES
10.11 4/5/2021 11:00 AM
FONSECA familias ACTUALIZADO

6. Taller de formación y EL CARNET DE


NICOLAS CAMILO 2. Cédula NHORA ORTIZ ESCUELA DE
6 1,053,616,069
ALFONSO ORTIZ ciudadanía
1,053,611,351
ALFONSO
acompañamiento a 3102545862 9:00 AM 9:20 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 5 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
PADRES
10.11 4/5/2021 11:30 AM
familias ACTUALIZADO

Firma del agente educativo Firma del agente educativo

Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente!
Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA
 LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012  LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
F1.A1.LM
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020 11/24/2020
5.PP

Versión 4 Página 1 de 2 Versión 4 Página 2 de 2


PROCESO PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la


Clasificación de la Información:
Información:
Pública
Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 3/31/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184 18.
¿Durant
e el
período
II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL de VII. CIERRE DEL
I. DATOS USUARIO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES
ACOMPAÑAMIENTO aislamie ACOMPAÑAMIENTO
19. En
nto
17. ¿El caso que
preventiv
usuario la
o, ha 24.
cuenta con respuesta 29.
acudido Novedad 26. 27. 28. 30.
15. el carné anterior 25. Novedad
a los 23. 3. Novedad Novedad Novedad Novedad
Acceso a 16. de sea 22. Novedad 4. 8. (Hábitos
6. Tipo de 10. servicios Novedad (Presuntas 5. 6. 7. 9.
3. Tipo de agua Acceso a vacunas “NO” , Novedad (Prefiere alimentario 33. Fecha y hora siguiente
Acompañamie 8. Hora inicio 9. Hora final Llamada de salud 2. (Alertas situaciones (Hábitos (Hábitos (Sintoma (Sintoma
documento para frutas y actualizad indague 1. (Alertas estar s– llamada
nto Exitosa para la 20. Número 21. emocional de alimentari alimentari s s
cocinar o verduras o, según ¿Por qué sociales) quieto a consumo
No aplicació No. personas Número es) violencia os – os – gastrointe respirato
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o
n del
no ha 19.1 En caso de
en el
jugar)
consumo) horarios) stinales)
de
rios) 32. Indique
período asistido a selecciona en la con de alimentos)
1. Número de Total de niñas y mujeres persona esquema hogar) los números
2. Nombre 4. Numero de 5. Nombres y gestaciona la cita de pregunta anterior " síntomas de personas 31. Otras novedades y
documento del 7. Teléfono personas niños de gestantes s de de las
usuario documento apellidos l? vacunaci 7. Otro", mencione enfermedad aisladas o observaciones
usuario en el 0a5 en el mayores vacunaci prácticas
ón? es bajo
hogar años Hogar de 60 ón de Opción cual. trabajadas
respiratorias cuidado
niñas, múltiple, en el hogar médico
Opción Opción niños o
SI / NO / SI / NO / ver SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO /
múltiple, ver múltiple, ver
hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO mujeres
SI / NO opciones NO NO NO NO NO NO NO NO NO dd/mm/aaaa hh:mm
opciones en opciones en gestante
APLICA APLICA en APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
instructivo instructivo s? instructiv
o

JULIAN LA MAMITA
EL CARNET DE
RICARDO 2. Cédula SANDRA 2. Telefónico MANIFIESTA QUE EL
1 1,053,616,092
SUAREZ ciudadanía
39,672,950
BECERRA seguimiento
3002202877 9:30 AM 9:50 AM SI 3 1 1 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 1 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
NIÑO SE ENCUENTRA
10.11 4/6/2021 9:00 AM
ACTUALIZADO
BECERRA MUY FELIZ

CHRISTOFER LA MAMITA
YURLEIDY EL CARNET DE
LEANDRO 2. Cédula 2. Telefónico MANIFIESTA QUE EL
2 1,053,617,485
ALVARADO ciudadanía
1,007,305,808 ALVARADO
seguimiento
3103925496 10:00 AM 10:20 AM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 2 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
NIÑO SE ENCUENTRA
10.11 4/6/2021 9:30 AM
CAMARGO ACTUALIZADO
CAMARGO MUY FELIZ

MARIA LA MAMITA
SARA VIVIANA EL CARNET DE
2. Cédula AZUCENA 2. Telefónico MANIFIESTA QUE EL
3 1,053,617,571 QUESADA
ciudadanía
1,002,607,844
FONSECA seguimiento
3107765706 10:30 AM 10:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 3 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
NIÑO SE ENCUENTRA
10.11 4/6/2021 10:00 AM
FONSECA ACTUALIZADO
PUERTO MUY FELIZ

ANALY LA MAMITA
ANGIE TATIANA EL CARNET DE
VALENTINA 2. Cédula 2. Telefónico MANIFIESTA QUE EL
4 1,053,617,454
BAJICA ciudadanía
1,002,460,028 MONROY
seguimiento
3102757409 11:00 AM 11:20 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 4 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
NIÑO SE ENCUENTRA
10.11 4/6/2021 10:30 AM
MENDIVELSO ACTUALIZADO
MONROY MUY FELIZ

LA MAMITA
KATERIN EL CARNET DE
YULICZA MARIA 2. Cédula 2. Telefónico MANIFIESTA QUE EL
5 1,053,616,698
ROJAS BAJICA ciudadanía
1,002,537,957 JULIETH BAJICA
seguimiento
3215543017 11:30 AM 11:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 5 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
NIÑO SE ENCUENTRA
10.11 4/6/2021 11:00 AM
MORENO ACTUALIZADO
MUY FELIZ

LA MAMITA
YERSON DELIA MARIA EL CARNET DE
2. Cédula 2. Telefónico MANIFIESTA QUE EL
6 1,053,617,765 STEVEN OCHA
ciudadanía
1,053,612,272 MAIGUA
seguimiento
3127865678 12:00 PM 12:20 PM SI 5 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 6 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
NIÑO SE ENCUENTRA
10.11 4/6/2021 11:30 AM
MAIGUA MAYORGA ACTUALIZADO
MUY FELIZ

LA MAMITA
MARIA JOSE DELIA MARIA EL CARNET DE
2. Cédula 2. Telefónico MANIFIESTA QUE EL
7 1,053,617,176 MAIGUA
ciudadanía
1,053,612,272 MAIGUA
seguimiento
3127865678 12:00 PM 12:20 PM SI 5 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 7 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
NIÑO SE ENCUENTRA
10.11 4/6/2021 12:00 PM
MAYORGA MAYORGA ACTUALIZADO
MUY FELIZ

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F1.A1.LM
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020 11/24/2020
5.PP

Versión 4 Página 1 de 2 Versión 4 Página 2 de 2


PROCESO PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la


Clasificación de la Información:
Información:
Pública
Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 4/5/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184

II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL 18.


I. DATOS USUARIO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
ACOMPAÑAMIENTO ¿Durante el
período de
17. ¿El
aislamiento
usuario 19. En caso
preventivo,
cuenta con que la
ha acudido 29.
15. el carné respuesta 24. Novedad
a los 26. Novedad 8.
Acceso a 16. de anterior sea 3. 25. Novedad 27. Novedad 28. Novedad
10. servicios de 22. Novedad 1. 23. Novedad Novedad 5. (Hábitos 30. Novedad
3. Tipo de 6. Tipo de agua Acceso a vacunas “NO” , (Presuntas 4. (Prefiere 6. (Hábitos 7. (Sintomas 33. Fecha y hora siguiente
8. Hora inicio 9. Hora final Llamada salud para (Alertas 2. (Alertas (Hábitos alimentarios 9. (Sintomas
documento Acompañamiento para frutas y actualizad indague situaciones estar quieto a alimentarios gastrointesti llamada
Exitosa la aplicación sociales) emocionales) alimentarios – consumo respiratorios)
cocinar o verduras o, según ¿Por qué no de violencia jugar) – horarios) nales)
No del No. 20. Número – consumo) de
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o
esquema de
ha asistido a en el hogar)
alimentos)
período la cita de 19.1 En caso de personas con 21. Número de 32. Indique los
1. Número de Total de niñas y mujeres persona vacunación
4. Numero de 5. Nombres y gestaciona vacunación? selecciona en la síntomas de personas 31. Otras novedades y números de
documento del 2. Nombre usuario 7. Teléfono personas niños de gestantes s de niñas,
documento apellidos l? pregunta anterior " 7. enfermedades aisladas o bajo observaciones las prácticas
usuario en el 0a5 en el mayores niños o Otro", mencione cual. respiratorias en cuidado médico trabajadas
hogar años Hogar de 60 mujeres el hogar
gestantes?
Opción
Opción múltiple, Opción múltiple, SI / NO / SI / NO /
múltiple, ver SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / SI / NO / NO
ver opciones en ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO dd/mm/aaaa hh:mm
opciones en APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA NO APLICA APLICA
instructivo instructivo APLICA APLICA
instructivo

SE LES COMUNICO A LOS


EL CARNET DE PAPITOS LA FECHA Y LA HORA
2. Cédula NANCY PAOLA 2. Telefónico
1 1,053,616,725 ISAAC ALFONSO
ciudadanía
1,007,445,177
MAIGUA seguimiento
3222205697 10:00 AM 10:25 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 1 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO EN QUE DEBEN ACERCARSE AL 12.13 4/8/2021 9:30 AM
ACTUALIZADO JARDIN PARA LA TOMA DE
TALLA Y PESO

SE LES COMUNICO A LOS


LEIDY YOHANNA EL CARNET DE PAPITOS LA FECHA Y LA HORA
KAREN TATIANA 2. Cédula 2. Telefónico
2 1,053,615,997
BAJICA HERNANDEZ ciudadanía
1,053,612,500 HERNANDEZ
seguimiento
3102182172 10:30 AM 10:55 AM SI 4 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 2 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO EN QUE DEBEN ACERCARSE AL 12.13 4/8/2021 10:00 AM
CIPAGAUTA ACTUALIZADO JARDIN PARA LA TOMA DE
TALLA Y PESO

SE LES COMUNICO A LOS


EL CARNET DE PAPITOS LA FECHA Y LA HORA
MARILYN ZULAY 2. Cédula JESSICA LORENA 2. Telefónico
3 1,053,616,617
PULIDO TORRES ciudadanía
1,053,614,428
TORRES BAJICA seguimiento
3114577146 11:00 AM 11:25 AM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 3 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO EN QUE DEBEN ACERCARSE AL 12.13 4/8/2021 10:30 AM
ACTUALIZADO JARDIN PARA LA TOMA DE
TALLA Y PESO

SE LES COMUNICO A LOS


JESSICA PAOLA EL CARNET DE PAPITOS LA FECHA Y LA HORA
ERICK MATIAS 2. Cédula 2. Telefónico
4 1,053,616,502
CAMARGO FONSECA ciudadanía
1,053,609,989 CAMARGO
seguimiento
3123362323 11:30 AM 11:55 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 4 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO EN QUE DEBEN ACERCARSE AL 12.13 4/8/2021 11:00 AM
FONSECA ACTUALIZADO JARDIN PARA LA TOMA DE
TALLA Y PESO

SE LES COMUNICO A LOS


EL CARNET DE PAPITOS LA FECHA Y LA HORA
NICOLAS CAMILO 2. Cédula NHORA ORTIZ 2. Telefónico
5 1,053,616,069
ALFONSO ORTIZ ciudadanía
1,053,611,351
ALFONSO seguimiento
3102545862 12:00 PM 12:25 PM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 5 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO EN QUE DEBEN ACERCARSE AL 12.13 4/8/2021 11:30 AM
ACTUALIZADO JARDIN PARA LA TOMA DE
TALLA Y PESO

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F1.A1.LM5.
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020 11/24/2020
PP

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PROCESO PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información: FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:
Pública Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 4/6/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184

18.
II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL ¿Durante el
I. DATOS USUARIO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
ACOMPAÑAMIENTO período de
aislamiento
17. ¿El
preventivo, 19. En caso
usuario
ha acudido que la 24. 29.
cuenta con
a los respuesta Novedad 25. 26. Novedad
15. el carné 27. 30.
servicios anterior sea 22. 23. 3. Novedad Novedad 28. 8.
Acceso a 16. de Novedad Novedad
10. de salud “NO” , Novedad Novedad (Presuntas 4. 5. Novedad 7. (Hábitos
3. Tipo de 6. Tipo de agua Acceso a vacunas 20. 6. (Hábitos 9. 33. Fecha y hora siguiente
8. Hora inicio 9. Hora final Llamada para la indague 1. 2. (Alertas situaciones (Prefiere (Hábitos (Sintomas alimentari
documento Acompañamiento para frutas y actualizad Número alimentari (Sintomas llamada
Exitosa aplicación ¿Por qué no 21. (Alertas emocional de estar alimentari gastrointest os –
cocinar o verduras o, según personas os – respiratori
No del ha asistido No Número sociales) es) violencia quieto a os – inales) consumo
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o
esquema a la cita de con en el jugar) consumo)
horarios)
de
os)
período 19.1 En caso de de 32. Indique los
1. Número de Total de niñas y mujeres persona de vacunación síntomas hogar) alimentos)
4. Numero de 5. Nombres y gestaciona selecciona en la personas 31. Otras novedades y números de las
documento del 2. Nombre usuario 7. Teléfono personas niños de gestantes s vacunación ? de
documento apellidos l? pregunta anterior " 7. aisladas o observaciones prácticas
usuario en el 0a5 en el mayores de niñas, enfermed
Otro", mencione cual. bajo trabajadas
hogar años Hogar de 60 niños o ades
cuidado
mujeres respiratori
médico
gestantes? Opción as en el
Opción múltiple, Opción múltiple, SI / NO / SI / NO / hogar SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO /
múltiple, ver
ver opciones en ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO dd/mm/aaaa hh:mm
opciones en
instructivo instructivo APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
instructivo

SE LES COMUNICO A LOS


PAPITOS LA FECHA Y LA
KATERIN EL CARNET DE
YULICZA MARIA 2. Cédula 2. Telefónico HORA EN QUE DEBEN
10 1,053,616,698
ROJAS BAJICA ciudadanía
1,002,537,957 JULIETH BAJICA
seguimiento
3215543017 11:30 AM 11:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 10 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
ACERCARSE AL JARDIN
12.13 4/8/2021 9:30 AM
MORENO ACTUALIZADO
PARA LA TOMA DE TALLA Y
PESO

SE LES COMUNICO A LOS


PAPITOS LA FECHA Y LA
YERSON EL CARNET DE
2. Cédula DELIA MARIA 2. Telefónico HORA EN QUE DEBEN
11 1,053,617,765 STEVEN OCHA
ciudadanía
1,053,612,272
MAIGUA seguimiento
3127865678 12:00 PM 12:20 PM SI 5 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 11 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
ACERCARSE AL JARDIN
12.13 4/8/2021 10:00 AM
MAIGUA ACTUALIZADO
PARA LA TOMA DE TALLA Y
PESO

SE LES COMUNICO A LOS


PAPITOS LA FECHA Y LA
MARIA JOSE DELIA MARIA EL CARNET DE
2. Cédula 2. Telefónico HORA EN QUE DEBEN
12 1,053,617,176 MAIGUA
ciudadanía
1,053,612,272 MAIGUA
seguimiento
3127865678 12:00 PM 12:20 PM SI 5 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 12 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
ACERCARSE AL JARDIN
12.13 4/9/2021 10:30 AM
MAYORGA MAYORGA ACTUALIZADO
PARA LA TOMA DE TALLA Y
PESO

SE LES COMUNICO A LOS


PAPITOS LA FECHA Y LA
ANGELA YURANI EL CARNET DE
MARIA PAULA 2. Cédula 2. Telefónico HORA EN QUE DEBEN
13 1,053,617,099
CAMARGO ciudadanía
46,683,562 FONSECA
seguimiento
3107018466 1:00 PM 1:20 PM SI 2 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 13 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO
ACERCARSE AL JARDIN
12.13 4/9/2021 11:00 AM
MUÑOZ ACTUALIZADO
PARA LA TOMA DE TALLA Y
PESO

Firma del agente educativo Firma del agente educativo

Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente!
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 LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012  LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
F1.A1.LM
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020 11/24/2020
5.PP

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PROCESO PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información: FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:
Pública Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 4/7/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184

II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL 18.


I. DATOS USUARIO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
ACOMPAÑAMIENTO ¿Durante el
período de
17. ¿El
aislamiento
usuario 19. En caso
preventivo,
cuenta con que la 29.
ha acudido
15. el carné respuesta Novedad 8.
a los 24. Novedad 28. 30.
Acceso a 16. de anterior sea 25. Novedad 26. Novedad 27. Novedad (Hábitos
10. servicios de 22. Novedad 23. Novedad 3. (Presuntas Novedad 7. Novedad 9.
3. Tipo de 6. Tipo de agua Acceso a vacunas “NO” , 4. (Prefiere 5. (Hábitos 6. (Hábitos alimentario 33. Fecha y hora siguiente
8. Hora inicio 9. Hora final Llamada salud para 1. (Alertas 2. (Alertas situaciones de (Sintomas (Sintomas
documento Acompañamiento para frutas y actualizad indague estar quieto a alimentarios – alimentarios s– llamada
Exitosa la aplicación 20. Número sociales) emocionales) violencia en el gastrointesti respiratorio
cocinar o verduras o, según ¿Por qué no jugar) consumo) – horarios) consumo
No del No. personas hogar) nales) s)
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o
esquema de
ha asistido a 21. Número de
período la cita de 19.1 En caso de con alimentos) 32. Indique los
1. Número de Total de niñas y mujeres persona vacunación de personas
2. Nombre 4. Numero de 5. Nombres y gestaciona vacunación? selecciona en la síntomas de 31. Otras novedades y números de
documento del 7. Teléfono personas niños de gestantes s de niñas, aisladas o
usuario(a) documento apellidos l? pregunta anterior " 7. enfermedade observaciones las prácticas
usuario(a) en el 0a5 en el mayores niños o bajo cuidado
Otro", mencione cual. s trabajadas
hogar años Hogar de 60 mujeres médico
respiratorias
gestantes? en el hogar
Opción
Opción múltiple, Opción múltiple, SI / NO / SI / NO /
múltiple, ver SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / SI / NO / SI / NO /
ver opciones en ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO dd/mm/aaaa hh:mm
opciones en APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA NO APLICA NO APLICA NO APLICA
instructivo instructivo APLICA APLICA
instructivo

SE LES COMUNICO A LOS


JULIAN RICARDO EL CARNET DE PAPITOS LA FECHA Y LA HORA
2. Cédula SANDRA 2. Telefónico
1 1,053,616,092 SUAREZ
ciudadanía
39,672,950
BECERRA seguimiento
3002202877 9:30 AM 9:50 AM SI 3 1 1 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 1 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO EN QUE DEBEN ACERCARSE AL 12.13 4/9/2021 10:30 AM
BECERRA ACTUALIZADO JARDIN PARA LA TOMA DE TALLA
Y PESO

SE LES COMUNICO A LOS


CHRISTOFER
EL CARNET DE PAPITOS LA FECHA Y LA HORA
LEANDRO 2. Cédula YURLEIDY 2. Telefónico
2 1,053,617,485
ALVARADO ciudadanía
1,007,305,808
CAMARGO seguimiento
3103925496 10:00 AM 10:20 AM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 2 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO EN QUE DEBEN ACERCARSE AL 12.13 4/9/2021 11:00 AM
ACTUALIZADO JARDIN PARA LA TOMA DE TALLA
CAMARGO
Y PESO

SE LES COMUNICO A LOS


SARA VIVIANA MARIA AZUCENA EL CARNET DE PAPITOS LA FECHA Y LA HORA
2. Cédula 2. Telefónico
3 1,053,617,571 QUESADA
ciudadanía
1,002,607,844 FONSECA
seguimiento
3107765706 10:30 AM 10:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 3 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO EN QUE DEBEN ACERCARSE AL 12.13 4/9/2021 11:30 AM
FONSECA PUERTO ACTUALIZADO JARDIN PARA LA TOMA DE TALLA
Y PESO

SE LES COMUNICO A LOS


ANALY EL CARNET DE PAPITOS LA FECHA Y LA HORA
2. Cédula ANGIE TATIANA 2. Telefónico
4 1,053,617,454 VALENTINA
ciudadanía
1,002,460,028
MONROY seguimiento
3102757409 11:00 AM 11:20 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 4 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO EN QUE DEBEN ACERCARSE AL 12.13 4/9/2021 12:00 PM
BAJICA MONROY ACTUALIZADO JARDIN PARA LA TOMA DE TALLA
Y PESO

MARIA PAULA ANGELA YURANI EL CARNET DE LA NIÑA SE RETIRO YA QUE


2. Cédula 2. Telefónico
5 1,053,617,099 CAMARGO
ciudadanía
46,683,562 FONSECA
seguimiento
3107018466 1:00 PM 1:20 PM SI 2 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 5 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO CAMBIO DE CIUDAD DE 12.13 4/9/2021 11:00 AM
FONSECA MUÑOZ ACTUALIZADO RESIDENCIA

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F1.A1.LM5.
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020 11/24/2020
PP

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PROCESO PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información: FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:
Pública Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 4/8/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184

II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL 18.


I. DATOS USUARIO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
ACOMPAÑAMIENTO ¿Durante el
período de 19. En
17. ¿El
aislamiento caso que
usuario
preventivo, la
cuenta con
ha acudido respuesta
15. el carné 24. Novedad
a los anterior 28. 29. Novedad
Acceso a 16. de 23. Novedad 3. 25. Novedad 26. Novedad 27. Novedad
10. servicios de sea “NO” , 22. Novedad Novedad 7. 8. (Hábitos 30. Novedad
3. Tipo de 6. Tipo de agua Acceso a vacunas 2. (Alertas (Presuntas 4. (Prefiere 5. (Hábitos 6. (Hábitos 33. Fecha y hora siguiente
8. Hora inicio 9. Hora final Llamada salud para indague 1. (Alertas (Sintomas alimentarios 9. (Sintomas
documento Acompañamiento para frutas y actualizad emocionales situaciones estar quieto alimentarios alimentarios llamada
Exitosa la aplicación ¿Por qué sociales) gastrointesti – consumo respiratorios)
cocinar o verduras o, según 20. Número ) de violencia a jugar) – consumo) – horarios)
No del no ha No personas con 21. Número nales) de alimentos)
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o
esquema de asistido a
en el hogar)
período 19.1 En caso de 32. Indique los
1. Número de Total de niñas y mujeres persona vacunación la cita de síntomas de de personas
4. Numero de 5. Nombres y gestaciona selecciona en la 31. Otras novedades y números de las
documento del 2. Nombre usuario(a) 7. Teléfono personas niños de gestantes s de niñas, vacunación pregunta anterior " 7. enfermedade aisladas o
documento apellidos l? observaciones prácticas
usuario en el 0a5 en el mayores niños o ? s bajo cuidado
Otro", mencione cual. trabajadas
hogar años Hogar de 60 mujeres respiratorias médico
gestantes? Opción en el hogar
múltiple,
Opción múltiple, Opción múltiple, SI / NO / SI / NO /
ver SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO
ver opciones en ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO dd/mm/aa hh:mm
opciones APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
instructivo instructivo APLICA APLICA
en
instructivo

EL NIÑO SE ACERCO AL
EL CARNET DE
2. Cédula NANCY PAOLA 2. Telefónico JARDIN A REALIZARSE
1 1,053,616,725 ISAAC ALFONSO 1,007,445,177 3222205697 10:00 AM 10:25 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 1 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12.13 4/12/2021 9:30 AM
ciudadanía MAIGUA seguimiento LA TOMA DE PESO Y
ACTUALIZADO
TALLA

LA NIÑA SE ACERCO AL
KAREN TATIANA LEIDY YOHANNA EL CARNET DE
2. Cédula 2. Telefónico JARDIN A REALIZARSE
2 1,053,615,997 BAJICA 1,053,612,500 HERNANDEZ 3102182172 10:30 AM 10:55 AM SI 4 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 2 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12.13 4/12/2021 10:00 AM
ciudadanía seguimiento LA TOMA DE PESO Y
HERNANDEZ CIPAGAUTA ACTUALIZADO
TALLA

LA NIÑA SE ACERCO AL
EL CARNET DE
MARILYN ZULAY 2. Cédula JESSICA LORENA 2. Telefónico JARDIN A REALIZARSE
3 1,053,616,617 1,053,614,428 3114577146 11:00 AM 11:25 AM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 3 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12.13 4/12/2021 10:30 AM
PULIDO TORRES ciudadanía TORRES BAJICA seguimiento LA TOMA DE PESO Y
ACTUALIZADO
TALLA

EL NIÑO SE ACERCO AL
ERICK MATIAS JESSICA PAOLA EL CARNET DE
2. Cédula 2. Telefónico JARDIN A REALIZARSE
4 1,053,616,502 CAMARGO 1,053,609,989 CAMARGO 3123362323 11:30 AM 11:55 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 4 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12.13 4/12/2021 11:00 AM
ciudadanía seguimiento LA TOMA DE PESO Y
FONSECA FONSECA ACTUALIZADO
TALLA

EL NIÑO SE ACERCO AL
EL CARNET DE
NICOLAS CAMILO 2. Cédula NHORA ORTIZ 2. Telefónico JARDIN A REALIZARSE
5 1,053,616,069 1,053,611,351 3102545862 12:00 PM 12:25 PM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 5 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12.13 4/12/2021 11:30 AM
ALFONSO ORTIZ ciudadanía ALFONSO seguimiento LA TOMA DE PESO Y
ACTUALIZADO
TALLA

LA NIÑA SE ACERCO AL
EL CARNET DE
YULICZA MARIA 2. Cédula KATERIN JULIETH 2. Telefónico JARDIN A REALIZARSE
6 1,053,616,698 1,002,537,957 3215543017 11:30 AM 11:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 6 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12.13 4/12/2021 9:30 AM
ROJAS BAJICA ciudadanía BAJICA MORENO seguimiento LA TOMA DE PESO Y
ACTUALIZADO
TALLA

EL NIÑO SE ACERCO AL
EL CARNET DE
YERSON STEVEN 2. Cédula DELIA MARIA 2. Telefónico JARDIN A REALIZARSE
7 1,053,617,765 1,053,612,272 3127865678 12:00 PM 12:20 PM SI 5 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 7 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12.13 4/12/2021 10:00 AM
OCHA MAIGUA ciudadanía MAIGUA MAYORGA seguimiento LA TOMA DE PESO Y
ACTUALIZADO
TALLA

Firma del agente educativo Firma del agente educativo

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Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA
 LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012  LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
F1.A1.LM5.
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020 11/24/2020
PP

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PROCESO PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información: FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:
Pública Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 4/9/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184

II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL


I. DATOS USUARIO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
ACOMPAÑAMIENTO
18. ¿Durante
17. ¿El
el período de
usuario
aislamiento
cuenta con
preventivo, ha 19. En caso que
15. el carné
acudido a los la respuesta 24. Novedad 3. 29. Novedad 8.
Acceso a 16. de 26. Novedad 5. 27. Novedad 6. 28. Novedad 7.
10. servicios de anterior sea “NO” 22. Novedad 1. 23. Novedad 2. (Presuntas 25. Novedad 4. (Hábitos 30. Novedad 9.
3. Tipo de 6. Tipo de agua Acceso a vacunas (Hábitos (Hábitos (Sintomas 33. Fecha y hora siguiente
8. Hora inicio 9. Hora final Llamada salud para la , indague ¿Por (Alertas (Alertas situaciones de (Prefiere estar alimentarios – (Sintomas
documento Acompañamiento para frutas y actualizad alimentarios – alimentarios – gastrointestinal llamada
Exitosa aplicación del qué no ha sociales) emocionales) violencia en el quieto a jugar) consumo de respiratorios)
cocinar o verduras o, según consumo) horarios) es)
No esquema de asistido a la cita No 20. Número hogar) alimentos)
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o
vacunación de de vacunación?
período 19.1 En caso de personas con 21. Número de 32. Indique los
1. Número de Total de niñas y mujeres persona niñas, niños o
4. Numero de 5. Nombres y gestaciona selecciona en la síntomas de personas 31. Otras novedades y números de las
documento del 2. Nombre usuario 7. Teléfono personas niños de gestantes s mujeres
documento apellidos l? pregunta anterior " 7. enfermedades aisladas o bajo observaciones prácticas
usuario en el 0a5 en el mayores gestantes? Otro", mencione cual. respiratorias en cuidado médico trabajadas
hogar años Hogar de 60
el hogar

Opción múltiple, Opción múltiple, SI / NO / SI / NO / Opción múltiple,


SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO
ver opciones en ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO ver opciones en dd/mm/aa hh:mm
APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
instructivo instructivo APLICA APLICA instructivo

JULIAN RICARDO EL CARNET DE EL NIÑO SE ACERCO AL JARDIN


2. Cédula 4. Telefónico salud
1 1,053,616,092 SUAREZ 39,672,950 SANDRA BECERRA 3002202877 10:00 AM 10:25 AM SI 3 1 1 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 6 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO A REALIZARSE LA TOMA DE 12.13 4/13/2021 9:30 AM
ciudadanía y nutrición
BECERRA ACTUALIZADO PESO Y TALLA

CHRISTOFER
YURLEIDY EL CARNET DE EL NIÑO SE ACERCO AL JARDIN
LEANDRO 2. Cédula 4. Telefónico salud
2 1,053,617,485 1,007,305,808 ALVARADO 3103925496 10:30 AM 10:55 AM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 7 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO A REALIZARSE LA TOMA DE 12.13 4/13/2021 10:00 AM
ALVARADO ciudadanía y nutrición
CAMARGO ACTUALIZADO PESO Y TALLA
CAMARGO

SARA VIVIANA EL CARNET DE LA NIÑA SE ACERCO AL JARDIN


2. Cédula MARIA AZUCENA 4. Telefónico salud
3 1,053,617,571 QUESADA 1,002,607,844 3107765706 11:00 AM 11:25 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 8 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO A REALIZARSE LA TOMA DE 12.13 4/13/2021 10:30 AM
ciudadanía FONSECA PUERTO y nutrición
FONSECA ACTUALIZADO PESO Y TALLA

ANGIE TATIANA EL CARNET DE LA NIÑA SE ACERCO AL JARDIN


ANALY VALENTINA 2. Cédula 4. Telefónico salud
4 1,053,617,454 1,002,460,028 MONROY 3102757409 11:30 AM 11:55 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 9 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO A REALIZARSE LA TOMA DE 12.13 4/13/2021 11:00 AM
BAJICA MONROY ciudadanía y nutrición
MENDIVELSO ACTUALIZADO PESO Y TALLA

MARIA JOSE EL CARNET DE LA NIÑA SE ACERCO AL JARDIN


2. Cédula DELIA MARIA 4. Telefónico salud
5 1,053,617,176 MAIGUA 1,053,612,272 3127865678 12:00 PM 12:25 PM SI 5 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 12 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO A REALIZARSE LA TOMA DE 12.13 4/13/2021 11:30 AM
ciudadanía MAIGUA MAYORGA y nutrición
MAYORGA ACTUALIZADO PESO Y TALLA

EL CARNET DE EL NIÑO SE ACERCO AL JARDIN


JUAN JOSE 2. Cédula JULY PAOLA 4. Telefónico salud
6 1,053,616,785 1,002,539,083 3203174616 12:30 PM 12:55 PM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 13 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO A REALIZARSE LA TOMA DE 12.13 4/13/2021 9:30 AM
BAJICA GARCIA ciudadanía GARCIA OJEDA y nutrición
ACTUALIZADO PESO Y TALLA

Firma del agente educativo Firma del agente educativo

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 LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012  LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020 F1.A1.LM5.PP 11/24/2020

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PROCESO PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información: FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:
Pública Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 4/12/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184

II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL


I. DATOS USUARIO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
ACOMPAÑAMIENTO
17. ¿El 18. ¿Durante el
usuario período de
cuenta con aislamiento
19. En caso que
15. el carné preventivo, ha 29. Novedad
la respuesta 24. Novedad
Acceso a 16. de acudido a los 25. Novedad 26. Novedad 27. Novedad 28. Novedad 8. (Hábitos
10. anterior sea “NO” 22. Novedad 23. Novedad 3. (Presuntas 30. Novedad
3. Tipo de 6. Tipo de agua Acceso a vacunas servicios de salud 4. (Prefiere 5. (Hábitos 6. (Hábitos 7. (Sintomas alimentarios 33. Fecha y hora siguiente
8. Hora inicio 9. Hora final Llamada , indague ¿Por 1. (Alertas 2. (Alertas situaciones 9. (Sintomas
documento Acompañamiento para frutas y actualizad para la aplicación estar quieto a alimentarios – alimentarios gastrointesti – consumo llamada
Exitosa qué no ha sociales) emocionales) de violencia respiratorios)
cocinar o verduras o, según del esquema de jugar) consumo) – horarios) nales) de
No asistido a la cita No. 20. Número en el hogar)
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o vacunación de
de vacunación?
alimentos)
período niñas, niños o 19.1 En caso de personas con 21. Número de
1. Número de Total de niñas y mujeres persona 32. Indique los
4. Numero de 5. Nombres y gestaciona mujeres selecciona en la síntomas de personas
documento del 2. Nombre usuario(a) 7. Teléfono personas niños de gestantes s 31. Otras novedades y observaciones números de las
documento apellidos l? gestantes? pregunta anterior " 7. enfermedades aisladas o bajo
usuario en el 0a5 en el mayores prácticas trabajadas
Otro", mencione cual. respiratorias en cuidado médico
hogar años Hogar de 60
el hogar

Opción múltiple, Opción múltiple, SI / NO / SI / NO / Opción múltiple,


SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO
ver opciones en ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO ver opciones en dd/mm/aaaa hh:mm
APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
instructivo instructivo APLICA APLICA instructivo

LA MAMITA MANIFIESTA QUE HA


EL CARNET DE ESTADO MUY PENDIENTE DEL NIÑO
2. Cédula NANCY PAOLA 1. Telefónico
1 1,053,616,725 ISAAC ALFONSO 1,007,445,177 3222205697 10:00 AM 10:25 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 1 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO REFORZANDOLE TODAS LAS 12.13 4/15/2021 9:30 AM
ciudadanía MAIGUA pedagógico
ACTUALIZADO FALENCIAS QUE ELLA VA
ENCONTRANDO EN EL

LA MAMITA MANIFIESTA QUE HA


KAREN TATIANA LEIDY YOHANNA EL CARNET DE ESTADO MUY PENDIENTE DE LA NIÑA
2. Cédula 1. Telefónico
2 1,053,615,997 BAJICA 1,053,612,500 HERNANDEZ 3102182172 10:30 AM 10:55 AM SI 4 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 2 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO REFORZANDOLE TODAS LAS 12.13 4/15/2021 10:00 AM
ciudadanía pedagógico
HERNANDEZ CIPAGAUTA ACTUALIZADO FALENCIAS QUE ELLA VA
ENCONTRANDO EN ELLA

LA MAMITA MANIFIESTA QUE HA


EL CARNET DE ESTADO MUY PENDIENTE DE LA NIÑA
MARILYN ZULAY 2. Cédula JESSICA LORENA 1. Telefónico
3 1,053,616,617 1,053,614,428 3114577146 11:00 AM 11:25 AM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 3 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO REFORZANDOLE TODAS LAS 12.13 4/15/2021 10:30 AM
PULIDO TORRES ciudadanía TORRES BAJICA pedagógico
ACTUALIZADO FALENCIAS QUE ELLA VA
ENCONTRANDO EN ELLA

LA MAMITA MANIFIESTA QUE HA


ERICK MATIAS JESSICA PAOLA EL CARNET DE ESTADO MUY PENDIENTE DEL NIÑO
2. Cédula 1. Telefónico
4 1,053,616,502 CAMARGO 1,053,609,989 CAMARGO 3123362323 11:30 AM 11:55 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 4 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO REFORZANDOLE TODAS LAS 12.13 4/15/2021 11:00 AM
ciudadanía pedagógico
FONSECA FONSECA ACTUALIZADO FALENCIAS QUE ELLA VA
ENCONTRANDO EN EL NIÑO

LA MAMITA MANIFIESTA QUE HA


EL CARNET DE ESTADO MUY PENDIENTE DEL NIÑO
NICOLAS CAMILO 2. Cédula NHORA ORTIZ 1. Telefónico
5 1,053,616,069 1,053,611,351 3102545862 12:00 PM 12:25 PM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 5 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO REFORZANDOLE TODAS LAS 12.13 4/15/2021 11:30 AM
ALFONSO ORTIZ ciudadanía ALFONSO pedagógico
ACTUALIZADO FALENCIAS QUE ELLA VA
ENCONTRANDO EN EL NIÑO

Firma del agente educativo Firma del agente educativo

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F1.A1.LM5.
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020 11/24/2020
PP

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PROCESO PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información: FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:
Pública Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 4/13/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184

II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL


I. DATOS USUARIO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
ACOMPAÑAMIENTO
17. ¿El 18. ¿Durante el
usuario período de
cuenta con aislamiento
19. En caso que
15. el carné preventivo, ha
la respuesta 24. Novedad 3. 29. Novedad 8.
Acceso a 16. de acudido a los 26. Novedad 5. 27. Novedad 6. 28. Novedad 7.
10. anterior sea “NO” 22. Novedad 1. 23. Novedad 2. (Presuntas 25. Novedad 4. (Hábitos 30. Novedad 9.
3. Tipo de 6. Tipo de agua Acceso a vacunas servicios de salud (Hábitos (Hábitos (Sintomas 33. Fecha y hora siguiente
8. Hora inicio 9. Hora final Llamada , indague ¿Por (Alertas (Alertas situaciones de (Prefiere estar alimentarios – (Sintomas
documento Acompañamiento para frutas y actualizad para la aplicación alimentarios – alimentarios – gastrointestinal llamada
Exitosa qué no ha sociales) emocionales) violencia en el quieto a jugar) consumo de respiratorios)
cocinar o verduras o, según del esquema de consumo) horarios) es)
No asistido a la cita No hogar) alimentos)
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o vacunación de
de vacunación? 20. Número personas
período niñas, niños o 19.1 En caso de 21. Número de 32. Indique los
1. Número de Total de niñas y mujeres persona con síntomas de
4. Numero de 5. Nombres y gestaciona mujeres selecciona en la personas números de las
documento del 2. Nombre usuario 7. Teléfono personas niños de gestantes s enfermedades 31. Otras novedades y observaciones
documento apellidos l? gestantes? pregunta anterior " 7. aisladas o bajo prácticas
usuario en el 0a5 en el mayores respiratorias en el
Otro", mencione cual. cuidado médico trabajadas
hogar años Hogar de 60 hogar

Opción múltiple, Opción múltiple, SI / NO / SI / NO / Opción múltiple,


SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO
ver opciones en ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO ver opciones en dd/mm/aa hh:mm
APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
instructivo instructivo APLICA APLICA instructivo

LA MAMITA MANIFIESTA QUE HA


EL CARNET DE ESTADO MUY PENDIENTE DEL
JULIAN RICARDO 2. Cédula SANDRA 1. Telefónico
6 1,053,616,092
SUAREZ BECERRA ciudadanía
39,672,950
BECERRA pedagógico
3002202877 9:30 AM 9:50 AM SI 3 1 1 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 6 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIÑO REFORZANDOLE TODAS LAS 12.13 4/16/2021 12:00 PM
ACTUALIZADO FALENCIAS QUE ELLA VA
ENCONTRANDO EN EL

LA MAMITA MANIFIESTA QUE HA


CHRISTOFER
YURLEIDY EL CARNET DE ESTADO MUY PENDIENTE DEL
LEANDRO 2. Cédula 1. Telefónico
7 1,053,617,485
ALVARADO ciudadanía
1,007,305,808 ALVARADO
pedagógico
3103925496 10:00 AM 10:20 AM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 7 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIÑO REFORZANDOLE TODAS LAS 12.13 4/16/2021 1:00 PM
CAMARGO ACTUALIZADO FALENCIAS QUE ELLA VA
CAMARGO
ENCONTRANDO EN EL

LA MAMITA MANIFIESTA QUE HA


MARIA
EL CARNET DE ESTADO MUY PENDIENTE DE LA
SARA VIVIANA 2. Cédula AZUCENA 1. Telefónico
8 1,053,617,571
QUESADA FONSECA ciudadanía
1,002,607,844
FONSECA pedagógico
3107765706 10:30 AM 10:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 8 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIÑA REFORZANDOLE TODAS LAS 12.13 4/16/2021 2:00 PM
ACTUALIZADO FALENCIAS QUE ELLA VA
PUERTO
ENCONTRANDO EN ELLA

LA MAMITA MANIFIESTA QUE HA


ANGIE TATIANA EL CARNET DE ESTADO MUY PENDIENTE DE LA
ANALY VALENTINA 2. Cédula 1. Telefónico
9 1,053,617,454
BAJICA MONROY ciudadanía
1,002,460,028 MONROY
pedagógico
3102757409 11:00 AM 11:20 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 9 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIÑA REFORZANDOLE TODAS LAS 12.13 4/16/2021 3:00 PM
MENDIVELSO ACTUALIZADO FALENCIAS QUE ELLA VA
ENCONTRANDO EN ELLA

Firma del agente educativo Firma del agente educativo

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 LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012  LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
F1.A1.LM5.P
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020 11/24/2020
P

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PROCESO PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información: FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:
Pública Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 4/14/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184

II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL


I. DATOS USUARIO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
ACOMPAÑAMIENTO
17. ¿El 18. ¿Durante el
usuario período de
cuenta con aislamiento
19. En caso que
15. el carné preventivo, ha
la respuesta 24. Novedad 3. 29. Novedad 8.
Acceso a 16. de acudido a los 26. Novedad 5. 27. Novedad 6. 28. Novedad 7.
10. anterior sea “NO” 22. Novedad 1. 23. Novedad 2. (Presuntas 25. Novedad 4. (Hábitos 30. Novedad 9.
3. Tipo de 6. Tipo de agua Acceso a vacunas servicios de salud (Hábitos (Hábitos (Sintomas 33. Fecha y hora siguiente
8. Hora inicio 9. Hora final Llamada , indague ¿Por (Alertas (Alertas situaciones de (Prefiere estar alimentarios – (Sintomas
documento Acompañamiento para frutas y actualizad para la aplicación alimentarios – alimentarios – gastrointestinal llamada
Exitosa qué no ha sociales) emocionales) violencia en el quieto a jugar) consumo de respiratorios)
cocinar o verduras o, según del esquema de consumo) horarios) es)
No asistido a la cita No. hogar) alimentos)
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o vacunación de
de vacunación? 20. Número personas
período niñas, niños o 19.1 En caso de 21. Número de 32. Indique los
1. Número de Total de niñas y mujeres persona con síntomas de
4. Numero de 5. Nombres y gestaciona mujeres selecciona en la personas números de las
documento del 2. Nombre usuario 7. Teléfono personas niños de gestantes s enfermedades 31. Otras novedades y observaciones
documento apellidos l? gestantes? pregunta anterior " 7. aisladas o bajo prácticas
usuario en el 0a5 en el mayores respiratorias en el
Otro", mencione cual. cuidado médico trabajadas
hogar años Hogar de 60 hogar

Opción múltiple, Opción múltiple, SI / NO / SI / NO / Opción múltiple,


SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO
ver opciones en ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO ver opciones en dd/mm/aa hh:mm
APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
instructivo instructivo APLICA APLICA instructivo

LA MAMITA MANIFIESTA QUE HA


KATERIN EL CARNET DE ESTADO MUY PENDIENTE DE LA
YULICZA MARIA 2. Cédula 1. Telefónico
1 1,053,616,698
ROJAS BAJICA ciudadanía
1,002,537,957 JULIETH BAJICA
pedagógico
3215543017 11:30 AM 11:55 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 1 NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIÑA REFORZANDOLE TODAS LAS 12.13 4/17/2021 12:00 PM
MORENO ACTUALIZADO FALENCIAS QUE ELLA VA
ENCONTRANDO EN ELLA

LA MAMITA MANIFIESTA QUE HA


YERSON DELIA MARIA EL CARNET DE ESTADO MUY PENDIENTE DEL
2. Cédula 1. Telefónico
2 1,053,617,765 STEVEN OCHA
ciudadanía
1,053,612,272 MAIGUA
pedagógico
3127865678 12:00 PM 12:25 PM SI 5 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 2 NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIÑO REFORZANDOLE TODAS LAS 12.13 4/17/2021 1:00 PM
MAIGUA MAYORGA ACTUALIZADO FALENCIAS QUE ELLA VA
ENCONTRANDO EN EL

LA MAMITA MANIFIESTA QUE HA


MARIA JOSE DELIA MARIA EL CARNET DE ESTADO MUY PENDIENTE DE LA
2. Cédula 1. Telefónico
3 1,053,617,176 MAIGUA
ciudadanía
1,053,612,272 MAIGUA
pedagógico
3127865678 12:30 PM 12:55 PM SI 5 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 3 NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIÑA REFORZANDOLE TODAS LAS 12.13 4/17/2021 2:00 PM
MAYORGA MAYORGA ACTUALIZADO FALENCIAS QUE ELLA VA
ENCONTRANDO EN ELLA

LA MAMITA MANIFIESTA QUE HA


EL CARNET DE ESTADO MUY PENDIENTE DEL
JUAN JOSE 2. Cédula JULY PAOLA 1. Telefónico
4 1,053,616,785
BAJICA GARCIA ciudadanía
1,002,539,083
GARCIA OJEDA pedagógico
3203174616 1:00 PM 1:25 PM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 4 NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NIÑO REFORZANDOLE TODAS LAS 12.13 4/17/2021 3:00 PM
ACTUALIZADO FALENCIAS QUE ELLA VA
ENCONTRANDO EN EL

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PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información: FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:
Pública Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 4/15/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184

II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL


I. DATOS USUARIO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
ACOMPAÑAMIENTO
17. ¿El 18. ¿Durante el
usuario período de
cuenta con aislamiento
19. En caso que
15. el carné preventivo, ha
la respuesta 24. Novedad 3. 29. Novedad 8.
Acceso a 16. de acudido a los 26. Novedad 5. 27. Novedad 6. 28. Novedad 7.
6. Tipo de 10. anterior sea “NO” 22. Novedad 1. 23. Novedad 2. (Presuntas 25. Novedad 4. (Hábitos 30. Novedad 9.
3. Tipo de agua Acceso a vacunas servicios de salud (Hábitos (Hábitos (Sintomas 33. Fecha y hora siguiente
Acompañamient 8. Hora inicio 9. Hora final Llamada , indague ¿Por (Alertas (Alertas situaciones de (Prefiere estar alimentarios – (Sintomas
documento para frutas y actualizad para la aplicación alimentarios – alimentarios – gastrointestinal llamada
o Exitosa qué no ha sociales) emocionales) violencia en el quieto a jugar) consumo de respiratorios)
cocinar o verduras o, según del esquema de consumo) horarios) es)
No asistido a la cita No. hogar) alimentos)
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o vacunación de
de vacunación? 20. Número personas
período niñas, niños o 19.1 En caso de 21. Número de 32. Indique los
1. Número de Total de niñas y mujeres persona con síntomas de
4. Numero de 5. Nombres y gestaciona mujeres selecciona en la personas 31. Otras novedades y números de las
documento del 2. Nombre usuario 7. Teléfono personas niños de gestantes s enfermedades
documento apellidos l? gestantes? pregunta anterior " 7. aisladas o bajo observaciones prácticas
usuario en el 0a5 en el mayores respiratorias en el
Otro", mencione cual. cuidado médico trabajadas
hogar años Hogar de 60 hogar

Opción múltiple, Opción múltiple, SI / NO / SI / NO / Opción múltiple,


SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO
ver opciones en ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO ver opciones en dd/mm/aa hh:mm
APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
instructivo instructivo APLICA APLICA instructivo

LOS PAPITOS VINIERON A


EL CARNET DE
2. Cédula NANCY PAOLA 1. Telefónico RECOGER EL
1 1,053,616,725 ISAAC ALFONSO 1,007,445,177 3222205697 10:00 AM 10:25 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 1 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12.13 4/19/2021 9:30 AM
ciudadanía MAIGUA pedagógico COMPLEMENTO DEL MES
ACTUALIZADO
DE ABRIL

LOS PAPITOS VINIERON A


KAREN TATIANA LEIDY YOHANNA EL CARNET DE
2. Cédula 1. Telefónico RECOGER EL
2 1,053,615,997 BAJICA 1,053,612,500 HERNANDEZ 3102182172 10:30 AM 10:55 AM SI 4 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 2 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12.13 4/19/2021 10:00 AM
ciudadanía pedagógico COMPLEMENTO DEL MES
HERNANDEZ CIPAGAUTA ACTUALIZADO
DE ABRIL

LOS PAPITOS VINIERON A


EL CARNET DE
MARILYN ZULAY 2. Cédula JESSICA LORENA 1. Telefónico RECOGER EL
3 1,053,616,617 1,053,614,428 3114577146 11:00 AM 11:25 AM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 3 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12.13 4/19/2021 10:30 AM
PULIDO TORRES ciudadanía TORRES BAJICA pedagógico COMPLEMENTO DEL MES
ACTUALIZADO
DE ABRIL

LOS PAPITOS VINIERON A


ERICK MATIAS JESSICA PAOLA EL CARNET DE
2. Cédula 1. Telefónico RECOGER EL
4 1,053,616,502 CAMARGO 1,053,609,989 CAMARGO 3123362323 11:30 AM 11:55 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 4 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12.13 4/19/2021 11:00 AM
ciudadanía pedagógico COMPLEMENTO DEL MES
FONSECA FONSECA ACTUALIZADO
DE ABRIL

LOS PAPITOS VINIERON A


EL CARNET DE
NICOLAS CAMILO 2. Cédula NHORA ORTIZ 1. Telefónico RECOGER EL
5 1,053,616,069 1,053,611,351 3102545862 12:00 PM 12:25 PM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 5 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12.13 4/19/2021 11:30 AM
ALFONSO ORTIZ ciudadanía ALFONSO pedagógico COMPLEMENTO DEL MES
ACTUALIZADO
DE ABRIL

LOS PAPITOS VINIERON A


EL CARNET DE
JULIAN RICARDO 2. Cédula 1. Telefónico RECOGER EL
6 1,053,616,092 39,672,950 SANDRA BECERRA 3002202877 12:30 PM 12:55 PM SI 3 1 1 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 6 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12.13 4/19/2021 12:00 PM
SUAREZ BECERRA ciudadanía pedagógico COMPLEMENTO DEL MES
ACTUALIZADO
DE ABRIL

CHRISTOFER LOS PAPITOS VINIERON A


YURLEIDY EL CARNET DE
LEANDRO 2. Cédula 1. Telefónico RECOGER EL
7 1,053,617,485 1,007,305,808 ALVARADO 3103925496 1:00 PM 1:25 PM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 7 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 12.13 4/19/2021 1:00 PM
ALVARADO ciudadanía pedagógico COMPLEMENTO DEL MES
CAMARGO ACTUALIZADO
CAMARGO DE ABRIL

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Pública Pública

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II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL


I. DATOS USUARIO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
ACOMPAÑAMIENTO
17. ¿El 18. ¿Durante el
usuario período de
cuenta con aislamiento
19. En caso que
15. el carné preventivo, ha
la respuesta 24. Novedad 3. 29. Novedad
Acceso a 16. de acudido a los 26. Novedad 5. 27. Novedad 6. 28. Novedad
6. Tipo de 10. anterior sea “NO” 22. Novedad 1. 23. Novedad 2. (Presuntas 25. Novedad 4. 8. (Hábitos 30. Novedad 9.
3. Tipo de agua Acceso a vacunas servicios de salud (Hábitos (Hábitos 7. (Sintomas 33. Fecha y hora siguiente
Acompañamie 8. Hora inicio 9. Hora final Llamada , indague ¿Por (Alertas (Alertas situaciones de (Prefiere estar alimentarios – (Sintomas
documento para frutas y actualizad para la aplicación alimentarios – alimentarios – gastrointestina llamada
nto Exitosa qué no ha sociales) emocionales) violencia en el quieto a jugar) consumo de respiratorios)
cocinar o verduras o, según del esquema de consumo) horarios) les)
No asistido a la cita No 20. Número hogar) alimentos)
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o vacunación de
de vacunación?
período niñas, niños o 19.1 En caso de personas con 21. Número de 32. Indique los
1. Número de Total de niñas y mujeres persona
2. Nombre 4. Numero de 5. Nombres y gestaciona mujeres selecciona en la síntomas de personas 31. Otras novedades y números de las
documento del 7. Teléfono personas niños de gestantes s
usuario documento apellidos l? gestantes? pregunta anterior " 7. enfermedades aisladas o bajo observaciones prácticas
usuario en el 0a5 en el mayores
Otro", mencione cual. respiratorias en el cuidado médico trabajadas
hogar años Hogar de 60
hogar
Opción
Opción múltiple, SI / NO / SI / NO / Opción múltiple,
múltiple, ver SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO
ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO ver opciones en dd/mm/aa hh:mm
opciones en APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
instructivo APLICA APLICA instructivo
instructivo

LOS PAPITOS
MARIA
SARA VIVIANA 4. Telefónico EL CARNET DE VINIERON A
2. Cédula AZUCENA
1 1,053,617,571 QUESADA 1,002,607,844 salud y 3107765706 10:30 AM 10:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 1 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO RECOGER EL 12.13 4/20/2021 2:00 PM
ciudadanía FONSECA
FONSECA nutrición ACTUALIZADO COMPLEMENTO DEL
PUERTO
MES DE ABRIL

LOS PAPITOS
ANALY ANGIE
4. Telefónico EL CARNET DE VINIERON A
VALENTINA 2. Cédula TATIANA
2 1,053,617,454 1,002,460,028 salud y 3102757409 11:00 AM 11:20 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 2 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO RECOGER EL 12.13 4/20/2021 3:00 PM
BAJICA ciudadanía MONROY
nutrición ACTUALIZADO COMPLEMENTO DEL
MONROY MENDIVELSO
MES DE ABRIL

LOS PAPITOS
KATERIN
YULICZA 4. Telefónico EL CARNET DE VINIERON A
2. Cédula JULIETH
3 1,053,616,698 MARIA ROJAS 1,002,537,957 salud y 3215543017 11:30 AM 11:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 3 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO RECOGER EL 12.13 4/20/2021 4:00 PM
ciudadanía BAJICA
BAJICA nutrición ACTUALIZADO COMPLEMENTO DEL
MORENO
MES DE ABRIL

LOS PAPITOS
YERSON DELIA MARIA 4. Telefónico EL CARNET DE VINIERON A
2. Cédula
4 1,053,617,765 STEVEN OCHA 1,053,612,272 MAIGUA salud y 3127865678 12:00 PM 12:20 PM SI 5 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 4 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO RECOGER EL 12.13 4/20/2021 5:00 PM
ciudadanía
MAIGUA MAYORGA nutrición ACTUALIZADO COMPLEMENTO DEL
MES DE ABRIL

LOS PAPITOS
MARIA JOSE DELIA MARIA 4. Telefónico EL CARNET DE VINIERON A
2. Cédula
5 1,053,617,176 MAIGUA 1,053,612,272 MAIGUA salud y 3127865678 12:00 PM 12:20 PM SI 5 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 5 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO RECOGER EL 12.13 4/20/2021 6:00 PM
ciudadanía
MAYORGA MAYORGA nutrición ACTUALIZADO COMPLEMENTO DEL
MES DE ABRIL

LOS PAPITOS
JUAN JOSE 4. Telefónico EL CARNET DE VINIERON A
2. Cédula JULY PAOLA
6 1,053,616,785 BAJICA 1,002,539,083 salud y 3203174616 1:00 PM 1:20 PM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 6 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO RECOGER EL 12.13 4/20/2021 7:00 PM
ciudadanía GARCIA OJEDA
GARCIA nutrición ACTUALIZADO COMPLEMENTO DEL
MES DE ABRIL

Firma del agente educativo Firma del agente educativo

Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente!
Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA
 LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012  LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
F1.A1.LM5.P
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FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información: FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:
Pública Pública

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II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL


I. DATOS USUARIO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
ACOMPAÑAMIENTO
17. ¿El 18. ¿Durante el
usuario período de
cuenta con aislamiento
19. En caso que
15. el carné preventivo, ha
la respuesta 24. Novedad 3. 29. Novedad 8.
Acceso a 16. de acudido a los 26. Novedad 5. 27. Novedad 6. 28. Novedad 7.
10. anterior sea “NO” 22. Novedad 1. 23. Novedad 2. (Presuntas 25. Novedad 4. (Hábitos 30. Novedad 9.
3. Tipo de 6. Tipo de agua Acceso a vacunas servicios de salud (Hábitos (Hábitos (Sintomas 33. Fecha y hora siguiente
8. Hora inicio 9. Hora final Llamada , indague ¿Por (Alertas (Alertas situaciones de (Prefiere estar alimentarios – (Sintomas
documento Acompañamiento para frutas y actualizad para la aplicación alimentarios – alimentarios – gastrointestinal llamada
Exitosa qué no ha sociales) emocionales) violencia en el quieto a jugar) consumo de respiratorios)
cocinar o verduras o, según del esquema de consumo) horarios) es)
No asistido a la cita No. hogar) alimentos)
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o vacunación de
de vacunación? 20. Número personas
período niñas, niños o 19.1 En caso de 21. Número de 32. Indique los
1. Número de Total de niñas y mujeres persona con síntomas de
4. Numero de gestaciona mujeres selecciona en la personas 31. Otras novedades y números de las
documento del 2. Nombre usuario(a) 5. Nombres y apellidos 7. Teléfono personas niños de gestantes s enfermedades
documento l? gestantes? pregunta anterior " 7. aisladas o bajo observaciones prácticas
usuario(a) en el 0a5 en el mayores respiratorias en el
Otro", mencione cual. cuidado médico trabajadas
hogar años Hogar de 60 hogar

Opción múltiple, Opción múltiple, SI / NO / SI / NO / Opción múltiple,


SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO
ver opciones en ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO ver opciones en dd/mm/aa hh:mm
APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
instructivo instructivo APLICA APLICA instructivo

SE LES INFORMA A LOS


6. Taller de
EL CARNET DE PADRES QUE EL JUEVES 22
2. Cédula NANCY PAOLA formación y
1 1,053,616,725 ISAAC ALFONSO 1,007,445,177 3222205697 10:00 AM 10:25 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 1 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO DE ABRIL A LAS 2 DE LA 10.11 4/22/2021 9:30 AM
ciudadanía MAIGUA acompañamiento
ACTUALIZADO TARDE SE REALIZARA LA
a familias
ESCUELA DE PADRES

SE LES INFORMA A LOS


6. Taller de
KAREN TATIANA LEIDY YOHANNA EL CARNET DE PADRES QUE EL JUEVES 22
2. Cédula formación y
2 1,053,615,997 BAJICA 1,053,612,500 HERNANDEZ 3102182172 10:30 AM 10:55 AM SI 4 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 2 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO DE ABRIL A LAS 2 DE LA 10.11 4/22/2021 10:00 AM
ciudadanía acompañamiento
HERNANDEZ CIPAGAUTA ACTUALIZADO TARDE SE REALIZARA LA
a familias
ESCUELA DE PADRES

SE LES INFORMA A LOS


6. Taller de
EL CARNET DE PADRES QUE EL JUEVES 22
MARILYN ZULAY 2. Cédula JESSICA LORENA formación y
3 1,053,616,617 1,053,614,428 3114577146 11:00 AM 11:25 AM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 3 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO DE ABRIL A LAS 2 DE LA 10.11 4/22/2021 10:30 AM
PULIDO TORRES ciudadanía TORRES BAJICA acompañamiento
ACTUALIZADO TARDE SE REALIZARA LA
a familias
ESCUELA DE PADRES

SE LES INFORMA A LOS


6. Taller de
ERICK MATIAS EL CARNET DE PADRES QUE EL JUEVES 22
2. Cédula JESSICA PAOLA formación y
4 1,053,616,502 CAMARGO 1,053,609,989 3123362323 11:30 AM 11:55 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 4 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO DE ABRIL A LAS 2 DE LA 10.11 4/22/2021 11:00 AM
ciudadanía CAMARGO FONSECA acompañamiento
FONSECA ACTUALIZADO TARDE SE REALIZARA LA
a familias
ESCUELA DE PADRES

SE LES INFORMA A LOS


6. Taller de
EL CARNET DE PADRES QUE EL JUEVES 22
NICOLAS CAMILO 2. Cédula NHORA ORTIZ formación y
5 1,053,616,069 1,053,611,351 3102545862 12:00 PM 12:25 PM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 5 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO DE ABRIL A LAS 2 DE LA 10.11 4/22/2021 11:30 AM
ALFONSO ORTIZ ciudadanía ALFONSO acompañamiento
ACTUALIZADO TARDE SE REALIZARA LA
a familias
ESCUELA DE PADRES

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F1.A1.LM5.P
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020 11/24/2020
P

PROCESO Versión 4 Página 1 de 2 PROCESO Versión 4 Página 2 de 2


PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información: FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:
Pública Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 4/20/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184
18.
II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL ¿Durante
I. DATOS USUARIO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR elV.período
ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
ACOMPAÑAMIENTO
de
17. ¿El aislamiento
usuario preventivo,
cuenta con ha acudido
19. En caso que
15. el carné a los
la respuesta 24. Novedad 3. 29. Novedad 8.
Acceso a 16. de servicios 26. Novedad 5. 27. Novedad 6. 28. Novedad 7.
10. anterior sea “NO” 22. Novedad 1. 23. Novedad 2. (Presuntas 25. Novedad 4. (Hábitos 30. Novedad 9.
3. Tipo de 6. Tipo de agua Acceso a vacunas de salud (Hábitos (Hábitos (Sintomas
8. Hora inicio 9. Hora final Llamada , indague ¿Por (Alertas (Alertas situaciones de (Prefiere estar alimentarios – (Sintomas 33. Fecha y hora siguiente llamada
documento Acompañamiento para frutas y actualizad para la alimentarios – alimentarios – gastrointestinal
Exitosa qué no ha sociales) emocionales) violencia en el quieto a jugar) consumo de respiratorios)
cocinar o verduras o, según aplicación consumo) horarios) es)
No asistido a la cita No hogar) alimentos)
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o del
de vacunación? 20. Número personas
período esquema 19.1 En caso de 21. Número de
1. Número de Total de niñas y mujeres persona con síntomas de 32. Indique los
4. Numero de 5. Nombres y gestaciona de selecciona en la personas 31. Otras novedades y
documento del 2. Nombre usuario(a) 7. Teléfono personas niños de gestantes s enfermedades números de las
documento apellidos l? vacunación pregunta anterior " 7. aisladas o bajo observaciones
usuario(a) en el 0a5 en el mayores respiratorias en el prácticas trabajadas
de niñas, Otro", mencione cual. cuidado médico
hogar años Hogar de 60 hogar
niños o
mujeres
Opción múltiple, SI / NO / SI / NO / gestantes? Opción múltiple,
Opción múltiple, ver SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO
ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO ver opciones en dd/mm/aa hh:mm
opciones en instructivo APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
instructivo APLICA APLICA instructivo

SE LES INFORMA A LOS


JULIAN 6. Taller de PADRES QUE EL
EL CARNET DE
RICARDO 2. Cédula SANDRA formación y JUEVES 22 DE ABRIL A
1 1,053,616,092 39,672,950 3002202877 12:30 p.m. 12:55 PM SI 3 1 1 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 1 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 10.11 4/23/2021 12:00 PM
SUAREZ ciudadanía BECERRA acompañamiento a LAS 2 DE LA TARDE SE
ACTUALIZADO
BECERRA familias REALIZARA LA ESCUELA
DE PADRES

SE LES INFORMA A LOS


CHRISTOFER 6. Taller de PADRES QUE EL
YURLEIDY EL CARNET DE
LEANDRO 2. Cédula formación y JUEVES 22 DE ABRIL A
2 1,053,617,485 1,007,305,808 ALVARADO 3103925496 1:00 PM 1:25 PM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 2 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 10.11 4/23/2021 1:00 PM
ALVARADO ciudadanía acompañamiento a LAS 2 DE LA TARDE SE
CAMARGO ACTUALIZADO
CAMARGO familias REALIZARA LA ESCUELA
DE PADRES

SE LES INFORMA A LOS


MARIA 6. Taller de PADRES QUE EL
SARA VIVIANA EL CARNET DE
2. Cédula AZUCENA formación y JUEVES 22 DE ABRIL A
3 1,053,617,571 QUESADA 1,002,607,844 3107765706 10:30 AM 10:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 3 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 10.11 4/23/2021 2:00 PM
ciudadanía FONSECA acompañamiento a LAS 2 DE LA TARDE SE
FONSECA ACTUALIZADO
PUERTO familias REALIZARA LA ESCUELA
DE PADRES

SE LES INFORMA A LOS


ANGIE
ANALY 6. Taller de PADRES QUE EL
TATIANA EL CARNET DE
VALENTINA 2. Cédula formación y JUEVES 22 DE ABRIL A
4 1,053,617,454 1,002,460,028 MONROY 3102757409 11:00 AM 11:20 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 4 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 10.11 4/23/2021 3:00 PM
BAJICA ciudadanía acompañamiento a LAS 2 DE LA TARDE SE
MENDIVELS ACTUALIZADO
MONROY familias REALIZARA LA ESCUELA
O
DE PADRES

SE LES INFORMA A LOS


KATERIN 6. Taller de PADRES QUE EL
EL CARNET DE
YULICZA MARIA 2. Cédula JULIETH formación y JUEVES 22 DE ABRIL A
5 1,053,616,698 1,002,537,957 3215543017 11:30 AM 11:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 5 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 10.11 4/23/2021 4:00 PM
ROJAS BAJICA ciudadanía BAJICA acompañamiento a LAS 2 DE LA TARDE SE
ACTUALIZADO
MORENO familias REALIZARA LA ESCUELA
DE PADRES

Firma del agente educativo Firma del agente educativo


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F1.A1.LM5.
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020 11/24/2020
PP

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PROCESO PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información: FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:
Pública Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 4/21/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184

II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL


I. DATOS USUARIO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
ACOMPAÑAMIENTO
17. ¿El 18. ¿Durante el
usuario período de
cuenta con aislamiento
19. En caso que
15. el carné preventivo, ha
la respuesta 24. Novedad 3. 29. Novedad 8.
Acceso a 16. de acudido a los 26. Novedad 5. 27. Novedad 6. 28. Novedad 7.
10. anterior sea “NO” 22. Novedad 1. 23. Novedad 2. (Presuntas 25. Novedad 4. (Hábitos 30. Novedad 9.
3. Tipo de 6. Tipo de agua Acceso a vacunas servicios de salud (Hábitos (Hábitos (Sintomas
8. Hora inicio 9. Hora final Llamada , indague ¿Por (Alertas (Alertas situaciones de (Prefiere estar alimentarios – (Sintomas 33. Fecha y hora siguiente llamada
documento Acompañamiento para frutas y actualizad para la aplicación alimentarios – alimentarios – gastrointestinal
Exitosa qué no ha sociales) emocionales) violencia en el quieto a jugar) consumo de respiratorios)
cocinar o verduras o, según del esquema de consumo) horarios) es)
No asistido a la cita No. 20. Número personas hogar) alimentos)
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o vacunación de
de vacunación?
período niñas, niños o 19.1 En caso de 21. Número de 32. Indique los
1. Número de Total de niñas y mujeres persona con síntomas de
4. Numero de 5. Nombres y gestaciona mujeres selecciona en la personas 31. Otras novedades y números de las
documento del 2. Nombre usuario(a) 7. Teléfono personas niños de gestantes s enfermedades
documento apellidos l? gestantes? pregunta anterior " 7. aisladas o bajo observaciones prácticas
usuario(a) en el 0a5 en el mayores respiratorias en el
Otro", mencione cual. cuidado médico trabajadas
hogar años Hogar de 60 hogar

Opción múltiple, Opción múltiple, SI / NO / SI / NO / Opción múltiple,


SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO
ver opciones en ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO ver opciones en dd/mm/aa hh:mm
APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
instructivo instructivo APLICA APLICA instructivo

SE LES INFORMA A LOS


6. Taller de PADRES QUE EL
YERSON DELIA MARIA EL CARNET DE
2. Cédula formación y JUEVES 22 DE ABRIL A
1 1,053,617,765 STEVEN OCHA 1,053,612,272 MAIGUA 3127865678 12:30 PM 12:55 PM SI 5 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 11 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 10.11 4/23/2021 12:00 PM
ciudadanía acompañamien LAS 2 DE LA TARDE SE
MAIGUA MAYORGA ACTUALIZADO
to a familias REALIZARA LA
ESCUELA DE PADRES

SE LES INFORMA A LOS


6. Taller de PADRES QUE EL
MARIA JOSE DELIA MARIA EL CARNET DE
2. Cédula formación y JUEVES 22 DE ABRIL A
2 1,053,617,176 MAIGUA 1,053,612,272 MAIGUA 3127865678 1:00 PM 1:25 PM SI 5 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 12 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 10.11 4/23/2021 1:00 PM
ciudadanía acompañamien LAS 2 DE LA TARDE SE
MAYORGA MAYORGA ACTUALIZADO
to a familias REALIZARA LA
ESCUELA DE PADRES

SE LES INFORMA A LOS


6. Taller de PADRES QUE EL
JULY PAOLA EL CARNET DE
JUAN JOSE 2. Cédula formación y JUEVES 22 DE ABRIL A
3 1,053,616,785 1,002,539,083 GARCIA 3203174616 10:30 AM 10:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 13 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 10.11 4/23/2021 2:00 PM
BAJICA GARCIA ciudadanía acompañamien LAS 2 DE LA TARDE SE
OJEDA ACTUALIZADO
to a familias REALIZARA LA
ESCUELA DE PADRES

Firma del agente educativo Firma del agente educativo

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F1.A1.LM5.PP 11/23/2020 F1.A1.LM5.PP 11/24/2020

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PROCESO PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información: FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:
Pública Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 4/22/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184

18.
II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL ¿Durante el
I. DATOS USUARIO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
ACOMPAÑAMIENTO período de
aislamiento
17. ¿El
preventivo,
usuario 19. En caso
ha acudido
cuenta con que la
a los
15. el carné respuesta
servicios 24. Novedad 29. Novedad
Acceso a 16. de anterior sea 23. Novedad 25. Novedad 26. Novedad 27. Novedad 28. Novedad
10. de salud 22. Novedad 3. (Presuntas 8. (Hábitos 30. Novedad
3. Tipo de 6. Tipo de agua Acceso a vacunas “NO” , 2. (Alertas 4. (Prefiere 5. (Hábitos 6. (Hábitos 7. (Sintomas
8. Hora inicio 9. Hora final Llamada para la 1. (Alertas situaciones alimentarios – 9. (Sintomas 33. Fecha y hora siguiente llamada
documento Acompañamiento para frutas y actualizad indague emocionales estar quieto a alimentarios – alimentarios – gastrointestin
Exitosa aplicación sociales) de violencia consumo de respiratorios)
cocinar o verduras o, según ¿Por qué no ) jugar) consumo) horarios) ales)
No del No 20. Número en el hogar) alimentos)
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o
esquema
ha asistido a 21. Número de
período la cita de 19.1 En caso de personas con
1. Número de Total de niñas y mujeres persona de personas 32. Indique los
2. Nombre 4. Numero de 5. Nombres y gestaciona vacunación? selecciona en la síntomas de
documento del 7. Teléfono personas niños de gestantes s vacunación aisladas o bajo 31. Otras novedades y observaciones números de las
usuario(a) documento apellidos l? pregunta anterior " 7. enfermedades
usuario(a) en el 0a5 en el mayores de niñas, cuidado prácticas trabajadas
Otro", mencione cual. respiratorias en
hogar años Hogar de 60 niños o médico
el hogar
mujeres
Opción múltiple, Opción múltiple, SI / NO / SI / NO / gestantes? Opción
múltiple, ver SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO
ver opciones en ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO dd/mm/aaaa hh:mm
opciones en APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
instructivo instructivo APLICA APLICA
instructivo

DEBIDO A QUE NO PUDIERON


6. Taller de
EL CARNET DE CONECTARSE A LA ESCUELA
ISAAC 2. Cédula NANCY PAOLA formación y 12:30:00
1 1,053,616,725 1,007,445,177 3222205697 12:55 PM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 1 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO DE PADRES SE LES LLAMO A 10.11 4/26/2021 9:30 AM
ALFONSO ciudadanía MAIGUA acompañamien p.m.
ACTUALIZADO COMENTARLES EL TEMA
to a familias
(DERECHOS Y DEBERES)

DEBIDO A QUE NO PUDIERON


NICOLAS 6. Taller de
EL CARNET DE CONECTARSE A LA ESCUELA
CAMILO 2. Cédula NHORA ORTIZ formación y
2 1,053,616,069 1,053,611,351 3102545862 1:00 PM 1:25 PM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 2 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO DE PADRES SE LES LLAMO A 10.11 4/26/2021 10:00 AM
ALFONSO ciudadanía ALFONSO acompañamien
ACTUALIZADO COMENTARLES EL TEMA
ORTIZ to a familias
(DERECHOS Y DEBERES)

DEBIDO A QUE NO PUDIERON


JULIAN 6. Taller de
EL CARNET DE CONECTARSE A LA ESCUELA
RICARDO 2. Cédula SANDRA formación y
3 1,053,616,092 39,672,950 3002202877 1:30 PM 1:55 PM SI 3 1 1 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 3 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO DE PADRES SE LES LLAMO A 10.11 4/26/2021 10:30 AM
SUAREZ ciudadanía BECERRA acompañamien
ACTUALIZADO COMENTARLES EL TEMA
BECERRA to a familias
(DERECHOS Y DEBERES)

DEBIDO A QUE NO PUDIERON


CHRISTOFER 6. Taller de
YURLEIDY EL CARNET DE CONECTARSE A LA ESCUELA
LEANDRO 2. Cédula formación y
4 1,053,617,485 1,007,305,808 ALVARADO 3103925496 2:00 PM 2:25 PM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 4 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO DE PADRES SE LES LLAMO A 10.11 4/26/2021 11:00 AM
ALVARADO ciudadanía acompañamien
CAMARGO ACTUALIZADO COMENTARLES EL TEMA
CAMARGO to a familias
(DERECHOS Y DEBERES)

DEBIDO A QUE NO PUDIERON


YULICZA KATERIN 6. Taller de
EL CARNET DE CONECTARSE A LA ESCUELA
MARIA 2. Cédula JULIETH formación y
5 1,053,616,698 1,002,537,957 3215543017 2:30 PM 2:55 PM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 5 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO DE PADRES SE LES LLAMO A 10.11 4/26/2021 11:30 AM
ROJAS ciudadanía BAJICA acompañamien
ACTUALIZADO COMENTARLES EL TEMA
BAJICA MORENO to a familias
(DERECHOS Y DEBERES)

DEBIDO A QUE NO PUDIERON


6. Taller de
JUAN JOSE EL CARNET DE CONECTARSE A LA ESCUELA
2. Cédula JULY PAOLA formación y
6 1,053,616,785 BAJICA 1,002,539,083 3203174616 3:00 PM 3:25 PM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 6 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO DE PADRES SE LES LLAMO A 10.11 4/26/2021 12:00 PM
ciudadanía GARCIA OJEDA acompañamien
GARCIA ACTUALIZADO COMENTARLES EL TEMA
to a familias
(DERECHOS Y DEBERES)

Firma del agente educativo Firma del agente educativo

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F1.A1.LM
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020 11/24/2020
5.PP

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PROCESO PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información: FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:
Pública Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 4/23/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184

II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL


I. DATOS USUARIO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
ACOMPAÑAMIENTO
18. ¿Durante el
17. ¿El
período de
usuario
aislamiento 19. En caso
cuenta con
preventivo, ha que la
15. el carné
acudido a los respuesta 24. Novedad 3. 29. Novedad 8.
Acceso a 16. de 26. Novedad 5. 27. Novedad 6. 28. Novedad 7.
10. servicios de anterior sea 22. Novedad 1. 23. Novedad 2. (Presuntas 25. Novedad 4. (Hábitos 30. Novedad 9.
3. Tipo de 6. Tipo de agua Acceso a vacunas (Hábitos (Hábitos (Sintomas
8. Hora inicio 9. Hora final Llamada salud para la “NO” , indague (Alertas (Alertas situaciones de (Prefiere estar alimentarios – (Sintomas 33. Fecha y hora siguiente llamada
documento Acompañamiento para frutas y actualizad alimentarios – alimentarios – gastrointestinal
Exitosa aplicación del ¿Por qué no sociales) emocionales) violencia en el quieto a jugar) consumo de respiratorios)
cocinar o verduras o, según consumo) horarios) es)
No. esquema de ha asistido a la No. hogar) alimentos)
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o
vacunación de cita de 20. Número personas 32. Indique
período 19.1 En caso de 21. Número de
1. Número de Total de niñas y mujeres persona niñas, niños o vacunación? con síntomas de los números
4. Numero de gestaciona selecciona en la personas
documento del 2. Nombre usuario(a) 5. Nombres y apellidos 7. Teléfono personas niños de gestantes s mujeres enfermedades 31. Otras novedades y observaciones de las
documento l? pregunta anterior " 7. aisladas o bajo
usuario(a) en el 0a5 en el mayores gestantes? respiratorias en el prácticas
Otro", mencione cual. cuidado médico
hogar años Hogar de 60 hogar trabajadas

Opción
Opción múltiple, Opción múltiple, SI / NO / SI / NO /
múltiple, ver SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO
ver opciones en ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO dd/mm/aaaa hh:mm
opciones en APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
instructivo instructivo APLICA APLICA
instructivo

SE LES INFORMA A LOS PAPITOS QUE


EL CARNET DE EN EL HOSPITAL DE PAIPA SE ESTARA
2. Cédula NANCY PAOLA 2. Telefónico
1 1,053,616,725 ISAAC ALFONSO 1,007,445,177 3222205697 10:00 AM 10:25 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 1 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO LLEVANDO A CABO UNA CAMPAÑA DE 10.11 4/28/2021 9:30 AM
ciudadanía MAIGUA seguimiento
ACTUALIZADO VACUNACION CONTRA EL SAPAMPION Y
LA RUBEOLA

SE LES INFORMA A LOS PAPITOS QUE


LEIDY YOHANNA EL CARNET DE EN EL HOSPITAL DE PAIPA SE ESTARA
KAREN TATIANA 2. Cédula 2. Telefónico
2 1,053,615,997 1,053,612,500 HERNANDEZ 3102182172 10:30 AM 10:55 AM SI 4 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 2 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO LLEVANDO A CABO UNA CAMPAÑA DE 10.11 4/28/2021 10:00 AM
BAJICA HERNANDEZ ciudadanía seguimiento
CIPAGAUTA ACTUALIZADO VACUNACION CONTRA EL SAPAMPION Y
LA RUBEOLA

SE LES INFORMA A LOS PAPITOS QUE


EL CARNET DE EN EL HOSPITAL DE PAIPA SE ESTARA
MARILYN ZULAY 2. Cédula JESSICA LORENA 2. Telefónico
3 1,053,616,617 1,053,614,428 3114577146 11:00 AM 11:25 AM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 3 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO LLEVANDO A CABO UNA CAMPAÑA DE 10.11 4/28/2021 10:30 AM
PULIDO TORRES ciudadanía TORRES BAJICA seguimiento
ACTUALIZADO VACUNACION CONTRA EL SAPAMPION Y
LA RUBEOLA

SE LES INFORMA A LOS PAPITOS QUE


JESSICA PAOLA EL CARNET DE EN EL HOSPITAL DE PAIPA SE ESTARA
ERICK MATIAS 2. Cédula 2. Telefónico
4 1,053,616,502 1,053,609,989 CAMARGO 3123362323 11:30 AM 11:55 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 4 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO LLEVANDO A CABO UNA CAMPAÑA DE 10.11 4/28/2021 11:00 AM
CAMARGO FONSECA ciudadanía seguimiento
FONSECA ACTUALIZADO VACUNACION CONTRA EL SAPAMPION Y
LA RUBEOLA

SE LES INFORMA A LOS PAPITOS QUE


EL CARNET DE EN EL HOSPITAL DE PAIPA SE ESTARA
NICOLAS CAMILO 2. Cédula NHORA ORTIZ 2. Telefónico
5 1,053,616,069 1,053,611,351 3102545862 12:00 PM 12:25 PM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 5 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO LLEVANDO A CABO UNA CAMPAÑA DE 10.11 4/28/2021 11:30 AM
ALFONSO ORTIZ ciudadanía ALFONSO seguimiento
ACTUALIZADO VACUNACION CONTRA EL SAPAMPION Y
LA RUBEOLA

Firma del agente educativo Firma del agente educativo

Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente!
Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA
 LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012  LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
F1.A1.LM
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020 11/24/2020
5.PP

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PROCESO PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información: FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:
Pública Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 4/26/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184

I. DATOS USUARIO II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL ACOMPAÑAMIENTO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO

17. ¿El 18. ¿Durante el


usuario período de
cuenta con aislamiento
19. En caso que
15. el carné preventivo, ha
la respuesta 24. Novedad 3. 29. Novedad 8.
Acceso a 16. de acudido a los 26. Novedad 5. 27. Novedad 6. 28. Novedad 7.
10. anterior sea “NO” 22. Novedad 1. 23. Novedad 2. (Presuntas 25. Novedad 4. (Hábitos 30. Novedad 9.
3. Tipo de 6. Tipo de agua Acceso a vacunas servicios de salud (Hábitos (Hábitos (Sintomas 33. Fecha y hora siguiente
8. Hora inicio 9. Hora final Llamada , indague ¿Por (Alertas (Alertas situaciones de (Prefiere estar alimentarios – (Sintomas
documento Acompañamiento para frutas y actualizad para la aplicación alimentarios – alimentarios – gastrointestinal llamada
Exitosa qué no ha sociales) emocionales) violencia en el quieto a jugar) consumo de respiratorios)
cocinar o verduras o, según del esquema de consumo) horarios) es)
No. asistido a la cita No. hogar) alimentos)
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o vacunación de
de vacunación? 20. Número personas
período niñas, niños o 19.1 En caso de 21. Número de 32. Indique los
1. Número de Total de niñas y mujeres persona con síntomas de
4. Numero de gestaciona mujeres selecciona en la pregunta personas 31. Otras novedades y números de
documento del 2. Nombre usuario(a) 5. Nombres y apellidos 7. Teléfono personas niños de gestantes s enfermedades
documento l? gestantes? anterior " 7. Otro", aisladas o bajo observaciones las prácticas
usuario(a) en el 0a5 en el mayores respiratorias en el
mencione cual. cuidado médico trabajadas
hogar años Hogar de 60 hogar

Opción múltiple, Opción múltiple, SI / NO / SI / NO / Opción múltiple,


SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO
ver opciones en ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO ver opciones en dd/mm/aaaa hh:mm
APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
instructivo instructivo APLICA APLICA instructivo

Se felicita a la mamita ya
que es muy responsable y
EL CARNET DE
2. Cédula 2. Telefónico dedicada al realizar las
1 1,053,616,725 ISAAC ALFONSO 1,007,445,177 NANCY PAOLA MAIGUA 3222205697 9:00 AM 9:15 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 1 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3 4/29/2021 8:00 AM
ciudadanía seguimiento actividades pedagogicas
ACTUALIZADO
que le ayuda a Isaac a
reforzar su parte motriz

La niña se ha destacado
LEIDY YOHANNA EL CARNET DE por que su aprendizaje es
KAREN TATIANA 2. Cédula 2. Telefónico
2 1,053,615,997 1,053,612,500 HERNANDEZ 3102182172 9:20 AM 9:35 AM SI 4 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 2 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO muy rapido y esta 3 4/29/2021 9:00 AM
BAJICA HERNANDEZ ciudadanía seguimiento
CIPAGAUTA ACTUALIZADO dispuesta a seguir
aprendiendo,

La niña se encuentra en
buena actitud
desarrollando sus
EL CARNET DE
MARILYN ZULAY 2. Cédula JESSICA LORENA 2. Telefónico activiudades que le han
3 1,053,616,617 1,053,614,428 3114577146 9:40 AM 9:55 AM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 3 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3 4/29/2021 10:00 AM
PULIDO TORRES ciudadanía TORRES BAJICA seguimiento servido para para ir
ACTUALIZADO
mejorando mas su parte
del lenguaje que es lo que
mas se le dificulta
Es un niño que se le ha
visto su progreso ya que
EL CARNET DE
ERICK MATIAS 2. Cédula JESSICA PAOLA 2. Telefónico se puede expresar mejor
4 1,053,616,502 1,053,609,989 3123362323 10:00 AM 10:15 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 4 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3 4/29/2021 11:00 AM
CAMARGO FONSECA ciudadanía CAMARGO FONSECA seguimiento y se le entiende mas al
ACTUALIZADO
momento de enviar sus
evidencias
Nicolas tambien ha
progresado
EL CARNET DE significativamente ya
NICOLAS CAMILO 2. Cédula NHORA ORTIZ 2. Telefónico
5 1,053,616,069 1,053,611,351 3102545862 10:20 AM 10:35 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 5 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO realiza sus actividades 3 4/29/2021 12:00 PM
ALFONSO ORTIZ ciudadanía ALFONSO seguimiento
ACTUALIZADO solito y en la parte del
lenguaje es mas clara y
precisa

10
11

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Firma del agente educativo Firma del agente educativo

Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente!
Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA
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F1.A1.LM5.PP 11/23/2020 F1.A1.LM5.PP 11/24/2020

PROCESO Versión 4 Página 1 de 2 PROCESO Versión 4 Página 2 de 2


PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información: FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:
Pública Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 4/27/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184

I. DATOS USUARIO II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL ACOMPAÑAMIENTO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO

17. ¿El 18. ¿Durante el


usuario período de 19. En caso
cuenta con aislamiento que la
15. el carné preventivo, ha respuesta
24. Novedad 3. 29. Novedad 8.
Acceso a 16. de acudido a los anterior sea 26. Novedad 5. 27. Novedad 6. 28. Novedad 7.
10. 22. Novedad 1. 23. Novedad 2. (Presuntas 25. Novedad 4. (Hábitos 30. Novedad 9.
3. Tipo de 6. Tipo de agua Acceso a vacunas servicios de salud “NO” , (Hábitos (Hábitos (Sintomas 33. Fecha y hora siguiente
8. Hora inicio 9. Hora final Llamada (Alertas (Alertas situaciones de (Prefiere estar alimentarios – (Sintomas
documento Acompañamiento para frutas y actualizad para la aplicación indague ¿Por alimentarios – alimentarios – gastrointestinal llamada
Exitosa sociales) emocionales) violencia en el quieto a jugar) consumo de respiratorios)
cocinar o verduras o, según del esquema de qué no ha consumo) horarios) es)
No. No. 20. Número personas hogar) alimentos)
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o vacunación de asistido a la
período niñas, niños o cita de 19.1 En caso de 21. Número de
1. Número de Total de niñas y mujeres persona con síntomas de 32. Indique los
4. Numero de gestaciona mujeres vacunación? selecciona en la personas 31. Otras novedades y
documento del 2. Nombre usuario(a) 5. Nombres y apellidos 7. Teléfono personas niños de gestantes s enfermedades números de las
documento l? gestantes? pregunta anterior " 7. aisladas o bajo observaciones
usuario(a) en el 0a5 en el mayores respiratorias en el prácticas trabajadas
Otro", mencione cual. cuidado médico
hogar años Hogar de 60 hogar

Opción
Opción múltiple, Opción múltiple, SI / NO / SI / NO /
múltiple, ver SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO
ver opciones en ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO dd/mm/aaaa hh:mm
opciones en APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
instructivo instructivo APLICA APLICA
instructivo

Es un niño muy activopero


le falta reforzar mucho
EL CARNET DE
JULIAN RICARDO 2. Cédula 2. Telefónico lenguaje y la mamita no lo
1 1,053,616,092 39,672,950 SANDRA BECERRA 3002202877 9:30 AM 9:50 AM SI 3 1 1 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 6 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3 4/30/2020 8:00 AM
SUAREZ BECERRA ciudadanía seguimiento ha llevado a las terapias
ACTUALIZADO
ella dice que por miedo al
contagio

CHRISTOFER EL CARNET DE Es un niño muy timido , se


2. Cédula YURLEIDY ALVARADO 2. Telefónico
2 1,053,617,485 LEANDRO ALVARADO 1,007,305,808 3103925496 10:00 AM 10:20 AM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 7 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO le difiulta socializar esta 3 4/30/2020 9:00 AM
ciudadanía CAMARGO seguimiento
CAMARGO ACTUALIZADO muy apegado a la mama.

La niña esmuy activa pero


EL CARNET DE
SARA VIVIANA 2. Cédula MARIA AZUCENA 2. Telefónico hay que llevarla a terapias
3 1,053,617,571 1,002,607,844 3107765706 10:30 AM 10:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 8 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3 4/30/2020 10:00 AM
QUESADA FONSECA ciudadanía FONSECA PUERTO seguimiento de lenguaje ya que no se
ACTUALIZADO
le entiende lo que habla

La niña esta muy activa y


EL CARNET DE
ANALY VALENTINA 2. Cédula ANGIE TATIANA 2. Telefónico le gusta realizar las
4 1,053,617,454 1,002,460,028 3102757409 11:00 AM 11:20 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 9 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3 4/30/2020 11:00 AM
BAJICA MONROY ciudadanía MONROY MENDIVELSO seguimiento diferentes actividades que
ACTUALIZADO
les envio

EL CARNET DE Yulicza es una niña muy


YULICZA MARIA 2. Cédula KATERIN JULIETH 2. Telefónico
5 1,053,616,698 1,002,537,957 3215543017 11:30 AM 11:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 10 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO creativa ,dinamica e 3 4/30/2020 12:00 PM
ROJAS BAJICA ciudadanía BAJICA MORENO seguimiento
ACTUALIZADO independiente.

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Firma del agente educativo Firma del agente educativo

Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente!
Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA
 LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012  LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
F1.A1.LM5.
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020 11/24/2020
PP

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PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información: FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:
Pública Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 4/28/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184

II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL


I. DATOS USUARIO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
ACOMPAÑAMIENTO
17. ¿El 18. ¿Durante el
usuario período de
cuenta con aislamiento
19. En caso que
15. el carné preventivo, ha
la respuesta 24. Novedad 3. 29. Novedad 8.
Acceso a 16. de acudido a los 26. Novedad 5. 27. Novedad 6. 28. Novedad 7.
6. Tipo de 10. anterior sea “NO” 22. Novedad 1. 23. Novedad 2. (Presuntas 25. Novedad 4. (Hábitos 30. Novedad 9.
3. Tipo de agua Acceso a vacunas servicios de salud (Hábitos (Hábitos (Sintomas 33. Fecha y hora siguiente
Acompañamient 8. Hora inicio 9. Hora final Llamada , indague ¿Por (Alertas (Alertas situaciones de (Prefiere estar alimentarios – (Sintomas
documento para frutas y actualizad para la aplicación alimentarios – alimentarios – gastrointestinal llamada
o Exitosa qué no ha sociales) emocionales) violencia en el quieto a jugar) consumo de respiratorios)
cocinar o verduras o, según del esquema de consumo) horarios) es)
No. asistido a la cita No. 20. Número personas hogar) alimentos)
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o vacunación de
de vacunación?
período niñas, niños o 19.1 En caso de 21. Número de 32. Indique los
1. Número de Total de niñas y mujeres persona con síntomas de
4. Numero de gestaciona mujeres selecciona en la personas 31. Otras novedades y números de las
documento del 2. Nombre usuario(a) 5. Nombres y apellidos 7. Teléfono personas niños de gestantes s enfermedades
documento l? gestantes? pregunta anterior " 7. aisladas o bajo observaciones prácticas
usuario(a) en el 0a5 en el mayores respiratorias en el
Otro", mencione cual. cuidado médico trabajadas
hogar años Hogar de 60 hogar

Opción
Opción múltiple, SI / NO / SI / NO / Opción múltiple,
múltiple, ver SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO
ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO ver opciones en dd/mm/aaaa hh:mm
opciones en APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
instructivo APLICA APLICA instructivo
instructivo

El niño es muy activo ,


pero la mamita no lo ha
EL CARNET DE
YERSON STEVEN 2. Cédula DELIA MARIA MAIGUA 2. Telefónico llevado a control de
1 1,053,617,765 1,053,612,272 3127865678 12:00 PM 12:20 PM SI 5 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 11 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 3 5/3/2020 8:00 AM
OCHA MAIGUA ciudadanía MAYORGA seguimiento desarrollo y crecimiento
ACTUALIZADO
ella dice que es por falta
de tiempo

la niña es muy timida y por


EL CARNET DE falta de tiempo la mamita
MARIA JOSE MAIGUA 2. Cédula DELIA MARIA MAIGUA 2. Telefónico
2 1,053,617,176 1,053,612,272 3127865678 12:00 PM 12:20 PM SI 5 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 12 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO no la ha llevado a 3 5/3/2020 9:00 AM
MAYORGA ciudadanía MAYORGA seguimiento
ACTUALIZADO controles de desarrollo y
crecimiento
Jun jose es un niño muy
seguro , con buena
EL CARNET DE autoestimay se ve
JUAN JOSE BAJICA 2. Cédula JULY PAOLA GARCIA 2. Telefónico
3 1,053,616,785 1,002,539,083 3203174616 1:00 PM 1:20 PM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 13 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO reflejado al momento de 3 5/3/2020 10:00 AM
GARCIA ciudadanía OJEDA seguimiento
ACTUALIZADO hablar , de cantar y de
realizar diferentes
actividades ludicas.

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13
Firma del agente educativo Firma del agente educativo

Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente!
Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA
 LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012  LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
F1.A1.LM5.
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020 11/24/2020
PP
Versión 4 Página 1 de 2 Versión 4 Página 2 de 2
PROCESO PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información: FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:
Pública Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 4/29/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184

II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL


I. DATOS USUARIO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
ACOMPAÑAMIENTO
17. ¿El 18. ¿Durante el
usuario período de
cuenta con aislamiento
19. En caso que
15. el carné preventivo, ha
la respuesta 24. Novedad 3. 29. Novedad 8.
Acceso a 16. de acudido a los 26. Novedad 5. 27. Novedad 6. 28. Novedad 7.
10. anterior sea “NO” 22. Novedad 1. 23. Novedad 2. (Presuntas 25. Novedad 4. (Hábitos 30. Novedad 9.
3. Tipo de 6. Tipo de agua Acceso a vacunas servicios de salud (Hábitos (Hábitos (Sintomas 33. Fecha y hora siguiente
8. Hora inicio 9. Hora final Llamada , indague ¿Por (Alertas (Alertas situaciones de (Prefiere estar alimentarios – (Sintomas
documento Acompañamiento para frutas y actualizad para la aplicación alimentarios – alimentarios – gastrointestinal llamada
Exitosa qué no ha sociales) emocionales) violencia en el quieto a jugar) consumo de respiratorios)
cocinar o verduras o, según del esquema de consumo) horarios) es)
No. asistido a la cita No. hogar) alimentos)
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o vacunación de
de vacunación? 20. Número personas
período niñas, niños o 19.1 En caso de 21. Número de 32. Indique los
1. Número de Total de niñas y mujeres persona con síntomas de
4. Numero de gestaciona mujeres selecciona en la personas 31. Otras novedades y números de las
documento del 2. Nombre usuario(a) 5. Nombres y apellidos 7. Teléfono personas niños de gestantes s enfermedades
documento l? gestantes? pregunta anterior " 7. aisladas o bajo observaciones prácticas
usuario(a) en el 0a5 en el mayores respiratorias en el
Otro", mencione cual. cuidado médico trabajadas
hogar años Hogar de 60 hogar

Opción múltiple, Opción múltiple, SI / NO / SI / NO / Opción múltiple,


SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO
ver opciones en ver opciones en hh:mm hh:mm SI / NO NO NO SI / NO SI / NO ver opciones en dd/mm/aaaa hh:mm
APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
instructivo instructivo APLICA APLICA instructivo

La familia debera tomar


EL CARNET DE
2. Cédula 1. Telefónico medidas adecuadas para
1 1,053,616,725 ISAAC ALFONSO 1,007,445,177 NANCY PAOLA MAIGUA 3222205697 9:00 AM 9:25 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 1 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 9 5/4/2020 9:00 AM
ciudadanía pedagógico prevenir accidentes en el
ACTUALIZADO
hogar y su entorno
La familia debera tomar
LEIDY YOHANNA EL CARNET DE
KAREN TATIANA 2. Cédula 1. Telefónico medidas adecuadas para
2 1,053,615,997 1,053,612,500 HERNANDEZ 3102182172 9:30 AM 9:55 AM SI 4 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 2 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 9 5/4/2020 10:00 AM
BAJICA HERNANDEZ ciudadanía pedagógico prevenir accidentes en el
CIPAGAUTA ACTUALIZADO
hogar y su entorno
La familia debera tomar
EL CARNET DE
MARILYN ZULAY 2. Cédula JESSICA LORENA 1. Telefónico medidas adecuadas para
3 1,053,616,617 1,053,614,428 3114577146 10:00 AM 10:25 AM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 3 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 9 5/4/2020 11:00 AM
PULIDO TORRES ciudadanía TORRES BAJICA pedagógico prevenir accidentes en el
ACTUALIZADO
hogar y su entorno
La familia debera tomar
EL CARNET DE
ERICK MATIAS 2. Cédula JESSICA PAOLA 1. Telefónico medidas adecuadas para
4 1,053,616,502 1,053,609,989 3123362323 10:30 AM 10:55 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 4 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 9 5/4/2020 12:00 PM
CAMARGO FONSECA ciudadanía CAMARGO FONSECA pedagógico prevenir accidentes en el
ACTUALIZADO
hogar y su entorno
La familia debera tomar
EL CARNET DE
NICOLAS CAMILO 2. Cédula NHORA ORTIZ 1. Telefónico medidas adecuadas para
5 1,053,616,069 1,053,611,351 3102545862 11:00 AM 11:25 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 5 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 9 5/4/2020 1:00 PM
ALFONSO ORTIZ ciudadanía ALFONSO pedagógico prevenir accidentes en el
ACTUALIZADO
hogar y su entorno

10

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Firma del agente educativo Firma del agente educativo


Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente!
Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA
 LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012  LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
F1.A1.LM
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020 11/24/2020
5.PP

PROCESO Versión 4 Página 1 de 2 PROCESO Versión 4 Página 2 de 2


PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la


Clasificación de la Información:
Información:
Pública
Pública

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
EDNA MARGARITA LA ROTTA 4/30/2021 MIS DULCES SUEÑOS 1551600070184

II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL


I. DATOS USUARIO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
ACOMPAÑAMIENTO
17. ¿El 18. ¿Durante el
usuario período de
19. En caso
cuenta con aislamiento
que la
15. el carné preventivo, ha
10. respuesta 24. Novedad 29. Novedad
Acceso a 16. de acudido a los 25. Novedad 26. Novedad 5. 27. Novedad 6. 28. Novedad 7.
6. Tipo de Llama anterior sea 22. Novedad 23. Novedad 3. (Presuntas 8. (Hábitos 30. Novedad
3. Tipo de agua Acceso a vacunas servicios de salud 4. (Prefiere (Hábitos (Hábitos (Sintomas 33. Fecha y hora siguiente
Acompañamient 8. Hora inicio 9. Hora final da “NO” , indague 1. (Alertas 2. (Alertas situaciones de alimentarios – 9. (Sintomas
documento para frutas y actualizad para la aplicación estar quieto a alimentarios – alimentarios – gastrointestinal llamada
o Exitos ¿Por qué no ha sociales) emocionales) violencia en el consumo de respiratorios)
cocinar o verduras o, según del esquema de jugar) consumo) horarios) es)
No. a asistido a la No. 20. Número hogar) alimentos)
11. # 12. # de 13. # de 14. # de tomar su edad o vacunación de
cita de 21. Número de
período niñas, niños o 19.1 En caso de personas con 32. Indique los
1. Número de Total de niñas y mujeres persona vacunación? personas
4. Numero de gestaciona mujeres selecciona en la síntomas de 31. Otras novedades y números de
documento del 2. Nombre usuario(a) 5. Nombres y apellidos 7. Teléfono persona niños de gestantes s aisladas o bajo
documento l? gestantes? pregunta anterior " 7. enfermedades observaciones las prácticas
usuario(a) s en el 0 a 5 en el mayores cuidado
Otro", mencione cual. respiratorias en el trabajadas
hogar años Hogar de 60 médico
hogar
Opción
Opción múltiple, Opción múltiple, SI / NO / SI / NO /
SI / múltiple, ver SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO SI / NO / NO
ver opciones en ver opciones en hh:mm hh:mm NO NO SI / NO SI / NO dd/mm/aaaa hh:mm
NO opciones en APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
instructivo instructivo APLICA APLICA
instructivo

La familia debera tomar


EL CARNET DE
JULIAN RICARDO 2. Cédula 2. Telefónico medidas adecuadas para
1 1,053,616,092 39,672,950 SANDRA BECERRA 3002202877 9:30 AM 9:50 AM SI 3 1 1 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 6 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 9 5/5/2020 9:00 AM
SUAREZ BECERRA ciudadanía seguimiento prevenir accidentes en el
ACTUALIZADO
hogar y su entorno
CHRISTOFER La familia debera tomar
YURLEIDY EL CARNET DE
LEANDRO 2. Cédula 2. Telefónico medidas adecuadas para
2 1,053,617,485 1,007,305,808 ALVARADO 3103925496 10:00 AM 10:20 AM SI 3 2 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 7 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 9 5/5/2020 10:00 AM
ALVARADO ciudadanía seguimiento prevenir accidentes en el
CAMARGO ACTUALIZADO
CAMARGO hogar y su entorno
La familia debera tomar
SARA VIVIANA EL CARNET DE
2. Cédula MARIA AZUCENA 2. Telefónico medidas adecuadas para
3 1,053,617,571 QUESADA 1,002,607,844 3107765706 10:30 AM 10:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 8 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 9 5/5/2020 11:00 AM
ciudadanía FONSECA PUERTO seguimiento prevenir accidentes en el
FONSECA ACTUALIZADO
hogar y su entorno
La familia debera tomar
ANGIE TATIANA EL CARNET DE
ANALY VALENTINA 2. Cédula 2. Telefónico medidas adecuadas para
4 1,053,617,454 1,002,460,028 MONROY 3102757409 11:00 AM 11:20 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 9 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 9 5/5/2020 12:00 PM
BAJICA MONROY ciudadanía seguimiento prevenir accidentes en el
MENDIVELSO ACTUALIZADO
hogar y su entorno

La familia debera tomar


EL CARNET DE
YULICZA MARIA 2. Cédula KATERIN JULIETH 2. Telefónico medidas adecuadas para
5 1,053,616,698 1,002,537,957 3215543017 11:30 AM 11:50 AM SI 3 1 0 0 SI SI SI NO 7. Otro VACUNAS ESTA 10 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO 9 5/5/2020 1:00 PM
ROJAS BAJICA ciudadanía BAJICA MORENO seguimiento prevenir accidentes en el
ACTUALIZADO
hogar y su entorno

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Firma del agente educativo Firma del agente educativo


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