APS: La apuesta del Gobierno Nacional

La nueva normatividad del Sistema General de Seguridad Social en Sa-

lud incluye la Estrategia de Atención Primaria en Salud (APS), la cual
estará orientada a generar condiciones que protejan la salud de los
colombianos, mediante la acción intersectorial y la participación de
todos los actores del bienestar de los residentes en el país. En la pres-
tación de servicios de salud, el usuario es el núcleo articulador de las
políticas públicas. Junto con la unificación del Plan de Beneficios para
todos los residentes, se universaliza el aseguramiento y la portabili-
dad nacional, que garantiza la prestación de los beneficios del POS, en
cualquier lugar del país. Otras medidas enmarcadas dentro de la Ley
1438 de 2011 buscan preservar la calidad y la sostenibilidad financiera
del Sistema, en un marco de rescate de la ética en el sector.
La Viceministra (E), Marta Lucía Ospina Martínez, indicó que van a ope-
rar dos modelos de atención: "El primero tiene relación con las zonas
rurales dispersas y el segundo con las zonas regulares, como las ciuda-
des donde se deben corregir las barreras de acceso y lograr que se ga-
rantice el derecho a la salud". En ese sentido, actualmente se lleva a
cabo un piloto en 18 municipios del país para ver el cumplimiento que
generará importante información sobre estos modelos.

¿Qué es APS? Termómetro:

36 territorios en piloto del plan operativo de APS
La Atención Primaria en Sa-
lud se concibe como una estra- El Proyecto Piloto para la imple-
tegia integral que se desarrolla mentación del Modelo Operativo
de acuerdo con el contexto de Salud en el país, con Estrate-
político, económico y social del gia de Atención Primaria en Salud
país, centrada en los indivi- (APS) que se encuentra en fase de
duos, las familias y las comuni- planificación y preparación por
dades, a quienes se hace partí- parte del Ministerio de Salud y
cipes de las decisiones relativas al mantenimiento, mejora- Protección Social, se realizará en
miento y recuperación de la salud a lo largo de la vida. La un municipio por cada departa-
estrategia está orientada a establecer condiciones de mate- mento y una Localidad o Comuna
rialización del goce efectivo del derecho a la salud y la re- por cada Distrito (Bogotá, Carta-
ducción de inequidades. Requiere de la atención integral a gena, Santa Marta y Barranquilla).
la salud desde una perspectiva de sus determinantes, lo Los aprendizajes obtenidos del Piloto se sumarán a las expe-
que implica no sólo la provisión sectorial de servicios, sino riencias de departamentos como Antioquia, Boyacá, Meta,
principalmente la afectación de las causas últimas que ex- Valle, Risaralda; y municipios como Barranquilla, Manizales y
plican la situación de salud, a través de la acción coordina- Palmira, quienes han adelantado iniciativas autónomas sobre
da del Estado, las instituciones y la sociedad para el mejora- APS. Este laboratorio, que integrará cerca de 25 temas de
miento de la salud y la creación de entornos sanos y saluda- política publica del MSPS, permitirá obtener los aprendizajes
bles. La estrategia de APS está constituida por tres compo- para elaborar la reglamentación jurídica y técnica requerida
nentes integrados e interdependientes: la acción intersecto- para establecer las reglas claras del modelo operativo del Sis-
rial/tras-sectorial por la salud, la participación social, comuni- tema de Salud que se adoptará para todo el país, y de esta
taria y ciudadana, y la prestación de los servicios de salud. manera alcanzar los grandes propósitos del Plan Decenal de
Salud Pública .

Ministerio de Salud y Protección Social. Grupo de Comunicaciones. Conmutador (571) 3305000 Ext. 2030-2059 .
www.minsalud.gov.co / harevalo@minsalud.gov.co
 Sistema de Salud basado en APS

Un Sistema de Salud Basado en la APS se fundamenta en el enfoque

amplio de la organización y operación de los sistemas de salud, que
hace del derecho a alcanzar el mayor nivel de salud posible su principal
objetivo, al tiempo que maximiza la equidad y la solidaridad del sistema.
Está conformado por un conjunto de elementos estructurales y funcio-
nales esenciales, que garantizan la cobertura y el acceso universal a los
servicios, los cuales son aceptados por las poblaciones en sus territorios
y promueven la equidad. Pone el énfasis en la promoción de la salud y la
prevención de las enfermedades; garantiza el primer contacto del usua-
rio con el sistema, tomando a las familias y comunidades como base pa-
ra la planificación y la acción. Presta atención integral, integrada y efecti-
va en los ámbitos en que transcurren las diferentes etapas de la vida de
las poblaciones. Requiere de un sólido marco legal, institucional yorga-
nizativo; además de recursos humanos, económicos y tecnológicos ade-
cuados y sostenibles. Emplea prácticas óptimas de organización y ges-
tión en todos los niveles del sistema para lograr calidad, eficiencia y
efectividad, y desarrolla mecanismos activos, con el fin de maximizar la
participación individual y colectiva en materia de salud. Un sistema de salud de esta naturaleza promueve acciones intersectoriales
para modificar positivamente otros determinantes de la salud y promover la equidad.
* Sistemas de Salud basados en APS según la Organización Panamericana de la Salud

APS: Universalidad, accesibilidad, inclusión y

Termómetro:
equidad
230 millones de habitantes
El Ministerio de Salud y Protec-
ción Social cumple con los com-
promisos de dar respuesta a las En la Región de las
necesidades de salud de la po- Américas, el 46por
blación, para lo cual universalizó ciento de la población,
la afiliación al SGSS y unificó los es decir, 230 millones
Planes de beneficios, avanzando de habitantes, no
de esta forma hacia la garantía cuentan con seguro de
de mejores condiciones de accesibilidad, inclusión y equidad. Para salud. Ciento siete mi-
ello, se distinguen, por lo menos, dos realidades de los territorios del llones no acceden a los
país y dos modelos diferentes de atención para dar respuesta a las mismos por razones
necesidades de salud: una, para territorios y poblaciones con situa-
geográficas.
ciones regulares que habitan áreas urbanas o concentradas; y otra
Así mismo, 152 millo-
para poblaciones ubicadas en zonas rurales dispersas, en las cuales
nes de personas en la
se dificulta la prestación de servicios por diferentes factores, como la
disponibilidad e infraestructura de todo tipo y también los recursos Región viven sin agua
humanos y tecnológicos para tal efecto. Por ello, el MSPS adelanta potable y saneamiento
procesos orientados a la recuperación de la capacidad resolutiva de básico. En Colombia
las ESE de baja y mediana complejidad, en aspectos de Talento actualmente el 86.9
Humano, apropiación de TIC y reordenamiento de la oferta de servi- por ciento de la pobla-
cios de salud en cada ente territorial, en coordinación con las autori- ción rural está afiliada
dades y demás actores presentes en dichos territorios. Esta cartera a salud. Hace 22 años
va en la línea del desafío de la OPS para que los países de la Región esa cobertura alcanzaba únicamente el 8.6 por ciento. En ge-
de las Américas "creen mecanismos de cooperación entre las institu- neral, el país cuenta con una cobertura de aseguramiento
ciones educativas y de salud para que los profesionales se adapten a un
del 96 por ciento, uno de los compromisos de país, deriva-
modelo universal y equitativo de prestación de servicios de calidad que
dos de las Funciones Esenciales de Salud Pública.
satisfaga las necesidades en salud de toda la población".

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